Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечение

В группу заболеваний органов пищеварения входит персистирующий гепатит. Отличительным его признаком является длительное и практически бессимптомное течение. Специфические признаки воспаления печени отсутствуют. Прогноз при данной патологии благоприятный.

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечение

Персистирующая форма гепатита

Что такое хронический персистирующий гепатит, известно не каждому. Это малоактивная форма заболевания печени, характеризующаяся отсутствием некроза гепатоцитов и слабо выраженным фиброзом тканей. Эта патология протекает в хронической форме. Продолжительность заболевания составляет не менее 6 месяцев. С подобной проблемой сталкиваются преимущественно мужчины.

Чаще всего болеют люди трудоспособного возраста. Малоактивная форма воспаления печени имеется у миллионов людей. Данная патология может развиться на фоне вирусных гепатитов A, B и C.

В развитии хронического гепатита различают 4 стадии. Для малоактивной (персистирующей) формы характерны минимальные изменения со стороны тканей.

Структура долек не изменяется, а признаки портальной гипертензии отсутствуют.

Основные этиологические факторы

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечениеХронический персистирующий гепатит чаще всего возникает на фоне перенесенной вирусной инфекции. Существует ряд факторов риска, которые повышают вероятность развития болезни. К ним относятся:

  • перенесенный ранее вирусный гепатит A, B, C или D;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • аутоиммунные нарушения;
  • прием токсичных для печени лекарств;
  • воздействие радионуклидов;
  • влияние на организм канцерогенов и солей тяжелых металлов;
  • нерациональное питание.

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечениеВ основе развития болезни лежат следующие нарушения:

  • иммунный ответ;
  • повреждение тканей печени;
  • аутоиммунные нарушения.

Частой причиной является вирусный гепатит B. Им можно заразиться при инъекционном введении наркотических средств, постановке татуировок, половых контактах с больными или носителями и медицинских манипуляциях, включая переливание крови.

Спровоцировать развитие болезни могут эндокардит, малярия и другие заболевания печени.

Клинические признаки заболевания

Хронический персистирующий гепатит протекает со скудной симптоматикой. Нередко симптомы вовсе отсутствуют. Возможны следующие признаки:

  • Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечениеощущение дискомфорта в области подреберья справа;
  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • периодическая тошнота;
  • тремор конечностей;
  • неустойчивость стула;
  • легкая болезненность при пальпации.

При этом недуге общее состояние в большинстве случаев не ухудшается. Симптомы интоксикации отсутствуют. Ухудшение состояния возможно при употреблении алкоголя, погрешностях в диете, недостатке витаминов, стрессе и интоксикации.

Если причиной послужил вирусный гепатит C, то на первый план выходит астенический синдром. Возможно умеренное увеличение печени. Иногда возникает слабая боль в правом подреберье. Желтуха и сыпь для персистирующего гепатита не характерны.

Продолжительность болезни составляет несколько лет.

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечение

План обследования пациентов

При персистирующем гепатите лечение начинается после подтверждения предварительного диагноза. Проводятся следующие исследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ мочи;
  • УЗИ печени;
  • пальпация;
  • Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечениеперкуссия;
  • биопсия;
  • реогепатография;
  • выявление в крови маркеров вирусных гепатитов.

Воспаление можно выявить в ходе лабораторных исследований. Наблюдается минимальное изменение показателей. АСТ и АЛТ у таких людей превышают норму не более чем в 3 раза. Концентрация иммуноглобулинов и гамма-глобулинов незначительно повышена, а содержание альбуминов снижено. При персистирующем гепатите часто наблюдается снижение протромбинового индекса.

В крови больных повышается содержание холестерина. Состояние тканей оценивается в ходе УЗИ. Возможно увеличение печени. Признаки фиброза (разрастания соединительной ткани) выражены слабо. При подозрении на гепатит дополнительно проводится сулемовая проба. Наиболее информативным методом исследования является биопсия.

Методы лечения больных

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечениеЭтот недуг требует комплексного подхода к лечению. В фазу обострения может потребоваться госпитализация. Больным с персистентным гепатитом назначаются диета №5 по Певзнеру и лекарственные препараты. Наиболее часто применяются следующие лекарства:

  • анаболические гормоны;
  • кортикостероиды;
  • иммуностимуляторы;
  • гепатопротекторы.

Если причиной послужил вирусный гепатит C, то могут назначаться Интерферон и Рибавирин. По показаниям принимаются препараты урсодезоксихолевой кислоты. Для повышения иммунитета, активизации обменных процессов и регенерации тканей назначается Метилурацил. Часто применяется Неовир. Это иммуностимулятор, выпускаемый в форме раствора.

Основу терапии составляет прием гепатопротекторов. Это большая группа лекарств, которые повышают устойчивость гепатоцитов к неблагоприятным факторам. В эту группу входят препараты:

  • Сибектан;
  • Ропрен;
  • Лив 52;
  • Эссенциале форте;
  • Дипана;
  • Ливолин форте;
  • Гепабене;
  • Карсил;
  • Легалон 140;
  • Гептрал;
  • Прогепар.

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечение

Дополнительно можно принимать биологически активные добавки (Гепагард Актив).

При нарушении пищеварения показаны ферменты (Креон, Мезим). Очень часто назначаются витамины группы B в форме раствора для инъекций. В фазу ремиссии всем больным нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • не употреблять спиртные напитки;
  • соблюдать диету;
  • снизить физическую активность.

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечениеЕсли причиной послужил аутоиммунный гепатит, то назначаются кортикостероиды в сочетании с Имураном. С целью предупреждения осложнений и обострений назначается строгая диета. Она предполагает ограничение в рационе жиров. Пища должна употребляться в теплом виде. Ее нужно есть измельченной.

Необходимо исключить из меню бобовые, шпинат, щавель, жареные блюда, пряности, редьку, редис, лук, чеснок, маринады, консервы, жирное мясо, колбасы, шпик и продукты, богатые холестерином.

Больным разрешается есть несвежий ржаной хлеб, молоко и нежирные кисломолочные продукты, оливковое и подсолнечное масла, белковый омлет, нежирные мясо и рыбу, запеченные овощи, зеленый горошек, сладкие ягоды и фрукты, тефтели, пюре, макаронные изделия и крупы.

Прогноз и меры профилактики

Прогноз при своевременном лечении чаще всего благоприятный. Больные могут быть опасны для своих половых партнеров. Передача вирусов возможна через кровь и при сексуальных контактах. Чтобы снизить риск развития персистирующей формы гепатита, нужно придерживаться следующих правил:

  • Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечениепользоваться презервативом при случайных половых связях;
  • не делать татуировок;
  • проводить исследования донорской крови;
  • не пользоваться чужими бритвами;
  • отказаться от наркотиков;
  • исключить употребление алкоголя;
  • вести здоровый образ жизни;
  • проводить стерилизацию медицинских инструментов.

Для защиты от вирусного гепатита B имеется вакцина. Она вводится согласно календарю прививок. Это мера специфической профилактики. Если имелся тесный контакт с зараженным, то показано введение человеческого иммуноглобулина. Он подавляет активность вируса, не позволяя ему размножаться, — это экстренная профилактика.

Для того чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму, нужно соблюдать все врачебные рекомендации по лечению. При игнорировании проблемы возможно прогрессирование заболевания. Малоактивная форма гепатита чаще всего протекает благоприятно и не приводит к опасным осложнениям.

Источник: https://ogepatite.ru/vidy/persistiruyushhaya-forma.html

Персистирующий гепатит: что это такое, диагностика, как лечить

Персистирующий гепатит – воспаление печени доброкачественного и неактивного характера, протекающее длительное время. По ходу развития воспалительного процесса фазы ремиссии и обострения патологии чередуются.

Заболевание не носит острого характера и редко приводит к циррозу органа.
Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечение

Симптоматика этого вида гепатита неспецифична и не носит выраженного характера. Поэтому, для раннего выявления, заболевание требует тщательной комплексной диагностики.

Особенности заболевания

Хронический персистирующий гепатит развивается около полугода, не вызывая каких-либо критических проявлений или острых клинических патологий печени. На уровне клетки может наблюдаться возникновение воспалительного инфильтрата. При своевременном устранении причины заболевания скорое выздоровление вероятно.

Главным отличием этой формы хронического гепатита является отсутствие фиброобразования (замещение здоровой паренхимы на уплотнённую соединительную ткань), что и исключает вероятность возникновения цирроза печени.

Течение болезни характеризуется чередованием фаз ремиссии и обострения. Фаза ремиссии проходит пассивно и нередко без симптомов, что свидетельствует об отсутствии интоксикации. Для выздоровления иногда достаточно соблюдать здоровый образ жизни и ряд актуальных врачебных рекомендаций (отказ от алкоголя и употребления животных жиров, свежий воздух и др.)

Лечение болезни в фазе обострения требует помещения больного в стационар и приёма специальных медицинских препаратов. В этом случае возможны функциональные нарушения печени. Например, нарушаются пигментная и белково-образовательная функции (повышается уровень белка в крови). Возникновению обострений способствуют: алкоголь, отравление, дефицит витаминов.

Нередко наблюдается некоторое увеличение размеров печени, сопровождаемое болями в месте её расположения (правый бок).
Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечение
Важно понимать, что хронический персистирующий гепатит – это такое заболевание, полное излечение которого реально при условии неукоснительного следования рекомендациям врача.

Формы заболевания

На практике врачам приходится иметь дело с хроническими гепатитами вирусной, алкогольной, лекарственной, токсической, паразитарной и аутоиммунной природы.

Заболевание является диффузным воспалительным явлением различного происхождения. Поэтому степени нарушения гепатоцитов и выраженность фиброза варьируют в значительной мере — от легких до тяжёлых форм.

По этой причине выделяется ряд следующих клиникоморфологических форм хронического заболевания:

  • активная;
  • лобулярная;
  • персистирующая;
  • неспецифическая реактивная;
  • гранулематозная.

Заболевание может быть и самостоятельным, и сопутствовать какой-либо иной патологии. Точное установление этиологии гепатита не всегда представляется возможным, даже при получении данных биопсии органа. Именно поэтому при диагностике речь идёт о необходимости комплексного обследования пациентов.

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечение

Степень интенсивности развития хронических гепатитов определяет существование ряда различных картин заболевания.

  1. Хронический активный гепатит (ХАГ). Характеризуется интенсивным развитием, быстрым разрушением тканей печени и, как следствие, возникновением цирроза. ХАГ может иметь вирусную и невирусную этиологию. Поэтому спектр проявлений заболевания многообразен – от незначительных симптомов до лихорадки и потери трудоспособности. Различают две формы ХАГ — с высокой и умеренной степенью протекания процесса.
  2. Хронический персистирующий гепатит — вялотекущее заболевание, как правило, протекающее без осложнений. Нередко возникает после перенесённого гепатита вирусной этиологии.
  3. Хронический холестатический гепатит, характеризуется нарушением оттока желчи, особенно в мелких желчепротоках.

  Как передается гепатит А: механизм и способы передачи

Причины персистирующего гепатита

Печень – главный фильтрующий орган человеческого организма, очищающий кровь от ядов, токсичных веществ и алкоголя. Орган производит желчь, участвующую при переваривании жиров.

Персистирующий гепатит может являться особенной формой протекания практически любого воспалительного процесса в печени. Причинами заболевания могут стать пищевые привычки, инфекционные патологии, поражающие гепатоциты.

Выделяют ряд основных факторов, приводящих к его возникновению:

  • рацион, отличающийся изобилием, излишками жиров, солей, сладкого, выпечных изделий;
  • пристрастие к алкоголю, который разрушает печень при его постоянном употреблении;
  • последствия хронических гепатитов вирусной природы;
  • употребление отдельных групп медицинских препаратов;
  • отравления, вызываемые рядом гепатотоксичных веществ.
Читайте также:  Артромакс - инструкция по применению, показания, противопоказания

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечение

Симптомы заболевания

Явными проявлениями функционального и клинического характера заболевание не сопровождается. Вследствие этого его выявление затруднено, и нередко требует исчерпывающего и пристального обследования органов пищеварения. Морфологическим критерием патологии является инфильтрация портального тракта воспалительного характера. Персистирующий гепатит может проявляться в виде:

  1. дискомфортных ощущений в правом подреберье;
  2. ощущения болезненности при пальпации в области печени;
  3. появления кожного зуда, как одного из признаков отравления;
  4. светлого кала, тёмной мочи;
  5. бледного и желтоватого цвета кожных тканей и слизистых органов;
  6. тошноты, рвоты и похудения.

Указанные симптомы, как правило, проявляются при обострениях и возникают при повышенных нагрузках на печень (неумеренный приём алкоголя, например) или нарушениях рациона. Общая картина симптоматики может быть аналогична признакам хронической усталости.

В ходе обострения заболевание может напоминать картину отравления, а симптоматика проявляться как в комплексе, так и по отдельности.

Диагностика

Не имея нервных окончаний, печень не манифестирует сразу о заболевании. Поэтому явные признаки патологии выявляются лишь на поздних этапах её развития. В таких условиях комплексная диагностика включает:

  • проведение УЗИ на предмет выявления признаков воспалительных явлений в печени, возможного её увеличения и возникновения уплотнений;
  • осуществление биохиманализа крови (АЛТ, АСТ и др.), свидетельствующего о возможном повышенном уровне активности ферментов печени;
  • определение уровня холестерина в крови, который нередко провоцирует острые фазы гепатита.

  Гепатит Е: что это за болезнь, как передается и как лечитьПерсистирующий гепатит: причины, симптомы, лечение

Лечение персистирующего гепатита

Комплекс лечебных мероприятий реализуется в различных формах на всех стадиях заболевания. Практика излечения персистирующего гепатита, свидетельствует о том, что это заболевание лечится медикаментозно исключительно в фазе обострения. При ремиссии, как правило, ограничиваются специальным рационом и контролем над самочувствием пациента.

Актуальная направленность лечебных мер — регенерация тканей, для которой важно наличие здоровых клеток. При строгом следовании всем врачебным установлениям прогноз исхода болезни будет для пациента благоприятным.

Медикаментозное лечение последовательно позволяет нейтрализовать воспалительные процессы, успокоить возникающие боли, защитить клетки и обеспечить их выздоровление. Комплекс лечебных мероприятий реализуют в несколько этапов:

  • применение противовоспалительных препаратов;
  • применение обезболивающих средств (при наличии острых болей);
  • применение гепатопротекторов, способных защитить здоровые гепатоциты и ускорить процессы их восстановления;
  • введение электролитических растворов (внутривенно), снимающих интоксикацию;
  • использование иммуномодуляторов, витаминов и микроэлементов в целях укрепления общего иммунитета пациента.

Логика лечения гепатитов инфекционной природы будет иной, поскольку предусматривает использование особых противовирусных препаратов. Окончательное излечение может потребовать длительного периода времени (до 1 года).

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечение

Говоря о правильном питании, отметим, что диета является главным фактором, нормализующим функции печени. Различного рода пищевые излишества повышают нагрузку на воспаленную печень, что препятствует восстановительному процессу клеток.

При острых формах заболевания рекомендуется руководствоваться следующими принципами питания;

  • приём пищи производить 5–6 раз в день – приём малыми порциями;
  • контроль над степенью калорийности питания (подсчитывается в зависимости от веса и физической нагрузки больного);
  • из рациона исключаются: алкогольные напитки, жиры животные, жареные продукты, сладкие и выпечные изделия, газированные продукты и кофе;
  • ограничивают приём соли, специи и приправы;
  • пищу необходимо принимать тёплую, поскольку горячее и холодное деструктивно влияет на процессы пищеварения;
  • продукты должны быть отварными, запеченными или готовиться на пару;
  • в качестве основы питания больному показаны овощи и фрукты, крупы (супы, каши), нежирное мясо, рыба и птица.

Правильная коррекция и соблюдение рекомендуемого врачами образа жизни приводит к скорому восстановлению больного органа. Специфические лекарственные средства лечения необходимы лишь в случаях гепатитов инфекционной природы.

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечение Ссылка на основную публикацию Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечение

Мы используем cookie для улучшения качества нашего ресурса. При просмотре сайта Вы соглашаетесь на использование нами cookie.Принять Отклонить Подробнее

Privacy & Cookies Policy

Источник: https://MyPechen.com/persistiruyushhij-gepatit/

Хронический персистирующий гепатит: что это такое, лечение и симптомы

Хронический персистирующий гепатит – доброкачественный и вялотекущий воспалительный процесс в печени, который наблюдается в течение продолжительного времени. Заболевание протекает в виде двух чередующихся стадий – ремиссии и обострения.

https://www.youtube.com/watch?v=S4C248gyxws

Воспаление печеночных тканей не представляет серьезной опасности для человека, крайне редко приводит к цирротическим процессам. Симптоматика маловыражена либо не отличается специфичностью, вследствие чего люди годами живут, не подозревая о болезни.

Рассмотрим хронический персистирующий гепатит и что это такое, является ли он заразной болезнью, как проводится диагностика и варианты лечения.

Что такое персистирующий гепатит?

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечениеПерсистирующий гепатит хронического течения протекает от 6 месяцев и дольше. В отличие от других разновидностей гепатитов, активность патологических процессов низкая, клинические проявления отсутствуют либо слабо выражены, поэтому симптомы путают с другими патологиями.

На клеточном уровне при персистирующей форме гепатита наблюдается воспалительный инфильтрат в печени, присутствуют примеси крови и/или лимфы. Если нивелировать причину развития, то функциональность печени не изменяется, заболевание проходит самостоятельно.

Главное различие недуга в том, что редко развиваются фиброзные процессы – замещение полноценной паренхиматозной ткани печени соединительными структурами. Вследствие этого вероятность формирования циррозного поражения мала.

Механизм развития и этиология заболевания

Хроническая форма персистирующего гепатита бывает специфической разновидностью другого воспаления печени. Патогенез базируется на вредных пищевых привычках, инфекционных патологиях, которые приводят к поражению и отмиранию печеночных клеток.

Провоцирующие факторы:

  1. Гепатиты вирусного происхождения, аутоиммунной природы.
  2. Неправильное питание – потребление большого количества жирных продуктов, соли, булочных изделий, сладостей.
  3. Применение лекарственных препаратов.
  4. Отравление веществами с гепатотоксическим эффектом.
  5. Радиационное облучение.
  6. Возникает из-за лечения других видов гепатитов.

Спровоцировать переход болезни в активную форму может инфекция, отравление, плохие экологические условия и др. неблагоприятные факторы. Заболевание не может передаваться от одного человека к другому, поскольку спровоцировано не вирусной инфекцией.

Клинические проявления гепатита

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечениеВ течение продолжительного времени клинические проявления отсутствуют, воспалительный процесс в печени вялотекущий, не приводит к нарушению функциональности органа. Иногда возникают симптомы, которые свойственны другим болезням – простуда, пищевое отравление.

Лабораторные анализы при хронической форме патологии показывают незначительное отклонение печеночных проб от нормы либо нормальный уровень.

На фоне наличия провоцирующих факторов – злоупотребление алкоголем, жирной пищей, при стрессовой ситуации выявляется обострение, имеющее следующие симптомы:

  • Ощущение сдавленности и распирания в области проекции печени.
  • Слабость и разбитость.
  • Ухудшение аппетита.
  • Тошнота утром либо после еды.
  • Тремор верхних конечностей.
  • Зуд кожи.
  • Нарушение пищеварительного процесса.
  • Пожелтение кожного покрова.
  • Снижение веса.
  • Изжога, отрыжка.

Персистирующий гепатит в период обострения не обязательно проявляется всей симптоматикой в совокупности. Изменения в состоянии могут ограничиваться нарушением пищеварения или кожным зудом, от которого не помогают антигистаминные препараты.

Стадии заболевания

Классифицировать болезнь принято по стадиям – ремиссия (обычное состояние) и обострение (наблюдается негативная симптоматика). Продолжительность ремиссии всегда разная – от полугода до нескольких лет. В это время клиника отсутствует, поэтому болезнь трудно диагностировать.

Чаще всего при обострении у пациентов ухудшается самочувствие, а в тяжелых случаях проявляется желтизна кожи и др. специфические признаки, свидетельствующие о воспалении печеночных тканей.

Если своевременно не начать лекарственную терапию при обострении, то у пациента наблюдается отечность нижних конечностей, формируются сосудистые звездочки на поверхности кожи.

Как диагностируют персистирующий тип гепатита?

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечениеДиагностические мероприятия при персистирующей форме гепатита ориентированы на дифференциацию патологии от других нарушений печени. Назначаются лабораторные анализы и аппаратные методы исследования, позволяющие поставить правильный диагноз.

Лабораторные анализы показывает незначительное увеличение концентрации АЛТ и АСТ в крови больного, повышенное содержание белковых веществ. Определяется низкое содержание альбуминов – белков, которые продуцируются печенью.

Высокое значение иммуноглобулина A и концентрации холестерина указывает на ухудшение способности железы перерабатывать липидные соединения.

Обязательно проводится ультразвуковое исследование печени, которое позволяет получить такую информацию:

  1. Плотность и размеры органа.
  2. Степень однородности.
  3. Состояние желчевыводящих каналов.
  4. Наличие или отсутствие твердых включений (камней).
  5. Наличие либо отсутствие новообразований.

На фоне персистирующего гепатита у пациентов выявляется незначительная гепатомегалия – увеличение печени в размерах, повышение плотности железы. Еще выявляют слабую эхогенность (способность отражать УЗ-волны), что говорит о незначительных структурных преобразованиях паренхиматозных тканей.

Варианты лечения воспаления в печени

Вне зависимости от стадии воспалительного процесса проводится терапия. При обострении и ремиссии терапевтическая стратегия отличается, поэтому диагностике стадии отводится доминирующая роль.

Терапевтическая стратегия при ремиссии

  • Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечениеНа стадии ремиссии лекарственные средства пациенту не назначают, поскольку отсутствует необходимость.
  • Для ускорения восстановления органа и выздоровления нужно исключить фактор-провокатор, скорректировать свой образ жизни.
  • На фоне ремиссии пациент получает ряд рекомендаций, которые заключаются в следующем:
  • Нужно полностью отказаться от потребления алкогольной продукции. Даже минимальное количество способно спровоцировать обострение, прогрессирование заболевания.
  • Диетическое питание. Рекомендуется исключить жирную, жареную, пряную и соленую пищу из рациона. Нужно отказаться от сладостей, хлебобулочных изделий, кофе, крепкого чая.
  • Оптимальная физическая активность. При персистирующем гепатите нагрузка строго дозирована, однако это не значит, что больной должен вести пассивный образ жизни. Разрешается плавание, медленный бег, пешие прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура, гимнастические упражнения.

Благодаря изменению образа жизни, устранению причины болезни можно полностью избавиться от патологии.

Лечение при обострении

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечениеПри активном прогрессировании заболевания рекомендуется постельный режим. При выраженной клинике, серьезных структурных изменениях в печени требуется лечение в стационарных условиях.

Консервативную терапию комбинируют с диетой №5. Во время терапевтического курса необходимо контролировать показатели печеночных проб.

Схема лечения хронического персистирующего гепатита включает в себя:

  1. Вливание натрия хлорида, раствора Гемодез с целью выведения токсичных компонентов из организма пациента. Лекарства вводят с помощью капельниц внутривенным путем.
  2. На фоне снижения иммунорегуляторного индекса рекомендуют внутримышечное введение лекарства Тималин. Терапия длится 6-10 дней. После курса у 85% пациентов наблюдается существенное улучшение самочувствия.
  3. При ухудшении функциональности фагоцитирующих клеток назначают Метилурацил. Его используют по определенной схеме – таблетку растирают до порошкообразного состояния, смешивают с 120 мл чистой жидкости. Прием осуществляется в течение недели.
  4. С иммуномодулирующей целью прописывают Неовир. В составе натуральные компоненты. Лекарство отличается хорошей переносимостью, редко приводит к развитию отрицательных явлений.
  5. Эссенциале Форте включают в схему терапии для защиты печени от негативного воздействия, ускорения регенерационных процессов.
  6. Витамины рекомендуются для улучшения обменных процессов, улучшения иммунного статуса.
  7. Если причиной заболевания выступает аутоиммунный гепатит, то рекомендуется гормональная терапия + лекарство Имуран.
Читайте также:  Алкогольный гепатит - что это такое, симптомы и лечение

Схема лечения подбирается индивидуально, как и дозировка, длительность курса терапии. При неправильном подходе к болезни клиника усугубляется, поскольку недуг начинает «персистировать».

Применение народных методов от гепатита

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечениеНетрадиционные методы ориентированы на купирование воспаления, быстрое восстановление печеночных клеток. Выбирают составы, которые обеспечивают противовоспалительный, укрепляющий эффект.

Терапию народными методами лучше проводить после основного курса медикаментозного лечения для закрепления достигнутого результата. Еще отвары и настои можно использовать при ремиссии – с целью продления и предупреждения обострения.

Рецепты на основе одуванчика:

  • Настой. Корни одуванчика промыть, измельчить. Заливают компоненты 1 литром кипящей жидкости, томят на огне в течение 15 минут. Дать естественным образом остыть, поместить в емкость с темными стенками. Настаивают в течение недели, периодически взбалтывают. По завершению 7 дней раствор фильтруют. Принимать по 50 мл 3 раза в сутки за 2 часа до приема пищи либо спустя 2 часа после еды. Длительность курса терапии 1 месяц. В качестве профилактики проводят 2-3 курса в год.
  • Отвар с одуванчиками. В равных количествах берут корни и цветки растения. В объеме 60 г заливают 1500 мл кипятка, настаивают 5 часов. Отфильтровать. Принимают по 100 мл три раза в сутки через несколько часов после еды. Продолжительность лечебного курса составляет 1-2 месяца. Можно повторить через 1 месяц перерыва.
  • Комбинированный состав. Необходимо смешать 50 г измельченных в порошок корней одуванчиков, по 20 г зверобоя и бессмертника, 10 г перечной мяты. Состав используется для приготовления отвара. Надо 2 ст.л. залить горячей водой в объеме 500 мл, настаивают 6-8 часов, после процедить. Принимают по ¼ стакана 2-3 раза в сутки, терапия составляет 2 недели. При необходимости курс можно повторить через 14 дней.

Хорошо помогают при персистирующей форме гепатита кукурузные рыльца. На их основе готовят в домашних условиях отвар. Рецепт – нужно 1 столовую ложку компонента залить 500 мл горячей воды, настоять 120 минут, после процедить. Дозировка для взрослого человека составляет 50 мл, принимают 2 раза в сутки после приема пищи. Курс составляет 2-4 недели.

Народные средства направлены на улучшение самочувствия, отличаются мягким действием, однако способны спровоцировать аллергическую реакцию – кожный зуд и жжение, гиперемия, высыпания различной локализации. При возникновении такой симптоматики курс незамедлительно прерывают, к нему возвращаться нельзя.

Прогноз и меры профилактики

Прогноз персистирующего гепатита в полной мере благоприятный. Основой успешного лечения выступает исключение первопричины патологии, выполнение рекомендаций доктора – прием препаратов и здоровый образ жизни.

В качестве профилактики необходимо отказаться от потребления спиртных напитков, правильно питаться, заниматься спортом, исключить из жизни ситуации, которые повышают вероятность заражения другими видами гепатитов – использование чужих принадлежностей для гигиены, посещение сомнительных маникюрных кабинетов и др.

Источник: https://blotos.ru/hronicheskij-persistiruyushhij-gepatit

Хронический персистирующий гепатит: симптомы и лечение, диагностика болезни у ребенка, причины

Хронический персистирующий гепатит возникает у пациентов часто при условии перехода воспаления печени в хроническую стадию. Болезнь редко подает видимые признаки, из-за чего ее сложно выявить без надлежащих мер диагностики. Однако персистирующий гепатит хорошо поддается лечению как у взрослых, так и у детей.

Основные признаки

Зачастую симптомы болезни отсутствуют, либо незаметны. Также клиническая картина сходна с другими заболеваниями. В целом выделяют следующие симптомы:

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечениеПлохой аппетит

  • дискомфорт в правом подреберье, иногда слабая боль – в случае увеличения печени;
  • плохой аппетит;
  • расстройство пищеварения: тошнота, нарушения стула;
  • болезненность при пальпации;
  • тремор конечностей.

Общее состояние пациента не обязательно должно сильно ухудшиться. Часто при заболевании интоксикация организма незаметна и обыденной жизни ничего не мешает. По этой причине персистирующий гепатит редко становится целью визита к врачу – его попросту не замечают. Здесь кроется и опасность заболевания – промедление с терапией, ведь любой простой в терапии патологий печени чреват для здоровья.

У пациента ухудшается самочувствие при несоблюдении правил лечебной диеты и образа жизни: употребление алкогольных напитков, нездоровой пищи, недостаток витаминов, плохой эмоциональный фон. Для персистирующего вида гепатита не характерна сыпь и желтуха – основные признаки вирусного заболевания печени.

Диагностические процедуры

Основной метод выявления заболевания – сдача анализа крови. Также во время первичного осмотра врачу необходимо построить клиническую картину, поэтому проводится опрос пациента о ранее перенесенных заболеваниях и образе жизни. На основе данных, полученных от пациента, будет корректироваться терапия.

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечениеАнализ крови

В первую очередь диагностика необходима для исключения таких заболеваний, как цирроз на начальной стадии или фиброз. В обязательный список анализов входят:

  • Определение уровня ферментов печени, гамма- и иммуноглобулинов. При печеночных патологиях показатели несколько повышаются.
  • Концентрация альбумина, белковый обмен и протромбиновый индекс снижаются.
  • Показатели иммуноглобулина А и холестерина, наоборот, оказываются сильно завышены.
  • УЗИ указывает на несильное расширение селезенки и печени. Кроме этого, повышается эхогенность печеночной доли вследствие утолщения структуры ткани печени из-за воспаления.

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечениеБиопсия печени

Для уточнения результатов пациенту назначают биопсию печени – взятие кусочка органа для гистологического исследования. Забор биоматериала происходит с помощью специальной иглы. Биопсия позволяет определить точный диагноз и не промахнуться с терапией.

Лечебные мероприятия

Любое заболевание необходимо классифицировать в зависимости от стадии, так как от этого зависит лечение. Также врач определяет состояние здоровья пациента, наличие аллергии, индивидуальную непереносимость компонентов, чтобы избежать побочных эффектов от лекарств.

При должном подходе болезнь можно победить на раннем этапе. Медикаментозная терапия при этом не назначается – в стадии ремиссии заболевание не активно и лечится с помощью соблюдения трех основных принципов:

  • Отказ от алкоголя. Спиртные напитки оказывают сильное влияние на состояние печени, так как органу приходится интенсивно работать для очистки организма от этанола.
  • Лечебная диета. Пациенту нужно следить за потребляемой пищей и исключить из рациона чрезмерно жирную, соленую и жареную пищу. Хлебобулочные изделия также не стоит кушать. Необходимо найти баланс между питательными веществами, чтобы питать организм в достаточной мере.
  • Физические нагрузки. Рекомендуется ограничиться лечебной физкультурой и пешими прогулками – не стоит поднимать тяжести, тренироваться в спортзале или отправляться в длительные походы.
    Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечениеЛечебная диета

Обострение требует постельного режима – при возникновении осложнений больного кладут в стационар. Диета назначается лечащим врачом, пациенту необходимо регулярно появляться в больнице и сдавать анализы для контроля над состоянием здоровья.

При обострении возникает необходимость в медикаментозной терапии. Врач назначает растворы для борьбы с интоксикацией – глюкозу и хлорид натрия. При резком снижении индекса иммунорегуляторов внутримышечно вводится Тималин.

Метилурацил нужен при снижении функционирования защитных клеток иммунитета – фагоцитов. Эссенциале используют для избавления от жира, который откладывается в печени из-за алкоголя. Кроме того, в состав данного средства включаются витамины и аминокислоты.

Тем не менее дополнительная витаминотерапия для стимуляции метаболизма и восстановления иммунитета не будет лишней. Препарат Гепабене назначают при нарушении желчеотделения, а Неовир используют для укрепления организма.

Лекарственные средства должен назначать специалист, прибегать к самолечению не стоит.

Большое значение при лечении хронического персистирующего гепатита имеет диета. Врачи опираются на принципы диеты №5, показанной для больных патологиями печени. Пациенту следует придерживаться свода правил для разгрузки печени и ее восстановления:

  • Кушать нужно часто, но немного.
  • Сдобу и жирное – исключить. Хлеб заменяют на отруби.
  • Переедать нельзя, каждый кусочек следует тщательно пережевывать.
  • Важно пить 2 л чистой воды в сутки.
  • Сладкую газированную воду, алкогольные напитки — убрать из рациона.
  • Соусы, острые и пряные приправы не следует добавлять в пищу.

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечениеАлкоголь

В ежедневный рацион входят фрукты и овощи, так как они полны витаминами и полезными веществами. Салаты и кисломолочные продукты нужно кушать каждый день. Пищу следует варить, запекать или тушить – жарить, тем более с использованием масла, нельзя. Сладкое тоже подвергается ограничениям, но послабление делается для варенья и меда.

Если болен ребенок, то за диету ответственны его родители. Важно помнить, что нельзя потакать желаниям детей и давать запрещенные продукты.

Профилактические меры

Этиология персистирующего гепатита обозначает следующие факторы риска:

  • гепатиты вирусной формы, которыми болел пациент;
  • алкоголизм;
  • нарушения иммунной системы;
  • интоксикация печени вследствие приема сильнодействующих лекарств;
  • радиационное облучение;
  • попадание в организм канцерогенов;
  • неправильное питание.

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечениеНеправильное питание

Недуг не передается от человека к человеку. Чтобы избежать возникновения заболевания, нужно не допустить появления гепатита: необходимо тщательно мыть руки, не пить из открытых источников, вести умеренную половую жизнь.

Важно не использовать шприцы повторно, так как они могут быть заразными. В медицинских учреждениях и салонах красоты нужно следить за тем, чтобы персонал использовал стерильные принадлежности.

Необходимо не злоупотреблять алкоголем, не пить лекарства без назначения врача, избегать участков с повышенным радиационным фоном и, конечно, следить за образом жизни.

Читайте также:  Натрия нуклеинат (нагипол): инструкция по применению, отзывы

Возможные осложнения

Персистирующий гепатит обычно не влечет осложнений, фатальных для человека. Тем не менее при неправильном или несвоевременном лечении пациент испытывает боль и дискомфорт, которые, так или иначе, мешают нормальной жизнедеятельности.

Нужно помнить, что заболевание редко появляется само по себе, поэтому стоит провериться на гепатит или другие заболевания печени.

Персистирующим гепатитом болеет большинство больных любым из типов патологий печени. Гепатит сам по себе влечет опасные осложнения и его необходимо лечить, чтобы избежать фиброза, цирроза и последующего отказа органа. Однако только специалист может назначить подходящую терапию, а самолечение до добра не доводит. С другой стороны, самостоятельный контроль над образом жизни – дело самого пациента.

Источник: https://medgepatit.com/getatit/hronicheskij-persistiruyushhij-gepatit/

Персистирующий гепатит

Персистирующий гепатит – это доброкачественная малоактивная форма воспаления печени. Он протекает в течение длительного времени, а в его развитии чередуются стадии ремиссии и обострения.

Болезнь не представляет опасности для пациента и редко переходит в цирроз, если следовать рекомендациям врача, соблюдать диету и периодически принимать препараты для укрепления и восстановления печени.

Симптомы этого вида гепатита слабо выражены и неспецифичны, поэтому его легко можно перепутать с обычным упадком сил.

Определение болезни

Хронический персистирующий гепатит – это заболевание, которое прогрессирует в течение полугода или более.

При этом оно не вызывает клинических проявлений и не становится причиной серьезных изменений в тканях печени.

На клеточном уровне можно наблюдать появление воспалительного инфильтрата, возможно появление примесей лимфы или крови. В некоторых случаях болезнь проходит самостоятельно, если устранить ее причину.

СПРАВКА. Основное отличие такой формы гепатита – это отсутствие процессов фиброзирования, то есть замещения нормальной паренхимы на плотную соединительную ткань. В связи с этим исключена возможность развития цирроза печени.

Хронический персистирующий гепатит может быть специфической формой течения любого воспаления печени. Причиной этого явления становятся либо вредные пищевые привычки, либо инфекционные заболевания, которые протекают с поражением гепатоцитов. Среди факторов, которые приводят к развитию хронического воспаления печени, можно выделить:

  • обилие жиров животного происхождения в рационе, а также соли, специй, выпечки и сладостей;
  • алкоголизм — спиртные напитки разрушают печень при их регулярном употреблении даже в малых дозах;
  • хронические вирусные гепатиты, а также последствия их лечения;
  • прием некоторых групп медикаментов;
  • отравления гепатотоксичными веществами.

Печень – это основной фильтр организма. Здесь происходит очищение крови от ядов и токсинов, вредных продуктов метаболизма медикаментов и алкоголя.

Кроме того, орган вырабатывает желчь, которая далее движется в тонкий отдел кишечника и участвует в переваривании жиров.

Гепатиты, вызванные нарушением диеты или алкоголизмом, не нуждаются в медикаментозном лечении, а терапия инфекционных заболеваний проходит с использованием специфических противовирусных препаратов.

Болезнь протекает с чередованием двух стадий – ремиссии (бессимптомного течения) и обострения (рецидива).

Вторая может возникнуть при несоблюдении рекомендаций врача или при снижении иммунитета вследствие любых других заболеваний. Однако эта форма гепатита не вызывает выраженных клинических признаков даже в периоды обострения.

У большинства пациентов она протекает без проявления симптомов и проходит самостоятельно после устранения ее причины.

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечение
Алкоголизм — одна из наиболее распространенных причин токсического поражения печени

Обострение

Рецидив персистирующего гепатита может быть вызван перееданием, несоблюдением диеты или приемом алкоголя. Также болезнь обостряется при сезонных иммунодефицитах или инфекционных заболеваниях любых органов.

В этот период пациент жалуется на незначительный дискомфорт в области правого подреберья, а УЗИ показывает увеличение печени в объеме и уплотнение ее паренхимы. Состояние больного отражается и на анализах крови.

В ней повышается активность печеночных ферментов и проявляются признаки воспаления.

Период ремиссии хронического персистирующего гепатита может продолжаться в течение нескольких лет и более. В это время болезнь не проявляется клиническими признаками, что составляет трудности для ее диагностики. Несмотря на вялотекущий характер воспаления, рекомендуется снизить нагрузку на орган:

  • следовать принципам правильного питания, отказаться от жирных, калорийных блюд;
  • исключить прием алкоголя;
  • уменьшить физические нагрузки, но уделять внимание простым активным упражнениям и ходьбе на свежем воздухе.

Единственный признак, который указывает на воспаление печени, – это повышение активности ее ферментов. Кроме того, на УЗИ можно наблюдать незначительное утолщение и уплотнение капсулы.

Симптомы персистирующего гепатита указывают на его обострение. Это может происходить при повышении нагрузки на нее вследствие интоксикации или нарушения диеты. Симптомы могут быть схожи на хроническую усталость. Однако некоторые признаки указывают на проблемы со здоровьем печени:

Как проявляется гепатит

  • дискомфорт и тяжесть в правом подреберье;
  • болезненность при нажатии на область печени, но она не увеличивается в объеме и не выступает за края реберной дуги;
  • кожный зуд – один из основных симптомов интоксикации организма;
  • осветление кала и потемнение мочи;
  • незначительное побледнение и желтушность кожи и слизистых оболочек;
  • тошнота, рвота, похудение.

ВАЖНО! Персистирующий гепатит в фазе обострения может напоминать отравление. Симптомы не обязательно проявляются в полном комплексе, изменения могут ограничиться расстройством пищеварения или кожным зудом, который не проходит после использования кремов.

При появлении первых признаков стоит обратиться к врачу. После комплекса исследований он сможет поставить диагноз, объяснить, что это такое и назначить лечение. Диагностика персистирующего гепатита может включать несколько анализов:

  • УЗИ брюшной полости – при воспалении печени наблюдается ее увеличение и уплотнение, подобные изменения могут наблюдаться и в селезенке;
  • биохимический анализ крови – при гепатите показывает повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ и других);
  • определение уровня холестерина в крови – именно этот компонент может спровоцировать обострение гепатита либо привести к образованию желчных камней.

Диагностикой и лечением хронического гепатита занимается врач-гастроэнтеролог. На первичный прием можно записаться к терапевту, а он определит больного к нужному специалисту.

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечение
Клинические и биохимические анализы крови позволяют оценить состояние пациента и определить причину гепатита

Лечение

Терапевтические мероприятия необходимы на любой стадии персистирующего гепатита. Однако медикаменты назначают только во время обострения. В фазе ремиссии достаточно ограничиться правильным питанием и следить за общим самочувствием.

Все мероприятия направлены на регенерацию тканей. Гепатоциты быстро восстанавливаются, но для этого процесса необходимо достаточное количество здоровых клеток. При соблюдении рекомендаций врача прогноз болезни благоприятный.

Она заканчивается полным выздоровлением, без опасных последствий.

Медикаментозное лечение

Лечение персистирующего гепатита на стадии обострения преследует несколько целей. Сначала необходимо снять воспаление и устранить болевой синдром, а затем защитить клетки и ускорить их выздоровление. Кроме того, назначаются этиотропные средства. Их действие направлено на избавление от основной причины гепатита.

Комплексное медикаментозное лечение может включать несколько этапов:

  • противовоспалительные препараты в форме таблеток;
  • обезболивающие средства — их принимают по показаниям, при появлении острой боли;
  • гепатопротекторы — лекарства, которые обеспечивают сохранение здоровых гепатоцитов, ускоряют их деление и восстановление печеночной паренхимы;
  • внутривенное введение растворов электролитов для снятия интоксикации, при отравлениях возможно применение антидотов;
  • иммуномодуляторы, витамины и микроэлементы для повышения общего иммунного статуса.

Схема терапии при инфекционных гепатитах будет отличаться. Для элиминации вируса и снижения вирусной нагрузки назначают специфические противовирусные средства. Курс длительный, для полного избавления от возбудителя гепатита может понадобиться более 12-ти месяцев. Однако в некоторых случаях выздоровление происходит самопроизвольно, без применения противовирусной терапии.

Диета — это основное условие нормальной работы печени, и это связано с несколькими факторами. Для переваривания жирной пищи необходимо большое количество желчи, которая вырабатывается гепатоцитами. Этот процесс оказывает повышенную нагрузку на воспаленный орган, вследствие чего клетки не успевают восстанавливаться.

Некоторые продукты, в том числе алкоголь, перерабатываются с образованием токсичных веществ. Они накапливаются в крови, а их обезвреживание происходит в печени. Если они находятся в большом количестве, орган не справляется с нагрузкой, и вредные соединения откладываются в его функциональных тканях.

Эти процессы и становятся причиной очередного обострения гепатита.

Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечение
Состояние пациента при персистирующем гепатите напрямую зависит от образа жизни и питания

Правильное питание необходимо в том числе в периоды ремиссии гепатита, для профилактики рецидива. Врачи рекомендуют диету № 5, которая назначается при острых и хронических заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Основные ее принципы:

  • принимать пищу не менее 5–6 раз в день, разделив суточную норму на небольшие порции;
  • следить за калорийностью рациона — она высчитывается исходя из веса и физической активности пациента;
  • полностью исключить алкоголь, жиры животного происхождения, жареные блюда, сладости и выпечку, газированные напитки и растворимый кофе;
  • ограничить потребление соли, отказаться от специй и приправ;
  • принимать пищу в теплом виде — горячие и холодные продукты нарушают пищеварительные процессы;
  • продукты употреблять в отварном, запеченном виде или приготовленными на пару, а жареные блюда противопоказаны;
  • основа рациона – овощи и фрукты, крупы в виде супов или каш, нежирные сорта мяса, рыбы и птицы.

При персистирующем гепатите печень сохраняет свои функции, поэтому успешно справляется с нагрузкой. Симптомы болезни проявляются только в период ее обострения, вызванного нарушением диеты, отравлениями или другими заболеваниями.

При коррекции образа жизни орган восстанавливается самостоятельно, и воспаление проходит без последствий.

В специфическом медикаментозном лечении нуждаются только вялотекущие инфекционные гепатиты, но и они могут проходить самостоятельно.

Источник: https://albur.ru/bolezni/persistiruyushchiy-gepatit

Ссылка на основную публикацию