Мрт желчного пузыря: что показывает, мрт с холангиографией

Ряд серьезных заболеваний гепатобиллиарной системы требует тщательной и точной диагностики, поскольку простые методы исследования не дают нужной информации для постановки диагноза.

Одним из самых эффективных способов обследования печени и желчных протоков является МР холангиография.

О показаниях к выполнению, порядке проведения и прочих важных сведениях о процедуре пойдет речь в статье.

Что такое магнитно-резонансная холангиография

МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографией

Процедура МРТ холангиографии – современное исследование, которое проводится для детальной визуализации области желчных протоков. Поскольку желчные пути пролегают не только у желчного пузыря, но и внутри печени, данный метод диагностики позволяет также изучить состояние органа. Особенно часто возникает необходимость оценить проходимость холедоха – общего желчного протока, с чем успешно справляется этот вид магнитно-резонансной томографии.

Обычная холангиография проводится с использованием рентгеновских аппаратов, следовательно, применяется вредное для организма рентгеновское изучение. МРТ в режиме проведения холангиографии не дает лучевой нагрузки и безопасно для организма человека.

Как правило, процедура включает использование контрастного вещества для более точного сканирования желчных протоков. В результате это неинвазивное обследование дает серию послойных снимков, полностью отражающих состояние гепатобиллиарной системы. Холангиография может выполняться как самостоятельное исследование, либо входит в комплекс МРТ-сканирования органов брюшной полости.

Кому показана МРТ-холангиография?

МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографией

Процедура диагностирует самые ранние стадии развития любых заболеваний желчных протоков. Она незаменима для постановки точного диагноза, отслеживания эффективности проводимой терапии или уточнения данных перед операцией. Методика позволит увидеть не только внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки, но и, в некоторой степени, ткани печени и даже поджелудочной железы.

Что это – холангиография при МРТ – придется узнать пациентам, у которых имеются такие симптомы:

  1. Кожный зуд с желтухой.
  2. Регулярные боли в правом подреберье.
  3. Другие признаки нарушения выделения и отведения желчи.
  4. Отклонения в анализах на биохимию крови в части печеночных проб.

В ходе МРТ органов брюшины холангиографию выполняют при тупой травме живота, остром болевом синдроме, подозрении на наличие камней в желчных протоках или других препятствий для оттока желчи.

В режиме холангиографии будут видны и очаговые поражения, и воспалительные изменения в печени, поджелудочной железе, надпочечниках, правда, без детализации (потребуется дополнительная диагностика).

Также холангиография позволит увидеть форму, размер, строение желчного пузыря, визуализировать камни и перегибы органа.

Подготовка к выполнению процедуры

МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографией

Правильное выполнение МРТ с соответствующей подготовкой – залог получения более детальной информации. Чтобы процедура прошла успешно, важно соблюдать такие советы по подготовке:

  1. Делать исследование натощак – не есть хотя бы 6 часов перед ним.
  2. За 48 часов перед диагностикой не употреблять продукты, повышающие газообразование – бобовые, яблоки, капусту, цельное молоко, груши, виноград и изюм, алкоголь, крепкий чай и кофе. Количество свежих овощей и фруктов нужно снизить, как и мучных изделий.
  3. При необходимости, принять препарат для снижения газообразования – Саб симплекс, Эспумизан, а также спазмолитик (Но-шпа, Бускопан). Они нужны отдельным категориям пациентов и принимаются по назначению врача за несколько часов до обследования.

С собой для диагностики следует взять результаты любых предыдущих обследований гепатобиллиарной системы или брюшной полости.

Как проводят холангиографию с МРТ?

МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографией

Обследование практически не отличается от других видов МРТ с контрастированием. До начала сканирования пациента просят снять любые металлические украшения, ремни, зубные протезы (съемные). Далее человеку вводят в вену контрастное вещество, и он ложится на передвижной стол томографа.

Процедура длится от 10 до 30 минут, во время ее выполнения важно соблюдать полную неподвижность.

Если ли противопоказания к такой диагностике?

Поскольку для выявления простых, неосложненных патологий применяют менее точные методы диагностики, для холангиографии с МРТ практически всегда используется контрастное усиление.

Поэтому перед введением контраста, особенно, у подверженных аллергии лиц, обязательно должна проводиться специальная проба. Она включает введение малого количества вещества под кожу.

Если патологических реакций нет, возможно продолжение процедуры.

МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографией

Так как в качестве контраста используются препараты йода, то противопоказаниями к такому виду МРТ служат:

  • Беременность любого срока
  • Кормление грудью (лактация запрещена в течение 48 часов)
  • Аллергия на йод
  • Некоторые заболевания щитовидной железы
  • Почечная недостаточность
  • Возраст менее 7 лет (относительное противопоказание)

Собственно процедура МРТ тоже имеет свои противопоказания, среди которых:

  • Имплантированные в организм медицинские устройства
  • Первый триместр беременности
  • Вес более 200 кг
  • Клаустрофобия, психические заболевания (только с седацией)
  • Выраженный болевой синдром (после обезболивания или под наркозом)

Заболевания, при которых показана магнитно-резонансная холангиография

МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографией

  • Механическая желтуха
  • Новообразования гепатобиллиарной системы
  • Камни и прочие преграды в желчных протоках
  • Травмы живота
  • Аномалии строения желчевыводящей системы
  • Врожденное или приобретенное сужение протоков
  • Стриктуры желчных путей после операций
  • Стеноз большого дуоденального сосочка
  • Дегенеративные изменения протоков
  • Холангит
  • Полипы
  • Перегибы желчного пузыря
  • Патологии сосудов и лимфатических путей данной зоны

Холангиография является дополнительным методом исследования, который позволит уточнить имеющийся диагноз или опровергнуть подозрения врача. Иногда лишь этот способ диагностики позволяет найти опухолевые заболевания на ранних стадиях, чем спасет жизнь человеку благодаря вовремя начатому лечению.

Источник: https://DiagnostLab.ru/mrt/bryushnoj-polosti/holangiografiya-pri-mrt-chto-eto.html

Холангиография при МРТ — особенности проведения процедуры

Холангиография используется врачами для установления состояния здоровья пациента, а также уточнения возникших заболеваний. Такой метод позволяет выявить болезнь на ранней стадии ее развития.

Каждому человеку будет нелишним узнать о том, каковы показания и противопоказания у процедуры, насколько она опасна, как к ней подготовиться, сколько стоит холангиография в Москве и других регионах страны.

МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографией

Что такое МРТ холангиография

Это один из точных методов диагностики, который позволяет выявить различные заболевания внутренних органов в брюшной полости. Процедура не инвазивна, на организм человека в процессе не воздействуют излучения.

Обычно такой способ используется для изучения желчевыводящих протоков и самого желчного пузыря.

Метод рентгенологического обследования позволяет получить максимально точную информацию о состоянии больного в кратчайшие сроки.

Холангиография желчного пузыря назначается хирургом, если врач подозревает у пациента какое-либо заболевание, которое будет сложно определить другими методами диагностики. Даже если при рентгенографии не было выявлено выраженных патологий, но больной жалуется на болезненность в брюшной полости, ему может быть назначена холангиография МРТ, чтобы уточнить причину болезненности.

Технология обследования заключается в том, что прибор сканирует больные органы, а врач-рентгенолог получает изображения на экран. На снимках четко видны возможные отклонения от нормы и образования.

Интраоперационная холангиография по времени занимает не больше 40 минут, но требует предварительной подготовки.

ЧЧХГ

МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографией

Если врач подозревает обтурационную желтуху, в основном назначает обследование с помощью УЗИ и КТ. Но чрескожная чреспеченочная холангиография показывает более детальную картину, что облегчает постановку диагноза.

Это инвазивный метод обследования, поэтому связан с определенными рисками. К ним относят возможные внутренние кровотечения, желчный перитонит, проникновение контрастного вещества в брюшной отдел.

Показания и противопоказания

Холангиография МРТ используется для диагностики заболеваний внутренних органов. В медицине существует несколько случаев, при которых может быть назначено такое обследование:

  1. Наличие камней. Если в желчных протоках или желчном пузыре образовались камни, эта процедура поможет определить их количество и размер. Метод применяется также при камнях в протоках поджелудочной железы.
  2. Сужение протоков. Холангиография органов брюшной полости показана, если после операции происходит сужение протоков, что приводит к выраженным симптомам.
  3. Развитие аномалий. Процедура требуется больным, у которых имеются патологии сосудов (формы или их развития), протоков и самого желчного пузыря.
  4. Сложные заболевания. Метод применяется в том случае, если диагностировать болезнь другими способами сложно. Часто применяют процедуру, чтобы установить стеноз дуоденального сосочка.
  5. Изменения в желчном. Холангиография желчного пузыря используется при обнаружении в нем перегиба или появлении в органе перегородок.
  6. Развитие опухолей. Холангиография МР обнаруживает полипы, а также другие образования в органах брюшной полости.
  7. Травмы. При получении травм или сдавливании в области протоков используется данный метод исследования.
  8. Изучение сосудов и лимфоузлов. Процедура точно показывает их состояние, кроме того, позволяет рассмотреть протоки и желчный пузырь.

МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографией

Интраоперационная холангиография позволяет выявить заболевание на ранней стадии. Методика применяется для подготовки пациентов к оперативному вмешательству. Основываясь на полученный результат, врач сможет оценить направление операции, а также ее результативность. Впоследствии метод даст возможность отслеживать состояние пациента в период после хирургического вмешательства.

Безусловно, магнитно-резонансная холангиография имеет определенные противопоказания, так как процедура не всегда безопасна. Существуют абсолютные и относительные виды запретов на исследование органов брюшной полости пациента. В первую категорию следует отнести:

  • наличие имплантантов медицинского назначения (ушные, кардиостимулятор, брекеты и коронки, а также протезы из металла);
  • вес пациента больше 130 килограммов;
  • аллергическая реакция организма на гадолиний;
  • почечная декомпенсация.

При аллергии, почечной недостаточности или беременности введение контрастирующих веществ строго запрещено, так как может принести вред.

Но существуют и относительные противопоказания к проведению холангиографии желчевыводящих путей. К ним относят:

  • возраст пациента младше 7 лет;
  • сердечная недостаточность;
  • первый триместр вынашивания плода;
  • боязнь замкнутого пространства (возможно развитие приступа);
  • судорожный или болевой синдром (состояние не позволяет пациенту сохранять одно положение на протяжении определенного промежутка времени).

МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографией

В некоторых случаях врачи применяют наркоз, чтобы избавиться от относительных противопоказаний. Анестезия применяется для купирования болевого или судорожного синдрома. Пациента могут ввести в наркоз при боязни замкнутого пространства.

Какие заболевания могут быть диагностированы

Чреспеченочная холангиография производится с помощью томографа. Исследования помогают выявить такие виды заболеваний, как:

  • образование камней в протоках желчного пузыря и поджелудочной железы;
  • появление камней и желчном пузыре;
  • наличие травм желчных путей;
  • сужение желчных протоков;
  • развитие ракового образования в печени;
  • появление опухоли злокачественного характера в желчевыводящих путях;
  • наличие врожденных аномалий в протоках и самом желчном;
  • определение патологии печени;
  • гепатит или цирроз печени;
  • перегиб желчного пузыря;
  • нарушение оттока желчи;
  • механическая желтуха;
  • стеноз и полипы.
Читайте также:  Липостабил: инструкция по применению, отзывы, аналоги

МРТ позволяет увидеть любые изменения, которые произошли в органах брюшной полости, особенно в желчном пузыре и в его протоках. Чтобы изучить состояние сосудов, применяется МРТ-ангиография.

Такая методика успешно используется несколько лет в хирургии, терапии и гастроэнтерологии. Благодаря холангиографии МРТ брюшной полости врач сможет увидеть патологию и установить диагноз. Такой метод обследования в некоторых случаях спасает пациентам жизнь, так как позволяет обнаружить опухоль на ранней стадии ее развития.

Подготовка и проведение процедуры

Чтобы результат холецистоангиографии желчных протоков был точным и качественным, врач должен дать пациенту указания по подготовке к процедуре.

Как только дата проведения обследования будет установлена, специалист описывает правила, которые важно строго соблюдать.

Он же обязан контролировать их выполнение, в противном случае процедура не покажет точного результата. К основным правилам относят:

  • больной должен воздержаться от приема пищи за 8 часов до обследования;
  • за 3-5 дней до проведения обследования исключить из меню продукты, которые способствуют образованию газов в кишечнике и приводят к метеоризму (газированные напитки, крепкий чай, алкоголь и крепкий кофе);
  • при необходимости назначается прием лекарственных средств для устранения газообразования;
  • при задержке стула сделать очистительную клизму, ее проводят за день до исследования в вечернее время, а также утром;
  • пациент обязан рассказать обо всех препаратах, которые он принимает на данный момент;
  • за 30 минут до процедуры рекомендовано принять средство против спазмов;
  • перед тем как ввести контрастное вещество, врач обязан провести пробу на аллергическую реакцию.
  •  у рентгенолога на руках должна быть медицинская карта пациента с записями о патологиях, которые были выявлены ранее.

МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографией

Когда подготовка завершена, врач приступает к проведению обычной или ретроградной холангиографии. Порядок действий:

  1. Перед началом обследования пациент должен снять с себя все металлические предметы (цепочки, сережки, кольца, браслеты). Электронные устройства иметь при себе запрещено.
  2. Надеть одноразовую одежду.
  3. Пациента укладывают на стол томографа, чтобы снимки были более четкими, тело фиксируется специальными ремнями в пяти точках.
  4. При необходимости в организм вводят контрастное вещество и выжидают некоторое время, чтобы оно скопилось в области исследования.
  5. Кушетка продвигается внутрь аппарата, а затем оборудование запускают и начинают обследование.

Процесс сканирования абсолютно безболезнен, пациент может ощущать легкий дискомфорт из-за сильного шума. При необходимости он может связаться с врачом, нажав на специальную кнопку. В ходе обследования пациента будут просить задерживать дыхание на 10-15 секунд.

Преимущества и недостатки перед другими видами диагностики

Сравнивая контрастирование МР холангиографии с другими видами обследований, врачи выделяют преимущества этой процедуры:

  1. Неинвазивность. Манипуляция не требует проникновения внутрь, не нужно вводить трубки или иглы.
  2. Точность. В процессе создания снимков врач получает не только контуры органов, но и их срезы с высокой степенью разрешения. Снимков получается много, что дает возможность детально рассмотреть протоки и сам желчный пузырь. Таким образом, специалист не пропустит незначительных изменений, которые могут быть незаметны на другой диагностической процедуре. Современные методы позволяют создать 3D-проекцию.
  3. Разрешена при беременности. Такой способ может быть использован для установления диагноза маленьким детям и беременным. Рентгеновское излучение противопоказано будущим матерям, а холангиография с магнитным полем не оказывает негативного влияния на состояние плода.

Но этот способ обследования может иметь побочные эффекты. Проявляются они обычно в виде появления рвотного рефлекса или получения травмы слизистых пищеварительной системы.

Сделать обследование можно с помощью контраста и без него. В составе препарата содержится йод, контрастное вещество необходимо, чтобы снимки получились более четкими. Если врач не будет использовать это средство, риск развития аллергической реакции можно исключить.

Стоимость

В зависимости от региона и выбранной клиники цена на холангиографию амбулаторно может составлять от 7 до 15 тыс. рублей. В стоимость входят подготовка, проведение процедуры, использование контрастного вещества. В Москве цены на такое обследование могут быть выше – до 17 тыс. рублей.

Холангиография как метод диагностики пользуется большой популярностью. Процедура позволяет поставить точный диагноз, определить наличие камней и полипов в желчном пузыре. Благодаря такой диагностике врач может выявить образование опухоли на ранней стадии.

Видео

Источник: https://puzyr.info/holangiografiya/

Что такое МРТ холангиография органов, подготовка, контраст

Некоторым пациентам бывает необходимо МРТ брюшной полости, в частности, желчевыводящих путей. Тогда лечащим врачом назначается холангиография при МРТ. Назначить такое обследование могут любому, поэтому следует выяснить, что это за процедура и когда ее назначают, какие существуют противопоказания и в чем преимущества МРТ с холангиографией.

Суть процедуры

МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографиейХолангиография МРТ — это неинвазивный и не лучевой метод обследования желчного пузыря, поджелудочной железы и желчевыводящих протоков человеческого организма. Кроме него врачи нередко пользуются ультразвуковым исследованием и рентгенологической холангиографией. Однако, во-первых, данные способы бывают не всегда точными, а во-вторых, с вредным влиянием рентгеновских лучей на ткани организма спорить не приходится. УЗИ и рентген, безусловно, помогают в диагностике, но в некоторых ситуациях бывают симптомы сомнительной или совсем неизвестной природы. В таких случаях назначают МРТ холангиографию. Как правило, у пациентов, направленных на прохождение этой процедуры, есть подозрения на редкое заболевание или патологию, трудно поддающиеся диагностике.

Благодаря МР-холангиографии становится возможным разрешить даже самые непростые случаи и определить причину наиболее загадочных нарушений. МРТ желчевыводящих путей и МРТ печени — это методы диагностики, не оказывающие вредного влияния на здоровье человека.

Данная технология предусматривает послойное сканирование определенных органов. В итоге система выдает информативные и четкие снимки изображений протекающих патологических процессов и очагов.

Этот метод помогает в выявлении болезней на первоначальных стадиях и скрытых нарушений, в связи с этим исследование нередко назначается в хирургии, терапии и гастроэнтерологии.

Обследование длится 30–40 минут. Пациент во время сеанса спокойно лежит, иногда по просьбе врача задерживая дыхание на 5–10 секунд.

Когда назначают холангиографию при МРТ

Магнитно-резонансная томография с холангиографией назначается только после выявления врачом следующих причин:

  • желчнокаменная болезнь;
  • полипы;
  • сужение протоков;
  • аномалии в развитии сосудов, протоков, желчного пузыря или изменение их формы;
  • перегибы или перегородки в желчном пузыре;
  • подозрение на опухоль желчного пузыря;
  • сдавленные или травмированные желчные протоки;
  • визуализация состояния протоков, сосудов и лимфоузлов;
  • механическая желтуха неизвестной этиологии;
  • повреждения печени;
  • подтверждение или опровержение результатов иных исследований;
  • онкологические заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • цирроз, гепатит;
  • камни в поджелудочной железе и печеночных протоках;
  • нарушение желчной секреции и выделения панкреатического сока.

Данные показания и подозрения можно исследовать и при помощи других приборов: ультразвукового аппарата или рентгена. Но МРТ с холангиографией способна рассмотреть все более детально и четко, предоставив тем самым специалисту максимум полезной информации для постановки правильного диагноза.

Преимущества холангиографии при МРТ

Если взять в сравнении другие аппаратные способы обследования внутренних органов человека, то холангиография обладает множеством преимуществ:

  1. Точность. При исследовании визуализируются не просто контуры органов изнутри и снаружи, а создаются полноценные срезы желчных протоков и желчного пузыря. Снимков получается много, и у них высокая степень разрешения, а значит, возможно получение детальных изображений. Их можно рассмотреть в разной плоскости, к тому же можно создать 3D-проекцию. Так, минимизируются погрешности в результатах, и обеспечивается доскональное изучение определенной анатомической структуры.
  2. Безопасность. Процедура лишена лучевой нагрузки, в отличие от тех же рентгена и УЗИ.
  3. Возможность исследования беременных женщин и маленьких детей. Вместо рентгеновского излучения при холангиографическом исследовании используется магнитное поле, не оказывающее негативного влияния на здоровье пациента.
  4.  Неинвазивность. Процедура проводится без проникновения внутрь, введения каких-либо трубок, катетеров и игл. Эндоскопические исследования нередко сопровождают побочные эффекты: рвотный рефлекс и травмы слизистых оболочек пищеварительного тракта. Так, ЭРХПГ — эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография — это изучение желчных протоков по рентгеновским снимкам, причем предварительно они заполняются контрастом через зонд, проходящий через пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Процедура малоприятная для пациента.
  5. Без контраста. В отличие от КТ и некоторых других видов МРТ холангиография обходится без введения контрастирующих веществ, а это снижает возможность проявления аллергических реакций на йод, содержащийся в препарате.

Подготовка к холангиографии

МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографиейОбязательное правило для проведения процедуры — это пустой желудок пациента, то есть обследование должно проходить натощак. Последний прием пищи должен быть за шесть часов до назначенного времени. К тому же два-три дня желательно не употреблять продукты, способные спровоцировать газообразование. Таким образом, на время из меню необходимо исключить мучное, жареное, острое, фастфуд, бобы, алкоголь, овощи и фрукты. Кроме этого, перед процедурой врач может назначить спазмолитик или средство для понижения газообразования. Полная карта больного составляется специалистом на основании проведенного исследования и анамнеза больного, содержащего все данные ранее проведенных обследований.

Противопоказания к проведению процедуры

Хоть холангиография при МРТ является универсальным методом диагностики, все же существуют некоторые противопоказания, при наличии которых процедура не может быть назначена и проведена. К ним относятся:

  • беременность;
  • почечная недостаточность (в некоторых случаях при МРТ холангиографии требуется введение контрастирующих веществ, а их основным компонентом является гадолиний — металл. При его наличии почки больного могут не справиться с выведением этого компонента из организма);
  • наличие кардиостимулятора (томограф создает магнитное поле, способное повредить сам датчик или нарушить его работу);
  • аллергические реакции (иодсодержащие контрастирующие препараты могут провоцировать аллергические проявления у некоторых пациентов).

Применение контрастирующих препаратов при холангиографии

МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографией

Источник: https://mrtu.ru/organy/holangiografiya-pri-mrt-chto-e-to.html

Холангиография при МРТ: особенности проведения диагностического исследования

Главная » МРТ » МРТ с холангиографией: особенности проведения исследования

При возникновении соответствующих показаний, врач направляет пациента на прохождение процедуры магнитно-резонансной томографии брюшной полости. Если возникает потребность исследования желчевыводящих путей, то врач прибегает к назначению МРТ с такой методикой, как холангиография. Что же это такое холангиография при МРТ, и в каких случаях возникает необходимость ее применения.

Читайте также:  Холангит: симптомы, лечение, диагностика, профилактика

Характеристика диагностики с холангиографией

Холангиография МРТ являет собой неинвазивную методику исследования желчного пузыря, а также поджелудочной железы и желчевыводящих протоков. Холангиография применяется также и при ультразвуковом исследовании, а также при рентгенографии. Недостатками УЗИ и рентгенографии являются такие факторы:

  • получение не всегда точных результатов;
  • негативное влияние на организм человека рентгеновских лучей.

Но это вовсе не означает, что следует категорически отказаться от УЗИ и рентгена. Данные методики исследования дополняют друг друга, а также МРТ. Когда специалисты сталкиваются с сомнительными заболеваниями, то во избежание возникновения непредвиденных осложнений, назначается проведение процедуры МРТ холангиографии.

Важно знать! Если пациент направляется на прохождение процедуры МРТ холангиография, то это говорит о том, что у врача имеются подозрения на редкие виды недугов и патологий.

МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографией

Проводимая процедура магнитно-резонансной холангиографии предоставляет возможность не только диагностирования недугов и патологий, но и определения причин таких осложнений. Процедура МРТ является абсолютно безопасной, безвредной и безболезненной.

Этот вид диагностики является максимально точным, и предусматривает послойное сканирование определенных частей тела и органов. В завершении диагностики аппарат выдает снимки, по которым специалист определяет наличие патологий, отклонений и недугов.

Важное преимущество метода МРТ заключается в том, что процедура позволяет определить серьезные недуги на начальном этапе развития. Продолжительность сеанса МРТ холангиография достигает 30-40 минут. Процедура диагностики МРТ проводится в положении лежа, для чего пациент ложится на специальную выездную кушетку томографа в виде капсулы.

Холангиография при МРТ: когда нужно проходить обследование

Магнитно-резонансную томографию назначают при выявлении или подозрении на следующие заболевания:

  1. Желчнокаменное заболевание.
  2. Сужение протоков.
  3. Полипы.
  4. Возникновение перегибов или перегородок в желчном пузыре.
  5. Поражения печени.
  6. Желтуха.
  7. Онкология печени и желчевыводящих протоков.
  8. Гепатит.
  9. Цирроз.
  10. Предположение на наличие камней в поджелудочной железе.
  11. Нарушение желчной секреции, а также выделения панкреатического сока.

Это только малый перечень недугов, при которых врач назначает пациенту пройти процедуру холангиографии при МРТ.

В индивидуальном порядке могут быть назначены процедуры УЗИ и рентген, но с помощью МРТ с холангиографией удается изучить и провести более детальное обследование, чем при иных способах.

Чем больше информации получит врач после прохождения пациентом томографии, тем точнее будет поставлен диагноз, а значит и назначена правильная схема лечения.

МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографией

Основные преимущества холангиографии при МРТ

Что такое МРТ, знает каждый пациент, которому врач назначил прохождение данного исследования. Но мало кому известны основные преимущества холангиографии при МРТ, поэтому проанализируем их и выясним, почему методика настолько эффективна.

  1. Точность обследования. Точность конечных результатов зависит от многих факторов, но МРТ является единственным видом диагностики, который позволяет получать максимально точные сведения исследуемых органов. В ходе проведения исследования происходит не просто визуализация контуров органов и частей тела, а создание полноценных срезов. Количество снимков достаточно большое, и каждый из них имеет высокое разрешение. Это значит, что визуализировать различные патологии и недуги врач может без применения дополнительных методик. Кроме срезов, пациент по окончанию процедуры получает диск, на котором в 3D графике изображены исследуемые органы: желчный пузырь и желчные протоки.
  2. Полная безопасность. В основе принципа действия томографа лежит безвредное магнитное излучение. Процедура разрешается к проведению даже детям в раннем возрасте.
  3. Неинвазивность или отсутствие необходимости нарушения целостности кожных покровов. Процедура не требует необходимости проникновения внутрь различными приборами, чтобы осуществить детальное изучение исследуемых органов.
  4. Отсутствие необходимости использования контрастных веществ. С контрастом проводить МРТ холангиографию нет потребности. Проведение МРТ холангиографии без контраста снижает вероятность развития аллергических реакций у пациента.

Важно знать! МРТ холангиография запрещена беременным женщинам. Это единственный вид МРТ диагностики, который нельзя проводить во всех трех триместрах.

Особенности подготовки к холангиографии

Томография холангиографии предусматривает соблюдение важного этапа подготовки – это пустой желудок пациента. Это означает, что холангиографию следует проводить исключительно натощак. Кушать последний раз до МРТ необходимо за 6 часов.

Кроме этого, пациент на протяжении 2-3 дней до диагностики должен перейти на употребление легкой и полезной пищи, исключив из рациона жирные, жареные, соленые и копченые блюда.

Из рациона также потребуется исключить такие продукты питания:

  • острые блюда;
  • фастфуды;
  • мучное;
  • бобовые;
  • алкоголь;
  • овощи и фрукты.

Перед самой процедурой пациенту потребуется также принять спазмолитический препарат, позволяющий снизить газообразование.

В каких случаях холангиография мрт противопоказана

Нельзя назначать и проводить холангиографию при МРТ при наличии определенных противопоказаний. Предварительно врач должен убедиться в том, что у пациента противопоказания отсутствуют. К ним относятся:

  1. Период беременности.
  2. Почечная недостаточность. Особенно актуально, если в ходе проведения МРТ требуется воспользоваться контрастирующими веществами.
  3. Наличие в организме электронных устройств, а также металлических протезов и вставок.
  4. Аллергия на медикаменты. Прежде чем вводить контрастное вещество, специалист должен провести пробу на наличие аллергической реакции.

Нужны ли контрастирующие вещества при МРТ

При осуществлении процедуры МРТ с холангиографией возможно применение контрастирующих препаратов, которые позволяют получить максимально четкую картину визуализации исследуемых органов. Преимущества у этих контрастирующих веществ обусловлены их не токсичностью. Представляют они собой такое вещество, как соли гадолиния.

Соли гадолиния – это жидкость с металлическим составом, под воздействием магнитных волн способны отображать четкость исследуемой области. После введения контрастного вещества в организм через вену, препарат попадает в печень, после чего выводится с желчью. В ходе выведения солей гадолиния удается провести детальное исследование мочевыводящих протоков.

Особенности прохождения МРТ холангиографии

Как только пациент готов, он должен в назначенное время прийти в клинику для прохождения томографии. Специалист, который будет проводить МРТ, знакомится с анамнезом, а также проводит опрос пациента.

Прежде чем ложиться на стол томографа, пациент должен снять с себя одежду, а также все металлические украшения.

При этом не забывайте, что делать макияж и применять различные косметические средства не рекомендуется, так как специалист попросит их все равно смыть.

МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографией

Пациент переодевается в медицинский халат и укладывается на кушетку аппарата. Врач пристегивает его ремнями в трех-пяти точках, после чего дает в руку специальную кнопку. Эту кнопку пациент должен нажать, если почувствует себя не хорошо. В ходе исследования пациент ощущает только громкий шум работающего устройства.

Важно знать! В ходе проведения диагностики врач попросит задержать дыхание на 10-15 секунд.

После того, как исследование подходит к завершению, стол выезжает из капсулы, после чего врач отстегивает пациента. Забрать результаты исследования можно не ранее, чем через 2-3 часа. Это время необходимо для того, чтобы врач написал заключение. Обычно результаты можно забрать на следующий день, поэтому пациент может сразу же отправляться домой.

Источник: https://proskopiyu.ru/mrt/holangiografiya-pri-mrt.html

УЗИ, МРТ или КТ желчного пузыря — что лучше

Для исследования желчного пузыря в арсенале медиков СПб есть следующие методы: УЗИ, КТ и МРТ желчного пузыря.  УЗИ является наиболее часто используемым первичным методом диагностики состояния желчного пузыря и помогает врачам получить достаточно достоверную картину функционирования этого жизненно важного органа.  КТ или МРТ желчного пузыря — это более дорогостоящие исследования, которые назначаются, как правило, для уточнения диагноза, поставленного по результатам УЗИ, или при подозрении на рак.

Разница между МРТ или КТ желчного пузыря

МРТ и КТ аппараты внешне собой очень похожи, но исследования делают совершенно разные. Магнитно-резонансная томография происходит за счет эффекта ядерного резонанса атомов водорода в магнитном поля, КТ же относиться к лучевой диагностике.

МРТ создавалось для изучения аномалии мягких тканей и внутренних органов, теперь же спустя многие годы, МРТ-диагностика продвинулась далеко вперед и имеет возможность исследовать любые заболевания желез, на любом этапе нахождения и в любой зоне сканирования.

Как и обычный рентген, КТ желчного пузыря дает определенную лучевую нагрузку (до 10 мЗв за оно сканирование) на организм, и проходить его слишком часто не рекомендуется. По сравнению с компьютерной томографией МРТ желчного пузыря дает максимально подробную картину состояния печени и желчного пузыря без облучения пациента. В этом её основное преимущество.

МРТ желчного пузыря КТ желчного пузыря
МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографией МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографией

Мрт или кт желчного пузыря — что лучше сделать

По информационной ценности МРТ И КТ желчного пузыря сопоставимы. КТ желчного пузыря делают в рамках КТ брюшной полости и позволяет очень быстро (всего 5 минут) получить информацию об органах брюшной полости.

На КТ врач сможет оценить состояние желчного пузыря, печени и желчевыводящих протоков. МРТ желчного пузыря более детальное обследование, но и более долгое. Она займет 20-30 минут, в ходе которого пациент должен лежать неподвижно.

Желчные пути обследуются на МРТ в рамках отдельного обследования — МР холангиографии.

Цена МРТ и КТ желчного пузыря — что дешевле?

КТ желчного пузыря от 2000 руб.
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ селезенки, КТ печени, КТ поджелудочной железы, КТ желудка, КТ желчного пузыря, КТ части толстого и тонкого кишечника, КТ почек и надпочечников, КТ лимфатических узлов) от 3400 руб.
МРТ органов брюшной полости (МРТ селезенки, МРТ печени, МРТ желчного пузыря, МРТ желудка, МРТ поджелудочной железы) от 4200 руб.
КТ желчного пузыря от 2000 руб.
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ селезенки, КТ печени, КТ поджелудочной железы, КТ желудка, КТ желчного пузыря, КТ части толстого и тонкого кишечника, КТ почек и надпочечников, КТ лимфатических узлов) от 3400 руб.
КТ холангиография / КТ желчного пузыря и желчевыводящих путей от 3400 руб.
МР холангиопанкреатография (МРТ печени, МРТ желчного пузыря и желчных протоков, МРТ поджелудочной железы и протоков) / МРХПГ от 4300 руб.
МРТ органов брюшной полости (МРТ селезенки, МРТ печени, МРТ желчного пузыря, МРТ желудка, МРТ поджелудочной железы) от 4600 руб.
Читайте также:  Ампиокс - инструкция по применению, показания, противопоказания

+7(812)2091039

КТ холангиография / КТ желчного пузыря и желчевыводящих путей от 2500 руб.
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ селезенки, КТ печени, КТ поджелудочной железы, КТ желудка, КТ желчного пузыря, КТ части толстого и тонкого кишечника, КТ почек и надпочечников, КТ лимфатических узлов) от 2500 руб.
МРТ органов брюшной полости (МРТ селезенки, МРТ печени, МРТ желчного пузыря, МРТ желудка, МРТ поджелудочной железы) от 4800 руб.
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ селезенки, КТ печени, КТ поджелудочной железы, КТ желудка, КТ желчного пузыря, КТ части толстого и тонкого кишечника, КТ почек и надпочечников, КТ лимфатических узлов) от 2500 руб.
КТ холангиография / КТ желчного пузыря и желчевыводящих путей от 2500 руб.
МР холангиография / МРТ желчного пузыря и желчевыводящих путей от 3500 руб.
МРТ органов брюшной полости (МРТ селезенки, МРТ печени, МРТ желчного пузыря, МРТ желудка, МРТ поджелудочной железы) от 4000 руб.

+7(812)2091039

КТ холангиография / КТ желчного пузыря и желчевыводящих путей от 2520 руб.
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ селезенки, КТ печени, КТ поджелудочной железы, КТ желудка, КТ желчного пузыря, КТ части толстого и тонкого кишечника, КТ почек и надпочечников, КТ лимфатических узлов) от 3360 руб.
МР холангиопанкреатография (МРТ печени, МРТ желчного пузыря и желчных протоков, МРТ поджелудочной железы и протоков) / МРХПГ от 3863 руб.
МРТ органов брюшной полости (МРТ селезенки, МРТ печени, МРТ желчного пузыря, МРТ желудка, МРТ поджелудочной железы) от 5123 руб.
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ селезенки, КТ печени, КТ поджелудочной железы, КТ желудка, КТ желчного пузыря, КТ части толстого и тонкого кишечника, КТ почек и надпочечников, КТ лимфатических узлов) от 2520 руб.
КТ холангиография / КТ желчного пузыря и желчевыводящих путей от 2520 руб.
МР холангиопанкреатография (МРТ печени, МРТ желчного пузыря и желчных протоков, МРТ поджелудочной железы и протоков) / МРХПГ от 3863 руб.
МРТ органов брюшной полости (МРТ селезенки, МРТ печени, МРТ желчного пузыря, МРТ желудка, МРТ поджелудочной железы) от 5123 руб.
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ селезенки, КТ печени, КТ поджелудочной железы, КТ желудка, КТ желчного пузыря) от 2700 руб.
КТ холангиография / КТ желчного пузыря и желчевыводящих путей от 2700 руб.
МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (МРТ селезенки, МРТ печени, МРТ желчного пузыря, МРТ желудка, МРТ поджелудочной железы, МРТ лимфоузлов, МРТ почек и надпочечников) от 6500 руб.
МРТ брюшной полости и МР холангиография / МРТ желчного пузыря и желчевыводящих путей от 7300 руб.
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ селезенки, КТ печени, КТ поджелудочной железы, КТ желудка, КТ желчного пузыря, КТ части толстого и тонкого кишечника, КТ почек и надпочечников, КТ лимфатических узлов) от 2700 руб.
КТ холангиография / КТ желчного пузыря и желчевыводящих путей от 2700 руб.

ЛДЦ МИБС на Площади Восстания +7(812)2091039

КТ холангиография / КТ желчного пузыря и желчевыводящих путей от 2700 руб.
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ селезенки, КТ печени, КТ поджелудочной железы, КТ желудка, КТ желчного пузыря, КТ части толстого и тонкого кишечника, КТ почек и надпочечников, КТ лимфатических узлов) от 2700 руб.
МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (МРТ селезенки, МРТ печени, МРТ желчного пузыря, МРТ желудка, МРТ поджелудочной железы, МРТ лимфоузлов, МРТ почек и надпочечников) от 6500 руб.

+7(812)2091039

КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ селезенки, КТ печени, КТ поджелудочной железы, КТ желудка, КТ желчного пузыря, КТ части толстого и тонкого кишечника, КТ почек и надпочечников, КТ лимфатических узлов) от 2700 руб.
МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (МРТ селезенки, МРТ печени, МРТ желчного пузыря, МРТ желудка, МРТ поджелудочной железы, МРТ лимфоузлов, МРТ почек и надпочечников) от 6000 руб.
МРТ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и МР холангиография / МРТ желчного пузыря и желчевыводящих путей от 7500 руб.
МР холангиопанкреатография (МРТ печени, МРТ желчного пузыря и желчных протоков, МРТ поджелудочной железы и протоков) / МРХПГ от 7500 руб.

 Дополнительная информация

Источник: https://sdelatmrt.spb.ru/uzi-mrt-ili-kt-zhelchnogo-puzyrya-chto-luchshe

МРТ–холангиография

Печень (железа внешней секреции), внутрипеченочные и внепеченочные протоки, желчный пузырь составляют гепатобилиарную систему человеческого организма. Для диагностики заболеваний и выявления патологий этой системы применяют лабораторные и аппаратные методы исследования.

К первым относятся: клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, копрограмма (общий анализ кала).

Из аппаратных методик, чаще всего, используют дуоденальное зондирование (диагностика с парентеральным введением раздражителя), рентген или рентгенологическую холангиографию, исследование ультразвуком (УЗИ).

В случае если перечисленные методы не дают возможности установить достоверный диагноз, пациенту назначается детальное обследование гепатобилиарной системы – МРТ холангиография.

Назначение обследования

Пациентам с серьезными нарушениями в области желчного пузыря и печени, магнитно-резонансную томографию с холангиографией назначают для контроля терапии ранее диагностированных заболеваний.

Таковыми являются:

  • наличие различных по размеру и структуре конкрементов (камней);
  • аномальное разрастание тканей над слизистой оболочкой органов (полипы);
  • сужение (стеноз) протоков;
  • сосудистые патологии желчного пузыря;
  • изменение органов вследствие травмы;
  • злокачественные поражения железы и желчного пузыря;
  • нарушение выделения панкреатического (пищевого) сока и секреции желчи;
  • поражение печени циррозом;
  • тяжелое течение гепатита;
  • воспаление желчных протоков, возникшее из-за проникновения в них инфекции (холангит).

Первичная процедура диагностики производится, если другие методы оказались не результативны, и врач сомневается в правильности постановки диагноза. У пациента при этом наблюдается следующая симптоматика: пожелтение слизистых оболочек и эпидермиса, сопровождаемое зудом, систематические болезненные ощущения в области правого подреберья, анормальные показатели биохимии крови.

МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографией Врач может оценить состояние гепатобилиарной системы

Кроме того, большинством медицинских специалистов признано, что холангиография при МРТ – это самый результативный метод обследования тех пациентов, которым предстоит операция на органах гепатобилиарной системы.

Прерогативные аспекты обследования

Основным достоинством холангиографии при магнитно-резонансной томографии является ее 100% достоверность.

Магнитные волны проникают в анатомические структуры исследуемых органов, и резонируют обратно в виде электромагнитных импульсов.

С помощью компьютерной программы ответные сигналы перестраиваются, и в трехмерной проекции отображаются результаты. Это позволяет детально проанализировать состояние тканей органов.

К другим преимуществам диагностики относятся:

Нормальные размеры желчного пузыря по УЗИ

  • безвредность для организма. МР томограф не оказывает негативного влияния, и не представляет опасности для здоровья. В отличие от рентгенологических процедур, кратность и частота МРТ неограничена. Обследование проводится женщинам в период лактации и беременности, маленьким детям. Этот метод также не имеет возрастных ограничений;
  • возможность установить наличие онкологических процессов и других патологий на исходном этапе их развития. Ранняя диагностика способствует успешному результату лечения заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
  • простота процедуры. Благоприятной для пациента стороной обследования является неинвазивность метода. При МРТ холангиографии не требуется терпеть присутствие в организме инородных медицинских инструментов, вызывающих дискомфортные, а иногда, и болевые ощущения. Кроме того, процедура в большинстве случаев производится без применения контрастирующего вещества, которое переносится благополучно не всеми пациентами;
  • отсутствие большого количества противопоказаний.

К недостаткам холангиографии относится стоимость процедуры, не всегда доступная для пациентов.

Магнитно-резонансную томографию производят по направлению врача. Перед процедурой обследуемому человеку необходимо соблюдать 8-и часовой период голодания. Помимо этого, за двое дней до назначенного обследования пациенту следует исключить из рациона продукты, вызывающих метеоризм (горох, фасоль, капуста и т.д.).

Отказаться от жареных блюд, крепкого кофе, фастфуда. Категорически запрещается употребление алкогольных напитков. Накануне можно принять лекарство от газообразования и сделать клизмирование. Соблюдение этих правил нужно для получения максимально точных результатов диагностики.

Магнитно-резонансное исследование органов гепатобилиарной системы не имеет отличий от других видов МР-томографии. Временной диапазон процедуры составляет от четверти часа до 40 минут.

Контрастное вещество применяется при предположении злокачественных новообразований.

Перед холангиоргафией с контрастом пациентам, склонным к аллергическим реакциям, следует сдать аллергопробы на гадолиний – основу, вводимого контраста.

Противопоказания к обследованию

Запреты на проведение МРТ органов брюшной полости классифицируются на абсолютные и релятивные (относительные).

К первой категории относятся: имплантаты медицинского назначения, которые невозможно удалить на время проведения обследования (кардиостимулятор, металлические клипсы, установленные на сосудах, ушные имплантаты, аппарат Илизарова, суставные протезы из металла, несъемные брекеты и коронки); ожирение. Масса тела обследуемого не должна превышать 130 кг.

МРТ желчного пузыря: что показывает, МРТ с холангиографией Памятка пациенту перед МРТ холангиографией

Почечная декомпенсация, аллергия на гадолиний и беременность являются полными противопоказаниями для проведения холангиографии при МРТ с применением контрастирующего вещества. Релятивные запреты на проведение процедуры:

  • сердечная декомпенсация;
  • начальный период беременности (первый триместр);
  • психическая патология в виде фобии замкнутых пространств;
  • дошкольный возраст пациента;
  • неспособность сохранять статичное положение необходимый отрезок времени вследствие болевого или судорожного синдрома.

Некоторые релятивные противопоказания можно устранить при помощи анестезии. Наркоз применяется для обеспечения неподвижного состояния пациента или купирования приступов клаустрофобии. Обследование проходит в больнице либо специализированной диагностической клинике. Где сделать холангиографию пациент может выбрать самостоятельно.

Источник: https://apkhleb.ru/mrt/holangiografiya

Ссылка на основную публикацию