Гипотония желчного пузыря — что это такое, как лечить дискинезию

В течение своей жизни человек сталкивается с различного рода заболеваниями, одним из распространенных недугов является дискинезия желчного пузыря. Суть патологического процесса связана с нарушением моторики и тонуса желчного пузыря, а также желчевыводящих протоков.

Ввиду анатомических особенностей и гормонального фона, чаще заболевание диагностируют у женщин. Замечено, что больше страдают женщины с астеническим телосложением. В шестидесяти процентах случае диагностируется гипомоторная дискинезия желчного пузыря.

Заболевание вызывает несогласованность в работе пищеварительного тракта. Это приводит к тому, что желчный секрет выбрасывается в просвет кишечника не в том количестве, которое необходимо и не в подходящее время.

При гипермоторном типе сфинктеры желчного пузыря не расслабляются и присутствуют чрезмерно сильные сокращения стенок желчевыводящих путей. При гипомоторной дискинезии, напротив, наблюдаются недостаточно интенсивные сокращения стенок.

Патологический процесс могут вызвать аномалии развития желчевыводящих путей, невротические и гормональные расстройства, холецистит, гастрит, сахарный диабет. Даже стрессовые ситуации способны вызвать нарушение в работе желчного пузыря.

Далее поговорим о различиях дискинезии по гиперкинетическому и гипокинетическому типу. Рассмотрим признаки патологического процесса и особенности его лечения.

Чем отличается дискинезия по гипомоторному и гипермоторному типу?

Желчь – это особая жидкость, которая вырабатывается в печени. Желчный секрет улучшает усвоение жиров и активизирует перемещение пищевого комка по кишечнику. Прежде чем попасть в кишечник желчь проходит сложный путь по желчевыводящим путям.

Гипотония желчного пузыря - что это такое, как лечить дискинезию При дискинезии желчного пузыря происходит нарушение сократительной функции, возникающее по ряду причин (часто на фоне параллельных патологий)

При дискинезии билиарного тракта возникают проблемы с выведением желчи. Специалисты выделяют две основные формы заболевания: гиперкинетическая и гипомоторная. Для начала поговорим о гиперкинетическом типе. В этом случае повышен тонус органа, он сокращается слишком быстро и сильно. Наряду с этим, сфинктеры раскрываются недостаточно.

Это приводит к появлению сильных болей в области правого подреберья. В некоторых случаях болевой приступ может быть кратковременным, а иногда он длится в течение часа. Спровоцировать новый приступ может стресс, тревога. Во время критических дней тонус желчного пузыря повышен, поэтому у женщин обострение недуга связано с менструальным циклом.

Если гипертонической формой дискинезии чаще страдают молодые люди и подростки, то заболевание желчного пузыря по гипотоническому типу в большей степени встречается у людей старшего возраста. В этом случае боль более длительная, но при этом имеет слабо выраженный характер. Ноющая боль может длиться целыми сутками.

Теперь поговорим о симптомах гиперкинетической формы:

Боль в правом подреберье спереди после еды

  • болевой синдром в виде колик. Интенсивная боль в правом подреберье возникает после стресса или погрешности в питании. Обычно болевая вспышка длится около получаса и возникает несколько раз в день. Болезненность иррадиирует в спину, руку, лопатку и даже в область сердца, из-за чего заболевание могут путать с приступом стенокардии;
  • ухудшение аппетита из-за спазмированного и излишне сокращенного желчного пузыря;
  • снижение веса из-за плохого расщепления пищи и недостаточного всасывания питательных веществ;
  • приступ тошноты и рвота;
  • диарея;
  • нарушения со стороны вегетативной нервной системы: гипертония, потливость, слабость, тахикардия, головная боль.

При гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) наблюдается более выраженная клиническая картина. Помимо боли, тошноты и рвоты появляется отрыжка, горечь во рту, вздутие живота, ожирение и другое.

При обеих формах ДЖВП наблюдается желтушность кожных покровов и слизистых оболочек. Это связано с нарушением оттока желчного секрета. Наряду с этим, кал обесцвечивается, а урина становится темной. Также при обратном забросе желчи на языке появляется белый или желтоватый налет.

Гипотония желчного пузыря - что это такое, как лечить дискинезию При гипотонической дискинезии желчевыводящих путей наблюдаются симптомы со стороны ВНС: головокружение, головная боль, тахикардия

Причины возникновения

ДЖВП бывает первичным и вторичным. Стоит отметить, что патология редко возникает в виде отдельного заболевания.

Первичный процесс могут вызвать следующие причины: нервное перенапряжение (при этом структурные изменения в органе не наблюдаются), нарушение режима питания: переедание, голодание, быстрые перекусы, злоупотребление жирным, жареным, малоподвижный образ жизни, мышечная слабость, недостаточность массы тела, аллергия, бронхиальная астма и другое.

Вторичный процесс возникает на фоне уже имеющихся заболеваний:

  • заболевания пищеварительного тракта: гастрит, дуоденит, колит, язвенная болезнь;
  • хронические заболевания брюшной полости и органов малого таза: аднексит, пиелонефрит, киста яичника;
  • нарушение печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • бактериальные воспаления ЖКТ;
  • лямблиоз;
  • врожденные аномалии желчного пузыря;
  • эндокринные нарушения.

Причиной дискинезии может стать нервное перенапряжение.

Заболевание характеризуется появлением следующих симптомов:

  • постоянный приступ боли, которая имеет тупой, распирающий, ноющий характер. Болезненность появляется в районе правого подреберья, при этом четкого места локализации нет. Обычно болезненность усиливается после приема пищи. Это связано с застоем желчного секрета и растягиванием дна желчного пузыря;
  • отрыжка, возникающая после приема пищи или в перерывах между приемами. Это связано с заглатыванием воздуха во время еды;
  • приступ тошноты, которая может заканчиваться рвотой. В рвотных массах появляются примеси желчи. Обычно тошнота появляется после погрешности в питании;
  • горечь во рту, которая усиливается после приема пищи, в утреннее время и после физической нагрузки. Это связано с забросом желчного секрета из двенадцатиперстной кишки в полость рта;
  • вздутие живота. Ощущение распирание может сопровождаться болью. Обычно после отхождения газов болевая вспышка стихает. Метеоризм возникает вследствие гниения и брожения;
  • запор. Возникает из-за замедления продвижения пищевого комка по кишечнику. Каловые массы становятся плотными и уменьшаются в объеме. Также задержка стула связана с недостатком желчных кислот;
  • ожирение. Возникает из-за недостаточного расщепления жиров. Они начинают отлаживаться на подкожно-жировой клетчатке и внутренних органов;
  • вегетативные нарушения: брадикардия, гипотония, головокружение, потливость. Считается, что неврологические расстройства возникают из-за неустойчивости сердечно-сосудистой системы к стрессовым ситуациям. Из-за психоэмоциональных переживаний к внутренним органам поступает меньше кислорода.

Гипотония желчного пузыря - что это такое, как лечить дискинезию Заболевание вызывает боль в правом подреберье

Дискинезия у детей

Незрелость и лабильность нервной системы может послужить причиной развития ДЖВП в детском возрасте. У детей до года заболевание зачастую является следствием повреждения центральной нервной системы во время беременности или родов.

Если говорить о детях старшего возраста, то причиной дискинезии могут стать стрессы, эмоциональные перегрузки, неправильное питание, гиподинамия, пищевая аллергия. ДЖВП у детей проявляется в виде таких симптомов:

  • появление белого налета на языке;
  • желтушность склер;
  • появление трещин в уголках рта;
  • кожа приобретает белый или даже сероватый оттенок;
  • нарушение сердцебиения.

Гипомоторная форма лечится с помощью массажа, водных процедур и лечебной физкультуры. Хороший эффект дают тонизирующие лекарственные средства: Женьшень, Экстракт дикого перца, Настойка аралии, а также препараты магния.

Диагностика и лечение

Для постановки точного диагноза гастроэнтерологу понадобятся результаты следующих исследований: общее и биохимическое исследование крови, ультразвуковая диагностика печени и желчного пузыря, дуоденальное зондирование, медикаментозные тесты, холецистография.

Лечебный процесс дискинезии включает в себя использование препаратов, которые стабилизируют двигательную активность желчевыводящих путей. Кроме того, для полного излечения необходимо соблюдать диету и нормализовать психоэмоциональное состояние.

Скорректировать невротические расстройства можно с помощью создания комфортных условий дома и на работе, соблюдения правильного режима дня, наблюдения психотерапевта и приема успокоительных или психостимулирующих средств.

Особенности питания

При гипокинетической форме дискинезии рекомендовано употреблять продукты, богатые магнием и растительными волокнами:

  • гречка;
  • отруби;
  • творог;
  • капуста;
  • морковь;
  • яблоки;
  • растительное масло;
  • жирные молочные продукты.

Также стоит не забывать о продуктах, обладающих желчегонным действием: сметана, сливки, овощи, черный хлеб, растительное и сливочное масло, сваренное вкрутую яйцо.

Гипотония желчного пузыря - что это такое, как лечить дискинезию Соблюдение диетического питания – это залог скорейшего выздоровления

Во время обострения заболевания лучше исключить такие продукты: жирное мясо и рыба, копчености, жирное, жареное, алкогольные напитки, кондитерские изделия, консервация, маринады, цельное молоко, бобовые.

Продукты лучше употреблять в вареном, запеченном виде. Также полезно готовить пищу на пару. Разрешено употреблять вчерашний хлеб, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, крупы, овощи, овощные супы.

Медикаментозное лечение

Для усиления выработки и отделения желчного секрета назначают холеретические препараты, в состав которых входит желчь. Выделим действенные холеретики, назначаемые при ДЖВП:

  • Холензим. Таблетки стимулируют выработку желчи, улучшают работу желчного пузыря и в целом нормализует процессы пищеварения;
  • Аллохол. Препарат устраняет процессы гниения и брожения. Таблетки способствуют желчеотделению и улучшают двигательную способность желчного пузыря;
  • Холивер. Помимо того, что средство нормализует желчеотделение, оно обладает гепатопротекторным действием и способствует выведению вредного холестерина.

Вспомогательную роль в лечении дискинезии оказывают препараты растительного происхождения: настой перечной мяты, отвар бессмертника, отвар кукурузных рылец. Для очищения печени, желчного пузыря и протоков применяется методика слепого зондирования. Она способствует улучшению сократительной функции желчного пузыря, благодаря чему происходит выброс желчи и болезнетворных микроорганизмов.

Гипотония желчного пузыря - что это такое, как лечить дискинезию Слепое зондирование поможет в лечении ДЖВП

Для проведения процедуры используется растительное масло, желчегонные травы, мед, сорбит, желтки, магнезия и другое. После того как человек выпьет лекарственное средство, ему следует лечь на правый бок и на область печени приложить грелку. В такое положении следует лежать, не переворачиваясь, в течение часа.

В качестве дополнения могут назначаться средства народной медицины. Для того чтобы усилить отток желчи попробуйте такие советы:

  • употребление зеленого чая;
  • парьтесь в русской бане раз в неделю с использованием веника;
  • перед приемом пищи принимайте по чайной ложке оливкового масла;
  • употребление настоя березовых листьев;
  • ежедневно принимайте смесь из томатного сока и рассола квашеной капусты.
Читайте также:  Домперидон - инструкция по применению, противопоказания

Заболевание грозит развитием холецистита, панкреатита, гастрита, а также способствует образованию камней. Вследствие нарушения нормального расщепления жиров возможно развитие анемии, авитаминоза. Также может наблюдаться бесконтрольная потеря веса. При своевременно проведенном лечении прогноз благоприятный. Для заболевания характерно длительное течение с обострениями.

Профилактические меры помогут предотвратить развитие недуга, если же ДЖВП уже присутствует, они помогут отодвинуть наступление рецидива или даже полностью его исключить. Профилактика – это прежде всего соблюдение правильного образа жизни, в том числе и диетического питания. Диета – это не временное явление, а решение изо дня в день употреблять правильные продукты.

Умеренные физические нагрузки – это хороший способ предотвратить появление застойных явлений. Также не забывайте про полноценный сон и соблюдение правильного режима работы и отдыха. Своевременно проводите профилактическое обследование.

При появлении тревожных симптомов не пускайте состояние на самотек, а обращайтесь к специалисту.

Итак, гипокинетическая дискинезия желчного пузыря способна доставить немало проблем. Лечение заболевания не должно откладываться на потом. Своевременно принятые меры способствуют скорейшему выздоровлению. Если вы будете соблюдать простые меры профилактики, вы сможете предотвратить появление недуга или хотя бы забыть о проблеме на длительный срок.

Диагностикой, назначением диеты и лекарств занимается квалифицированный специалист. В крайних случаях, когда консервативные методики не дают никаких результатов, специалист может принять решение о проведении оперативного вмешательства.

Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/gipomotornaya-diskineziya-zhelchnogo-puzyrya

Что такое гипотония желчного пузыря – симптомы и лечение

Главная → Домашнее лечение → Организм → Желчный пузырь

Почему снижается тонус желчного пузыря

Гипотония – что это такое и почему возникает? При данной патологии происходит нарушение сократительной способности пузыря. Желчь из него плохо отводится, она застаивается, становится концентрированной.

Желчный пузырь служит временным накопителем желчи, которую вырабатывает печень. Если возникает необходимость, она эвакуируется из резервуара и поступает в двенадцатиперстную кишку.

Там принимает участие в переваривании пищи, а именно жиров.

При гипотоническом заболевании снижается тонус пузыря и протока, отток желчи замедляется. Сам орган становится вялым, а пузырный и общий желчный протоки слабо сокращаются и медленно выводят желчь в двенадцатиперстную кишку. У человека, имеющего гипотонический тип желчного, могут возникать проблемы с перевариванием пищи.

Перемещение желчи происходит при помощи мышц стенок желчного и протоков. Скорость передвижения регулируется сфинктерами, а те, в свою очередь регулируются симпатической и парасимпатической нервной системой. Если желчь перемещается слишком медленно, ей приходится подолгу застаиваться в пузыре, а у больного развивается болезнь – дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Причины болезни:

  • нейрорефлекторные – нарушается нервная регуляция работы мышечного слоя стенок пузыря и протоков;
  • вследствие инфекции, генетической патологии;
  • имеющиеся патологии ЖКТ – желчнокаменная болезнь, холецистит;
  • сильные эмоциональные переживания;
  • злоупотребление жирной и острой пищей.

Гипотония желчного пузыря - что это такое, как лечить дискинезию

Чаще всего гипотония стенок желчного развивается из-за нарушений вегетативной нервной системы с преобладанием симпатической регуляции. Может возникнуть у беременных, людей, перенёсших операцию или страдающих гормональными сбоями.

Заболеванию подвержены больные сахарным диабетом, патологиями печени. Гипотония желчного является одной из форм дискинезии. Сокращаемость пузыря уменьшается при: перегибе, перекручивании, внутренних перегородках, перетяжке.

Болезнь может возникнуть при холецистите и холангите.

Причиной гипотонии может стать перегиб пузыря. Деформация и гипотония возникает вследствие ЖКБ и холецистита. Злоупотребление жирной пищей приводит к гиперсекреции желчи, которая не эвакуируется в двенадцатиперстную кишку и застаивается в органе из-за его перегиба. Вскоре в пузыре развивается воспалительный процесс, влекущий дальнейшее снижение тонуса его стенок.

Болезнь чаще всего встречается у женщин и детей. У ребёнка гипотоническая дискинезия желчного пузыря может возникнуть на фоне инфекционного заболевания или врождённого перегиба желчного. Нарушение моторики желчевыводящей системы происходит также из-за малой физической активности.

Симптомы заболевания

Гипотония даёт характерную симптоматику, благодаря которой диагностируют недуг. Чаще всего болезненность проявляется после еды. Симптомы могут быть умеренными или ярко выраженными. Лёгкая форма характеризуется ноющими болями, при тяжёлой возникают симптомы острого холецистита.

Признаки болезни:

  • боль в правом подреберье;
  • проблемы с ЖКТ (запоры или диарея);
  • вздутие;
  • привкус горечи во рту;
  • отрыжка, тошнота;
  • пониженное давление;
  • слабость.

Гипотония желчного пузыря - что это такое, как лечить дискинезию

Изредка гипотония приводит к мигрени, проблемам с дыханием. В особо тяжёлых случаях у больного может возникнуть тошнота после еды, даже рвота. Когда желудок таким способом опустошается от пищи, человека может рвать желчью.

Обычно клинические проявления возникают на первых стадиях нарушения. Обостряются симптомы после употребления жирной пищи. Болевой приступ может длиться около 15 минут. Человек испытывает тошноту, слабость, раздражительность.

Важно! Если нарушается работа желчного пузыря, у больного возникает боль при пустом желудке. Слишком длительный интервал между приемами пищи ослабляет тонус и приводит к застою. Воспалительный процесс провоцирует усиление болевого синдрома.

Диагностика

Диагностирование заболевания проводится в больнице гастроэнтерологом. Врач изучает жалобы больного, проводит визуальный осмотр и пальпирование живота. Применяется УЗИ желчного и его путей для обнаружения причин моторной дисфункции. Больному также могут назначить холецистографию для оценки тонуса пузыря и функций его протока.

По УЗИ проводится оценка величины и состояния желчного пузыря и его протока. Диагностика делается дважды. Первая рано утром – на пустой желудок. Затем человеку предлагают перекусить, например, съесть яйца или творог со сметаной, чтобы симулировать отделение желчи.

Оцениваются признаки на УЗИ после приёма пищи. Если объём пузыря сокращается на половину или треть, то такое состояние является нормой. Коэффициент опорожнения должен быть около 50%.

Если величина пузыря уменьшается меньше чем на половину, больному ставят диагноз – гипотония.

Гипотония желчного пузыря - что это такое, как лечить дискинезию

Пациенту также назначают дуоденальное зондирование. В этом случае анализируется моторика жёлчного пузыря и работа сфинктеров.

Во время обследования человеку необходимо принять оливковое масло или раствор Сульфата магния. Таким способом стимулируют выброс желчи в тонкий кишечник.

Благодаря зонду, наблюдают за реакцией органа на раздражители и вычисляют скорость выделения желчи и активность сфинктеров.

Лечение

Чтобы больному возвратить мышечный тонус жёлчного и протоков, проводят медикаментозное лечение. В момент терапии необходимо придерживаться специальной диеты, исключающей слишком высокое желчеобразование.

От застоя желчи применяют желчегонные препараты – Холосас, Аллохол, Оксафенамид. Для исправления моторики назначают Домперидон. Для улучшения сократительной способности желчного назначают Ксилит, Маннит. Для улучшения переваривания используются Мезим и Фестал. В качестве успокоительного применяют Валериану или Триоксазин. Спазмолитики в данном случае не назначают.

Если гипотония вызвана ЖКБ, больному назначают Урсосан. Лекарство растворяет холестериновые сгустки и выводит их из пузыря. При проблемах с ЖКТ больному рекомендуется Лактулоза.

Медпрепарат улучшает работу кишечника и справляется с гнилостными процессами и запорами. Вспомогательным средством лечения гипотонии являются физиотерапевтические процедуры. Больному назначают электрофорез, аппликации с парафином, ионофорез.

Чтобы повысить активность органа, назначается лечебная физкультура.

Лечение в домашних условиях

Обычно болезнь провоцирует неправильное питание. Кроме желчегонных средств, больному назначают специальную диету. Запрещены:

  • копчёности;
  • жирное мясо;
  • соленья;
  • острые и жареные блюда;
  • чеснок;
  • томатная паста;
  • алкоголь;
  • газированные напитки.

Принимать пищу следует небольшими порциями, каждые 3 часа. Нельзя пропускать завтрак, а ужинать нужно за 3 часа до сна. Также больному целесообразно назначить диетический стол №5 по Певзнеру. Блюда отваривают, готовят на пару, запекают, но без корочки.

  1. Следует употреблять крупяные каши, отварные овощи, борщ и щи без мяса.
  2. Крупы (гречка, рис, овсянка) варят на воде или молоке, добавляют немного сливочного масла.
  3. Можно есть отварную телятину, индейку, рыбу.
  4. Творог со сметаной употреблять не больше 200 г в сутки.
  5. Полезно пить кефир и йогурт.
  6. В день следует принимать до 1,5 л жидкости.
  7. Необходимо ежедневно употреблять свежие фрукты, соки из них, а также разнообразные овощи, салаты на их основе, особенно с морковью и свеклой.

Сбалансированное питание приводит к тому, что желчь постоянно выводится из пузыря и не застаивается. Печень регулярно вырабатывает новую порцию. Благодаря нормальному поступлению в кишечник желчных кислот налаживается процесс пищеварения, улучшается перистальтика и работа всех органов.

При гипотонии рекомендуется лечение с использованием минеральной воды, например, Боржоми, Ессентуки или Трускавецкой. Полезно утром на голодный желудок делать тюбаж, но лишь в том случае, если в пузыре нет камней, иначе они могут закупорить протоки. Процедуру делают с помощью минеральной воды, Магнезии, Сорбита.

Вода должна быть без газа. Перед тюбажем её необходимо немного подогреть. Саму минералку пьют в объёме 200 мл. После чего больному нужно лечь на правый бок и приставить к желчному тёплую грелку на 20 минут. Пролежать в постели один-три часа. В это время желчный пузырь начнёт сокращаться и выводить застоявшуюся в нём желчь.

Гипотония желчного пузыря - что это такое, как лечить дискинезию

Лечение дома можно проводить с помощью лекарственных трав. С этой целью рекомендуется покупать в аптеке готовые желчегонные сборы, в состав которых входит золототысячник, ромашка, одуванчик, зверобой, укроп и другие травы. Желчегонными свойствами обладают кукурузные рыльца и шиповник. Можно выжать сок из зелёных кисло-сладких яблок и принимать по полстакана трижды в день за 30 минут до еды.

Рецепт желчегонного средства

Потребуется:

  • соцветия бессмертника песчаного – 1 ст. л.;
  • вода – 200 мл.
Читайте также:  Токсическая дистрофия печени: причины, симптомы и лечение

Воду вскипятить, залить кипятком. Дать настояться, пока не остынет. Принимать за полчаса до обеда по 1/3 стакана раз или два раза в день.

Последствия и профилактика

Отсутствие лечения только начинающейся болезни приводит к застою желчи и образованию в ней осадка. Впоследствии образуются камни, что приводит к развитию ЖКБ. При присоединении бактерий возникает холецистит. Если гипотония вызвана хроническими заболеваниями органа вследствие ЖКБ или воспаления, то дальнейшее игнорирование проблемы может привести к удалению желчного.

В качестве профилактики рекомендуется вести правильный образ жизни, регулярно и полноценно питаться. Принимать пищу в одно и то же время, всегда небольшими порциями. Следует избегать стрессов, регулярно проводить время на свежем воздухе, заниматься спортом.

При проблемах с жёлчным нужно постоянно следить за питанием, избегать жирной и нездоровой пищи. Постоянно проводить дома мероприятия по стимуляции и выходу желчи из пузыря. Качественное лечение предполагает отказ от вредных привычек, таких как курение и приём спиртных напитков.

Источник: https://lechim-prosto.ru/gipotoniya-zhelchnogo-puzyrya.html

Гипотоническая дискинезия: особенности, причины и симптомы

Дискинезией (или же гиперкинезом) называют непроизвольные и внезапные движения разных мышц патологического характера. Дискинезию желчевыводящих путей поделить можно на несколько типов: гипермоторную, гипотоническую и смешанную, с нарушениями функционирования желчного пузыря или сфинктера Одди. Сегодня пойдет речь о дискинезии гипотонической.

Гипотония желчного пузыря - что это такое, как лечить дискинезию

статьи

  • 1 О болезни
  • 2 Причины
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение

О болезни

Иначе гипотоническую дискинезию называют гипомоторной ли гипокинетической. Для этого нарушения характерна заторможенная сократительная способность желчного пузыря, его сфинктера и протоков.

Из-за этого до двенадцатиперстной кишки доходит предельно мало желчи. Такого количества недостаточно для правильного переваривания пищи и обработки жиров.

Чаще всего нарушение наблюдается у взрослых людей или у склонных к неврозам.

При этом нарушении возможна как дисфункция собственно желчного пузыря, так и сфинктера Одди (находящейся в двенадцатиперстной кишке и отвечающей за поступление желчи гладкой мышце).

Может быть первичной, вызванной нарушениями в строении желчного пузыря и протоков, а также упомянутого выше сфинктера.

По МКБ дисфункции (болезнью дискинезию назвать трудно) присвоен код К83.9. Лечением занимается гастроэнтеролог и гепатолог. Иногда нужна и помощь невропатолога.

Причины

Если дискинезия первичная, то виновниками могут быть:

  • перегородки в протоках пузыря и в нем самом;
  • закупорка просветов пузыря или просто его сужение;
  • удвоение пузыря или его протоков.

Причинами вторичной дискнезии назвать можно:

  • воспалительные процессы двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатит;
  • дуоденит;
  • холангит;
  • холецистит;
  • язва (особенно двенадцатиперстной кишки);
  • гепатит вирусный;
  • камни в пузыре;
  • неврозы и стрессы;
  • гипотиреоз;
  • последствия операций на брюшной полости;
  • повышение тонуса блуждающего нерва;
  • диабет;
  • дистрофия;
  • миотония.

Среди других причин отметить стоит наследственность, неправильное питание, авитаминоз и нехватка минералов, гельминты, инфекции кишечника, лямблии, описторхоз, пиелонефрит, аппендицит, аднексит, ВСД, гормональные нарушения, слабые мышцы, недостаток движения, аллергии, остеохондроз и многое другое.

Очень часто многие люди слышат в больничных учреждениях диагноз лямблиоз. Вы можете узнать чем опасны эти паразиты.

Симптомы

В целом, симптоматика всех видов дискинезии в чем-то похожа. Отличается лишь характер боли. При дискинезии гипотонической боли четкой локализации не имеют, они рзмыты по всему правому подреберью, тупые, распирающие и ноющие. Они перманентны и пропадают лишь на небольшой период времени.

Боль вызвана растяжением дна пузыря и переизбытком в нем желчи.

Среди других симптомов отметить важно:

  • увеличение печени;
  • пожелтение кожи, белков глаз, слизистых, слюны;
  • потемнение мочи и кала;
  • зуд кожный;
  • плохой аппетит;
  • отрыжка;
  • головная боль;
  • вздутие живота;
  • рвота;
  • налет на языке;
  • тошнота;
  • понос;
  • упадок сил;
  • понижение давления;
  • утомляемость и сонливость;
  • частые перемены настроения.

Гипотония желчного пузыря - что это такое, как лечить дискинезию

Диагностика

Все начинается с анализа жалоб и имеющихся болезней. Далее проводится пальпация простукивания области живота. Также проводится осмотр кожи и слизистых. Среди инструментальных методов наиболее популярны:

  • зондирование дуоденальное;
  • УЗИ;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия;
  • внутривенная холецистография и оральная;
  • холангиопанкреатиграфия эндоскопическая ретроградная;
  • сцинтиграфия гепатобилиарная.

Также нужны будут исследования лабораторные, среди которых;

  • анализ крови общий;
  • анализ крови биохимический;
  • анализ мочи общий;
  • липидограмма;
  • анализы кала.

Лечение

Все начинается с нормализации режима и диеты. Все-таки стресс является одной из причин развития такой дисфункции, поэтому нужно его минимизировать. При дискинезии назначается обычно диета №5.

Обязательным компонентом меню должна быть минеральная вода.

Рекомендованы следующие воды:

  • моршинская;
  • березовская;
  • миргородская;
  • ессентуки 17;
  • боржоми;
  • баталинская;
  • машук;

Пьют перед едой и в небольших дозировках.

Диета соблюдается около 4 месяцев, столько же времени длится лечение водами.

Следующим важнейшим аспектом является медикаментозная терапия. Для лечения этого нарушения нужны желчегонные (относящиеся к холеретикам), спазмолитики, тонизирующие средства и гепатопротекторы. Среди желчегонных наиболее популярны при этом виде дискинезии:

  1. Аллохол. От 8 до 80 рублей;
  2. Холензим. ‎От 217 до 256 рублей;
  3. Холагол. Около 259 — 336 рублей;
  4. Танацехол, 73 рубля.

Гипотония желчного пузыря - что это такое, как лечить дискинезию

Также могут быть нужны средства ферментные:

  1. Пензитал. От 66 до 187 рублей;
  2. Креон. От 298 до 1 476 рублей;
  3. Мезим. ‎От 88 до 291 рублей.

Желчегонные подбираются с холекинетическими свойствами, например:

  1. Маннит. От 37 до 1 607 рублей;
  2. Фламин. От 187 до 222 рублей;
  3. Холемакс;
  4. Оксафенамид;
  5. Холос. От 84 рублей;
  6. Гепабене. 430-480 рублей;
  7. Кормагнезин;
  8. Магнезия плюс сорбит;
  9. Берберина сульфат;
  10. Холосас. 104 – 125 рублей.

Гипотония желчного пузыря - что это такое, как лечить дискинезию

Среди трав чаще всего рекомендуют:

  • березовые листья и почки;
  • аир болотный (корневище);
  • кориандр (плоды);
  • барбарис (корни и листья);
  • золототысячник (трава);
  • рыльца кукурузные;
  • бессмертника цветы;
  • барбариса листья и корни;
  • володушка многожильная;
  • пижмы цветы;
  • полынь горькая;
  • рябины плоды;
  • золототысячник (трава);

Также нужна будет физиотерапия. Самые нужные физиотерапевтические методы при гипомоторной дискинезии это фарадизация желчного пузыря, УВЧ и диадинамический ток. Очень рекомендуется также санаторное лечение.

Гипотоническая дискинезия — не самое страшное нарушение работы желчного пузыря. Но в лечении она все равно нуждается. Для лечения нужно нормализовать режим дня, соблюдать диету и принимать необходимые медикаменты, а также существует ещё один  метод лечения этой болезни, вы можете узнать из этого видеоролика.

Источник: https://bolitpechen.ru/zhelchniy_puzyr/diskineziya/gipotonicheskaya

Что такое гипотония желчного пузыря и как правильно ее лечить

Гипотония желчного пузыря - что это такое, как лечить дискинезию

статьи:

Дорогие читатели, гипотония желчного пузыря является одним из типов дискинезии желчевыводящих путей, которая сопровождается снижением моторики органов, синтезирующих и проводящих желчь по билиарному тракту и кишечнику. Заболевание сопровождается застойными процессами и высоким риском образования конкрементов.

Чтобы избежать развития желчнокаменной болезни и других осложнений, обратитесь к гастроэнтерологу. Врач доступно объяснит природу гипотонии желчного пузыря — что это такое, и каким образом вы должны изменить образ жизни и характер питания, чтобы не возникало проблем со здоровьем в будущем.

Причины гипотонии

В основе заболевания лежит гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей (ЖВП) — снижение функциональной активности желчного пузыря и других органов билиарной системы. Заболевание встречается как у взрослых, так и у детей.

Гипотония желчного пузыря у ребенка нередко самостоятельно исчезает после подросткового периода, но если не соблюдать назначенную врачом диету и отказываться от лечения в периоды обострения, болезнь с большой вероятностью будет беспокоить и после взросления.

Гипотония желчного пузыря развивается преимущественно первично. У больного может не быть никаких жалоб на состояние желчного пузыря, печени и других органов ЖКТ.

Гипотония желчного нередко возникает на фоне действия острых и хронических психотравмирующих ситуаций.

Способствуют заболеванию особенности темперамента человека: впечатлительные люди с повышенной эмоциональностью часто страдают от дискинезии ЖВП.

Вторичная дискинезия встречается реже, преимущественно на фоне хронических патологий пищеварительного тракта, язвенных дефектов и воспалительных процессов слизистой кишечника. Причиной развития гипотонии желчного пузыря могут стать заболевания эндокринной системы и тяжелые неврозы.

Гипотония желчного пузыря - что это такое, как лечить дискинезию

Как проявляется гипотония желчного

Первые симптомы гипотонии желчного пузыря можно спутать с обычным расстройством пищеварения, возникающим на фоне переедания, или обострением гастрита. Появляется неприятное чувство распирания в области верхней части живота, возникает боль в правом подреберье с отдачей в область желудка.

Для симптомов гипотонии желчного пузыря характерна диспепсия: тошнота, рвота, чувство горечи во рту и снижение аппетита. При длительном течении болезни возникает ощущение постоянного утомления и хронической усталости, могут периодически появляться головные боли.

Постепенно гипотония желчного пузыря вызывает симптомы холестаза:

  • зуд кожи, который усиливается после водных процедур и в вечернее время суток;
  • постоянная боль в правом подреберье;
  • темный цвет мочи, обесцвечивание кала;
  • склонность к диарее;
  • увеличение размеров печени.

При появлении перечисленных выше симптомов необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Только врач может подтвердить наличие или отсутствие гипотонии желчного пузыря, изучив результаты комплексного обследования и осмотра больного.

Первичная дискинезия может много лет никак не проявляться. Но если гипотония желчного пузыря начинает вызывать боль и патологические изменения, связанные с застоем желчи и повышением ее литогенности, требуется специфическое лечение. Но подобрать эффективные методы можно только после диагностики.

Гипотония желчного пузыря - что это такое, как лечить дискинезию

Обследование при гипотонии желчного

Исследования при гипотонии желчного пузыря назначает гастроэнтеролог. Главная цель диагностики — определить предположительные причины развития болезни и дальнейшую тактику лечения.

При общем осмотре врач обнаруживает легкое пожелтение кожи, умеренную болезненность в области эпигастрия и правого подреберья.

При обострении гипотонии желчного пузыря появляется острая боль во время пальпации, другие сопутствующие симптомы также усиливаются.

Дифференциальная диагностика обязательно включает проведение исследований крови и мочи. Характерные изменения в анализах проявляются преимущественно при вторичной форме гипотонии желчного.

В таком случае специалисты обнаруживает повышенное количество лейкоцитов, увеличенное СОЭ. В анализе мочи при гипотонии желчного пузыря нередко появляются желчные пигменты. Результаты биохимии крови показывают развитие холестаза: повышается щелочная фосфатаза, уровень билирубина и других ферментов.

Читайте также:  Натрия нуклеинат (нагипол): инструкция по применению, отзывы

Чтобы определить степень нарушения функциональности желчного пузыря, специалисты проводят дуоденальное зондирование. При гипотонии желчного пузыря увеличивается количество пузырной желчи, нарушается режим желчевыведения. Если специалист подозревает развитие сопутствующих поражений желудка и других органов пищеварительного тракта, дополнительно назначают ФГДС.

С помощью ультразвуковой диагностики можно оценить состояние желчного пузыря, протоков, печени, определить функциональность желчевыводящих путей. УЗИ имеет доступную стоимость и не сопровождается лучевой нагрузкой. Дополнительную информацию о состоянии желчного пузыря можно получить в процессе проведения холецистографии с контрастом.

Гипотония желчного пузыря - что это такое, как лечить дискинезию

Особенности лечения гипертонической дискинезии

Лечение гипотонии желчного пузыря проводят амбулаторно. Если заболевание осложняется желчнокаменной болезнью, воспалением протоков, может потребоваться госпитализация больного при обострении и появлении выраженных клинических проявлений патологии. Лечение обязательно должно включать нормализацию питания и образа жизни.

При гипотонии желчного пузыря огромную роль на прогресировании болезни оказывает состояние нервной системы и психики. При постоянном влиянии стрессовых факторов самочувствие будет только ухудшаться.

Необходимо изменить отношение к дискомфортным ситуациям, событиям, на которые человек не может повлиять.

Сочетание диеты, лекарственной терапии и восстановления психоэмоциональной стабильности приводит к полному исчезновению хронических болей и нормализации работы всего пищеварительного тракта.

Консервативная терапия включает прием препаратов, которые улучшают ход желчи (холеретики) и лекарственных средств, восстанавливающих здоровую моторику пищеварительного тракта (прокинетики). Дополнительно назначают ферментативные средства, устраняющие чувство тяжести после еды, спровоцированные недостатком сока для переваривания пищи.

Хорошим терапевтическим эффектом обладают физиопроцедуры, в том числе иглоукалывание и электрофорез. Для поддержания нормальной работы нервной системы рекомендуется посещать бассейн, проводить курсы массажа, заниматься спортом, но без физического перенапряжения и сильного утомления.

При выраженном скоплении желчи проводят дуоденальное зондирование, которое также обладает диагностической ценностью. Врач может рекомендовать проведение тюбажа в домашних условиях, но подобные процедуры используют лишь в том случае, если отсутствует риск возникновения желчной колики на фоне перемещения конкрементов в пузыре.

Соблюдение диеты

Диета при гипотонии желчного пузыря помогает улучшить прогноз заболевания, предупредить осложнения и обеспечить нормальный отток желчи. Гипотоническая форма дискинезии сопровождается нарушением моторики. У больных постоянно застаивается желчь. А повышенная желчная литогенность является главной причиной формирования камней и развития калькулезного холецистита и желчнокаменной болезни.

При гипотонии желчного пузыря из рациона исключают жирные продукты, все жареное, острое, чрезмерно соленое, копченое. Нельзя принимать алкоголь, особенно крепкие спиртные напитки. Питание должно быть дробным, чтобы жечь выделялась равномерно и регулярно. Многим больным для поддержания хорошего самочувствия нужно только соблюдать диету (№5).

  • Предлагаем посмотреть видео о дискинезии ЖВП и способах лечения нарушения моторики желчевыводящих путей.
  • Вам могут быть интересны следующие темы:
  • Полезные травы для печени и поджелудочной железы
    Как проводят пальпацию желчного пузыря
    Лапароскопия желчного пузыря. Отзывы об операции
    Деформация желчного пузыря
    Что такое тюбаж и как его правильно провести

Источник: https://gelpuz.ru/gipotoniya

Гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей

Гипотония желчного пузыря - что это такое, как лечить дискинезию

Гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей – это патология, характеризующаяся нарушением оттока желчи вследствие снижения тонуса и сократительной активности желчного пузыря и сфинктеров протоков. Основные признаки – постоянный болевой синдром малой интенсивности, диспепсические явления, холестаз. Диагностика основана на оценке клинической картины, проведении УЗИ органов брюшной полости, рентгенологической диагностики. Лечение консервативное с обязательной коррекцией питания, режима труда и отдыха, нейропсихического статуса.

Гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей – патологический процесс, при котором моторика и тонус желчного пузыря и желчевыводящих путей значительно снижены, вследствие чего ухудшается отток желчи. Данное заболевание занимает одно из ведущих мест в клинической гастроэнтерологии, среди детей им страдает более половины школьников. Среди взрослых пациентов в 10 раз чаще встречается у женщин.

Гипотоническая дискинезия ЖВП может быть первичным заболеванием или развиваться на фоне уже имеющейся патологии функционального характера (нарушения моторики желудка, кишечника) или органической природы.

В патогенезе важная роль принадлежит таким гуморальным факторам, как адреналин, вазоинтестинальный полипептид, нейротензин и энкефалины, а также нарушению регуляции функций органов вегетативной нервной системой.

Гипотония желчного пузыря - что это такое, как лечить дискинезию

Гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей

Данная патология чаще развивается как первичное заболевание, ведущее значение в ее возникновении гастроэнтерологи отводят психогенным факторам (особенностям темперамента человека, частым стрессовым ситуациям).

Снижение моторики желчевыводящих путей может иметь конституциональный характер (у пациентов с астеническим типом телосложения), а также развиваться при несбалансированном питании и нарушении гормонального равновесия.

Вторичная дискинезия встречается при функциональных заболеваниях ЖКТ (дискинезии желудка, кишечника) и органических патологиях (гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, панкреатит, гепатиты и другие).

Частой причиной являются нарушения эндокринной системы, особенно заболевания щитовидной железы, репродуктивной системы, а также неврозы.

К факторам риска относятся нейроциркуляторная дистония, наследственная предрасположенность, гельминтозы, кишечные инфекции, гиподинамия и, напротив, чрезмерные физические нагрузки.

Основным признаком заболевания являются постоянные ноющие боли в области эпигастрия, не имеющие четкой локализации. Боль может иррадиировать в спину, обычно сопровождается ощущением распирания в верхних отделах живота.

Пациент замечает, что возникновение болевого синдрома связано не с приемом пищи, а с психоэмоциональным перенапряжением, однако после еды, когда часть желчи из пузыря попадает в двенадцатиперстную кишку, боль уменьшается.

Характерны также диспепсические симптомы: тошнота, периодическая рвота, сухость и горечь во рту, особенно по утрам, неприятный запах изо рта, ухудшение аппетита.

Пациенты отмечают повышенную утомляемость, частые головные боли, раздражительность, гипергидроз, что связано с проявлением невроза.

Вследствие замедленного оттока желчи из желчного пузыря и уменьшения ее поступления в просвет двенадцатиперстной кишки развивается синдром холестаза. Возможно желтушное окрашивание склер, кожных покровов, осветление мочи и кала, кожный зуд, гепатомегалия.

Своевременная консультация гастроэнтеролога при подозрении на данную патологию позволит определить причину, а также выяснить, как давно появились первые симптомы, имеет ли место наследственная предрасположенность, факторы риска. При физикальном обследовании специалист может обнаружить желтушность кожи и слизистых, болезненность при пальпации в области правого подреберья.

Лабораторные исследования проводятся с целью дифференциальной диагностики. В общем анализе крови изменения могут быть только в случае вторичной патологии на фоне воспалительного процесса — определяется лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, увеличение СОЭ.

В общем анализе мочи обнаруживаются желчные пигменты. Более информативен биохимический анализ крови, позволяющий выявить признаки синдрома холестаза: повышение активности щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ, Г-ГТП, высокий уровень билирубина.

С целью исключения вирусной этиологии проводится определение маркеров вирусных гепатитов.

Производится УЗИ органов брюшной полости: оценивается форма, размеры желчного пузыря, наличие или отсутствие конкрементов, анатомических аномалий (перегородок, перегибов). Высокоинформативно УЗИ после пробного завтрака.

Сначала сканирование выполняется натощак, затем пациент получает завтрак с высоким содержанием жиров (например, яичные желтки или стакан сметаны). После этого проводится повторное сканирование, и специалист оценивает, как сократился желчный пузырь и каков остаточный объем желчи.

Данный метод позволяет отличить гипотоническую дискинезию от гипертонической.

Для определения моторики и тонуса желчного пузыря, а также оценки сократительной способности и синхронности работы сфинктеров желчевыводящих путей проводится дуоденальное зондирование. При этом выявляется лабильность пузырного рефлекса, нарушение ритма желчеотделения и увеличенная пузырная порция желчи.

При подозрении на развитие данной патологии на фоне заболеваний желудка и тонкого кишечника назначается эзофагогастродуоденоскопия.

Для детальной визуализации желчного пузыря, оценки его формы, размеров и расположения осуществляется контрастная холецистография.

С целью исключения других заболеваний печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей могут быть рекомендованы такие дополнительные исследования, как гепатобилиарная сцинтиграфия, ЭРХПГ.

Лечение данного заболевания обычно проводится в амбулаторных условиях, обязательно включает нормализацию режима труда, сна (ночной сон не меньше восьми часов) и уровня физической активности.

Диетотерапия подразумевает назначение стола №5 с ограничением жирной, острой, копченой пищи. Необходимо частое дробное питание, около шести раз в сутки, что значительно улучшает отток желчи.

Также полезен прием минеральных вод с большим содержанием солей.

Консервативное лечение включает применение холеретиков (препаратов, улучшающих отток желчи: экстракт дымянки лекарственной и расторопши пятнистой), прокинетиков (нормализуют моторику желудочно-кишечного тракта: цизаприд, домперидон). Для улучшения процессов пищеварения обязательно назначаются ферментные препараты. Хорошим эффектом обладает также иглоукалывание, фитотерапия, электрофорез, диадинамотерапия.

Дуоденальное зондирование при гипотонической дискинезии желчевыводящих путей является не только диагностической, но и лечебной процедурой, поскольку из желчного пузыря выделяется большое количество желчи.

Пациенты всегда чувствуют улучшение самочувствия после такой процедуры. Полезно проведение «слепого зондирования», или тюбажей: пациент принимает желчегонные средства, а затем лежит на правом боку с теплой грелкой в проекции желчного пузыря.

По назначению психотерапевта могут также использоваться нейротропные препараты.

Прогноз при гипотонической дискинезии благоприятный, заболевание хорошо поддается терапии при адекватной коррекции образа жизни и питания. Пациентам рекомендуется ежегодное прохождение санаторно-курортного лечения.

При несвоевременном лечении возможно развитие таких осложнений, как хронический холецистит, холангит, панкреатит, желчнокаменная болезнь, атопический дерматит и другие.

Профилактика предусматривает исключение неблагоприятных психогенных факторов, своевременную диагностику и лечение заболеваний, провоцирующих данную патологию.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/hypotonic-biliary-dyskinesia

Ссылка на основную публикацию