Имуран: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Есть такое иммунодепрессивное средство, Имуран. Оно для очень серьезных заболеваний. Именно Имуран, в нашей стране нельзя купить в аптеках. Можно купить только Азатиоприн, но он не одобряется нашими врачами, т.к. действует на организм жестко.

И врачи рекомендуют покупать Имуран, если есть возможность. Купить за границей нам нереально,т.к. пока не выезжаем за рубеж , да и купить его в цивилизованных странах без рецепта врача этой страны, невозможно. Вот и пользуйтесь, милые наши соотечественники, Азатиоприном.

А кому нужно это лекарство для ребенка, что делать?

Имуран: инструкция по применению, отзывы, аналоги

нет даты производства

Купили мы Имуран через интернет-магазин. Стоимость была 2.590руб. Не надо меня хаить, что через интернет, я всё знаю, что на подделку можно нарваться просто. В принципе, что и получилось. Выпили 2 таблетки и состояние как-то после него стало хуже. И после всех первоначальных сомнений (см.ниже), я решила проверить его.

Имуран: инструкция по применению, отзывы, аналоги

только польский язык

Конечно, фармацевтическую экспертизу я не проводила. Но смотрели это лекарство 2 разных, совершенно не знакомых друг другу, специалиста, которые занимаются лекарствами. И оба, сразу сказали, что это подделка.

Имуран: инструкция по применению, отзывы, аналоги

производитель Ирландия (?????)

У меня были в самом начале привоза данного лекарства сомнения в его подлинности, т.к. :

Имуран: инструкция по применению, отзывы, аналоги

израильский Имуран

1) на упаковке нет даты о выпуске данного лекарства, что, согласитесь, очень подозрительно (см.фото). Есть номер серии и дата окончания срока годности

2) нет ни одного слова на английском языке, ни на коробке, ни на инструкции, что тоже очень подозрительно…у меня был оригинальный Имуран из Израиля (сама покупала), там был и иврит и английский

3) на сайте нет фото лекарства

4) производитель на сайте указан как Aspen GmbH, Германия, а в инструкции Ирландия, а текст в инструкции на польском языке (?????)

5) таблетки желтого цвета, из Израиля были розовые.

Сайт не указываю, чтобы не быть заподозренной в заказном отзыве.

Надо подходить к покупке лекарства еще более тщательно. В этом я еще раз убедилась.

Получается, что нажива на людях прежде всего.

Почему мы так не любим своих граждан? Почему нажива стоит на первом месте? Почему другие страны, цивилизованные, имеют контроль качества, а нам лишь бы продать?

В общем, не рекомендую!

Источник: https://irecommend.ru/content/imuran-li-eto-0

Имуран табл, 50мг N100 купить в Москве по цене от 3300 руб: инструкция по применению, отзывы, аналоги

  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологические свойства
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные реакции
  • Передозировка
  • Применение в период беременности или кормления грудью
  • Дети
  • Особенности применения
  • Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Состав и форма выпуска
  • Таблетки по 50 мг в блистерах № 100 в картонной упаковке
  • Действующее вещество: азатиоприн.
  • 1 таблетка содержит азатиоприна 50 мг.
  • Вспомогательные вещества: лактоза, моногидрат крахмал кукурузный, крахмал преже латинизированный, магния стеарат, стеариновая кислота, гипромеллоза, полиэтиленгликоль (макрогол) 400.
  • Фармакологические свойства
  • Фармакодинамика

Азатиоприн является имидазольным производным 6-меркаптопурина (6-МП). In vivo он быстро распадается на 6-МП и метилнитроимидазол. 6-МП быстро проходит сквозь мембрану клетки и внутриклеточно превращается в ряд пуриновых аналогов, включающих главные активные нуклеотиды. Скорость преобразования разная у разных пациентов. Нуклеотиды не проникают через клеточную мембрану, поэтому не циркулируют в жидкостях организма. Выводится 6-МП главным образом в виде неактивого окисленного метаболита. Окисление происходит с помощью ксантиноксидазы, фермента, подавляется аллопуринолом. Действие метилнитроимидазола до конца не выяснено, однако в некоторых системах он влияет на активность азатиоприна, если сравнивать его с 6-МП. Концентрация в плазме крови азатиоприна и 6-МП не имеет прогностической ценности относительно эффективности и токсичности этих компонентов.

Хотя точный механизм действия до конца не выяснен, предполагается, что он включает:

  • Высвобождение 6-МП, который действует как пуриновый антиметаболит;
  • Возможную блокаду -SH групп путем алкилирования;
  • угнетение биосинтеза нуклеиновых кислот, вследствие этого — задержку пролиферации клеток, участвующих в иммунном ответе;
  • разрушения дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) путем инкорпорации пуриновых аналогов.

Учитывая такой механизм действия терапевтический эффект Имурана наступает через несколько недель или месяцев.

Фармакокинетика

Имуран хорошо абсорбируется из верхних участков пищеварительного тракта. Опыты на животных с радио активным азатиоприном показали отсутствие необычно высоких концентраций в любых тканях организма, небольшое его количество обнаружено в головном мозге.

Уровень азатиоприна и 6-МП в плазме крови не имеет четкого соотношения с терапевтической эффективностью и токсичностью Имурана.

 После приема внутрь меченого радио активного азатиоприна максимум радио активности в плазме крови достигается через 1-2 часа и уменьшается с периодом полувыведения в 4-6 часов.

 Азатиоприн быстро и экстенсивно метаболизируется и выводится в основном в виде 6-тиосечовой кислоты с мочой.

Показания к применению

  • Комбинации с кортикостероидами и / или другими иммуносупрессивными препаратами для профилактики реакции отторжения органов при трансплантации почек, сердца, печени, а также для уменьшения потребности в кортикостероидах при трансплантации почек.
  • Лечение воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) у больных, нуждающихся в лечении кортикостероидами, у пациентов, плохо переносят ГКС на терапию, а также у лиц, нечувствительных к другой стандартной терапии первого выбора.

Как монотерапия или в комбинации с кортикостероидами и / или другими препаратами (может включать уменьшение дозы или отмене кортикостероидов) применяется при таких болезнях:

  • тяжелый ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • дерматомиозит и полемиозит;
  • аутоиммунный хронический активный гепатит;
  • вульгарная пузырчатка;
  • узелковый поле артериит;
  • аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • хроническая рефрактерная идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
  • рецидивирующий поочередный рассеянный склероз.

Противопоказания

Имуран противопоказан больным с гиперчувствительностью к азатиоприну и другим компонентам препарата. Гиперчувствительность к 6-меркаптопурину.

  1. Способ применения и дозы
  2. Применение у взрослых и детей
  3. Дозы при трансплантации

В зависимости от режима иммуносупрессии в первый день может применяться доза до 5 мг / кг массы тела в сутки в 2-3 приема. Поддерживающая доза составляет 1-4 мг / кг массы тела в сутки и должна устанавливаться в зависимости от клинического состояния и гематологической толерантности.

Данные исследований свидетельствуют, что терапия Имураном должна проводиться неопределенно долго, даже если необходимы низкие дозы, из-за риска отторжения трансплантата.

Дозы для лечения рассеянного склероза

Рекомендуемая доза для лечения рецидивирующего перемежающегося рассеянного склероза является 2-3 мг / кг массы тела в сутки в 2-3 приема. Для достижения эффективности лечения может потребоваться больше года. Контроль за прогресса ем болезни может быть установлен после двух лет лечения.

Дозы при других заболеваниях

В общем начальная доза составляет 1-3 мг / кг массы тела в сутки и должна уточняться в этих пределах в зависимости от клинического ответа (которая проявляется через недели или месяцы лечения) и гематологической толерантности.

При появлении терапевтического эффекта поддерживающая доза уменьшается до уровня, при котором этот терапевтический эффект поддерживается.

При отсутствии терапевтического эффекта через 3 месяца лечения следует пересмотреть целесообразность назначения Имурана.

Однако при лечении воспалительных заболеваний кишечника продолжительность лечения составляет не менее 12 месяцев и терапевтический эффект может оказаться только после 3-4 месяцев лечения.

Поддерживающая доза может быть в пределах от менее 1 мг / кг массы тела до 3 мг / кг массы тела в сутки, в зависимости от клинического состояния и индивидуального ответа пациента, включая гематологической толерантность.

Применение у больных пожилого возраста:

Опыт применения Имурана у больных пожилого возраста ограничен. Хотя доступные данные свидетельствуют, что частота побочных эффектов у больных пожилого возраста, получающих Имуран, не отличается от таковой у других пациентов, рекомендуется поддерживать дозы на нижней границе нормы.

  • Особое внимание следует уделить контролю за гематологической ответом и уменьшать поддерживающую дозу до минимально необходимой.
  • Побочные реакции
  • По частоте возникновения побочные реакции классифицируется следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, 1/1000, 1/10000 ,

Источник: https://apteka-med.com/catalog/imunodepressivnye-preparaty/imuran_old/

Имуран

Описание лекарственной формы

Состав и форма выпуска

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
азатиоприн 50 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; крахмал прежелатинизированный; магния стеарат; стеариновая кислота. Оболочка таблетки: гипермеллоза; макрогол 400 (при гранулировании и нанесении оболочки в качестве растворителя используется вода очищенная,
которая удаляется в процессе производства и в готовом продукте не присутствует)

в блистере 25 шт.

; в коробке 4 блистера.

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие

Блокирует клеточное деление в результате конкуренции с естественными пуриновыми основаниями ДНК и РНК.

Фармакокинетика

Имеет очень вариабельное всасывание. Биодоступность — 20%, поскольку быстро превращается в 6-меркаптопурин (биодоступность последнего — 60%). Cmax — 2 ч. Создает высокие концентрации в ткани печени, кишечника; уровень в почках, легких, селезенке, мышцах равен таковому в плазме. T1/2 — 5 ч.

Фармакодинамика

Тормозит рост и развитие иммунокомпетентных клеток (лимфоцитов, плазматических клеток), влияет на кооперативный иммунный ответ (Т-лимфоциты-макрофаги-B-лимфоциты), угнетает миграцию стволовых клеток. В больших дозах (10 мг/кг) угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению.

Показания

Показания

Трансплантация органов, тяжелый ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, хронический активный гепатит, пемфигус вульгарис, узелковый периартериит, гемолитическая анемия, хроническая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

Противопоказания

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к 6-меркаптопурину).

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым и детям.

Применение при трансплантации органов: до 5 мг/кг/сут в первый день терапии; поддерживающая доза — 1–4 мг/кг/сут в зависимости от клинических показаний и гематологической переносимости. Даже в случае применения низких доз, поддерживающую терапию Имураном следует проводить неопределенно длительно, поскольку существует риск отторжения трансплантата.

Применение при рецидивирующей форме рассеянного склероза: 2–3 мг/кг/сут; для достижения эффекта может потребоваться продолжительность лечения более 1 года. Контролировать прогрессирование болезни не всегда возможно после 2 лет терапии.

Применение при других заболеваниях: начальная доза 1–3 мг/кг/сут и должна подбираться в этом диапазоне доз в зависимости от клинического эффекта (который может быть не получен в течение недель и месяцев от начала лечения ) и изменений формулы крови.

Если терапевтический эффект получен, то необходимо уменьшить поддерживающую дозу до минимального уровня, при котором сохраняется полученный эффект. Если в течение 3 мес клинический эффект не достигнут, то Имуран следует отменить.

Однако при воспалительных заболеваниях кишечника лечение следует проводить, по крайней мере, в течение 12 мес, а терапевтический эффект может быть достигнут через 3–4 мес. Поддерживающая доза может колебаться от менее чем 1 до 3 мг/кг/сут, и определяется заболеванием, а также индивидуальным ответом пациента.

Читайте также:  Метионин: инструкция по применению, отзывы, показания

Опыт применения Имурана у пожилых пациентов ограничен.

Хотя по имеющимся данным встречаемость побочных эффектов у пожилых не превышает таковую у других пациентов, принимающих Имуран, у них следует применять минимальные дозировки рекомендованного диапазона доз.

Особое внимание должно быть уделено мониторированию гематологических показателей, уменьшению поддерживающей дозы до минимально допустимой для сохранения терапевтического эффекта.

У пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью должны применяться минимальные дозы терапевтического диапазона.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано.

Взаимодействие

Усиливает эффект деполяризующих миорелаксантов и ослабляет — недеполяризующих. Иммуносупрессию потенцируют аллопуринол, оксипуринол, тиопуринол.

Меры предосторожности

В первые 8 нед терапии необходим еженедельный полный анализ крови. С осторожностью применяют при почечной и печеночной недостаточности. При сочетанном назначении с алло-, окси-, тиопуринолом дозу следует уменьшить в 4 раза.

Побочные действия

Побочные действия

Миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), мегалобластный эритропоэз и макроцитоз, тошнота, рвота, анорексия, кожная сыпь, артралгии, миалгии, лекарственная лихорадка, холестатический гепатит, развитие вторичных инфекций; у реципиентов трансплантатов — эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ, панкреатит, некроз и перфорация кишечника, редко — острая почечная недостаточность, гемолитическая анемия, острые легочные заболевания, менингеальные реакции.

Источник: http://www.medkrug.ru/medicament/show/6716

Имуран 50 мг (100 шт)

  • Имуран (Imuran)
  • Международное наименование:
  • Азатиоприн (Azathioprine)
  • Групповая принадлежность:
  • Иммунодепрессивное средство
  • Описание действующего вещества (МНН):
  • Азатиоприн
  • Лекарственная форма:
  • таблетки, таблетки покрытые оболочкой
  • Фармакологическое действие:

Тиоловое производное, конкурентный антагонист гипоксантина, по химическому строению и биологическому действию близок к пуриновым основаниям; оказывает иммунодепрессивное и цитостатическое действие. Включаясь в метаболические реакции, нарушает синтез нуклеиновых кислот, конкурирует с гипоксантином и гуанином за гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазу, переводящую пуринетол в тиоинозиновую кислоту (ТИК). ТИК подавляет ряд реакций с участием инозиновой кислоты (ИК), включая превращение ИК в ксантиновую и адениловую кислоты. В ходе метилирования ТИК образуется метаболит, блокирующий глутамин-5-фосфорибозилпирофосфат аминотрансферазу — фермент, инициирующий путь пуринового синтеза рибонуклеотидов. В связи с потерей способности клеток образовывать ТИК возможно развитие резистентности опухолевых клеток к азатиоприну. Иммунодепрессивное действие обусловлено гипоплазией лимфоидной ткани, снижением количества T-лимфоцитов, нарушением синтеза Ig, появлением в крови атипичных фагоцитов и подавлением клеточно-опосредованных аллергических реакций. В сравнении с меркаптопурином иммунодепрессивное действие выражено относительно сильнее (при меньшей цитостатической активности). В больших дозах (10 мг/кг) угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению.

Показания:

Профилактика реакции отторжения при трансплантации почек, ревматоидный артрит, хронический активный гепатит, СКВ, дерматомиозит, узелковый периартериит, приобретенная гемолитическая анемия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гангренозная пиодермия, псориаз, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, миастения, пузырчатка, синдром Рейтера, лучевой дерматит, псевдогипертрофическая миопатия. Неэффективность и противопоказания к назначению ГКС или необходимость снижения их дозировки (у больных с побочными эффектами от их применения и/или высоким риском их развития).

  1. Противопоказания:
  2. Гиперчувствительность, угнетение гемопоэза (гипопластическая и апластическая анемия, лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения), печеночная недостаточность, беременность, период лактации, детский возраст.
  3. Побочные действия:

Со стороны органов кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), мегалобластный эритропоэз, макроцитоз, редко — гемолитическая анемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, боль в животе, холестаз, нарушение функции печени (гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ); у больных после трансплантации органов — панкреатит, изъязвление желудка и 12-перстной кишки, кишечное кровотечение, некроз и перфорации кишечника; при длительном применении — токсический гепатит. Аллергические реакции: кожная сыпь, миалгия, артралгия, лекарственная лихорадка. Прочие: панувеит, острая почечная недостаточность, развитие вторичных инфекций, менингеальные реакции, интерстициальный пневмонит, алопеция, при длительном применении — мутагенность (является потенциально мутагенным и вызывает хромосомные изменения у человека), тератогенность, канцерогенность (злокачественные опухоли: лимфоретикулярные, эпителиальные, опухоли кожи на участках, подвергаемых воздействию солнечных лучей).Передозировка. Симптомы: диспепсические явления, панцитопения, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия. Лечение: симптоматическое.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Трансплантация: лечение начинают с перорального приема «ударной» дозы 5 мг/кг, поддерживающая доза — 1-4 мг/кг/сут (если пероральный прием невозможен, поддерживающая доза вводится в/в — 1-2.5 мг/кг/сут).

Лечение при отсутствии противопоказаний может проводиться в течение неограниченного времени. При гомотрансплантации — до операции (за 1-7 дней) ежедневно 4 мг/кг/сут в 2-3 приема. После операции — в той же дозе в течение 1-2 мес, затем по 2-3 мг/кг.

В случае возникновения симптомов отторжения пересаженного органа дозу вновь повышают до 4 мг/кг/сут. Применяют препарат длительно. При хроническом активном гепатите, ревматоидном артрите — 1-2.5 мг/кг/сут в течение длительного времени с постепенным снижением дозы до 0.5 мг/кг 1 раз в сутки.

Аутоиммунные заболевания: 1.5-2 мг/кг в 2-4 приема. Длительность устанавливается индивидуально. Псориаз: 0.05 г 3-4 раза в сутки. Курс лечения — 14-48 дней.

Особые указания:

Клинический эффект может не проявляться в течение нескольких дней или недель после начала лечения (если в течение 3 мес состояние больного не улучшается, следует пересмотреть целесообразность назначения азатиоприна).

Высокий риск отторжения трансплантата через несколько недель после прекращения лечения сохраняется даже в тех случаях, когда лечение продолжалось в течение ряда лет. В течение первых 8 нед лечения необходимо каждые 7 дней проводить клинический анализ крови с подсчетом тромбоцитов. При уменьшении количества лейкоцитов до 4 тыс.

/мкл дозу уменьшают, а при 3 тыс./мкл отменяют и назначают повторные переливания крови, стимуляторы лейкопоэза.

Больные должны быть предупреждены о невозможности длительного нахождения на солнце; у них должен регулярно проводиться осмотр кожи; больные с системными заболеваниями соединительной ткани — о недопустимости самовольной отмены лечения (возможность обострения основного заболевания). Проникая через плаценту, вызывает временное нарушение иммунной функции плода.

Взаимодействие:

Снижает выраженность миорелаксации, вызываемой недеполяризирующими миорелаксантами, усиливает нервно-мышечную блокаду, вызываемую суксаметонием. Аллопуринол угнетает метаболизм азатиоприна, способствует повышению его концентрации в организме и возможности развития токсического действия.

Усиливает действие иммунодепрессантов, цитостатиков. Взаимодействие с рифампицином может быть причиной отторжения трансплантата. При применении с ко-тримоксазолом возможно усиление миелотоксического действия азатиоприна. Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития побочных эффектов (анемия, лейкопения).

Снижает активность непрямых антикоагулянтов.

На нашем сайте вы можете купить Имуран. Это высококачественное лекарство, которое будет доставлено из Европы. Доставка происходит  в ваш город в течении 5-7 дней. Выше на странице указана цена Имуран.

Мы гарантируем конфиденциальность процесса покупки и доставки лекарств. Наш Ассортимент  непрестанно пополняется новыми лекарствами и это позволяет вам приобретать редкие и не дешёвые препараты по наинизшим ценам

Если вы хотите купить Имуран – кликните на кнопку «Заказать» , а затем зайдите в «Корзину» и следуйте инструкциям. В заказе будет указана цена Имуран и способ оплаты.

Берегите свое здоровье! Мы всегда рады Вам в этом помочь!

Имуран цена, Имуран купить

Источник: http://euromedex.ru/imuran-50mg.html

Азатиоприн цена в Москве от 0 руб., купить Азатиоприн, отзывы и инструкция по применению

Имуран является иммунодепрессантом, действие которого обусловлено активным веществом.

Средство является имидазольным производным 6-меркаптопурина. Химический состав близок к пуриновым основаниям. Препарат оказывает иммунодепрессивное и цитостатическое действие. Составляющие препарата включаются в метаболические реакции и нарушают синтез нуклеиновых кислот.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Происходит конкуренция с гипоксантином и гуанином за гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазу (при её участии образуется тиоинозиновая кислота, сокращенно ТИК). ТИК создаёт ряд реакций с инозиновой кислотой, превращая её в ксантиновую и адениловую кислоты.

Высокие дозы препарата способны угнетать функционал костного мозга и подавлять пролиферацию гранулоцитов, вызывая лейкопению.

Форма выпуска

Средство выпускается в форме таблеток. Одна упаковка содержит 25 таблеток (4 блистерных пластинки).

Состав

Активным веществом является азатиоприн.

1 таблетка содержит 50 мг действующего вещества. Вспомогательными веществами являются моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния, стеариновая кислота, макрогол 400.

Показаниями к применению Имурана являются следующие заболевания:

  • Хронический гепатит;
  • Хроническая тромбоцитопеническая пурпура;
  • Период после трансплантации органов;
  • Ревматоидный артрит;
  • Дерматомиозит;
  • Красная волчанка;
  • Рассеянный склероз;
  • Гемолитическая анемия;
  • Пемфигус вульгарис;
  • Периартериит.

Важно! Применение препарат возможно только под строгим контролем лечащего врача. Самостоятельное употребление строго запрещено!

Дозировка

Имуран необходимо употреблять как минимум за час до или через 3 часа после приёма пищи.

В период после трансплантации органов доза рассчитывается в зависимости от режима иммуносупрессии: например, в первый же день можно принять до 5 мг из расчета на 1 кг от массы тела пациента (причем растянуть эту дозу нужно на 2-3 приёма). В дальнейшем следует поддерживать дозу 1-4 мг на кг массы тела.

Принимать медикамент следует до тех пор, пока уверенность в том, что не произойдёт отторжение трансплантата, не будет полной.

При рассеянном склерозе доза рассчитывается из соотношения 2-3 мг на 1 кг массы тела (доза также растягивается на 2-3 приёма). Эффективность можно заметить только спустя как минимум год курсового лечения.

Примерные дозы, предусмотренные при других заболеваниях, равны 1-3 мг на 1 кг массы тела. Уточнять дозу нужно у лечащего врача с учётом индивидуальной клинической картины пациента.

Уменьшить дозу можно только при выраженном терапевтическом эффекте. Снижать дозу в таком случае нужно до таких показателей, при которых будет поддерживаться терапевтический эффект.

  • Для пожилых пациентов, а также пациентов с почечной и/или печёночной недостаточностью нужно снижать дозировку и внимательно следить за проявлением побочных симптомов.
  • Для детей дозы рассчитываются так же, как для взрослых.
  • Имуран способен усилить эффект деполяризующих миорелаксантов и ослабить недеполяризующие миорелаксанты.
  • Иммунодепрессивное действие оказывает одновременный приём Имурана и Оксипуринола, Тиопуринола, Аллопуринола.

Побочные действия

Имуран имеет ряд побочных эффектов, которые могут проявиться при несоблюдении дозы, а также при индивидуальной непереносимости препарата:

  • Анемия;
  • Тромбоцитопения;
  • Лейкопения;
  • Вторичные инфекции (макроцитоз, мегалобластный эритропоэз);
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Симптомы анорексии;
  • Холестатический гепатит;
  • Панкреатит;
  • Кровотечение в ЖКТ;
  • Язвенные поражения в ЖКТ;
  • Некроз;
  • Перфорация кишечника;
  • Кожные высыпания;
  • Миалгия;
  • Артралгия;
  • В отдельных случаях острая почечная недостаточность, острые лёгочные заболевания и менингеальные нарушения.
Читайте также:  Урокиназа: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Передозировка

При пристальном контроле врача передозировка препаратом практически невозможна.

Среди известных симптомов передозировка Имураном выделяют:

  • Язвенные образования в горле;
  • Появление большого количества синяков и кровоподтёков;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Диарея;
  • Нарушение нормального функционала печени.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями выступают: В качестве относительных противопоказаний выделяют:
  • Период беременности;
  • Период грудного кормления;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов в составе (в особенности 6-меркаптопурина).
  • Почечная недостаточность;
  • Печёночная недостаточность;
  • С осторожностью следует применять средство детям и пожилым пациентам.

Отзывы

Поскольку Имуран является серьёзным препаратом, который применяется в ограниченном количестве клинических случаев, отзывов на это средство очень мало.

В основном встречаются отзывы обманутых пациентов, которые приобрели поддельный препарат. Из-за отсутствия оригинального средства в наших аптеках многие заказывают его за рубежом.

Естественно, возможности проверить лекарство на предмет подделки практически нет. С последствиями приходится разбираться очень долго.

Пациенты, которым удалось достать оригинальный Имуран, утверждают, что моментального лечебного эффекта ждать не стоит.

Обязательно следует сочетать его с другими препаратами, а также соблюдать рассчитанную дозировку. Это позволит организму прийти в «удобоваримое» состояние в относительно короткие сроки и избежать кризисов.

Те, кто заменил Имуран прямым аналогом Азатиоприном, жалуются на серьёзные сбои в работе организма. В особенности сильные изменения происходят после отказа от средства или изменения дозы на более низкую.

Заключение

Имуран является сильным иммунодепрессантом, показанным при аутоиммунных заболеваниях различной этиологии, а также при трансплантации органов. Препарат требует пристального контроля специалиста и лабораторного контроля.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

Он обладает некоторыми особенностями:

  • Имуран показан при узком круге заболеваний. Чаще всего его применяют в качестве поддержки после трансплантации органов. Он помогает снизить риск отторжения нового органа;
  • Средство показано при аутоиммунных заболеваниях различной этиологии, в том числе при красной волчанке, гемолитической анемии, тромбоцитопенической пурпуре и др.;
  • Дозировка средства должна строго рассчитываться с опорой на клиническую картину каждого пациента. При явном терапевтическом эффекте дозу можно понизить до такого уровня, при котором терапевтический эффект сохранится;
  • Препарат имеет несколько строгих противопоказаний, в числе которых беременность, период грудного вскармливания и индивидуальная непереносимость компонентов в составе;
  • Среди относительных противопоказаний выделяют печёночную и почечную недостаточность. Эти заболевания требуют консультации со специалистом, чёткого расчёта дозы и постоянного лабораторного контроля крови;
  • Имуран практически невозможно найти в российских аптеках, на Украине его не выпускают вовсе. Всё больше фармацевтических компаний заменяют Имуран его прямым более дешёвым аналогом Азатиоприном;
  • Из-за специфичности лекарственного средства найти отзывы на него очень тяжело. Множество пациентов делятся своим неудачным опытом использования медикамента, поскольку приобрели подделку. Те, кто смог приобрести оригинальную версию препарата утверждают, что он требует серьёзного контроля. Обязательна постоянная консультация с лечащим врачом, сдача анализов крови (в первые 8 недель лечения анализ крови нужно сдавать каждую неделю), совмещение Имурана с другими препаратами (в том числе с преднизолоном).
  • Терапевтический эффект проявится после длительного лечения (от нескольких месяцев до года), поэтому быстрых результатов ждать не стоит и обязательно продолжать приём препарата.

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания по теме: Что такое красная волчанка и чем она характеризуется?

Источник: https://glyanecbest.ru/tendinit/instruktsiya-primeneniyu-tsena-lekarstva-imuran/

Инструкция по применению и цена лекарства Имуран

Иммунодепрессивное средство, имидазольное производное 6-меркаптопурина, конкурентный антагонист гипоксантина. По химическому строению близок к пуриновым основаниям. Оказывает иммунодепрессивное и цитостатическое действие.

Включаясь в метаболические реакции, нарушает синтез нуклеиновых кислот, конкурирует с гипоксантином и гуанином за гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазу, при участии которой происходит образование тиоинозиновой кислоты (ТИК) из меркаптопурина.

ТИК ингибирует ряд реакций с участием инозиновой кислоты, включая ее превращение в ксантиновую и адениловую кислоты.

В ходе метилирования ТИК образуется вещество, блокирующее глютамин-5-фосфорибозилпирофосфат аминотрансферазу — фермент, инициирующий путь пуринового синтеза рибонуклеотидов.

В связи с потерей способности клеток образовывать ТИК, возможно развитие резистентности опухолевых клеток к азатиоприну.

По сравнению с меркаптопурином оказывает более выраженное иммунодепрессивное действие при меньшей цитостатической активности. В высоких дозах (10 мг/кг) угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению.

В каждой таблетке содержится по 50 мг азатиоприна. В официальной инструкции по применению указано, что этот препарат имеет дополнительные компоненты:

  1. Крахмал.
  2. Стеарат магния.
  3. Стеариновая кислота.

Производителем Имурана является фармацевтическая компания Великобритании Глаксо Вэллком.

При приеме медикамента в организме запускается метаболическая реакция, которая способствует нарушению синтеза кислот.

Также происходит конкуренция между гипоксантином и гуанином, в результате чего образуются тиоинозиновые кислоты. Они активируют несколько реакций и превращают инозиновую кислоту в адениловую.

В результате всех процессов в организме образуется вещество глютамин-5. Этот фермент способствует образованию пуринового синтеза рибонуклеотидов.

Таблетки Азатиоприн имеют свойство быстро всасываться в организме. Максимальная концентрация в крови наблюдается уже через час после приема. После полного растворения средство образует меркаптопурин.

Лекарство Имуран предназначено для приема внутрь. Его назначают в следующих случаях

  1. Для комплексной терапии при отторжениях трансплантата.
  2. Приобретенная анемия.
  3. Артрит.
  4. Дерматомиозит.
  5. Гепатит.

Перед тем как начать лечение таблетками, необходимо проконсультироваться с врачом, а также подробно изучить инструкцию по применению, цены, отзывы и аналоги Имуран.

Дозировка для каждого человека назначается индивидуально, и зависит она от заболевания. Стандартная доза для взрослого человека составляет примерно от 1 мг до 5 мг в сутки при длительной терапии.

Побочные эффекты при неправильном лечении могут проявляться со стороны каждой системы организма. Чаще всего встречаются следующие симптомы:

  1. Нарушается функция системы кроветворения: наблюдаются лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
  2. Могут возникать боли в животе, тошнота, обильная рвота, резкое похудение, внутреннее кровотечения и перфорация кишечника.
  3. Кроме этого, возникает аллергическая реакция на составляющие компоненты, и выражается она в виде сыпи, зуда и отеков.

Категорически запрещено принимать это средство беременным и кормящим, а также людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

Имуран (Азатиоприн) — инструкция по применению. Препарат рецептурный. информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

При наличии показаний пациенту назначают лекарство для приема внутрь. При трансплантации органа в первый день больной должен выпить 5 мг/кг. Поддерживающая терапия проводится с помощью Имурана в дозе 1−4 мг/кг. Доза назначается с учетом клинической картины.

При приеме низкой дозы поддерживающая терапия проводится длительно. Это связано с возможным отторжением трансплантата. Если выявлена рецидивирующая форма рассеянного склероза, препарат прописывается в дозе 2−3 мг/кг в день.

Для достижения терапевтического эффекта лечение проводят в течение года. Через два года после лечения заболевание не всегда поддается контролю.

В медицинских учреждениях Москвы Имуран назначается и при наличии других показаний. В таких случаях начальная дозировка составляет 1−3 мг/кг в день. Это зависит от клинического эффекта, показателей крови. Если нужный результат достигнут, дозировка снижается до минимального уровня.

При отсутствии улучшений на протяжении трех месяцев рекомендуется отказаться от приема лекарства. При борьбе с воспалительными патологиями в кишечнике применяют препарат более года.

При этом терапевтический эффект может наблюдаться уже на 4 месяц лечения. Поддерживающая дозировка равна лечебной. Ее определяет врач с учетом поставленного диагноза.

Пожилым людям и тем, кто страдает от печеночной или почечной недостаточности, показан прием Имурана в минимальных дозировках. Во время терапии врачи контролируют гематологические показатели. Средство выписывается, если существует возможность наблюдения за больным с целью оказания влияния на токсические эффекты в период лечения.

На протяжении первых 8 недель больному рекомендуется сдавать анализ крови один раз в 7 дней. Особе внимание уделяется количеству тромбоцитов.

Через указанный срок частота лабораторных исследований уменьшается. Если средство переносится хорошо, его выписывают на длительный период. Отмена дозировки при волчанке с нефритом может привести к рецидиву болезни. При проблемах с кровеносной системой Имуран отменяют, даже если отсутствует отрицательный эффект.

Имуран является иммунодепрессантом, действие которого обусловлено активным веществом.

Фармакокинетика

После приема внутрь азатиоприн хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч. В организме азатиоприн расщепляется с образованием 6-меркаптопуина и метилнитроимидазола.

При введении в средних терапевтических дозах в плазме крови создаются очень низкие концентрации активного вещества (менее 1 мг/мл), не коррелирующие с выраженностью и продолжительность клинического эффекта (что обусловлено содержанием тиопурина в тканях). Связывание с белками плазмы низкое.

Метаболизируется в эритроцитах и в печени с образованием фармакологически неактивного метаболита (6-тиомочевая кислота) под влиянием ксантиноксидазы. Основными путями метаболизма являются окисление и метилирование.

Удаляется при проведении гемодиализа, быстро исчезает из кровеносного русла. Проникает через плацентарный барьер.

Особые указания

Первые 8 недель лечебного курса должны сопровождаться еженедельным полным анализом крови. Если средство применяется в комбинации с окси-, тио-, аллопуринолом, то доза должны снижаться в 4 раза.

В течение первых 8 недель лечения показан еженедельный контроль картины периферической крови, в последующем — 1-2 раза в месяц, а также периодический контроль активности печеночных трансаминаз, ЩФ и уровня билирубина.

При нарушениях функции почек и/или печени, а также при одновременном приеме аллопуринола азатиоприн следует применять в более низких дозах.

Противопоказания

Профилактика реакции отторжения трансплантата (в составе комбинированной терапии). Ревматоидный артрит тяжелого течения, СКВ, дерматомиозит, узелковый периартериит, вульгарная пузырчатка, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, приобретенная гемолитическая анемия, гангренозная пиодермия, хронический гепатит.

Беременность, повышенная чувствительность к азатиоприну и/или меркаптопурину.

Показания к приему средства:

  1. гепатит в хронической и острой форме;
  2. пересадка органа;
  3. ревматоидный артрит;
  4. дерматомиозит;
  5. красная волчанка;
  6. периартериит узелкового типа.

У средства есть абсолютные и относительные противопоказания. В первую группу входят беременные, кормящие грудью женщины, пациенты с аллергией на компоненты Имурана. К относительным противопоказаниям медики относят почечную и печеночную недостаточность.

Читайте также:  Желтушка грудного вскармливания (желтуха ариаса) - признаки

Медикамент способен вызвать отрицательные реакции:

  1. инфекцию;
  2. мутагенность;
  3. канцерогенность.

Во время терапии пациентам запрещено находиться на открытом солнце, также нужно следить за состоянием кожи. На практике нет данных относительно развития опухоли. Ученые допускают появление раковых клеток по другим причинам, не связанным с трансплантацией и приемом Имурана.

Отзывы пациентов

Поскольку Имуран является серьёзным препаратом, который применяется в ограниченном количестве клинических случаев, отзывов на это средство очень мало.

В основном встречаются отзывы обманутых пациентов, которые приобрели поддельный препарат. Из-за отсутствия оригинального средства в наших аптеках многие заказывают его за рубежом.

Естественно, возможности проверить лекарство на предмет подделки практически нет. С последствиями приходится разбираться очень долго.

Пациенты, которым удалось достать оригинальный Имуран, утверждают, что моментального лечебного эффекта ждать не стоит.

Обязательно следует сочетать его с другими препаратами, а также соблюдать рассчитанную дозировку. Это позволит организму прийти в «удобоваримое» состояние в относительно короткие сроки и избежать кризисов.

Те, кто заменил Имуран прямым аналогом Азатиоприном, жалуются на серьёзные сбои в работе организма. В особенности сильные изменения происходят после отказа от средства или изменения дозы на более низкую.

Пациенты положительно высказываются о медикаменте. Он хорошо переносится только при соблюдении предписаний медиков. Минус лекарства заключается в его высокой цене.

Оксана. Внезапно почувствовала головную боль, изменился цвет кожи, начала беспокоить сухость в ротовой полости. Записалась на прием к терапевту. Назначили множественные лабораторные исследования. Оказывается, красная волчанка. Прописали мне Имуран. Принимала длительно. После терапии состояние улучшилось, а болезнь исчезла.

Игнат. После трансплантации органа мне назначили Имуран. Вначале появилась сыпь с тошнотой. Сообщил врачу. Посоветовал прийти на прием. Сдал анализ крови. Показатели все в норме. Терапию продолжили, но в более низкой дозе.

Светлана. Мне поставили диагноз узелковый периартериит. Назначили Имуран. Лечение длилось долго, но оно было эффективным. От болезни избавилась. Спасибо врачу.

Заключение

Имуран является сильным иммунодепрессантом, показанным при аутоиммунных заболеваниях различной этиологии, а также при трансплантации органов. Препарат требует пристального контроля специалиста и лабораторного контроля.

Он обладает некоторыми особенностями:

  • Имуран показан при узком круге заболеваний. Чаще всего его применяют в качестве поддержки после трансплантации органов. Он помогает снизить риск отторжения нового органа;
  • Средство показано при аутоиммунных заболеваниях различной этиологии, в том числе при красной волчанке, гемолитической анемии, тромбоцитопенической пурпуре и др.;
  • Дозировка средства должна строго рассчитываться с опорой на клиническую картину каждого пациента. При явном терапевтическом эффекте дозу можно понизить до такого уровня, при котором терапевтический эффект сохранится;
  • Препарат имеет несколько строгих противопоказаний, в числе которых беременность, период грудного вскармливания и индивидуальная непереносимость компонентов в составе;
  • Среди относительных противопоказаний выделяют печёночную и почечную недостаточность. Эти заболевания требуют консультации со специалистом, чёткого расчёта дозы и постоянного лабораторного контроля крови;
  • Имуран практически невозможно найти в российских аптеках, на Украине его не выпускают вовсе. Всё больше фармацевтических компаний заменяют Имуран его прямым более дешёвым аналогом Азатиоприном;
  • Из-за специфичности лекарственного средства найти отзывы на него очень тяжело. Множество пациентов делятся своим неудачным опытом использования медикамента, поскольку приобрели подделку. Те, кто смог приобрести оригинальную версию препарата утверждают, что он требует серьёзного контроля. Обязательна постоянная консультация с лечащим врачом, сдача анализов крови (в первые 8 недель лечения анализ крови нужно сдавать каждую неделю), совмещение Имурана с другими препаратами (в том числе с преднизолоном).
  • Терапевтический эффект проявится после длительного лечения (от нескольких месяцев до года), поэтому быстрых результатов ждать не стоит и обязательно продолжать приём препарата.

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания по теме: Что такое красная волчанка и чем она характеризуется?

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ко-тримоксазолом возможно усиление миелотоксического действия азатиоприна. Описаны случаи развития тяжелой лейкопении при одновременном применении с ингибиторами АПФ.

В первые 8 недель лечения необходимо раз в неделю сдавать анализ крови и наблюдать за показателями. При дальнейшем лечении наблюдение ведется два раза в месяц, а также врач должен вести контроль состояния печени.

При любых нарушениях работы почек и печени дозировку препарата нужно сократить до минимума или вовсе отказаться от лечения этим средством.

Если одновременно с Имураном принимать тримоксазол, есть вероятность развития миелотоксического действия азатиоприна.

Если в результате приема у пациента обнаружились побочные эффекты, необходимо прекратить лечение. В этом случае врач прописывает аналоги Имурана. К таким средствам относятся:

  1. Таблетки Азатиоприн. В состав этого препарата, кроме основного действующего вещества, входит желатин, крахмал и сахар. Препарат относится к группе антиметаболитов. Главная его функция — это защита от разрастания опухолевых клеток. Терапевтическое воздействие этого медикамента направлено исключительно на замедление гиперчувствительности. Кроме этого, он устраняет реакцию несовместимости тканей и действует на синтез антител. Иногда возникает вопрос, что лучше — Азатиоприн или Имуран. Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как оба препарата оказывают положительное воздействие.
  2. Капсулы Ревлимид содержат в себе белый порошок. В одной капсуле содержится 7,5 мг активного вещества. Помимо этого, в его составе присутствуют дополнительные вещества: лактоза, целлюлоза и кроскармеллоза. Он является иммуномодулятором нового поколения, который дополнительно обладает антиангиогенным действием. Активное вещество — леналидомид — после попадания в организм увеличивает появление противовоспалительного цитокина и ингибирует синтез сосудистого проангиогенного эндотелиального фактора увеличения клеток опухоли предстательной железы.
  3. Желатиновые капсулы Имновид. Главный компонент этого средства — помалидомид. Его содержание в одной капсуле составляет 3 мг. Главная задача этого средства — уничтожение стромальных клеток, которые поддерживают разрастание опухолевых участков миеломы.
  4. Мирин. Препарат выпускается в форме таблеток и предназначен для приема внутрь. Так как это средство имеет седативный эффект, его лучше принимать перед сном. На первоначальной стадии принимается по 200 мг лекарства в сутки. Со временем дозировка увеличивается постепенно и достигает максимума в 800 мг. При интоксикации тяжелыми металлами суточная норма составит 400 мг. При превышении дозировки у пациентов наблюдается нарушения сознания и движения, а также угнетение дыхания. Препарат имеет множество побочных эффектов, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с доктором и не заниматься самолечением.
  5. Назальные капли Тимодепрессин относятся к классу синтетических препаратов. Медикамент оказывает иммунодепрессивную активность. Если присутствуют аутоиммунные процессы, это средство значительно понижает количество лимфоцитов периферической крови. Главное его преимущество заключается в том, что он не вызывает привыкания и является нетоксичным. Его назначают при цитопении, анемии, нарушениях соединительных тканей, псориазе и артрите. Стандартная дозировка средства составляет по 1−2 мл в день. Лечение длится неделю. При необходимости врач назначает повторный курс через месяц.

Стоимость препарата Имуран во всех аптеках разнится, и зависит это от региона. Так, например, цена Имурана в Москве равна 218−295 рублей за 50 таблеток.

Источник: https://sanatoriy-klenovaya-gora.ru/instruktsiya-primeneniyu-tsena-lekarstva-imuran/

Имуран: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данное лекарственное средство относится к иммунодепрессантам.

Действующее вещество представляет собой производное 6-меркаптопурина (6-МП). Это вещество является антагонистом пурина и при иммуносупрессии включает клеточное поглощение и расщепляет внутриклеточные стероиды до нуклеотидов тиогуанин (НТГ).

НТГ и прочие производные (например, рибонуклеотиды 6-метил-меркаптопурину) подавляют процесс синтеза пурина и взаимного превращения нуклеотидов и пурина. Препарат подавляет многие пути синтеза нуклеиновых кислот.

Это ведет к задержке пролиферативных механизмов в клетках, которые принимают участие в детерминации и амплификации иммунного ответа.

Состав и форма выпуска

Основные активные вещества: в 1 таблетке содержится 50 мг азатиоприна.

Вспомогательные компоненты: лактоза моногидрат, крахмал кукурузный крахмал кукурузный; магния стеарат кислота стеариновая гипромеллоза; макрогол 400.

Показания

Препарат назначают для монотерапии или в комбинации с кортикостероидами и / или другими препаратами (может включать уменьшение дозы или отмене ГКС) применяется при таких болезнях:

  • тяжелый ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • дерматомиозит и полимиозит;
  • аутоиммунный хронический активный гепатит;
  • вульгарная пузырчатка;
  • узелковый периартериит;
  • аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • хроническая рефрактерная идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
  • рецидивирующий поочередный рассеянный склероз.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Препарат противопоказан при следующих заболеваниях:

  • тяжелые респираторные заболевания;
  • синдром ночного апноэ;
  • миастения гравис;
  • острая глаукома или склонность к ее развитию;
  • тяжелые нарушения функции печени и / или почек;
  • астения;
  • кахексия;
  • тяжелая депрессия;
  • шоковое состояние;
  • острые отравления алкоголем, другими транквилизаторами, нейролептиками, снотворными и наркотическими средствами.

В педиатрии препарат применяют из расчета на площадь тела.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат не рекомендуется применять беременным женщинам – только по строгим показаниям, определяемым лечащим врачом.

Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, лактацию приостанавливают.

Способ применения и дозы

  • В зависимости от режима иммуносупрессии в первый день можно применять дозу до 5 мг / кг массы тела в сутки в 2-3 приема.
  • Поддерживающая доза составляет 1-4 мг / кг массы тела в сутки и ее следует устанавливать в зависимости от клинического состояния и гематологической толерантности.
  • Данные исследований свидетельствуют, что терапию следует проводить неопределенно долго, даже при применении низких доз, из-за риска отторжения трансплантата.

Передозировка

При передозировке могут наблюдаться следующие симптомы:

  • немотивированные инфекции;
  • появление язв в горле, синяков и кровотечений.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится, если используется в рекомендованных дозах.

Могут наблюдаться следующие реакции:

  • вирусные, грибковые и бактериальные инфекции;
  • угнетение функции костного мозга, лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • тошнота.

Условия и сроки хранения

Срок годности – до 5 лет от даты производства, указанной на упаковке. Не следует превышать сроки хранения.

Температура хранения не должна превышать 25 °С. Температурные отклонения могут изменить свойства препарата, поэтому его следует хранить всегда в оригинальной упаковке.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/imuran.htm

Ссылка на основную публикацию