Гепатит д — что это, симптомы и лечение патологии

В мире существует множество различных заболеваний. Однако стоит сказать о том, что все их лучше предупредить, нежели бороться с ними. В данной статье хочется рассказать о такой болезни, как гепатит Д.

Гепатит Д - что это, симптомы и лечение патологии

О вирусе

В самом начале нужно разобраться с самим заболеванием. Так, стоит сказать о том, что данный вирус меньше остальных его собратьев. А все потому, что его структура лишена нескольких единиц (которые, к слову, отвечают за размножение). Именно поэтому данный вирус для человека не слишком опасен.

Ведь он не может размножаться, воспроизводить себе подобных (исключение – в сочетании с гепатитом В). Вирус был открыт недавно, в 1977 году, итальянским ученым Марио Ризетто во время изучения активности гепатита В. Данная разновидность болезни так же, как и остальные, поражает печень человека.

Причины

Рассматриваем далее такое заболевание, как гепатит Д. Как передается данный вирус? Важно: заразиться вирусом гепатита Д можно только в том случае, если человек болен гепатитом В.

  1. Во время переливания донорской крови (если нужно экстренное переливание от непроверенного донора). В донорских пунктах вся кровь проверяется на наличие данного вируса. Однако согласно статистике примерно 2% доноров являются носителями этого вируса.
  2. При использовании одной иглы разными людьми (чаще всего это происходит у наркоманов или бедных людей).
  3. Гепатит Д также может передаваться во время полового контакта.
  4. От матери к ребенку. Вероятность такого заражения ничтожно мала. Однако исключать полностью ее нельзя. Максимально высокий риск, если гепатитом мать заразилась во время вынашивания крохи. К слову, с молоком матери вирус этого гепатита не передается.
  5. Использование нестерильных инструментов или игл во время прокалывания ушей, нанесения татуировки, при иглоукалывании.
  6. Использование предметов личной гигиены человека, который заражен вирусом гепатита D.

Стоит сказать о том, что очень часто происходит одновременное заражение вирусом гепатитов В и D.

Гепатит Д - что это, симптомы и лечение патологии

Группы риска

Кто же находится в группе риска возникновения данного заболевания?

  1. Наркоманы, которые используют инъекционные наркотики.
  2. Люди, которые перенесли переливание крови.
  3. Те, кто находится на гемодиализе.
  4. Люди, которые наносят татуировки на тело.
  5. Те, кто посещает маникюрные салоны.
  6. Люди, которые привыкли вести беспорядочную половую жизнь.

Гепатит Д - что это, симптомы и лечение патологии

Симптоматика

Как можно распознать гепатит Д? Симптомы при этом будут такие же, как и у гепатита В, ведь данная болезнь своих особых признаков не имеет. Однако тяжесть протекания симптоматики будет разной.

  1. В желтый цвет окрасится кожа, белки глаз и слизистая рта.
  2. Возможно расстройство пищеварения.
  3. Болевые ощущения в области живота (сверху и чуть справа).
  4. Возможна тошнота, пенистая рвота (с горьким привкусом).
  5. Возможно повышение температуры, ломота в теле, слабость.
  6. Также может быть метеоризм и вздутие живота.
  7. В особо тяжелых случаях возможна анемия (одышка, слабость, холодные конечности).
  8. Может быть также потемнение мочи (до цвета чая). При этом может осветляться кал (в кале может наблюдаться примесь крови).
  9. Боли в суставах.
  10. Носовые кровотечения.
  11. Возможны кровоподтеки на коже.

Хронический гепатит

Если у пациента был острый вирусный гепатит Д, он может перетечь в хроническую форму (в таком случае симптоматика поддерживается на протяжении полугода и больше). Данная форма заболевания может развиваться в трех основных направлениях:

  1. Быстро прогрессирующее течение с развитие печеночной недостаточностью (наблюдается примерно у 5-10% больных, в основном у потребителей психотропных препаратов).
  2. Примерно у 15% больных хроническая форма протекает спокойно, заболевание не прогрессирует.
  3. Однако в большинстве случаев (примерно 70-80% больных) хроническая форма гепатита Д перетекает на протяжении 5-10 лет в цирроз печени, также может развиваться выраженный фиброз.

Стоит сказать о том, что хронический гепатит D очень долго может сохранять свою активность. И только лишь у 24% больных на протяжении 5-10 лет может наблюдаться стойкая ремиссия.

Гепатит Д - что это, симптомы и лечение патологии

Диагностика

Как можно понять, что у человека вирусный гепатит Д? Для этого нужно отправиться на прием к доктору (гепатологу). Самостоятельно поставить себе данный диагноз невозможно, ведь для этого нужны дополнительные исследования.

  1. Общий анализ мочи.
  2. Биохимический и общий анализ крови.
  3. Понадобятся печеночные пробы.
  4. Нужно будет УЗИ органов брюшной полости.
  5. ПЦР-диагностика (точный метод определения вирусных инфекций). Исследуется в таком случае ДНК и РНК пациента.

Об анализе крови

Как уже было выше сказано, одним из методов диагностики является анализ крови на гепатит. Как же подготовиться к сдаче крови?

  1. Перед сдачей крови (за 8 часов) не рекомендуется кушать. Кровь нужно сдавать натощак. Лучше всего делать это утром.
  2. Перед сдачей крови нужно лечь спать так, чтобы выспаться. Проснуться нужно не позже, чем за час до сдачи крови.

Как делается анализ крови на гепатит Д? Для этого производится забор крови из вены. Стоит сказать о том, что такие анализы можно делать анонимно.

Гепатит Д - что это, симптомы и лечение патологии

Лечение

Стоит сказать о том, что лечение гепатита Д происходит так же, как и избавление от гепатита В. К слову, вакцинации против этого вида вируса пока еще нет, уберечь может вакцинация от гепатита В. Как же происходит излечение от данного вида вируса?

  1. Инъекции альфа-интерферона. Вместе с этим пациентам могут назначаться процедуры диализа и введение глюкозы внутривенно.
  2. Противовирусные препараты (медикаменты «Адефовир», «Ламивудин»).
  3. Иммуномодулирующие средства (к примеру, препарат «Имунофан»).
  4. Гепатопротекторы (это могут быть такие препараты, как «Гепа-Мерц» и «Карсил»).

Если у пациента хронический гепатит, лечение будет проводиться этими же средствами.

Питание

Если у больного обнаружен гепатит D, ему также доктор посоветует соблюдать диету. При этом нужен будет стол №5. В таком случае полностью исключить из рациона необходимо следующие продукты питания:

  1. Жирные рыбные и мясные бульоны.
  2. Сдобу и хлебобулочные изделия первого сорта.
  3. Консервы.
  4. Копчености.
  5. Кислые сорта фруктов.
  6. Вареные яйца.
  7. Шоколад и мороженое.
  8. Какао, крепкий кофе.
  9. Хрен.
  10. Перец.
  11. Горчицу.
  12. Газированные напитки.
  13. Спиртные напитки.

Гепатит Д - что это, симптомы и лечение патологии

Осложнения

Если у человека хронический гепатит, лечение должно быть своевременным и регулярным. В противном случае у пациента могут развиться различные осложнения:

  1. Цирроз печени.
  2. Печеночно-почечная недостаточность.
  3. Рак печени.
  4. Сепсис.
  5. Может понизиться свертываемость крови.
  6. В некоторых случаях может наступить летальный исход.

Профилактика

Для того чтобы вирус гепатита Д не попал в организм человека, достаточно соблюдать простые меры профилактики. Что же в таком случае будет актуально?

  1. Важна своевременная вакцинация. Так как вакцины от гепатита Д нет, нужно делать прививку от гепатита В.
  2. В медицинских учреждениях и салонах красоты нужно использовать только стерильные инструменты.
  3. Важно соблюдать правила личной гигиены. Все предметы обихода у человека должны быть строго индивидуальными.
  4. Во время полового акта нужно использовать барьерные методы контрацепции (презервативы).

Гепатит Д - что это, симптомы и лечение патологии

Средства народной медицины

Можно попробовать справиться с гепатитом Д при помощи средств народной медицины. Однако стоит напомнить, что отсутствие адекватного лечения данной болезни может привести не только к осложнениям, но даже и к летальному исходу.

Лечить гепатит Д можно медом. В таком случае полезными окажутся следующие народные лекарства:

  1. Нужно смешать одну чайную ложку перги и одну столовую лежку меда. Принимать смесь надо утром и после обеда.
  2. Также можно смешать одну чайную ложку пыльцы и одну столовую ложку меда. Это лекарство принимается после обеда раз в сутки.

Травяные сборы также помогут в борьбе с вирусным гепатитом Д.

  1. В равных количествах нужно взять цикорий, траву зверобоя, цветки календулы. Все ингредиенты смешиваются. Две столовые ложки смеси нужно залить двумя стаканами холодной воды. Все кипятится, настаивается ночь. Утром опять все надо прокипятить примерно 5 минут, далее процедить. Выпивается все на протяжении дня независимо от приема пищи. Курс лечения составляет два месяца.
  2. Нужно в равных количествах взять траву тысячелистника, хвоща полевого и плоды шиповника. Одна столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка, настаивается в закрытой посудине примерно 3 часа. Далее все процеживается. Принимается лекарство трижды в день за полчаса до еды. Курс лечения – 14 дней. Однако через месяц лечение надо повторить.
  3. Нужно взять три чайные ложки корневищ молодых побегов спаржи, залить стаканом кипятка, настоять около часа. После все процеживается. Лекарство готово к употреблению. Принимать его нужно по три столовых ложки трижды в день до еды. Курс лечения – один месяц.

Если у больного хронический гепатит Д, в таком случае могут быть полезными следующие народные лекарства:

  1. Повидло из лопуха. Для его приготовления нужно взять 400 грамм корней лопуха и примерно 200 грамм листочков кислого щавеля. Все измельчается и кипятится в 0,3 литра воды на слабом огне. Мешать нужно деревянной ложкой. Принимать как варенье.
  2. В качестве профилактики хронических гепатитов можно принимать чай, в состав которого входит две части чистотела и одна часть цветков бессмертника. Чайная ложка трав заливается стаканом кипятка, все настаивается примерно час, принимается по 80 мл за полчаса до еды на протяжении одного месяца.

Источник: https://www.syl.ru/article/166572/new_gepatit-d-d-simptomyi-priznaki-lechenie-i-profilaktika

Гепатит Д: причины, симптомы, способы инфицирования и лечение

Заболевания печени бывают разного характера, но все они приводят к достаточно серьезным последствиям, которые необходимо вовремя устранять. Опаснейшими болезнями этой железы являются гепатиты.

Их типов есть множество, и их требуется индивидуального курса терапии и диагностики.

Совершенно недавно ученые обнаружили дельта-тип, что отличается от остальных уже известных вариантов данного заболевания.

Что же такое гепатит типа D?

Гепатит D представляет собой болезнь, которую вызывает особый тип вируса, имеющий название HDV. Аббревиатура образована от английского термина Hepatitis delta virus.

Вирус, который вызывает Гепатит D, является своего рода уникальным патогенным организмом.

Гепатит Д - что это, симптомы и лечение патологии

Его отличия от многих других вирусов следующие: он имеет некоторые общие черты с вироидами растений — патогенными микроорганизмами что переносятся по крови и начинают свое развитие тогда, когда достигают печени. Инкубационный период, за время которого заболевание распространяется и начинает развитие, минимум 3 и максимум 7 недель.

В России эпидемии заражения гепатитом D нет, так как этот тип встречается достаточно редко. Более характерной форма такой инфекции является для стран Средней Азии.

Впервые медицинское сообщество узнало об этом типе вируса гепатита только в 1977 году. Первоначально он был определен в виде антигена гепатита В, так как существовал только у тех пациентов, которые им больны. Спустя еще три года ученые классифицировали данную форму вируса отдельным инфекционным агентом.

Читайте также:  Левасил и левасил форте: инструкция по применению, отзывы

Причины

В некоторых случаях определенные люди могут быть носителями вируса гепатита D, даже не ведая этого. У людей встречается так, что нет особых симптомов болезни, поэтому плохое проведение проверки крови при переливании может способствовать передачи.

  1. Так как на игле шприца остаются капли крови, при его использовании несколькими людьми существует шанс передачи инфекции. Наиболее часто это случается в среде наркоманов. Достаточно даже одной капли крови.
  2. Приборы, которые повреждают кожные покровы, также могут стать источниками распространения вируса. Это зачастую происходит при иглоукалывании, в салонах пирсинга и татуировок, в маникюрных салонах или стоматологических кабинетах.
  3. Часто передача происходит в период кормления грудью или рождения ребенка. В период лактации через молоко вирус не передается, но иногда соски повреждаются, из-за чего на них возникают небольшие кровоточащие трещины или ранки.
  4. Через попадания крови на кожу здорового человека от зараженного при обработке ран также существует риск передачи возбудителя гепатита.

Поражение самой печени происходит не из-за непосредственного воздействия вируса на организм, а из-за ответной реакции иммунитета. Защитная функция тела производит воздействие на клетки, в которых патоген обосновался.

Видов гепатита существует очень много. Читайте о них в этой статье.

Пути заражения

Путей заражения вирусом гепатита D существует несколько:

  • При переливании крови.
  • При плохой дезинфекции многоразовых приборов, с помощью которых повреждается кожа.
  • При использовании предметов личной гигиены разными людьми.
  • При интимных отношениях без защиты и т.д.

Важно понимать все возможные пути заражения и проводить некоторые профилактические меры для недопущения заражения. Так как самым распространенным способом передачи вируса гепатита D является половой контакт, всегда необходимо пользоваться презервативами.

Через еду, воду, поцелуи, слюну или объятия распространения инфекции не происходит. Кашель и чихание также не является способом передачи. Больной гепатитом и одновременно простудой человек не является опасным для общества даже в тех случаях, когда его слизь попадает на других людей.

Так как размножение дельта-вируса происходит только в совокупности с другой инфекцией, им самостоятельно невозможно заразиться, так как он не сможет выжить в организме человека. Вместе с вирусом гепатита В развивается более тяжелая форма и повышается возможность образования печеночной недостаточности. Такой комплекс заражения называется ко-инфекцией.

Гепатит Д - что это, симптомы и лечение патологии

Если человек уже имеет хронический вирус гепатита В, он становится сильно восприимчивым к заражению дельта-типом. Процесс начинается сразу же, когда возбудитель попадает в кровоток. Это сочетания двух форм специалисты называют супер-инфекцией. Зачастую, если это случается, лечение происходит достаточно тяжело, поэтому болезнь начинает носить хронический характер.

Симптоматика

Симптомы дельта-гепатита очень схожи с симптомами других видов этого заболевания. Симптоматика аналогична гепатиту В, но ярче выражена, она заключается в следующих признаках:

  • Повышении температуры тела.
  • Болях в некоторых суставах организма.
  • Желтушности кожных покровов и склеры глаз.
  • Возможных дерматологических проявлениях на коже в виде волдырей.
  • Болями в зоне расположении печени под правым подреберьем.
  • Слабости и усталости.
  • Увеличении печени и селезенки в размерах.
  • Возможном наличии крови в кале.
  • Изменениях анализов крови.
  • Образовании подкожных кровоподтеков.
  • Возможных носовых кровотечениях.

Состояние больного человека тяжелее, чем при заболевании гепатитом В. Из-за этого, может даже достаточно быстро возникнуть угроза для жизни. Это получается потому как быстро погибают гепатоциты – клетки печени. Именно из-за этого процесса постепенно орган теряет свою функциональность: не может очищать кровь и производить необходимые для организма вещества.

Гепатит D может перерасти в хроническую форму или к образованию цирроза печени. В этом состоянии после воспалительного процесса поврежденные элементы становятся рубцовыми, и не осуществляет никакой полезной функции.

Диагностика

Первоначальным этап диагностики гепатита D является сбор анамнеза, а также его анализ. При этом очень важно выяснить, когда появились жалобы и в чем они заключались.

Для прояснения картины необходимо узнать, в каком порядке они проявлялись и насколько выражено это происходило. Анамнез также ответит на то, каким способ человек заразился.

Зачастую диагностику проводит врач-инфекционист, но можно также обратиться к гастроэнтерологу, если более узкого специалиста нет.

Гепатит Д - что это, симптомы и лечение патологии

Диагностирование не обходится без биохимического анализа крови пациента.

Лабораторные устройства обнаруживают в крови специфические антитела, которые и характеризуют заражение этим типом вируса.

Также врачи производят ультразвуковое исследование печени, которое показывает те изменения, которые уже были спровоцированы в железе заболеванием. Данное исследование имеет реогепатографии.

Иногда для того чтобы подтвердить болезнь, а также узнать дополнительную информацию, производят биопсию печени в виде пункции препарата. Это очень важно для определения отличия форм вируса гепатита. Происходит это способом полимеразной цепной реакции.

Как уже будет собрана вся необходимая информация о заболевании, можно начинать комплексное всестороннее лечение. Его должен вести врач, имеющий опыт осуществления терапии подобных больных, так как последствия заболевания часто являются достаточно серьезными и опасными.

Лечение

Терапия острого гепатита D проводится в стационарном режиме в инфекционных отделениях медицинских учреждений. Если заболевание носит хронический характер, его лечение может осуществляться в условиях поликлиники.

Гепатит Д - что это, симптомы и лечение патологии

На данный момент специфических лекарственных препаратов, которые созданы непосредственно для лечения дельта-гепатита, не существует. Поэтому зачастую используются средства, имеющие общее противовирусное влияние.

Врачи рекомендуют больным пациентам производить лечение с помощью интерферона. Их эффективность была доказана клиническими исследованиями, но при этом говорить о способности полностью вылечить болезнь и избавить человека от вируса. К тому же такая терапия с помощью интерферона существенно подавляет гепатит В, который всегда сопровождает дельта-вирус.

Очень важно поддерживать нормальное кровеносное давление, выводить токсины, накапливающиеся из-за плохой функциональности многих органов, восстанавливать нормальную свертываемость крови, поддерживать состояние здоровых клеток печени и защитные свойства иммунитета организма.

В кое каких странах начали клинические испытания нового препарата под названием «Мирклудекс В», который способен блокировать проникновение вируса в клетки печени. Благодаря этому можно предотвратить массовую гибель гепатоцитов и остановить болезнь. Но пока что данный метод терапии не является доступным всем, так как необходимо время на собрание всей информации о нем.

Подробнее о лечении и препаратах смотрите в этом видео.

В случае возникновения любых симптомов, связанных с болезнями печени, необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Только вовремя начатое лечение и диагностика проблемы позволит избежать серьезных и неблагоприятных последствий, к которым может привести такое заболевания, как гепатит D.

Источник: https://bolitpechen.ru/disease/gepatit-disease/drugie-gepatity/gepatit-d

Гепатит D

Гепатит D — это ещё один тип вирусного инфицирования печени.

Его отличительной особенностью является то, что наиболее часто протекает одновременно с гепатитом В, реже считается осложнением негативного влияния HBV.

Провокатором выступает специфический микроорганизм, который зачастую инфицирует человека парентеральным путём, т. е. через кровь. Помимо этого, выделяют ряд иных механизмов заражения.

Онлайн консультация по заболеванию «Гепатит D».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Гепатолог.

  • Благодаря тому, что недуг может развиваться только одновременно или после гепатита типа B, то вполне естественно, что симптоматическая картина будет в полной мере соответствовать этому заболеванию.
  • Отличить вирусный гепатит Д от иных разновидностей патологии представляется возможным благодаря осуществлению широкого спектра лабораторных диагностических исследований.
  • Способы того, как лечить болезнь зачастую консервативные — среди них стоит выделить приём медикаментов, соблюдение щадящего рациона и народные средства медицины.

Этиология

В качестве провокатора инфекционного процесса выступает вирус гепатита Д — HDV, который представляет собой РНК-содержащую бактерию, несущую в себе генетическую информацию. Защищается она белковой оболочкой, в которой находится антиген.

Присутствие такой особенности дала возможность гастроэнтерологам установить специфику недуга — размножение вируса HDV невозможно без наличия у человека HBV.

Источник вирусной болезни типа D крайне устойчив к воздействию факторов внешней среды. На него не может негативно повлиять процесс замораживания, оттаивания, кипячения, а также дезинфицирующие средства и кислоты.

Гепатит Д - что это, симптомы и лечение патологии

Особенности гепатита Д

Инфекция передаётся следующими способами:

  • многократная процедура переливания крови — несмотря на то, что происходит тщательная проверка донорской крови в 2% случаев происходит заражение HBV, что повлечёт за собой формирование гепатита Д;
  • незащищенный половой акт — половой путь заражения характерен для гепатита Б, однако если в крови человека присутствует вирус HDV, то это станет причиной увеличения численности последнего;
  • регулярное использование иглы, которая ранее имела контакт с кровью больного — это может быть осуществлено при инъекционном введении наркотических веществ, проведении медицинских манипуляций, а также в процессе нанесения татуировок или пирсинга;
  • заражение плода внутри утробы матери — наиболее часто это наблюдается при остром течении патологии на последнем триместре вынашивания ребёнка. Более того, риск инфицирования малыша в значительной степени повышается в тех ситуациях, когда у будущей матери был диагностирован СПИД или ВИЧ-инфекция. В то же время следует отметить, что передача вируса практически невозможна при грудном вскармливании;
  • использование предметов быта или личной гигиены вместе с человеком, имеющим подобный диагноз, например, зубной щётки, маникюрных принадлежностей или станков для бритья;
  • попадание инфицированной крови на кожу, но только при условии нарушения её целостности.

Существует несколько ситуаций, при которых вирус гепатита Д ни в коем случае не проникнет в организм здорового человека:

  • сильный кашель или чихание;
  • разговор на близком расстоянии и поцелуи;
  • объятия и рукопожатия;
  • употребление или распитие одних и тех же блюд и напитков с больным человеком.

Также нужно выделить группу людей, которые в большей степени подвержены развитию гепатита-дельта:

  • медицинский персонал, который из-за своей специфики работы вынужден контактировать с заражённой биологической жидкостью;
  • пациенты, у которых имеется хронический гепатит В;
  • мужчины, имеющие гомосексуальные предпочтения;
  • лица, в анамнезе жизни которых есть какие-либо хирургические операции;
  • малыши, рождённые от матерей, которым был поставлен подобный диагноз;
  • люди, предпочитающие вести беспорядочную половую жизнь.

Опасность болезни заключается в том, что в некоторых ситуациях не представляется возможным установить причину и способ инфицирования вирусом гепатита D.

Классификация

Известны две основные формы протекания подобного патологического процесса:

  • острый гепатит D — является таковым только в тех ситуациях, если произойдёт одновременное инфицирование HBV и HDV, что происходит достаточно редко. Второй способ формирования острого течения заключается в бессимптомном вирусоносительстве возбудителя гепатита В и последующем заражении источником недуга типа D. Последний вариант вызывает наиболее тяжёлое течение заболевания;
  • хронический гепатит D — его протекание полностью аналогично течению гепатита В. Единственным отличием является то, что он чаще становится причиной появления тяжёлых осложнений.
Читайте также:  Капельница для чистки печени: препараты, особенности очищения

На фоне тесной взаимосвязи HBV и HDV клиницисты смогли выделить несколько типов инфекционного процесса:

  • коинфекция — может развиваться только при одномоментном попадании в организм здорового человека провокаторов обеих разновидностей болезни. В таких ситуациях, очень часто, недуг течёт в пассивной форме, что обеспечивает благоприятный прогноз. Довольно редко совокупность возбудителей приводит к острому инфекционному процессу, при этом исход зачастую неутешительный, что обуславливается возникновением последствий;
  • суперинфекция — характеризуется тем, что источник гепатита Д внедряется в организм, в котором уже присутствует виновник гепатита типа Б. Данный вид протекания патологии является более тяжёлым, а человек нуждается в немедленной помощи клиницистов.

Симптоматика

Аналогично любой другой разновидности вирусного поражения печени, гепатит Д имеет инкубационный период, который является временным отрезком с момента занесения вируса до выражения первых внешних проявлений. В этом случае время инкубации длится от 1.5 месяца до 180 дней. Единственным исключением является развитие суперинфекции, при которой такой период продолжается не больше 20 суток.

Главные симптомы гепатита D напоминают симптоматическую картину гепатита В — это указывает на то, что внешние признаки будут следующими:

  • возрастание температурных показателей;
  • боли в суставах и мышцах;
  • ярко выраженные болевые ощущения в районе правого подреберья;
  • приобретение склерами, кожными покровами и слизистыми жёлтого оттенка;
  • высыпания на коже — внешне они имеют вид небольших, но плотных волдырей, имеющих бледно-розовый оттенок. Сыпь исчезает так же внезапно, как и появляется, не оставляя после себя никаких следов;
  • изменение объёмов печени и селезёнки в большую сторону;
  • быстрая утомляемость и понижение работоспособности;
  • ярко выраженный зуд кожи;
  • изменение оттенка урины (темнеет) и фекалий (светлеют или обесцвечиваются);
  • появление кровоподтёков на коже;
  • горький привкус в ротовой полости;
  • отрыжка и изжога.
  1. Невзирая на то, что при гепатите Д симптомы аналогичны инфекционному процессу типа Б, интенсивность их проявления намного сильнее, отчего состояние больного значительно ухудшается, а недуг нередко приобретает необратимый характер, что чревато смертельным исходом.
  2. Признаки хронического гепатита D представлены:
  3. Подобный вариант болезни обладает волнообразным течением — это значит, что ремиссия чередуется с обострениями.

Гепатит Д - что это, симптомы и лечение патологии

Симптомы гепатита D

Диагностика

Установить диагноз вирусный гепатит D может гастроэнтеролог или гепатолог на изучении данных, полученных в ходе лабораторных исследований. Тем не менее диагностирование должно носить комплексный подход. Прежде всего, клиницисту следует самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

  • изучить историю болезни — для подтверждения перенесённого ранее вирусного гепатита В;
  • ознакомиться с анамнезом жизни — для установления этиологии патологии;
  • тщательно осмотреть кожный покров, слизистые и склеры больного;
  • пальпировать печень и измерять температуру;
  • детально опросить пациента, чтобы выяснить степень выраженности симптоматики.

Основными лабораторными исследованиями выступают:

  • общеклинический и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма;
  • ПЦР-тесты, необходимы для того, чтобы выявить маркеры гепатита Д.

Инструментальные диагностические мероприятия представлены:

  • УЗИ брюшины;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенографией и биопсией печени.

Лечение

Лечить гепатит D следует аналогичными консервативными способами, что и гепатит В, отчего терапия будет направлена на:

  • строгий постельный режим;
  • приём медикаментов — выполняет несколько задач — нейтрализует возбудителя, поддерживает нормальную работу печени и выводит из организма токсические вещества;
  • диетотерапии — в независимости от возрастной категории пациента и тяжести течения патологии нужно соблюдать диету №5. Все правила касательно рациона предоставляет гастроэнтеролог или диетолог;
  • применение методик альтернативной медицины, но только после консультации с лечащим врачом.

Гепатит Д - что это, симптомы и лечение патологии

Диета №5 при вирусных гепатитах

Медикаментозное лечение гепатита Д предусматривает использование:

  • гепатопротекторов;
  • альфа-интерферонов;
  • ферментных средств;
  • лекарств, для купирования симптоматики, например, спазмолитиков или жаропонижающих таблеток;
  • витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Хирургическое вмешательство в терапии такой болезни не проводится.

Возможные осложнения

Если лечение такого недуга полностью отсутствует, то это чревато развитием последствий, представляющих угрозу для жизни пациента, а именно:

  • печёночной недостаточности;
  • цирроз печени;
  • переход недуга в хроническое течение — в таких ситуациях вылечить инфекцию намного сложнее;
  • дисфункция иных внутренних органов — наиболее часто в качестве мишеней выступают сердце и почки;
  • сепсис;
  • внутренние кровотечения;
  • преждевременные роды — при инфицировании HDV женщин во время беременности.

Профилактика и прогноз

Поскольку вирус гепатита D не может существовать без провокатора гепатита В, то в качестве специфической профилактики стоит выделить своевременную вакцинацию против HВV.

Общая профилактика гепатита Д направлена на соблюдение таких рекомендаций:

  • полный отказ от алкоголя и табакокурения;
  • тщательная проверка доноров крови;
  • занятие защищённым сексом;
  • обогащение образа жизни умеренными физическими нагрузками;
  • избегание совместного пользования шприцами и иглами, банными и маникюрными принадлежностями с инфицированным человеком;
  • соблюдение правил индивидуальной безопасности при работе с заражённой кровью.

Помимо этого, не стоит забывать, что несколько раз в год нужно проходить полный осмотр в клинике с посещением всех клиницистов.

Гепатит D лёгкой и среднетяжелой формы протекания имеет наиболее благоприятный прогноз, в сравнении с формированием суперинфекции. Переход болезни в хроническое течение отмечается достаточно редко — примерно в 3% ситуаций, а суперинфекция становится длительной и вялотекущей в 80%. Осложнения и летальный исход развиваются довольно редко.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/infektsii-parazity/2636-gepatit-d-simptomy

Что такое гепатит Д, симптомы и как передается

Одним из видов вирусного инфицирования печени является гепатит D. Наибольшее отличие этого недуга заключается в том, что протекает совместно с гепатитом В.

Возбудителем патологии является микроорганизм, инфицирующим пациента через кровь (или по-медицинскому «парентеральным путем»). Однако есть не только этот путь заражения гепатитом. Важно знать, как он передается. Заболевание возникает после гепатита В или одновременно с ним. Именно поэтому симптомы будут соответствовать патологии В.

Что такое гепатит Д

Воспалительное заболевание печени инфекционного характера – вот что такое гепатит Д (Gepatit D). Причиной патологии выступает проникновение вируса HDV. Аббревиатура расшифровывается как «Hepatitis Delta Virus», что в переводе на русский называется вирусом дельта.

Гепатит Д - что это, симптомы и лечение патологии

Вирусный гепатит Д.

Второе название патологии дельта-гепатита или вирусного гепатита. Наибольшая опасность этого заболевания состоит в том, что развивается:

  • печеночной недостаточности;
  • злокачественная опухоль в печеночных тканях;
  • цирроза.

Развитие вируса самостоятельно не происходит. Размножение возможно только в том случае, если у человека присутствует недуг В. Деструктивные изменения, сопровождающие эти два заболевания приводят к возникновению цирроза. Код МКБ-10  (Международной классификации болезни) – В18.0, В17.0. Существует острая и хроническая форма гепатита. Первая лечится хорошо, а вторая – является неизлечимым.

Как передается гепатит Д

Источником патологии выступает человек с вирусом недуга Д. Он может быть носителем (не влияет на симптомы недуга) или больным (обладать явными признаками болезни). Инфекция проникает не через желудочно-кишечный тракт. В этом и заключается опасность.

Как передается гепатит Д:

  • через половой контакт;
  • через биологические жидкости (в частности, кровь);
  • через глубокие и не очень царапины;
  • через шприцы во время инъекционных процедур.

Заражение вирусом Д происходит только при наличии В (HBV). Инфекционная патология не передается по воздуху.

Развитие и распространенность

От заражения до появления первых симптомов патологии проходит 12 недель. Это не точная цифра, были зафиксированы также такие временные промежутки инкубационного периода – от 2-х до 6-ти месяцев. После попадания в кровь вирус транспортируется в печень, оседает, скапливается и размножается при взаимодействии с вирусом патологии В.

Согласно статистике, на планете живет около пятнадцати миллионов инфицированных вирусом гепатита Д. Как правило, они проживают в условиях антисанитарии.

Чтобы не инфицироваться вирусом гепатита, нужно не посещать малоизвестные, непроверенные организации, где он передается. Они связаны с правилами гигиены, здоровья и красоты.

Симптомы гепатита Д

От дня заражения до возникновения первых признаков гепатита может пройти до полугода. Однако в большинстве случаев проникновение вируса Д усиливает симптомы уже находящегося гепатита В.

Гепатит Д - что это, симптомы и лечение патологии

Причины гепатита Д.

Узнать инфицирование патологии можно по ранним признакам. Первые симптомы гепатит D:

  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • усталость;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • недомогание;
  • сильная утомляемость.

Основные признаки:

  • неврологические расстройства (нарушение сна, головная боль, спутанность сознания);
  • рвота;
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 38 градусов);
  • тошнота;
  • боль в правом подреберье, отдающая в плечо или лопатку;
  • пропажа аппетита;
  • диарея или понос;
  • холестаз (нарушение оттока желчи, сопровождающееся пожелтением слизистой оболочки рта, кожи, белков);
  • осветление кала;
  • потемнение мочи;
  • суставная боль;
  • ломка.

Последствия гепатита Д

Без должной терапии и при употреблении алкоголя симптомы заболевания усиливаются. Поражение органа повышается в сто раз. Последствиями вирусного гепатита Д являются:

  • рак печени;
  • печеночная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • фиброз органа;
  • печеночная энцефалопатия;
  • жировое перерождение печени;
  • полиартрит;
  • асцит;
  • внутренние кровотечения;
  • повышенное давление воротной вены;
  • варикозное расширение вен в органах.

Наиболее тяжелыми последствиями является печеночная кома и летальный исход.

Лечение гепатита Д

Терапия заболевания включает:

  • правильное питание;
  • физкультуру;
  • медикаментозную терапию.

Не менее важным является полноценный отдых, во время которого организм восстанавливает жизненные силы, так как во время недуга ощущается слабость. Необходимо аккумулировать энергию организма, чтобы он начал бороться с вирусной инфекцией.

Отсутствие отдыха ведут к стрессу, напряжению. При патологии иммунитет человека снижается, организм становится наиболее подверженным, и нет сил, чтобы справиться с имеющейся инфекцией.

Правильное питание

Так как при заболевании поражаются печеночные клетки, то необходимо поддерживать здоровье органа. Прием алкоголя, запрещенных веществ, негативно влияет на печень. Именно поэтому при этом заболевании следует о них забыть. Также категорически запрещено употреблять блюда:

  • острые;
  • копченные;
  • консервированные;
  • соленые;
  • жирные;
  • жаренные.

Правильное питание – система по Певзнеру (лечебный стол №5). Обильное питье необходимо при лечении гепатита, также полезны:

  • каши на пару;
  • фруктовые напитки;
  • легкие супы.

Физкультура

Достаточно выполнять утренние зарядки. При лечении заболевания движения необходимы, так как при их совершении повышается скорость течения крови. При этом повышает метаболизм, печень и другие органы насыщаются кислородом.

Необходимо помнить, что любые физические нагрузки должны быть нормированными. Не следует перетруждаться или заниматься до изнеможения.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения инфекционного заболевания назначает врач. Они могут быть следующими:

  • Противовирусными: Ламивудин, Адефовир, Интерферон.
  • Гепатопротекторами: Карсил, Эссенциале, Силимарин.
  • Детоксационными: Энтеросгель, Атоксил, Альбумин.
  • Иммуностимуляторами: Тимоген, Вилозен, Тималин.
Читайте также:  Рнк вируса гепатита с: количественное исследование, норма

Врач также назначает средства, облегчающие сопутствующие симптомы. Для нормализации сна показан прием седативных средств (Валерианы), от рвоты и тошноты можно принять Церукал.

Перед применением средств необходимо ознакомиться со всеми противопоказаниями и побочными эффектами, а также проконсультироваться с врачом.

Источник: https://medicina.top/chto-takoe-gepatit-d-simptomy-i-kak-peredaetsya/

Вирусный гепатит D

Инфицироваться вирусным гематитом D можно только при наличии в организме вируса гепатита В. Здоровому человеку инфицироваться гепатитом D невозможно, так как вирус дефективный и размножается путем внедрения в HBs антиген вируса гепатита В.

  • Согласно наблюдениям ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) около 5% лиц, болеющих или являющихся носителями вируса гепатита В заболевают вирусным гепатитом D.
  • Гепатит D распространен во всем мире, но частота встречаемости заболевания в разных странах варьирует.
  • Страны с высоким распространением инфекции:
  • Колумбия;
  • Венесуэла;
  • северная часть Бразилии;
  • Румыния;
  • Молдова;
  • Центральная Африканская Республика;
  • Танзания.

Страны со средним распространением инфекции:

  • Россия;
  • Беларусь;
  • Украина;
  • Казахстан;
  • Пакистан;
  • Икар;
  • Иран;
  • Саудовская Аравия;
  • Турция;
  • Тунис;
  • Чад;
  • Нигерия;
  • Замбия;
  • Ботсвана.

Страны с низким распространением инфекции:

  • США;
  • Канада;
  • Аргентина;
  • Чили;
  • Великобритания;
  • Ирландия;
  • Франция;
  • Португалия;
  • Испания;
  • Швейцария;
  • Италия;
  • Норвегия;
  • Швеция;
  • Финляндия;
  • Страны Австралии и Океании.

В странах бывшего СНГ показатель заболеваемости гепатитом D неуклонно растет, за 10 лет показатель инфицированных людей увеличился в 3 раза.

Вирусным гепатитом D болеют преимущественно лица молодого и среднего возраста (от 18 до 40 лет), инфекция встречается с одинаковой частотой среди мужчин и женщин.

Прогноз заболевания неблагоприятный и через 10 – 15 лет приводит к летальному исходу. Причиной смерти является развитие печеночной комы, к которой приводит печеночная недостаточность.

Причины возникновения

Выделяется данный вирус только у больных вирусным гепатитом В при наличии HBs-антигена в сыворотке крови, так как данный антиген является базой для начала размножения вируса гепатита D. Попадая в кровь к здоровому человеку или инфицированному вирусом гепатита А или С, гепатит D не развивается, так как вирус не может нормально существовать и размножаться.

Источником распространения инфекции является больной человек или вирусоноситель (симптомы инфекции отсутствуют, а в крови выявляют вирус гепатита D). Инфицирование происходит парентеральным путем (при взаимодействии крови инфицированного человека со здоровым).

  • оперативные вмешательства загрязненными или плохо дезинфицированными инструментами;
  • переливание крови от донора, который больной гепатитом D;
  • половой акт, не защищенный презервативом;
  • плаценту, в случае инфицирования матери, к плоду;
  • многоразовые или не стерильные инструменты, используемые в салонах красоты и стоматологии.

Так же выделяют группу риска тех лиц, которые предрасположены к инфицированию вирусным гепатитом D вследствие профессии или некоторых заболеваний:

  • врачи;
  • медицинские сестры;
  • санитары;
  • больные вирусным гепатитом В;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • больные СПИДом;
  • больные сахарным диабетом или гипотиреозом.

Классификация

По типу инфицирования вирусом гепатита D выделяют:

  • коинфицирование – это случается при одновременном инфицировании организма вирусным гепатитом В и D;
  • суперинфицирование – при заболевании гепатитом В, через несколько лет пациент заражается вирусным гепатитом D.

По длительности заболевания выделяют:

  • затяжной вирусный гепатит D – до 6-ти месяцев;
  • хронический гепатит D – свыше 6-ти месяцев.

Симптомы вирусного гепатита D

Период начальных проявлений

  • повышение температуры тела;
  • головные боли;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • незначительная тошнота;
  • снижение аппетита.

Период развернутой симптоматической картины

  • боли в правом подреберье;
  • частая тошнота;
  • рвота кишечным содержимым;
  • желтуха (пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек);
  • потемнение мочи;
  • обесцвечивание кала.

Хронический период заболевания

  • бледность кожных покровов;
  • снижение артериального давления;
  • учащение частоты сердечных сокращений;
  • кровоточивость десен;
  • появление кровоизлияний на коже;
  • рвота кровью или «кофейной гущей» — возникает при кровотечении из верхних отделов кишечника, желудка или пищевода;
  • «дегтеобразный» стул – возникает при кровотечении из кишечника;
  • темно-красная кровь в кале – возникает при кровотечении из геморроидальных вен;
  • увеличение в объеме живота (возникает при наличии асцита – свободной жидкости в брюшной полости);
  • отеки нижних конечностей.

Терминальный период заболевания (начальные проявления печеночной комы)

  • печеночная энцефалопатия, слабоумие (больные не критичны к себе, не ориентируются в пространстве и во времени, не узнают близких, «впадают в детство»);
  • появление аритмии;
  • появление поверхностного дыхания;
  • анасарка (отеки всего тела);
  • длительные кровотечения из вен пищеварительной системы;
  • частые потери сознания.

Диагностика

Лабораторные методы исследования

  • общий анализ крови, в котором будет наблюдаться увеличение лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов);
  • общий анализ мочи, в котором будет наблюдаться повышение лейкоцитов и плоского эпителия в позе зрения.

Изменения в этих анализах свидетельствуют о воспалительной реакции в организме, чтобы уточнить в каком органе происходит патологический процесс, назначаются дополнительные лабораторные методы обследования.

Печеночные пробы:

Показатель Нормальное значение Значение при гепатите D
Общий белок 64 – 83 г/л 55 г/л и ниже
Общий билирубин 8,6 – 20,5 мкмоль/л 28,5 – 100,0 мкм/л и выше
Прямой билирубин 8,6 мкмоль/л 20,0 – 300,0 мкмоль/л и выше
АЛТ (аланинаминотрансфераза) 5 – 30 МЕ/л 30 – 180 МЕ/л и выше
АСТ (аспартатаминотрансфераза) 7 – 40 МЕ/л 40 – 140 МЕ/л и выше
Щелочная фосфатаза 50 – 120 МЕ/л 120 – 160 МЕ/л и выше
ЛДГ (лактатдегидрогеназа) 0,8 – 4,0 пирувита/мл-ч 4,0 пирувата/мл-ч и выше
Альбумин 35 – 50 г/л 34 г/л и ниже
Тимоловая проба 1 – 4 ед. 4 ед. и более

Коагулограмма (свертываемость крови):

Показатель Нормальное значение Значение при гепатите D
Протромбиновый индекс 60 – 100% 60% и ниже
Фибриноген 2 – 4 г/л 2 г/л и ниже
Адгезия тромбоцитов 20 – 50% 20 – 30 %
АЧТВ (активное частичное тромбопластиновое время) 30 – 40 секунд Менее 30 секунд

Липидограмма (анализ на холестерин):

Показатель Нормальное значение Значение при гепатите D
общий холестерин 3,11 – 6,48 мкмоль/л Менее 3,11 мкмоль/л
триглицериды 0,565 – 1,695 ммоль/л Менее 0,565 ммоль/л
липопротеиды высокой плотности 2,2 г/л Менее 2,2 г/л
липопротеиды низкой плотности 35 – 55 ед. оптической плотности Менее 35 ед. оптической плотности

Серологические методы исследования

Анализы, которые могут определить непосредственно маркер вирусного гепатита D в сыворотке крови больного человека и тем самым поставить окончательный, точный диагноз. Среди методов обследования выделяют:

  • ИФА (иммуноферментный анализ).
  • РФА (рентгенофлуоресцентный анализ).
  • РИА (радиоимунный анализ).
  • РСК (реакция связывания комплемента).
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – самый чувствительный и дорогостоящий метод.

Интерпретация результатов:

Маркер вирусного гепатита D Клиническое значение
IgM анти-HDV Свидетельствует о активном размножении вируса гепатита D
IgG анти-HDV Свидетельствует о недавнем инфицировании вирусом гепатита D
HD-антиген Свидетельствует о наличии в организме вируса гепатита D
HDV-RNA Свидетельствует о начале репликации вирусного гепатита D

Инструментальные методы исследования

  • УЗИ печени, при котором можно определить последствия вирусного гепатита D или его осложнения (фиброз или цирроз).
  • Биопсия печени – взятие с помощью иглы, под контролем УЗИ ткани печени, с последующим изучением под микроскопом. Метод позволяет установить точный диагноз и наличие осложнений, но является инвазивным (проникающим) и потому при вирусном гепатите D широкого использования не приобрел.

Лечение вирусного гепатита D

Медикаментозное лечение

    • Интерферон по 3 капли в каждый носовой ход 4 – 5 раз в сутки;
    • Рибавирин по 200 – 400 мг 2 раза в сутки;
    • Амиксин по 500 мг 1 раз в сутки.
  • Детоскикационная терапия:
    • 5% раствор глюкозы на 200,0 мл физиологического раствора внутривенно капельно;
    • Раствор Рингера-Лока 400,0 мл внутривенно капельно.
  • Спазмолитическая терапия:
    • Багалгин 2,0 мл внутримышечно 2 – 3 раза в сутки.
  • Сорбенты:
    • Полисорб 1 столовая ложка порошка на ½ стакана кипяченой прохладной воды 3 раза в сутки между приемами пиши или смекта по 1 пакетику, растворенному в 1/3 стакана кипяченой прохладной воды 3 раза в сутки.
  • Ферментативные препараты:
    • Креон или мезим-форте по 25 тыс. ЕД 3 раза в сутки во время еды.
  • Общеукрепляющая терапия:
    • Витамины группы В (тиамин, рибофлавин, цианокобаламин) – нейрорубин, нейробион в инъекциях или в таблетках по 1 разу в сутки.
  • Заместительная терапия используется в случаях продолжительных и массивных кровотечений из вен пищеварительной системы, это может быть вливание:
    • Альбумина по 100,0 – 200,0 мл внутривенно капельно;
    • Плазмы по 200,0 мл внутривенно капельно;
    • Эритроцитарной массы от 50,0 до 150,0 мл внутривенно капельно;
    • Тромбоцитарной массы 100,0 – 150,0 мл внутривенно капельно.

Продолжительность лечения, кратность приема препаратов и дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента лечащим врачом.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение используют для облегчения состояния больного при развитии осложнений от вирусного гепатита D. К ним относятся:

  • Пункция передней брюшной полости при наличии напряженного асцита;
  • Введение зонда Блэкмора в пищевод при кровотечении из вен пищевода;
  • Ушивание геморроидальных вен при кровотечениях из прямой кишки.

Народное лечение

Лечение нетрадиционной медициной нужно осуществлять только в комбинации с медикаментозными препаратами и с разрешения Вашего лечащего врача.

Наиболее эффективными методами народного лечения при вирусном гепатите D являются:

  • Лечение с применением кукурузных рылец: 1 столовую ложку, предварительно измельченных в блендере, кукурузных рылец заливают 1м стаканом кипятка и дают настояться 2 часа. Настой принимают по 2 – 3 столовых ложки 3 раза в день.
  • Взять тыкву средних размеров, срезать верхнюю часть и с помощью большой ложки вытащить семечки. Образовавшуюся емкость залить медом и прикрыть отрезанной верхушкой. В таком виде тыкву необходимо держать 10 дней в темном, сухом месте. Принимать получившийся сок по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 – 40 минут до приема пищи.

Диета, облегчающая течение заболевания

При вирусном гепатите D необходимо придерживаться строгой диеты.

  • Разрешено употребление круп, макаронных изделий, отварных овощей, не жирных сортов мяса, птицы и рыбы, не жирных кисломолочных продуктов, компотов и морсов.
  • Запрещается употреблять бобовые, копченые, соленые, жирные, острые продукты, консервы, кофе, газированную воду, соки в тетрапаках, алкоголь, сдобное тесто и шоколад.

Осложнение

  • цирроз печени;
  • рак печени;
  • напряженный асцит;
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • печеночная кома;
  • печеночная энцефалопатия;
  • анемия (малокровие).

Профилактика

  • вакцинация от гепатита D;
  • активный образ жизни;
  • рациональное питание;
  • режим труда и отдыха;
  • использование только стерильных и одноразовых инструментов при оперативных вмешательствах, в стоматологиях и салонах красоты;
  • отказ от вредных привычек (алкоголя, курения);
  • использование презервативов при случайных половых контактах.

Источник: http://gepatus.ru/bolezni/gepatit/virusniy/d

Ссылка на основную публикацию