Дают ли инвалидность при циррозе печени — какая группа

Распознать инвалидность при циррозе печени могут специалисты в рамках медико-социальной экспертизы (МСЭ). МСЭ выступает, как один из компонентов медицинской экспертизы. В настоящей статье разберем составные элементы медицинской экспертизы. Проанализируем устройство МСЭ и узнаем ее этапы. Какие бывают группы инвалидности при циррозе печени? Как они отличаются?

  • Происходившие, за последние годы, в Российской Федерации реформы в медицине и общественной сфере, привели к веским переменам в работе нашего государства и жизни людей.
  • Привнесены корректировки и перестройки в реальные законодательные акты, изданы новейшие законы.
  • Все это внесло видоизменения в работу бюро МСЭ, поликлиник, больниц, медицинских центров и других лечебных организаций.

Базисные элементы медицинской экспертизы

  1. Экспертиза временной нетрудоспособности (ЭВН) – это многоэтапный механизм, начинается от первичного попадания пациента к врачу, далее получение комплекса мер по установке первопричин болезни и терапии ключевого заболевания, фиксирование нетрудоспособности, и заканчивается выздоровлением и выпиской к труду.
  2. Медикосоциальная экспертиза (МСЭ) — это следующий этап в непрерывной цепочке медицинской экспертизы. Экспертная оценка помогает отличить серьезные ограничения человека к трудовой деятельности и жизнеспособности, своевременное принятия мер для признания его инвалидом и оказания помощи.
  3. Военно-врачебная экспертиза (ВВЭ)- разновидность медицинской экспертизы для предоставления экспертной помощи военнослужащим, определение годности к военной службе, отбор кандидатов для службы в специальных войсках и службе по контракту и другие ситуации.

Экспертиза временной нетрудоспособности (ЭВН)

  • Этот процесс имеет обратимый механизм и несет кратковременный характер. Введен для контроля над возвратом человека на прежнее место труда или устройство на похожую работу (по профессии).
  • Специалистом-экспертом выступает лечащий врач или узкий врач-специалист.
  • Лечебная организация должна получить разрешение (лицензию) на действия с больничными листками.
  • Дают ли инвалидность при циррозе печени - какая группаДокументация, подтверждающая факт признания нетрудоспособности, это листок временной нетрудоспособности или как его называют просто — больничный лист. В практике врач пользуется ориентировочными (приблизительными) сроками временной нетрудоспособности, которые классифицируются по ключевому заболеванию. Врач учитывает у каждого пациента дополнительно медицинские обстоятельства и социальные.
  • Медицинские обстоятельства: природа заболевания, стадию болезни, характер протекания данного заболевания (обострение либо ремиссия, острое либо хроническое), тяжесть и выраженность жалоб, наличие других заболевания, предпосылки развитие осложнений, картина сопротивляемости организма.
  • Социальные обстоятельства: профессиональная принадлежность, возрастной критерий, данные характера работы, условия трудовой деятельности.

В ходе экспертизы оценивают не только кратковременные требования для смены условий труда, но даже кардинальную смену работы и переквалификацию.

Ориентировочные сроки нетрудоспособности носят примерный рекомендуемый уклон. Это срок, требуемый для диагностики и терапии, учитывая заболевание, при неблагополучном исходе терапии, назначение на МСЭ и признание человека инвалидом.

  • Первичный билиарный цирроз — 60-90 дней и дальнейшее назначение на МСЭ.
  • Вторичный билиарный цирроз — 60-80 дней и дальнейшее назначение на МСЭ.
  • Цирроз печени портальный — 45-60, затем дальнейшее назначение на МСЭ с учетом условий для труда.

При стаже больничного 15 дней и потом каждые 15 дней, специалист-эксперт отправляет на клинико-экспертную комиссию (КЭК). КЭК состоит из трех человек. В составе замглавного врача по КЭР, методист-врач ЛПУ и заведующий отделением (состав может изменяться).

КЭК выдвигает разрешение о нужности продолжения лечения и контролирование за оказанием помощи и её эффективностью, привлечение врачей смежных специальностей к лечению, привлечение передовых нововведений для оказания адекватных мер.

Однако, в исключительных ситуациях, не смотря на своевременное лечение, остаются упорные неполадки к выполнению трудовых обязанностей и повседневной жизнеспособности. Формируется в ЛПУ врачебная комиссия (ВК), она решает круг проблем с перенаправлением человека на МСЭ, для вычленения характерных черт инвалидности.

Медико-социальная экспертиза (МСЭ)

  • Реализуется ФГУ МСЭ в порядке, регламентируемом сводом законов органов власти.
  • Членов комиссии комплектуют из опытных врачей экспертов.
  • Распознает черты инвалидности — упорные (стойкие) нарушения жизнеспособности, по вине болезни и необходимость социальной поддержки.
  • Инвалидом считается лицо, у которого имеется заболевание с упорным течением и расстройством функции организма. Обуславливает ограничение жизнеспособности и потребность в разносторонней медико-социальной поддержке.
  • При нахождении ограничений жизнеспособности:
  • навыков к самопередвижению,
  • навыки самообслуживанию,
  • навык ориентации во времени, пространстве и своей личности,
  • навыки общения с людьми,
  • навыки к обучения,
  • навыки к выполнению работы,
  • навык контролировать свое поведение.

Дают ли инвалидность при циррозе печени - какая группа

Каждое ограничение имеет 3 степени интенсивности нарушений:

  • 1 ст. — небольшое уменьшение способности к исполнению функции.
  • 2 ст.- умеренное снижение способности к исполнению функции.
  • 3 ст.- неспособность самому исполнить функцию.

Выработка системы индивидуальной реабилитации инвалида

Упорное (стойкое) нарушение функций организма делятся на 4 степени и оцениваются в % 10-100, с интервалом в 10:

  • 1 степень — упорные невыраженные нарушение функций тела человека, в итоге болезни или травмы, в интервале 10-30%.
  • 2 степень — упорные умеренные нарушения функций тела человека, в итоге болезни или травмы, в интервале 40-60%.
  • 3 степень — упорные выраженные нарушения функций тела человека, в итоге болезни или травмы, в интервале 70-80%.
  • 4 степень — упорные значительно выраженные нарушения функций тела человека, в итоге болезни или травмы, в интервале 90-100%.

Инвалидность показана при присутствии 2-3-4 степени упорного сбоя функций организма или от 40-100%. При нарушении функций жизнеспособности 2-3 степени или 1 степени двух и более критериев жизнеспособности и их разных сочетаний, уточняющих потребность в социальной поддержке.

После определения инвалидности уточняется ее группа:

  • Для 1 группы инвалидности (самой тяжелой) параметром служит 4 степень упорных (стойких) нарушений функций (в интервале 90-100%) в исходе после болезней и травм.
  • Для 2 группы инвалидности (средней) параметром служит 3степень упорных (стойких) нарушений функций (в интервале 70-80%), в исходе после болезней и травм.
  • Для определения 3 группы инвалидности (самой легкой) параметром служит 2 степень упорных (стойких) нарушений функций (в интервале 40-60%), в исходе после болезней и травм.

Установление группы инвалидности при циррозе печени

Инвалидность можно получить при циррозе печени любой этиологии: вирусной, токсической, лекарственной, алкогольной, билиарный и других. Большое значение придается оценке выраженности нарушения функции печени.

Дают ли инвалидность при циррозе печени - какая группа

В лабораторных исследованиях возможно незначительное отклонение печеночных показателей, либо их нормальное значение. При данном типе цирроза печени нет упорного (стойкого) сбоя функции организма, поэтому инвалидность не положено давать.

3группа инвалидности положена при циррозе печени. Цирроз компенсированный, но с умеренными проявлениями активности (класс А по Child Pugh). Суммарное количество в процентах колеблется в пределах 40-60.

Жалобы могут быть общими на слабость, тяжесть в правом боку, признаки увеличения размеров печени, метеоризм, приступы тошноты. Диагностируется гепатомегалия на УЗИ печени. Если проведена биопсия, то гистология подтверждает диагноз. Выявляется главная первопричина, которая довела до цирроза печени.

В биохимическом анализе крови отмечается рост цифр алт и аст при циррозе, билирубин, снижается уровень альбумина. В анализе крови при циррозе печени присутствуют признаки воспалительной реакции (повышение СОЭ и уровня лейкоцитов). Отклонения показателей печени в анализах варьируют.

2 группа инвалидности положена при циррозе печени. Цирроз, субкомпенсированный вариант, с выраженными признаками активности. Присутствует портальная гипертензия при циррозе печени (класс В по Child Pugh). Суммарное количество в процентах составляет 70-80.

Жалобы более выраженные: болевые ощущения или тяжесть в правом боку, слабость, частая тошнота. Пожелтение кожных покровов, зуд кожи, увеличение живота. При осмотре определяются маркеры цирроза печени: асцит, признаки неврологических отклонений, кожные проявления, признаки желтухи.

При обследовании диагностируют: спленомегалию, гепатомегалию, асцит не напряженный, варикозно-измененные вены пищевода, диагностируется печеночная энцефалопатия, желтуха при циррозе нарастает, кожный зуд усиливается.

Дают ли инвалидность при циррозе печени - какая группа

При более тяжелом течении в биохимии уровень АСТ выше, чем АЛТ. Выявляется гипоальбуминемия, гипохолестеринемия, нарушение в свертывающей системе крови. В клиническом анализе крови отмечается лейкоцитоз, чаще при выраженном воспалении, присутствует анемия и тромбоцитопения, при развитии осложнений. Прогноз неблагополучный. Нуждается в оказании социальной поддержке и помощи.

1 группа инвалидности положена при циррозе печени. Цирроз печени декомпенсированный с ярко выраженными признаками активности. Асцитом и портальной гипертензией (класс с по Child Pugh). Суммарное количество в процентах составляет 90-100.

Необходим результат биохимического анализа крови. Показатели алт и аст завышены, в терминальной стадии могут стремиться к норме, что иногда вводит в заблуждение.

Имеющиеся изменения усугубляются. Асцит нарастает, до напряженного. При неудаче консервативного лечения, применяют лапароцентез. Прогрессирует печеночная энцефалопатия с 1-2 до 3-4 стадии, развивается кома.

Возможно развитие сахарного диабета, вследствие гликемии в крови. Возможно развитие острой или хронической почечной недостаточности. Прогноз неблагополучный.

При данной ситуации пациент обеспечивается посторонним постоянным уходом и социальной помощью.

Состояние после трансплантации (пересадке) печени. Пациенты данной группы также нуждаются в освидетельствовании на МСЭ с установлением инвалидности и составление индивидуальной программы реабилитации (ИПР) инвалида.

Первые 2 года после трансплантации печени, сопровождаются очень грубыми нарушениями функции пищеварения. Суммарное количество в процентах оценивается 90-100.

Присваивается 1 группа инвалидности. Спустя 2 года, запланирован пересмотр и при умеренных нарушениях функции пищеварения, группу могут изменить на 2 или 1 группу инвалидности.

Дают ли группу инвалидности при циррозе печени? Да, дают. При неблагоприятном исходе цирроза печени инвалидность дают всегда.

Способы социальной поддержки инвалидов

Способы социальной поддержки инвалидов помогают компенсировать нарушение жизнеспособности. Они заключаются в проведении медицинских мероприятий по нормализации утерянных функций организма и реабилитации:

  • Дают ли инвалидность при циррозе печени - какая группаСанаторное оздоровительное лечение, в порядке очередности;
  • Дорогостоящее специализированное лечение (протезирование, трансплантации), оказываются бесплатно;
  • Профпереподготовку по другой профессии, обучение;
  • Помощь в трудоустройстве на новое место работы;
  • Физкультурно-оздоровительные мероприятия и ЛФК;
  • Социально — психологическую помощь, тренинги;
  • В случае необходимости выдача технических устройств для реабилитации;
  • Беспрепятственный доступ к инфраструктуре города и информации;
  • Обеспечение инвалидов жилой площадью;
  • Материальная помощь инвалидов (пенсии, пособия, страховые выплаты, компенсации), ежемесячная денежная выплата;
  • Социально-бытовое обслуживание инвалидов (медицинские услуги и процедуры и бытовые услуги на дому);
  • Социальная помощь для инвалидов по оплате услуг ЖКХ;
  • Общественные организации для инвалидов, созданные для разносторонней помощи и поддержки.

Все меры социальной поддержки регулируются государством, согласно принятому законодательству.

Источник: http://www.podgeludka.ru/cirroz-pecheni/dayut-li-invalidnost-pri-tsirroze

Дают ли инвалидность при циррозе печени

Инвалидность при циррозе печени дают на основании медицинских выписок из истории болезни пациента и результатов медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Читайте также:  Анализ крови при циррозе печени - показатели и расшифровка

Документальное подтверждение нетрудоспособности могут получить лица, страдающие циррозом любой этиологии: медикаментозной, атрофической, постнекротической, алкогольной, вирусной, токсической и т.д.

При определении степени нетрудоспособности особое значение имеет выраженность дисфункции пищеварительной железы, т.е. печени.

Дают ли инвалидность при циррозе печени - какая группа

Статус инвалидности дается в соответствии с определенными законодательными актами, в частности «Правилами признания гражданина инвалидом». Лица с ограниченными физическими возможностями приобретают дополнительные права и льготы.

В связи с этим при обследовании больных особое внимание уделяется оценке степени нарушений функций пищеварительной железы.

Сразу же стоит отметить, что лицам с неактивным циррозом и невыраженным ухудшением состояния здоровья группу инвалидности не присваивают.

Условия получения

Группа инвалидности при циррозе печени присваивается только тем лицам, у которых наблюдаются серьезные изменения в состоянии пищеварительной железы. Если дисфункция органа приводит к реальному ограничению жизнедеятельности человека, государство обеспечивает его всей необходимой социальной поддержкой. К неоспоримым причинам получения статуса инвалида относятся:

  • существенное ограничение физических возможностей, связанное с прогрессированием цирроза печени;
  • потеря трудоспособности и, соответственно, финансовой возможности получить образование;
  • потребность в усиленном социальном обслуживании и прохождении курса реабилитации;
  • потеря коммуникативных навыков и способности обслуживать себя, т.е. совершать гигиенические процедуры, готовить еду и т.д.

При отсутствии полной информации, позволяющей оценить состояние здоровья пациента, статус инвалида не присваивается.

Инвалидность будут давать только тем лицам, которые имеют все необходимые больничные выписки и результаты МСЭ, соответствующие вышеперечисленным критериям. Степень нетрудоспособности определяется активностью патологических процессов в пищеварительной железе, степенью печеночной недостаточности и тяжестью побочных заболеваний.

Порядок определения инвалидности

Люди, у которых диагностировали цирроз печени, в обязательном порядке направляются на МСЭ. В стенах медучреждения специалисты определяют потребность больных граждан в социальной помощи и защите.

Иногда работники поликлиник и больниц не дают направление на МСЭ.

В таком случае пациент может самостоятельно обратиться туда без рекомендаций врача, собрав результаты лабораторного и инструментального обследования, а также выписки из истории болезни.

Сбор документов

Получить инвалидность при циррозе печени можно только по истечению 12-месячного срока, во время которого человек должен лечиться в соответствии с рекомендациями врача. В процессе терапии пациент необходимо регулярно сдавать анализы, делать УЗИ-обследование и проходить инструментальную диагностику. По этим данным участники МСЭ смогут оценить выраженность дисфункции печени и, соответственно, правильно определить степень нетрудоспособности. После получения от врача направления на экспертизу, больной должен подготовить все необходимые документы:

  • копию паспортных данных;
  • направление от гепатолога;
  • амбулаторную карточку;
  • результаты инструментальной диагностики и анализов;
  • документальное согласие на обработку личных данных.

В зависимости от результатов МСЭ, инвалидность при циррозе печени присваивается либо бессрочно, либо с четким указанием временных рамок.

Проведение экспертизы

Участники МСЭ проводят целый ряд биохимических и инструментальных обследований, на основании которых оценивают состояние здоровья пациента.

Активность патологических процессов в пищеварительной железе определяют скоростью замещения гепатоцитов клетками фиброзной ткани и наличием побочных заболевания — асцита, спленомегалии и т.д.

Если специальная комиссия не дает разрешение на оформление инвалидности, оно может быть оспорено пациентом на протяжении 30 календарных дней в установленном законодательством порядке.

Дают ли инвалидность при циррозе печени - какая группа

Шансы на получение статуса инвалида существенно возрастают в случае предоставления всех необходимых выписок из больницы.

За год до обращения в специальную комиссию человек должен не реже 1 раза в 2-3 месяца проходить диагностику и сдавать микробиологические анализы.

Помимо этого желательно совершать осмотры у врача и получать соответствующие выписки, подтверждающие динамику развития болезни.

Присвоение инвалидности

Для инвалидов предусмотрены особые права льготы, в частности на проезд в общественном транспорте, обучение в ВУЗах, оплату коммунальных услуг и т.д. Для оформления пенсии больной должен обратиться в Пенсионный фонд по месту проживания. Размер ежемесячной финансовой помощи от государства определяется степенью утраты трудоспособности.

Люди с ограниченными физическими возможностями проходят бесплатный курс реабилитации. Во всех государственных медучреждения инвалиды обслуживаются без очереди и получают существенные скидки на покупку всех необходимых медикаментов. В большинстве случаев инвалидность дают только определенный срок, после чего пациент должен пройти переосвидетельствование.

Группы инвалидности

Какая группа инвалидности присваивается людям с циррозом? Согласно ныне действующему законодательству, люди, страдающие серьезными хроническими заболеваниями, могут получить любую группу инвалидности. Результаты МСЭ зависят от степени функциональных нарушений в печени и ограничения физических возможностей пациента.

При определении степени нетрудоспособности учитывают динамику двух основных показателей — степень дегенеративных изменений в печени и печеночной недостаточности:

  • Дают ли инвалидность при циррозе печени - какая группастадия компенсации характеризуется незначительным увеличением пищеварительной железы и изменениями лабораторных данных; чаще всего на данном этапе развития патологии статус инвалида не присваивается;
  • на стадии субкомпенсации происходит существенное увеличение размеров печени, которое сопровождается резким похудением, носовыми кровотечениями, болями в животе и желтухой; в зависимости от выраженности симптомов болезни, пациентам присваивают 2 или 3 группу инвалидности;
  • на стадии декомпенсации к вышеупомянутым клиническим проявлениям присоединяются кахексия, брюшная водянка (асцит), энцефалопатия и т.д.; при тяжелом течении болезни гражданам гаратированно дают 1 группу инвалидности.

На этапе переосвидетельствования группа инвалидности может меняться в зависимости динамики развития болезни.

Современная медицина не позволяет вылечить почечную недостаточность и цирроз, однако при прохождении медикаментозной терапии патологические изменения в органе можно приостановить.

В случае соблюдения диеты удается частично восстановить функции печени и тем самым улучшить самочувствие больного.

Именно поэтому инвалидность чаще всего оформляют на непродолжительный срок, после чего пациент должен пройти переосвидетельствование инвалидности.

Заключение

Пациенты, страдающие циррозом, могут получить инвалидность, но только при прохождении медико-социальной экспертизы. Статус инвалида может быть присвоен лицам, страдающим циррозом любой этиологии, включая медикаментозную и алкогольную. Граждане с ограниченными возможностями, имеют право на получение социальной защиты, бесплатного обучения и ежемесячного пособия.

Следует понимать, что однократный осмотр у врача и диагноз не являются весомыми основаниями для получения медицинской и социальной защиты от государства.

Прежде чем обратиться МСЭ, пациент должен в течение года проходить интенсивную терапию и не реже 1 раза в несколько месяцев совершать обследование у врача.

На основании выписок из истории болезни и результатов лабораторного анализа больному может быть присвоена 1, 2 или 3 группа инвалидности.

Торсунова Татьяна

Источник: https://rentco.ru/tsirroz/dayut-li-invalidnost.html

Инвалидность при циррозе печени

Время чтения: ~4 минуты Ирина Смирнова 2635

  • Как получить инвалидность
  • Группа
  • Льготы
  • Видео по теме

Цирроз печени – это заболевание, которое приводит к различным патологическим процессам, ухудшает общее самочувствие и приводит к нарушению работы всего организма.

Люди с этим диагнозом вынуждены регулярно проходить курс стационарного лечения, постоянно принимать лекарственные препараты и соблюдать множество ограничений. Поэтому больные задаются вопросом о том, дают ли инвалидность при циррозе печени.

Предоставление инвалидности с назначением соответствующей пенсии является для больных с тяжёлым диагнозом финансовой поддержкой и гарантирует определённые льготы.

Как получить инвалидность

Практика показывает, что инвалидность при циррозе печени дают, но не во всех случаях. Для этого необходимо пройти неоднократно диагностические процедуры, собрать необходимый пакет документов.

В первую очередь больному необходимо пройти медико-социальную экспертизу. Её проводит группа врачей, которые изучают историю болезни обратившегося к ним человека и решают, есть ли основания для предоставления группы инвалидности.

Направление на МСЭК даёт лечащий врач. Если врач не направляет на эту экспертизу, больной имеет полное право обратиться самостоятельно. При этом необходимо предъявить весь перечень необходимых документов. Врачи МСЭК иногда направляют больного на дополнительное обследование, чтобы подтвердить предоставленные данные.

Следует учитывать, что сразу при постановке диагноза «цирроз печени» группа инвалидности не положена.

Дают ли инвалидность при циррозе печени - какая группа Группа полагается только в том случае, если человек проходил курс лечения в течение года, в результате чего установлена хроническая форма болезни, не подлежащая полному излечению

Необходимо предъявлять результаты следующих анализов:

  • биохимический и клинический анализ крови раз в месяц;
  • общий анализ мочи раз в месяц;
  • результаты УЗИ раз в квартал.

Данные этих исследований покажут, что болезнь, действительно, перешла в хроническую форму или прогрессирует. Кроме этих данных, оценке подлежат и социально-бытовые условия проживания больного, а также его общее состояние и степень трудоспособности.

Оценив предоставленные факты, врачи МСЭК принимают решение о том, полагается ли больному инвалидность и какую группу инвалидности необходимо ему присудить.

При принятии решения специалисты руководствуются действующими в России «Правилами признания гражданина инвалидом».

В случае утвердительного решения комиссии больной считается инвалидом со дня обращения в МСЭК, а не со дня вынесения решения. Если же вердикт врачей отрицательный, пациент вправе обжаловать его в срок не позднее одного месяца со дня его вынесения.

Группа

Группа инвалидности при диагнозе «цирроз печени» предоставляется с учётом степени запущенности болезни:

Положена ли инвалидность при онкологии

  • При начальной стадии поражения печени присуждают инвалидность 3 группы. На этой стадии у человека диагностируется увеличение печени, выявляются признаки печеночной недостаточности второй степени.
  • 2 группа присваивается больному, поражение печени которого достигло второй стадии. Это декомпенсационный период, когда процесс поражения клеток органа запущен и печеночная недостаточность достигла высокой степени.
  • Третья стадия цирроза печени проявляется резким ухудшением общего состояния больного, появлением осложнений в виде асцита. В этот период больному необходимо стационарное лечение. В результате проведения МСЭК больному присуждается 1 группа инвалидности, чаще всего пожизненно.

При ранней стадии печеночной недостаточности больной вынужден соблюдать ограничения в физическом труде, придерживаться диеты 5а, принимать необходимые лекарства. При этом желательно полное освобождение от работы. Здоровые клетки в это время продолжают работать в нормальном режиме, поэтому симптомы могут быть слабо выражены. Присваивается третья группа сроком на год.

Вторая группа предоставляется также на год, когда присутствует вторая стадия поражения печени. Орган становится твёрдым, симптомы болезни проявляются довольно сильно.

Первая группа присваивается сроком на 2 года при полной нетрудоспособности больного, когда цирроз достиг 3 степени активности и сопровождается асцитом. Общее самочувствие больного плохое.

После истечения назначенных сроков нужно пройти повторное освидетельствование, после которого группу инвалидности либо оставляют прежней, либо меняют в зависимости от состояния человека. Больному, у которого на фоне заболевания увеличена селезёнка, а портальная гипертензия перешла в термальную, группа инвалидности предоставляется бессрочно. У такого человека печень полностью деформирована.

Читайте также:  Бестим - инструкция по применению, показания и провтивопоказания

Дают ли инвалидность при циррозе печени - какая группа Если цирроз печени у пациента вызван вирусным гепатитом, инвалидность ему также полагается. При гепатите даже на ранней стадии цирроза больному нельзя работать на предприятиях с вредным производством

Льготы

Инвалидность, которую дают при циррозе печени, гарантирует человеку определённые льготы:

  • Пенсия по инвалидности. Чтобы оформить пенсию, следует обратиться в пенсионный фонд по месту жительства с перечнем подготовленных документов. Размер пенсии зависит не только от предоставленной группы, но и от региона проживания.
  • Льготы на поездки в общественном транспорте.
  • Льготы на предоставление лекарств.
  • Льготы на оплату коммунальных счетов.
  • Внеочередное обслуживание в социальных и медицинских учреждениях.
  • По направлению врача льготная путёвка на санаторно-курортное лечение.

Таким образом, любой больной может получить инвалидность с диагнозом «цирроз печени», если данные его обследования соответствуют предусмотренным правилами критериям. Зачастую инвалидность бывает единственной возможностью финансового обеспечения больного человека, который не может сам о себе позаботиться.

Источник: https://invalidu.com/bolezny/invalidnost-cirroze-pecheni

Инвалидность при циррозе печени

При таком заболевании, как цирроз, в печени активизируются патологические процессы, которые выводят из строя работу всего организма. Это существенно ухудшает качество жизни больного.

Ему приходится регулярно проходить курсы стационарного лечения, принимать специальные препараты, ограничивать себя в физической активности и т.д.

Все это является поводом для получения инвалидности, которая подразумевает под собой предоставление больному льгот и определенных выплат.

Однако как показывает практика, получить инвалидность при циррозе печени не так-то и просто. Потребуется подтвердить наличие этого тяжелого заболевания у человека путем прохождения различных диагностических процедур. Не каждый больной в состоянии это сделать. Тем более, что проходить их придется неоднократно (минимум 1 раз в 1–3 года), чтобы не потерять статус «инвалида».

Как получить инвалидность?

Многих людей волнует вопрос о том, дают ли инвалидность при циррозе печени и как ее получить. При этом заболевании инвалидность дают, но опять-таки, повторимся, не всем. Для того чтобы ее получить, требуются определенные условия, которые включают в себя:

  • ограничение жизнедеятельности, которое обуславливается развитием диффузных изменений в паренхиме печени, имеющих хроническое течение;
  • ограничение трудоспособности, при которой человек не только не может работать, но и теряет способности в самообслуживании, поддержании личной гигиены и т.д.;
  • наличие необходимости государственной поддержки, и не только финансовой, но и социальной, психологической и трудовой реабилитационной.

Чтобы получить инвалидность и соответствующие ей льготы, больному придется пройти медико-социальную экспертизу (сокращенно МСЭК). Она включает в себя группу врачей, которые занимаются изучением истории болезни человека и выносит свой «вердикт» – достаточно ли оснований для присвоения данного статуса или нет.

На МСЭК дает направление лечащий врач.

Если он этого не делает, то больной вправе самостоятельно обратиться в данную организацию, собрав для этого необходимый пакет документов, который в обязательном порядке должен включать в себя выписки из истории болезни, а также данные проведенной диагностики (анализы, результаты УЗИ, КТ и т.д.). Нужно отметить, что на комиссии могут потребовать подтверждение предоставленных данных. Для этого врачи МСЭК могут направить пациента на «свое» дополнительное обследование.

Дают ли инвалидность при циррозе печени - какая группа Чтобы подтвердить право на получение инвалидности, его придется еще доказать

Также необходимо сказать, что один диагноз «цирроз печени» не является основанием для присвоения статуса инвалидности. Чтобы его получить, одного обследования и проведенного курса лечения будет недостаточно.

При циррозе печени дают инвалидность только в том случае, если доказано, что патологический процесс, протекающий в органе, является, действительно, хроническим и что человек не подлежит полному выздоровлению.

Для этого пациенту потребуется минимум на протяжении 1 года регулярно проходить диагностические обследования в клиниках и получать соответствующее лечение. При этом ему нужно будет не только принимать лекарства, но и строго соблюдать диету, которая назначается всем больным с таким диагнозом (как правило, при циррозе назначается лечебный стол №5а, при его осложнении асцитом – №10).

Как выявить панкреатит

Также обязательным условием является сдача клинического и биохимического анализа крови и мочи минимум 1 раз в месяц и прохождение ультразвукового исследования каждые 2–3 месяца. Все результаты обследования нужно сохранять, так как только они смогут доказать комиссии МСЭК, что заболевание, действительно, протекает в хронической форме и не поддается лечению.

Источник: https://schsite.ru/raznoe/invalidnost-cirroze-pecheni

Дают ли инвалидность при циррозе печени: порядок получения и льготы

Цирроз – заболевание, несущее прямую угрозу жизни больного. На поздних стадиях патология приводит к необратимым изменениям в работе органе. Из-за этого пациент не способен вести полноценный образ жизни. Трудоспособность и физические возможности понижаются. Физические ограничения – прямое основание для присвоения инвалидности при циррозе печени.

Порядок выдачи инвалидности при циррозе

Чтобы удостоверится в том, что больной вправе оформить инвалидность при циррозе, проводят комплексную комиссию. После экспертизы выносится решение о том, должна ли оказываться социальная поддержка пациенту с циррозом.

Оформление инвалидности – процесс, который проходит в 3 поочередных этапа. Статус не присуждается при наличии диагноза. Присуждается только по истечении одного года терапии. В этот период пациент обязан лечиться в соответствии с рекомендациями врача, регулярно проходить обследование.

Этапы:

  • Сбор документов. Экспертной комиссии предоставляют копии паспорта. Обязательно требуется абмулаторная карта, направление гепатолога. Необходимы свидетельства, отражающие результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики. Перед экспертизой пациент обязан подписать соглашение на обработку персональных данных.
  • Экспертиза. Больному назначают комплексное обследование. Цель заключается в определении состояния, тяжести патологии, интенсивности патологии. Учитывается наличие осложнений: асцита, увеличения селезенки, внутренних кровотечений в анамнезе.
  • Присвоение. После вынесения экспертной оценки принимается решение о присвоении инвалидности. В соответствии с действующим законодательством, если пациенту с циррозом отказано в предоставлении статуса, он может оспаривать решение в течение 30 дней.

Это интересно:  Что такое голова медузы при циррозе печени?

Положена ли инвалидность при циррозе?

Достоверно определить дают ли инвалидность при циррозе печени без комиссии невозможно. Статус присваивается далеко не каждому. Право на получение есть у пациентов, чье состояние серьезно отягощается вследствие болезни. На законодательном уровне предусмотрена социальная поддержка тяжелобольным.

Основания для присвоения:

  • Выраженные физические ограничения, спровоцированные циррозом
  • Утрата трудоспособности
  • Отсутствие источников дохода
  • Потребность в постороннем уходе
  • Нехватка финансовых средств для реабилитации
  • Утрата навыков самообслуживания

При таких условиях пациентам положена инвалидность. Это объясняется тем, что без посторонней помощи тяжелобольные не смогут удовлетворить жизненно важные потребности, что приведет к смерти.

Учитываются осложнения, отягощающие симптомоы. Вероятность вынесения положительного решения повышается, если у больного выявляют признаки, указывающие на отягощение патологии.

К ним относятся:

  • Скопление жидкости в брюшной полости
  • Гепатомегалия
  • Энцефалопатия
  • Внутренние кровотечения в анамнезе
  • Предраковые состояния, онкологии

Положительное решение выносится людям, у которых нет близких родственников. Это указывает на потребность в постороннем уходе и врачебной помощи. Оказывают помощь обученные социальные работники. Возможно размещения в реабилитационных учреждениях, где производится уход и контроль состояния больного, проводится лечение.

Инвалидность присвоят только пациентам, имеющим выписки из медицинских учреждений, справок от врачей. Степень тяжести определяют при медицинской комиссии. Помощь присуждают, в первую очередь, лежачим пациентам, нуждающимся в постоянном сестринском уходе.

Какую дают группу инвалидности?

В какую группу инвалидности относят больных циррозом зависит от многочисленных факторов. Пациенты с циррозом имеют право на присвоение любой категории. Это зависит от результатов комиссии, на которые влияют степень тяжести состояния больного, характер физических ограничений.

Это интересно:  Цвет кала при циррозе печени: его консистенция и частота

В зависимости от стадии выделяют группы инвалидности при циррозе печени:

  • Компенсация. Это начальная фаза, при которой выраженные патологические изменения, протекающие в органе, не проявляются. Диагностировать болезнь удается только по результатам лабораторных анализов, ультразвукового обследования. Железа сохраняет собственные функции, практически не влияя на трудоспособность пациента. Поэтому инвалидность не присваивают.
  • Субкомпенсация. Сопровождается интенсивными проявлениями. Печень увеличивается в размерах. У пациента возникают признаки отравления, желтуха, болевой синдром в мышцах, суставах, другие симптомы. Организм ослаблен, из-за чего больной не может выполнять повседневную работу. При таком циррозе назначают третью или вторую группу.
  • Декомпенсация и терминальная стадия. Кроме выраженных симптомов, проявляются осложнения. Работоспособность больного сведена к минимуму. Возможности самообслуживания ограничены. Вероятность выживаемости сокращается Поздние стадии – основание для присвоения первой группы инвалидности.

На конечных фазах возможно присвоение бессрочного статуса инвалида. Это означает, что человек имеет право пользоваться льготами до конца жизни. В большинстве случаев такой статус назначают при неблагоприятном прогнозе. Основанием для присуждения может быть неэффективность терапевтических процедур, наличие опасных для жизни осложнений.

Пациенты, которым присвоили статус человека с ограниченными физическими возможностями, должны периодически проходить переосвидетельствование. При повторной экспертизе группы инвалидности может меняться с учетом ухудшения состояния.

На какой срок выдается инвалидность?

Точный срок выдачи инвалидности зависит от интенсивности цирроза и присвоенной группы. Пациентам, которым решением комиссии предоставляется первая группа, сохраняют этот статус на 2 года. Вторую и третью присуждают на 1 год до последующего переосвидетельствования.

Повторная экспертиза проводится за 1-2 месяца до момента, когда инвалидность при циррозе становится недействительной. При существенном улучшении состояния больного статус человека с ограниченными физическими возможностями снимают. Это происходит редко, что связано с прогрессирующим характером заболевания.

Статус инвалида устанавливается после перенесенной трансплантации печени. Если операция прошла успешно, больной человек все равно сталкивается с многочисленными ограничениями.

Льготы

Люди с циррозом, получившим положительный ответ комиссии, могут рассчитывать на гарантированную государственную помощь. При полной утрате работоспособности выплачивается пенсия. Для оформления требуется посетить пенсионный фонд по месту проживания. Выплата средств проводится ежемесячно. Размер зависит от присвоенной группы, региона проживания, материального состояния человека.

Читайте также:  Диета при заболевании желчного пузыря - питание при болезни

Больные циррозом также имеют право льготного проезда в общественном транспорте. Во время поездок предоставляется удостоверение, которое нужно предъявить. Люди с присужденным статусом могут бесплатно обучаться в учебных заведениях, пользоваться некоторыми услугами, имеют право на внеочередное обслуживание в социальных, медицинских учреждениях.

При первой и второй группе предоставляется возможность посещения санитарно-курортных оздоровительных центров. Больным циррозом снижают оплату коммунальных услуг. В государственных аптеках, больницах предоставляют льготы на лечение, лекарственные препараты, процедуры.

Решением медицинской комиссии больным циррозом может назначаться инвалидность.

Такая возможность предоставляет каждому, кто вследствие болезни утратил возможность работать, самостоятельно себя обслуживать, и нуждается в помощи. Группа присваивается в соответствии со стадией, тяжестью патологии.

В некоторых случаях комиссия может отказать в присуждении, если у пациента отсутствуют доказательства, подтверждающие ограничение физических возможностей.

Источник: https://progepatity.ru/tsirroz/invalidnost-pri-tsirroze-pecheni

Дают ли инвалидность при циррозе и других заболеваниях печени: порядок получения

Цирроз печени — это тяжелое заболевание, при котором изменяется функционирование всего организма. Человек с циррозом должен строго соблюдать режим, постоянно принимать лекарственные препараты, ограничивать физические нагрузки.

Многие виды профессиональной деятельности в таких условиях становятся недоступными. Поэтому больному циррозом нужно пройти обследование на предмет оценки трудоспособности.

Дают ли инвалидность при циррозе печени, определяется многими факторами.

Серьезные заболевания печени

Печень — это орган, жизненно необходимый человеку. Она выполняет следующие функции:

  • очищение крови от токсинов;
  • образование желчи;
  • выработка ферментов;
  • участие в кроветворении;
  • участие в обмене веществ;
  • метаболизирование лекарств.

Печень подвержена развитию многих заболеваний, которые значительно ухудшают состояние здоровья человека, снижают его трудоспособность. Большинство из этих болезней приобретают хроническое течение.

Цирроз

Это тяжелое поражение печени, характеризующееся замещением нормальной печеночной ткани на соединительную. В результате этого страдают все функции, выполняемые печенью.

Цирроз развивается на фоне гепатитов различного происхождения. Также выделяют первичный билиарный цирроз, связанный с дисфункцией желчных протоков. При тяжелом течении цирроза в брюшной полости скапливается жидкость.

Ее количество может достигать 10 литров. Такое состояние называется асцитом.

Гепатит

Это воспаление печени, возникающее под воздействием различных факторов. В зависимости от причины выделяют несколько форм гепатита:

  • алкогольный;
  • лекарственный;
  • вирусный;
  • аутоиммунный.

Заболевание может длиться несколько десятков лет, исходом его в большинстве случаев становится цирроз.

Рак

Злокачественное перерождение печеночной ткани возникает как самостоятельная патология либо на фоне имеющегося гепатита и цирроза. Рак печени характеризуется особо тяжелым течением, быстро дает метастазы. Лечению поддается плохо, большинство пациентов умирает в течение года после выявления рака.

Полезная статья: Инвалидность при раке печени

Влияние патологии на организм

Цирроз печени нарушает работу всех органов и систем, значительно ухудшает самочувствие человека. Так как работа печени взаимосвязана со многими процессами, происходящими в организме, цирротические изменения характеризуются выраженными симптомами:

  • постоянная боль в правом подреберье;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • частые носовые и десневые кровотечения;
  • снижение аппетита, похудание;
  • повышенная утомляемость, заторможенность.

Опасным проявлением цирроза становится печеночная энцефалопатия. Печень теряет способность очищать кровь от токсинов, они поражают головной мозг.

Порядок получения инвалидности

Получить инвалидность при циррозе возможно, хоть для этого и придется приложить немало усилий. Понадобится пройти много обследований, которые подтвердят наличие:

  • ограничений привычного образа жизни, связанных с болезнью;
  • потери трудоспособности и способности к самообслуживанию;
  • необходимости социальной, медицинской и психологической поддержки.

Изучением результатов обследования и принятием решения занимается МСЭК — медико-социальная экспертная комиссия.

Сбор документов

Чтобы оформить группу инвалидности, человеку нужно:

  • получить от лечащего врача посыльный лист;
  • пройти все обследования, указанные в листе;
  • написать заявление в бюро МСЭ;
  • подать документы и ждать результата.

Список документов, требуемых на МСЭ:

  • паспорт;
  • трудовая книжка;
  • характеристика с работы;
  • СНИЛС;
  • направление;
  • заполненный посыльный лист.

Проведение МСЭК

Направление на МСЭК выдается лечащим врачом. Также человек может самостоятельно обратиться в бюро экспертизы, собрав все необходимые документы. Комиссия экспертов может назначить свои дополнительные анализы, чтобы удостовериться в диагнозе.

Для того, чтобы получить инвалидность, нужно доказать, что болезнь имеет хроническое прогрессирующее течение и действительно снижает трудоспособность человека.

Для этого необходимо в течение года принимать лечение, прописанное врачом, соблюдать диету и регулярно сдавать анализы.

Если обследования, проведенные на фоне комплексного лечения, покажут отсутствие заметного улучшения или ухудшение состояния, комиссия примет положительное решение.

Обратите внимание! В случае принятия экспертами отрицательного решения у человека есть месяц, чтобы оспорить результат.

Помимо первичного оформления нетрудоспособности МСЭК занимается ее переосвидетельствованием. Если человеку была присвоена группа инвалидности на определенное время, к окончанию этого срока нужно пройти обследование для продления инвалидности.

Важно! При циррозе печени трудоспособность уже не восстанавливается, так как заболевание имеет прогрессирующий характер. Поэтому группу будут продлевать постоянно или дадут бессрочную.

Базисные элементы медицинской экспертизы

Медицинская экспертиза — это процесс оценки состояния здоровья человека, его трудоспособности и способности к самообслуживанию. Она состоит из двух этапов:

  • временная нетрудоспособность;
  • постоянная нетрудоспособность, или инвалидность.

В первом случае решение принимает лечащий врач, во втором — комиссия независимых экспертов.

Экспертиза временной нетрудоспособности

Это оценка трудовой способности человека при остром возникновении какого-либо заболевания. Врач осматривает пациента и в случае выявления признаков, снижающих работоспособность, выдает ему больничный лист, одновременно назначая лечение. Исходом такого случая должно стать полное выздоровление и восстановление способности к труду.

Медико-социальная экспертиза

Если заболевание не предполагает полного выздоровления и значительно снижает работоспособность человека, его отправляют на медико-социальную экспертизу. Комиссия врачей изучает анамнез заболевания, его динамику и принимает решение о присвоении человеку статуса инвалида.

Выработка системы индивидуальной реабилитации инвалида

Понятие инвалидности подразумевает проведение реабилитационных мероприятий. К ним относятся:

  • комплексное медикаментозное лечение;
  • хирургические вмешательства по необходимости;
  • лечебная гимнастика;
  • социальная реабилитация;
  • психологическая реабилитация.

Комплекс мероприятий составляется индивидуально. Человека с циррозом ведут лечащий врач, клинический психолог и социальный работник.

Срок группы инвалидности

Инвалидность могут давать на несколько лет или бессрочно. Срок присвоения инвалидности определяется индивидуально и зависит от многих факторов. Выделяют 4 группы в зависимости от длительности периода нетрудоспособности:

  • 1 группа — дается сроком на 2 года;
  • 2 и 3 группы даются на год;
  • бессрочная не имеет временных ограничений.

Важно! Бессрочную группу можно получить только при наличии терминальной стадии цирроза.

Критерии присвоения группы

Основные критерии присвоения группы нетрудоспособности:

  • оценка функционального состояния печени;
  • интенсивность цирротических изменений;
  • наличие печеночной недостаточности.

Каждый критерий нужно подтвердить соответствующими анализами. Оценку активности цирроза проводят на основании биохимического анализа крови.

Таблица 1. Степень активности цирротических изменений

Показатель Первая степень Вторая степень Третья степень
АЛТ До 100 ЕД До 250 ЕД Более 250 ЕД
Гамма-ГТП До 100 ЕД До 300 ЕД Более 300 ЕД
Щелочная фосфатаза До 400 ЕД До 600 ЕД Более 600 ЕД
Билирубин До 100 мкмоль/л До 200 мкмоль/л Более 200 мкмоль/л
Гамма-глобулины До 21% До 27% Свыше 27%

Анализы крови изучают за последние 12 месяцев.

При легкой степени цирроза, которую называют компенсированной (класс А по Чайлд-Пью), присваивается 3 группа инвалидности. Она называется рабочей, потому что человек сохраняет трудоспособность.

У него имеются определенные ограничения образа жизни и запрет на некоторые виды деятельности.

Так, запрещается трудовая деятельность, связанная с подъемом тяжестей, работой с химическими веществами, длительным сидением или стоянием.

Следующая стадия цирроза — субкомпенсированная (класс В по Чайлд-Пью). Человеку оформляют 2 группу инвалидности. Эта стадия характеризуется следующими симптомами:

  • желтушность кожи;
  • носовые кровотечения;
  • снижение массы тела на 30% от исходной;
  • увеличение печени и селезенки;
  • анемия в общем анализе крови.

Вторая группа — это полное ограничение трудоспособности. У человека сохраняется способность к самообслуживанию.

При декомпенсации цирроза человек становится инвалидом 1 группы. Стадия декомпенсации (класс С по Чайлд-Пью) характеризуется следующими симптомами:

  • значительная потеря массы тела;
  • асцит;
  • неприятный запах от тела;
  • на ФГС обнаруживается расширение вен пищевода;
  • по УЗИ выявляют портальную гипертензию.

Инвалид первой группы полностью теряет трудоспособность, частично теряет способность к самообслуживанию. Ему могут потребоваться услуги сиделки.

Многих интересует вопрос, дают или нет инвалидность при вирусном гепатите С. Это заболевание протекает бессимптомно на протяжении многих лет, но без лечения его исходом часто становится цирроз. При диагнозе одного только гепатита С не дают группу инвалидности, так как это заболевание не снижает трудоспособность. Однако человеку запрещаются некоторые виды профессиональной деятельности:

  • работа с нафталином, бензолом, солями тяжелых металлов;
  • работа в горячих цехах;
  • работа с вибрацией.

Гепатит С является основанием для получения группы инвалидности, если он привел к развитию цирроза.

Что дает статус инвалида

Понятие инвалид означает, что человек не способен выполнять трудовую деятельность. Ему необходима государственная поддержка:

  • социальная;
  • психологическая;
  • медикаментозная.

Статус инвалида дает право на получение льгот. Человека ставят на учет социальные работники, они же по мере необходимости приходят помогать ему.

Льготы

Человек с инвалидностью имеет право на получение социальных льгот. Так как он потерял трудоспособность, а значит не может обеспечивать себя, ему платят пенсию. Для оформления пенсии следует обратиться в Пенсионный фонд и предоставить документы, подтверждающие инвалидность. Сколько дают выплат, зависит от группы и региона проживания человека.

Помимо пенсии, инвалиду полагаются следующие социальные льготы:

  • проезд в общественном транспорте за половину стоимости или бесплатно;
  • бесплатное получение лекарственных препаратов по циррозу;
  • снижение стоимости коммунальных услуг;
  • прием в поликлиниках без очереди;
  • санаторно-курортное лечение.

Заключение

При циррозе человеку положена инвалидность. Получить ее в России можно при обращении в бюро медико-социальной экспертизы.

Необходимо, чтобы пациент наблюдался по этому заболевания у врача не менее года. Снять группу инвалидности полностью не могут, так как болезнь имеет прогрессирующий характер.

При гепатите С дают инвалидность, если он переходит в цирроз. То же касается и алкогольного гепатита.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://medpravo.su/invalidnost-pri-tsirroze-pecheni/

Ссылка на основную публикацию