Оксодолин: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Оксодолин относится к гипотензивным средствам, среди других препаратов с подобным эффектом действует наиболее мягко. Перед началом терапии нужно учитывать все противопоказания и возможные побочные реакции. Доза и длительность лечения подбираются для каждого пациента индивидуально.

Международное непатентованное название

МНН: Хлорталидон. На латинском — Chlortalidone или Oxodolinum.

Оксодолин: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Оксодолин относится к гипотензивным средствам, среди других препаратов с подобным эффектом действует наиболее мягко.

АТХ

Код АТХ: C03BA04.

Формы выпуска и состав

Лекарство выпускается в таблетированном виде. Таблетки белого цвета. Допустимым считается и желтый оттенок. Чаще всего таблетки помещены в специальные темные стеклянные емкости. Они находятся в оригинальных картонных упаковках вместе с инструкцией по применению.

Активный компонент — хлорталидон. В одной таблетке содержится 0,05 г основного соединения. Дополнительные компоненты: стеарат кальция, лактоза, небольшое количество крахмала и низкомолекулярный поливинилпирролидон. В каждой емкости находится по 50 таблеток.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство способствует подавлению реабсорбции ионов натрия в небольших периферических канальцах. Скорость выведения из организма ионов калия и магния путем почечной фильтрации существенно увеличивается, а выведение ионов кальция снижается.

Гипотензивное действие проявляется только через несколько недель после начала приема медикамента. Артериальное давление уменьшается до нормальных показателей достаточно быстро. Диуретический эффект происходит путем снижения уровня полиурии, что имеет большое значение в терапии почечного несахарного диабета.

Минутный объем крови несколько снижается. Ее объем и концентрация внеклеточной жидкости тоже становятся меньше. Такой эффект определяется только в начале лечения. Со временем все показатели приходят в норму.

Фармакокинетика

Лекарство всасывается через пару часов после употребления таблетки. Биодоступность и способность связываться с белковыми структурами достаточно высокая. Максимальная концентрация активного соединения при применении медикамента в дозе 50 мг или же 100 мг наблюдается через 12 часов.

Период полувыведения может достигать 50 часов. Выводится после почечной фильтрации в неизмененном виде. При хронической недостаточности работы почек может кумулировать.

Показания к применению

Показан при:

  • хронической сердечной недостаточности;
  • циррозе печени;
  • артериальной гипертензии;
  • нефрозах и нефритах;
  • почечном несахарном диабете;
  • ожирении;
  • отеках.

Все показания являются абсолютными. Специалисты назначают дозировку и длительность лечения индивидуально для каждого больного.

Противопоказания

Лекарство строго запрещено принимать при наличии патологий:

  • повышенная чувствительность к компонентам медикамента;
  • гипокалиемия и гипомагниемия;
  • острая почечная недостаточность;
  • тяжелая форма нефрита;
  • острый гепатит, вплоть до печеночной комы;
  • острая недостаточность работы почек;
  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • период лактации;
  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • детский возраст.

Все эти противопоказания, которые вынесены в отдельную графу инструкции, должны быть обязательно учтены перед началом лекарственной терапии.

С осторожностью

Ответственно следует назначать медикамент при патологиях:

  • хроническая недостаточность работы почек и печени;
  • аллергические проявления;
  • бронхиальная астма;
  • системная красная волчанка.

При приеме нужно быть осторожными людям пожилого возраста. Поэтому при появлении первых негативных реакций стоит уменьшить дозу или полностью отменить средство.

Как принимать Оксодолин

Таблетки рекомендуют принимать утром во время завтрака. Доза подбирается для пациента отдельно. Это зависит от тяжести проявления симптомов основного заболевания, от ожидаемого терапевтического эффекта.

При легкой степени артериальной гипертензии прописывают по 1 таблетке 50 мг трижды в неделю. При отечном синдроме начальная доза составляет 100 мг через день. Иногда для большего эффекта рекомендуют дополнительно диуретики. При почечном несахарном диабете назначается по 100 мг препарата дважды в день.

При сахарном диабете

Прием средства строго запрещен, поскольку его в составе содержится большое количество лактозы, что негативно влияет на повышение уровня сахара в крови.

Побочные действия Оксодолина

При длительном приеме часто возникают нежелательные побочные реакции. В случае их появления рекомендуется обратиться к врачу для проведения симптоматического дезинтоксикационного лечения.

Со стороны органа зрения

Происходят стойкие нарушения нормальной работы зрительного анализатора. Возможно развитие ксантопсии.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Отмечается некое нарастание соединительной ткани, особенно при ее первоначальных повреждениях. Проявляются спазмы гладкой мускулатуры.

Желудочно-кишечный тракт

Со стороны органов пищеварения могут наблюдаться тошнота, рвота. Иногда чередуются запор с диареей. Частым явлением становится печеночный холестаз. В тяжелых случаях может развиться желтуха. Иногда появляются признаки панкреатита.

Органы кроветворения

В анализах крови наблюдаются резкие изменения. Развиваются агранулоцитоз, анемия, а также тромбоцитопения. Уровень лейкоцитов понижается, а эозинофилов повышается.

Центральная нервная система

Со стороны нервной системы возможны осложнения: сильные головокружения, чрезмерная слабость и быстрая утомляемость. Может возникать апатия и некоторая дезориентация в пространстве.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Вследствие появления гипокалиемии развивается аритмия. Возможно появление ортостатической гипотензии. При развитии таких симптомов лучше отказаться от приема средства.

Аллергии

Часто возникают реакции аллергического типа. Они могут проявляться в виде крапивницы и других специфических высыпаний на теле. В тяжелых случаях может развиться реакция фотосенсибилизации.

Иногда для лечения аллергических проявлений может потребоваться проведение специфической дезинтоксикационной терапии, которая поможет вывести аллерген из организма.

Влияние на способность управлять механизмами

На период лекарственной терапии лучше отказаться от управления транспортным средством и тяжелыми механизмами, работа с которыми требует максимальной концентрации внимания. Активное вещество способно влиять на периферические нервные рецепторы. При этом могут затормаживаться необходимые психомоторные реакции, что плохо влияет на быстрое принятие решений в экстренных ситуациях.

Особые указания

Рекомендуется периодически делать анализы, проверяя уровень электролитов крови. Особенно это касается больных, которым было ранее назначено лечение препаратами наперстянки. Не следует назначать строгую бессолевую диету.

При нарушении ритма сердца, которое часто встречается в случае развития гипокалиемии, происходит дополнительная потеря калия. Это может наблюдаться при рвоте, сильной диарее, гиперальдостеронизме, недостаточно сбалансированном питании. Поэтому многим больным может потребоваться заместительная терапия препаратами калия.

В случае постоянного приема диуретиков происходит обострение симптомов системной красной волчанки. Хотя такое состояние наблюдается редко.

Применение в пожилом возрасте

Не рекомендуется принимать людям пожилого возраста. Если есть такая необходимость, то доза назначенного лекарства должна быть минимальной.

Назначение детям

Медикамент никогда не применяется в педиатрической практике.

Применение при беременности и в период лактации

Нет достаточных исследований о том, проникает ли медикамент через защитный барьер плаценты. Поэтому акушеры рекомендуют не использовать препарат во время вынашивания ребенка, особенно в те периоды, когда происходит формирование жизненно важных органов.

Нельзя принимать лекарство во время кормлению грудью, поскольку активное соединение в неизмененном виде попадает в грудное молоко. Поэтому на время лечения следует отказаться от кормления грудью.

Применение при нарушении функции почек

Возможно нарушение работы органов выделительной системы. Поэтому нужно осмотрительно принимать лекарство людям с хронической почечной недостаточностью. При появлении каких-либо нарушений нужно обязательно скорректировать дозировку до минимальной.

Применение при нарушении функции печени

При хронической дисфункции печени надо отменить прием лекарства.

Жить здорово! Мочегонные препараты — о чем спросить врача. (21.06.2016)

Диабет, метформин, зрение при диабете | Доктор Мясников

Передозировка Оксодолина

Симптомов передозировки не наблюдается. При случайном приеме большой дозы могут возникнуть нежелательные реакции: судороги, головокружение, повышенная сонливость, гиповолемия, аритмия и резкое понижение показателей давления.

Лечение симптоматическое. Делают промывание желудка, проводят дезинтоксикационную терапию. Чтобы восстановить нормальный электролитный баланс, делают внутривенные вливания солевых растворов.

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном назначении Оксодолина с миорелаксантами, ингибиторами МАО, некоторыми вазодилататорами и бета-адреноблокаторами действие средств для борьбы с гипертензией усиливается. НПВС существенно ослабляет гипотензивный и диуретический эффект медикамента.

Концентрация ионов лития в крови возрастает, что способствует развитию признаков интоксикации. При одновременном приеме с сердечными гликозидами усугубляются нарушения сердечного ритма.

Перед тем как начать совмещать употребление средства с другими медикаментами, которые могут влиять на электролитный баланс в организме и на уровень калия в нем, нужно обязательно пройти все обследования и проконсультироваться с врачом о необходимости комплексного лечения.

Совместимость с алкоголем

Нельзя принимать вместе с алкогольными напитками. Терапевтический эффект от лекарственной терапии сильно снижается, а симптомы интоксикации проявляются с новой силой.

Аналоги

Сегодня тяжело найти данное лекарство в аптеках. Поэтому многие врачи прибегают к назначению более распространенных и доступных медикаментов. Есть несколько препаратов, которые отличаются по составу, но оказывают одинаковый терапевтический эффект:

  • Урандил;
  • Гигротон;
  • Изорен;
  • Ренон;
  • Хлорталидон;
  • Фамолин;
  • Натриуран;
  • Салуретик;
  • Замбезил.

Перед выбором лекарства для замены нужно внимательно изучить инструкцию и учесть все показания и противопоказания к применению.

Условия отпуска из аптеки

В аптечных пунктах лекарство редко встречается.

Можно ли купить без рецепта

Медикамент нельзя приобрести без специального рецепта.

Цена

Поскольку средства нет в свободном доступе, оформить его можно только под заказ, то судить о его стоимости не представляется возможным.

Условия хранения препарата

Хранить медикамент нужно только в темном сухом месте. Максимально защищено от маленьких детей. Температура хранения не должна превышать комнатную.

Срок годности

Составляет 5 лет с даты изготовления.

Производитель

Фирма-производитель: ЭМПИЛС-ФОХ ЗАО (Россия).

Отзывы

Наталья, 42 года, Нижний Новгород: «Врач назначил медикамент для снятия симптомов артериальной гипертензии. Наблюдался отечный синдром. После того как начала пить таблетки, отеки потихоньку проходили.

Перестала болеть голова, снизилась частота приступов гипертонии. С другой стороны, лекарство тяжело найти. Его можно приобрести только под заказ и по специальному рецепту. В самом начале терапии наблюдались побочные реакции в виде расстройства пищеварения и крапивницы.

Поэтому впечатление двоякое, но при отеках помогает хорошо».

Владимир, 63 года, Санкт-Петербург: «Лекарство назначил терапевт для снятия симптомов артериальной гипертензии. Стоит достаточно дорого, и не везде оно есть. Дополнительно было такое состояние, которое сопровождалось асцитом. Лекарство оказывает хороший диуретический эффект. Поэтому лишняя жидкость постепенно начала выходить из организма.

Читайте также:  Полипы в желчном пузыре: симптомы, лечение, опасность состояния

Однажды случайно принял большую дозу медикамента. Была сильнейшая интоксикация. Пришлось госпитализировать и делать промывание желудка. Передозировка повлияла на состояние органов чувств. Ухудшилось зрение. Но после отмены лекарства все постепенно начало приходить в норму. Нужно обязательно следить за соблюдением дозировки».

Анна, 38 лет, Москва: «Лекарство принимаю только по большой необходимости в те моменты, когда никакие другие препараты не помогают при гипертонических кризах. Из-за хорошего мочегонного действия давления быстро падает.

Голова перестает болеть, а симптомы интоксикации проходят практически бесследно. На себе никаких побочных реакций не ощутила. Медикамент подходит, рекомендую его всем.

Но только нужно принимать таблетки строго по предписанию врача, поскольку передозировка чревата для здоровья».

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/oksodolin/

Оксодолин: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Оксодолин: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Применение препарата возможно только после назначения врача.

Интернациональное наименование

Хлорталидон (Chlortalidone)

Фармакологическая группа

Диуретическое средство (104)

Действующие вещества

Хлорталидон

Лекарственная форма

таблетки

Фарм.Действие

Диуретическое средство. Подавляет активную реабсорбцию Na+, главным образом в периферических почечных канальцах (кортикальный сегмент петли Генле), увеличивая выведение Na+, Cl- и воды. Выведение K+ и Mg2+ через почки увеличивается, в то время как выведение Ca2+ снижается.

Вызывает незначительное снижение АД, выраженность гипотензивного действия постепенно нарастает и проявляется в полной мере через 2-4 нед после начала терапии.

В начале терапии вызывает значительное снижение объема внеклеточной жидкости, ОЦК и МОК; однако после нескольких недель применения эти показатели возвращаются к уровню, близкому к исходному.

Подобно тиазидным диуретикам, вызывает снижение полиурии у больных почечным несахарным диабетом. Начало действия — через 2-4 ч после приема внутрь, максимальный эффект — через 12 ч, длительность действия — 2-3 сут.

Использование

ХСН II ст., артериальная гипертензия, цирроз печени с портальной гипертензией, нефроз, нефрит, поздний гестоз (нефропатия, отеки, эклампсия), задержка жидкости на фоне предменструального синдрома, несахарный диабет, диспротеинемические отеки, ожирение.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (в т.ч. к производным сульфонамидов), гипокалиемия, острая почечная недостаточность (анурия), печеночная кома, острый гепатит, сахарный диабет (тяжелые формы), подагра, период лактации.C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность, аллергические реакции, бронхиальная астма, СКВ.

Возможные побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастроспазм, запоры или диарея, внутрипеченочный холестаз, желтуха, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, парестезии, астения (чрезмерная утомляемость или слабость), дезориентация, апатия, Со стороны органов чувств: ксантопсия, нарушение зрения. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, апластическая анемия.

Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия (может усилиться под влиянием этанола, анестетиков и седативных ЛС), аритмия (вследствие гипокалиемии). Лабораторные показатели: гипокалиемия, гипонатриемия (в т.ч.

сопровождающаяся неврологическими симптомами — тошнотой), гипомагниемия, гипохлоремический алкалоз, гиперкальциемия, гиперурикемия (подагра), гипергликемия, глюкозурия, гиперлипидемия. Аллергические реакции: крапивница, фотосенсибилизация. Прочие: мышечный спазм, снижение потенции.Передозировка.

Симптомы: головокружение, тошнота, сонливость, гиповолемия, чрезмерное снижение АД, аритмия, судороги. Лечение: промыть желудок, назначение внутрь активированного угля; симптоматическая терапия (в т.ч. в/в введение солевых растворов для восстановления электролитного баланса крови).

Дозы и способ применения

Оксодолин принимают внутрь. При длительной терапии рекомендуют назначать наименьшую эффективную дозу, достаточную для поддержания оптимального эффекта, особенно у пожилых пациентов. При легкой степени артериальной гипертензии — 25 мг в 1 раз день или 50 мг 3 раза в неделю; при необходимости возможно повышение дозы до 50 мг/сут.

При отечном синдроме начальная доза — 100-120 мг через день; в тяжелых случаях — 100-120 мг/сут в течение первых нескольких дней (дозы выше 120 мг обычно не вызывают увеличение диуретического эффекта), затем необходимо перейти на поддерживающую дозу — 100-50-25 мг/сут 3 раза в неделю.

Несахарный почечный диабет (у взрослых): начальная доза — 100 мг 2 раза в день, поддерживающая доза — 50 мг в день. Средняя суточная доза для детей — 2 мг/кг.

Другие указания

В период лечения необходимо периодически определять электролиты крови, особенно у пациентов, принимающих препараты наперстянки. Не рекомендуется назначать пациентам очень строгую бессолевую диету.

При появлении признаков гипокалиемии (миастения, нарушения ритма) или при наличии у больных дополнительной возможности потери K+ (при рвоте, диарее, недостаточности питания, циррозе печени, гиперальдостеронизме, терапии АКТГ, ГКС) показана заместительная терапия препаратами K+. У пациентов с гиперлипидемией следует постоянно наблюдать за липидами в сыворотке крови (в случае повышения их концентрации терапию следует прекратить). На фоне приема тиазидных диуретиков отмечалось обострение СКВ. Хотя подобных явлений при приеме хлорталидона не выявлено, при его назначении больным с СКВ следует соблюдать осторожность.

Взаимодействие

Повышает концентрацию Li+ в крови (в том случае, когда Li+ вызывает полиурию может оказать антидиуретическое действие) и т.о. повышает риск интоксикации препаратами Li+. Усиливает действие курареподобных миорелаксантов и гипотензивных ЛС (в т.ч. гуанетидина, метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, БМКК, ингибиторов МАО).

На фоне приема сердечных гликозидов может усугублять нарушения ритма, возникшие вследствие дигиталисной интоксикации. Гипокалиемическое действие препарата усиливается при сопутствующем введении ГКС, амфотерицина и карбеноксолона. НПВП ослабляют диуретическое и гипотензивное действие препарата.

Может потребоваться коррекция (увеличение или уменьшение) дозы инсулина и увеличение дозы пероральных гипогликемических ЛС.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Источник: http://prom-vl.ru/content/oksodolin

Оксодолин

Оксодолин – диуретическое лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: белые со слегка желтоватым оттенком либо белые (в пачке картонной: 1 банка полимерная или светозащитного стекла, содержащая 50 таблеток; 5 упаковок ячейковых контурных, содержащих по 10 таблеток, а также инструкция по применению Оксодолина).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: оксодолин (хлорталидон) – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: кальция стеарат, повидон низкомолекулярный, крахмал картофельный, лактоза.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Оксодолин является диуретическим препаратом.

Применение лекарственного средства способствует подавлению активной реабсорбции ионов натрия (Na+), по большей части в периферических почечных канальцах (кортикальный сегмент петли Генле), повышая выведение воды и ионов хлора (Cl−). Выведение ионов кальция (Са2+) снижается, в то время как выведение ионов магния (Мg2+) и калия (К+) посредством мочевыделительной системы, наоборот, повышается.

На фоне использования препарата незначительно понижается артериальное давление. Выраженность гипотензивного эффекта оксодолина нарастает постепенно и в полной мере проявляется по прошествии 14–28 суток после начала приема таблеток.

В начале лечения Оксодолин вызывает значительное снижение минутного объема крови, объема циркулирующей крови и внеклеточной жидкости. По прошествии нескольких недель терапии данные показатели возвращаются к уровню, близкому к исходному.

У пациентов с почечным сахарным диабетом Оксодолин, аналогично тиазидным диуретикам, вызывает понижение полиурии.

После перорального приема мочегонное действие отмечается спустя 2–4 ч, максимальный эффект наступает по прошествии 12 ч. Продолжительность влияния лекарственного средства составляет от 2 до 3 суток.

Фармакокинетика

Абсорбция оксодолина составляет 50% и достигается на протяжении 2,6 ч после приема внутрь. Биодоступность вещества – 64%.

После перорального приема 1–2 таблеток (50–100 мг оксодолина), максимальная концентрация отмечается по прошествии 12 ч и составляет соответственно 9,4 и 16,5 ммоль на 1 л. Связь препарата с белками плазмы составляет 76%.

Период полувыведения лекарственного средства варьирует в пределах от 40 до 50 ч. Оно выводится в неизмененном виде через почки.

Оксодолин проникает в грудное молоко. На фоне хронической почечной недостаточности он может кумулировать.

Показания к применению

  • ожирение;
  • хроническая сердечная недостаточность II степени;
  • диспротеинемические отеки;
  • артериальная гипертензия;
  • почечная форма несахарного диабета;
  • нефрит;
  • нефроз;
  • цирроз печени с портальной гипертензией.

Противопоказания

Абсолютные:

  • острый гепатит;
  • гипокалиемия;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • острая почечная недостаточность с анурией;
  • печеночная кома;
  • тяжелые прогрессирующие формы нефритов и нефрозов с понижением скорости клубочковой фильтрации;
  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • подагра;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст младше 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, в том числе производных сульфонамидов.

Относительные (Оксодолин назначается под врачебным контролем):

  • аллергические реакции;
  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • системная красная волчанка;
  • пожилой возраст.

Оксодолин, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Оксодолин принимают перорально, обычно в утреннее время (перед завтраком).

Дозировку хлорталидона подбирает врач в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести и характера патологии и получаемого терапевтического эффекта. При длительном курсе лечения рекомендуется принимать таблетки в минимальной эффективной дозе, достаточной для поддержания оптимального терапевтического эффекта, в особенности у больных пожилого возраста.

Пациентам с мягкой (I-й) степенью артериальной гипертензии назначают по 50 мг хлорталидона 1 раз в день 3 раза в 7 суток.

Начальная доза при отечном синдроме составляет 100 мг через день (в большинстве случаев прием более 100 мг хлорталидона в день не приводит к повышению его диуретического эффекта).

В дальнейшем больного переводят на поддерживающую дозу – от 100 до 120 мг в день 3 раза в 7 суток.

Начальная доза Оксодолина при почечной форме несахарного диабета составляет 100 мг 2 раза в день, поддерживающая суточная доза – 50 мг.

Побочные действия

  • пищеварительная система: панкреатит, желтуха, внутрипеченочный холестаз, запор/диарея, тошнота, гастроспазм, рвота;
  • нервная система: апатия, дезориентация, астения (необычайная утомляемость или слабость), парестезии, головокружение;
  • органы чувств: нарушение зрения, ксантопсия;
  • органы кроветворения: апластическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения;
  • сердечно-сосудистая система: аритмия (вследствие гипокалиемии), ортостатическая гипотензия (ее усиление возможно под влиянием седативных препаратов, анестетиков и этанола);
  • лабораторные показатели: гиперлипидемия, глюкозурия, гипергликемия, гиперурикемия (подагра), гиперкальциемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия, гипонатриемия, включая сопровождающуюся неврологическими симптомами (тошнота), гипокалиемия;
  • аллергические реакции: фотосенсибилизация, крапивница;
  • прочие: снижение потенции, мышечный спазм.

Передозировка

Основные симптомы передозировки хлорталидона: сонливость, тошнота, головокружение, чрезмерное понижение артериального давления, судороги, аритмия, гиповолемия.

Читайте также:  Ливонорм: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Терапия: промывание желудка, пероральный прием активированного угля, симптоматическое лечение, включающее внутривенное введение солевых растворов (с целью восстановления электролитного баланса крови).

Особые указания

Важно в период приема лекарственного средства периодически определять содержание электролитов в плазме крови, в особенности у больных, получающих одновременно препараты наперстянки.

Пациентам не рекомендуется соблюдать очень строгую бессолевую диету.

В случаях развития признаков гипокалиемии (нарушение ритма сердца, миастения) либо при наличии дополнительного риска потери калия (на фоне приема глюкокортикостероидов, терапии адренокортикотропным гормоном, гиперальдостеронизма, цирроза печени, а также при недостаточности питания, диарее или рвоте) показано заместительное лечение препаратами калия.

При гиперлипидемии необходимо постоянное наблюдение за липидами в сыворотке крови. Отмена Оксодолина требуется при выявлении повышения их концентрации.

Имеются сообщения об обострении системной красной волчанки при приеме тиазидных диуретиков. Несмотря на то, что при лечении хлорталидоном подобных явлений не отмечалось, его применение на фоне системной красной волчанки требует врачебного контроля.

Применение при беременности и лактации

В ходе исследований, проводимых на животных (крысы, кролики), которые получали хлорталидон в дозах, превышавших рекомендованные терапевтические для человека до 420 раз, его неблагоприятного действия на плод обнаружено небыло.

При беременности хлорталидон назначают по строгим показаниям. В результате терапии возможно развитие таких неблагоприятных последствий для плода или новорожденного, как желтуха, а у грудных детей – тромбоцитопении и гипокалиемии.

Поскольку хлорталидон проникает в грудное молоко, Оксодолин в период лактации не применяется.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет Оксодолин не назначается, поскольку безопасность и эффективность его использования у этой возрастной группы не установлены.

При нарушениях функции почек

Лекарственное средство для терапии пациентов при острой почечной недостаточности с анурией не применяется.

С осторожностью таблетки Оксодолин назначают при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

  • применение противопоказано: печеночная кома;
  • использование требует врачебного контроля: печеночная недостаточность.

Применение в пожилом возрасте

Больным пожилого возраста Оксодолин назначают с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Возможные взаимодействия оксодолина с иными веществами/лекарственными средствами:

  • препараты лития: увеличивается концентрация ионов лития (Li+) в крови, что приводит к повышению риска интоксикации препаратами Li+. Если Li+ вызывает полиурию, возможно развитие антидиуретического действия;
  • карбеноксолон, амфотерицин, глюкокортикостероиды: усиливают гипогликемическое действие оксодолина;
  • курареподобные миорелаксанты, гипотензивные средства, включая ингибиторы моноаминоксидазы, блокаторы медленных кальциевых каналов, вазодилататоры, бета-адреноблокаторы, метилдопа, гуанетидин: хлорталидон повышает их клиническую эффективность;
  • сердечные гликозиды: возможно усугубление нарушения ритма сердца, появляющееся вследствие дигиталисной интоксикации;
  • нестероидные противовоспалительные средства: ослабляют гипотензивное и диуретическое действие оксодолина.

При одновременном применении Оксодолина с инсулином может потребоваться увеличение/снижение дозы второго; с пероральными гипогликемическими средствами – повышение их дозы.

Аналоги

Аналогами Оксодолина являются Акрипамид, Арифон ретард, Гипотиазид, Гигротон, Верошпирон, Индапамид, Апо-триазид, Лазикс, Фуросемид и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Оксодолине

Поскольку препарат практически отсутствует в продаже, на специализированных сайтах отзывы об Оксодолине встречаются очень редко. Но все пациенты, применявшие препарат, указывают на его эффективность.

Цена на Оксодолин в аптеках

Примерная цена на Оксодолин (в упаковке 1 банка, содержащая 50 таблеток) составляет 2490 руб.

Источник: https://www.neboleem.net/oksodolin.php

Оксодолин

Описание лекарственной формы

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Особые указания

  • В период лечения необходимо периодически определять электролиты крови, особенно у пациентов, принимающих препараты наперстянки.
  • Не рекомендуется назначать пациентам очень строгую бессолевую диету.
  • При появлении признаков гипокалиемии (миастения, нарушения ритма сердца) или при наличии у больных дополнительной возможности потери калия (при рвоте, диарее, недостаточности питания, гиперальдостеронизме, терапии АКТГ, ГКС) показана заместительная терапия препаратами калия.
  • У пациентов с гиперлипидемией следует постоянно наблюдать за содержанием липидов в сыворотке крови (в случае повышения их концентрации терапию хлорталидоном следует прекратить).

На фоне приема тиазидных диуретиков отмечалось обострение системной красной волчанки.

Хотя подобных явлений при приеме хлорталидона не выявлено, при его назначении больным с системной красной волчанкой следует соблюдать осторожность.

Состав и форма выпуска

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
хлорталидон 0,05 г
вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза); крахмал картофельный; поливинилпирролидон низкомолекулярный (повидон); кальций стеариновокислый (кальция стеарат)

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок или в банке темного стекла 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция — 50% в течение 2,6 ч. Биодоступность — 64%. После приема препарата внутрь в дозе 50 или 100 мг Cmax достигается через 12 ч и составляет 9,4 и 16,5 ммоль/л соответственно. Связывание с белками плазмы — 76%.

Т1/2 — 40–50 ч. Выводится почками в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко. При хронической почечной недостаточности может кумулировать.

Фармакодинамика

Подавляет активную реабсорбцию ионов натрия (Na+), главным образом в периферических почечных канальцах (кортикальный сегмент петли Генле), увеличивая выведение ионов натрия (Na+), ионов хлора (Cl-) и воды. Выведение ионов калия (K+) и ионов магния (Mg2+) через почки увеличивается, в то время как выведение ионов кальция (Ca2+) — снижается.

  1. Вызывает незначительное снижение АД, выраженность гипотензивного действия постепенно нарастает и проявляется в полной мере через 2–4 нед после начала терапии.
  2. В начале терапии вызывает значительное снижение объема внеклеточной жидкости, ОЦК и минутного объема крови, однако после нескольких недель применения эти показатели возвращаются к уровню, близкому к исходному.
  3. Подобно тиазидным диуретикам, вызывает снижение полиурии у больных почечным несахарным диабетом.
  4. Начало действия — через 2–4 ч после приема внутрь, максимальный эффект — через 12 ч, длительность действия — 2–3 сут.

Показания

Показания

  • хроническая сердечная недостаточность II степени;
  • артериальная гипертензия;
  • цирроз печени с портальной гипертензией;
  • нефроз, нефрит;
  • почечная форма несахарного диабета;
  • диспротеинемические отеки;
  • ожирение.

Противопоказания

Противопоказания

повышенная чувствительность (в т.ч. к производным сульфонамидов);

  1. гипокалиемия;
  2. тяжелые прогрессирующие формы нефрозов и нефритов с уменьшением скорости клубочковой фильтрации;
  3. острая почечная недостаточность с анурией;
  4. печеночная кома, острый гепатит;
  5. сахарный диабет (тяжелые формы);
  6. подагра;
  7. нарушения водно-электролитного баланса;
  8. период лактации;
  9. детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
  10. С осторожностью:
  11. почечная и/или печеночная недостаточность;
  12. аллергические реакции;
  13. бронхиальная астма;
  14. системная красная волчанка;
  15. пожилой возраст.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

Внутрь (обычно — утром, до завтрака). Дозы подбирают индивидуально, в зависимости от тяжести и характера заболевания и получаемого эффекта. При длительной терапии рекомендуется назначать наименьшую эффективную дозу, достаточную для поддержания оптимального эффекта (особенно у пожилых пациентов).

  • При мягкой степени артериальной гипертензии — по 50 мг 1 раз в сутки 3 раза в неделю.
  • При отечном синдроме: начальная доза — 100 мг через день (дозы выше 100 мг обычно не вызывают увеличения диуретического эффекта), поддерживающая — 100–120 мг в сутки 3 раза в неделю.
  • При почечной форме несахарного диабета: начальная доза — 100 мг 2 раза в день, поддерживающая — 50 мг в день.

Применение при беременности и кормлении грудью

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие

Повышает концентрацию ионов лития (Li+) в крови (в том случае, когда Li+ вызывает полиурию, может оказать антидиуретическое действие) и, таким образом, повышает риск интоксикации препаратами Li+.

Усиливает действие курареподобных миорелаксантов и гипотензивных средств (в т.ч. гуанетидина, метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, БКК), ингибиторов МАО.

  1. На фоне приема сердечных гликозидов может усугублять нарушения ритма сердца, возникающие вследствие интоксикации дигиталисом.
  2. Гипокалиемическое действие препарата усиливается при сопутствующем введении ГКС, амфотерицина, карбеноксолона.
  3. НПВС ослабляют гипотензивное и диуретическое действие препарата.
  4. На фоне применения хлорталидона может потребоваться коррекция (увеличение или уменьшение) дозы инсулина или увеличение дозы пероральных гипогликемических ЛС

Передозировка

Симптомы: головокружение, тошнота, сонливость, гиповолемия, чрезмерное снижение АД, аритмия, судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, проведение симптоматической терапии (в т.ч. в/в вливание солевых растворов для восстановления электролитного баланса крови).

Побочные действия

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастроспазм, запоры или диарея, внутрипеченочный холестаз; желтуха, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, парестезии; астения (необычайная утомляемость или слабость); дезориентация; апатия.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения (в т.ч. ксантопсия).

Со стороны крови и органов кроветворения: тромбоцитопения; лейкопения; агранулоцитоз; эозинофилия; апластическая анемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (может усилиться под влиянием этанола, анестетиков, седативных ЛС); аритмия (вследствие гипокалиемии).

Лабораторные показатели: гипокалиемия; гипонатриемия (в т.ч. сопровождающаяся неврологическими симптомами — тошнотой); гипомагниемия; гипохлоремический алкалоз; гиперкальциемия; гиперурикемия (подагра); гипергликемия; глюкозурия; гиперлипидемия.

Аллергические реакции: крапивница; фотосенсибилизация.

Прочие: мышечный спазм, снижение потенции.

Источник: http://www.medkrug.ru/medicament/show/7830

Оксодолин – мочегонное средство пролонгированного действия

  • Подберите кардиолога
  • В базе более
  • 134 Врачей

Подпишитесьна новости

Гронская Татьяна Анатольевна Обновлено: 08 апреля 2019

  1. Смертность вследствие гипертензии столь высока, что в некоторых странах лечение этой болезни включают в разные национальные программы.
  2. Адекватная терапия гипертензии включает предупреждение приступов, раннюю диагностику заболевания и профилактику развития недуга.
  3. Для этого применяются специальные антигипертензивные препараты, такие как Оксодолин.
  4. Данное средство обладает диуретическим действием и отпускается из аптек только по рецепту врача.

Фармакологическое действие

Способствует подавлению активной реабсорбции ионов натрия, главным образом в почечных канальцах периферических, увеличивая выведение ионов хлора, натрия и воды. Выведение ионов кальция через почки снижается, а ионов магния и калия – увеличивается.

Вызывает несильное снижение давления. Выраженность гипотензивного действия нарастает постепенно, а в полной мере проявляется только через две-четыре недели после начала лечения.

Читайте также:  Альфаферон - инструкция по применению, противопоказания

Вызывает сильное снижение минутного объема крови, ОЦК и объема внеклеточной жидкости, но такой эффект наблюдается лишь в начале терапии. После нескольких недель показатели принимают значение, близкое к исходному.

Подобно тиазидным диуретикам, способствует снижению полиурии у пациентов с почечным несахарным диабетом.

Препарат начинает действовать спустя два-четыре часа после перорального применения. Максимальный эффект достигается спустя двенадцать часов. Длительность действия варьируется от двух до трех дней.

Абсорбция – 50 процентов в течение 2,6 часов. Биодоступность составляет 64 процента. Связывание с белками плазмы составляет 76 процентов. После приема лекарства в дозе 100 или 50 мг Cmax достигается спустя 12 часов и составляет 16,5 и 9,4 ммоль/л соответственно.

Период полувыведения варьируется от 40 до 50 часов. Выводится в неизменном виде почками. В грудное молоко проникает. Может кумулировать при хронической почечной недостаточности.

Показания к применению

Способ применения

Оксодолин принимают внутрь (как правило, до завтрака, утром). При индивидуальном подборе дозы учитывается тяжесть и характер недуга и получаемого эффекта.

Длительная терапия требует назначения наименьшей эффективной дозы, достаточной для поддержания нужного эффекта (особенно это касается пожилых пациентов).

 Мягкая степень артериальной гипертензии   1 раз в день по 50 мг трижды в неделю.
 Отечный синдром  начальная доза составляет 100 мг через день (обычно дозы более 100 мг не приводят к увеличению диуретического эффекта), а поддерживающая – 100–120 мг в день трижды в неделю.
 Почечная форма диабета несахарного  начальная доза – дважды в день по 100 мг, поддерживающая – 50 мг/сутки.

Состав, форма выпуска

Выпускается в виде белых таблеток. Допускается наличие желтоватого оттенка. Таблетки помещаются в темные стеклянные банки либо в контурные ячейковые упаковки, а после – в коробки из картона.

Активным компонентом Оксодолина является хлорталидон. К вспомогательным ингредиентам относятся: крахмал картофельный, сахар молочный (лактоза), кальций стеариновокислый (стеарат кальция), поливинилпирролидон низкомолекулярный.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Усиливает действие гипотензивных средств (включая метилдопу, гуанетидин, БКК, вазодилататоры, бета-адреноблокаторы), курареподобных миорелаксантов, ингибиторов МАО.
  • НПВС ослабляют диуретическое, гипотензивное действие Оксодолина.
  • Повышает концентрацию в крови ионов лития (может оказывать антидиуретическое действие, если литий вызывает полиурию) и повышает риск интоксикации.
  • При параллельном применении гликозидов сердечных способен усугублять нарушения сердечного ритма, возникшие вследствие интоксикации дигиталисом.
  • На фоне применения Оксодолина может потребоваться изменение (увеличение) дозы пероральных гипогликемических средств либо коррекция (уменьшение либо увеличение) дозы инсулина.
  • Гипокалиемическое действие лекарства усиливается при одновременном введении карбеноксолона, амфотерицина, ГКС.

Побочные действия

 Органы чувств   зрительные нарушения (включая ксантопсию). 
 Пищеварительная система   гастроспазм, внутрипеченочный холестаз, тошнота, панкреатит, запоры, желтуха, диарея, рвота.
 Органы кроветворения, кровь   лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз.
 Нервная система  дезориентация, парестезии, апатия, головокружение, астения (необычайная слабость или утомляемость).
 Аллергические реакции  фотосенсибилизация, крапивница.
 Сердечно-сосудистая система  аритмии (обусловленные гипокалиемией), гипотензия ортостатическая (под влиянием седативных ЛС, анестетиков и этанола может усилиться).
 Лабораторные показатели  гипомагниемия, гиперлипидемия, гипокалиемия, гипергликемия, гипонатриемия (в т.ч. гипонатриемия, сопровождающаяся неврологическими симптомами), глюкозурия, гипохлоремический алкалоз, гиперурикемия (подагра), гиперкальциемия.
 Иные  снижение потенции, спазм мышечный.

Передозировка

Проявляется сонливостью, тошнотой, головокружением, судорогами, гиповолемией, аритмией, чрезмерным снижением АД.

Терапия: промывание желудка, назначение угля активированного, проведение симптоматического лечения (включая вливание солевых растворов в/в, чтобы восстановить электролитный баланс крови).

Противопоказания

Не применяется при:

  • гипокалиемии;
  • гиперчувствительности (в том числе к производным сульфонамидов);
  • острой недостаточности почечной с анурией;
  • тяжелых прогрессирующих формах нефритов и нефрозов;
  • остром гепатите, печеночной коме;
  • почечной недостаточности острой;
  • подагре;
  • сахарном диабете (тяжелых формах);
  • кормлении грудью;
  • нарушениях водно-электролитного баланса;
  • лечении пациентов младше 18-ти.

С осторожностью Оксодолин назначают в пожилом возрасте, а также при наличии:

  • аллергических реакций;
  • печеночной и/или почечной недостаточности;
  • системной красной волчанки;
  • астмы бронхиальной.

При беременности

На период терапии грудное вскармливание нужно прекратить.

Условия, сроки хранения

В прохладном месте, защищенном от света.

Цена

На сегодняшний день найти Оксодолин в аптеках России затруднительно, поэтому делать выводы о стоимости препарата не представляется возможным.

Украинские аптечные пункты Оксодолин не реализуют.

Аналоги

К синонимам препарата относятся следующие средства: Гигротон, Урандил, Эдемдал, Гидронал, Изорен, Орадил, Ренон, Урофинил, Апохлорталидон, Хлорталидон, Хлорфталидолон, Фамолин, Игротон, Натриуран, Фталамидин, Салуретин, Замбезил.

Отзывы

Отзывы врачей, назначавших препарат своим пациентам, этот факт подтверждают.

Нежелательные реакции возникают нечасто, характеризуются слабой выраженностью. По словам врачей, Оксодолин подходит для длительной терапии.

Ознакомьтесь с реальными отзывами о лекарственном средстве в конце статьи. Поделитесь своим мнением об Оксодолине, если вам доводилось его принимать или назначать.

Итог:

  1. Применение лекарства у пожилых пациентов, людей, страдающих подагрой, сахарным диабетом, нарушениями выделительной почечной функции, выраженным атеросклерозом церебральных и коронарных сосудов требует осторожности.
  2. В начале терапии хлорталидон способен нарушать способность к управлению механизмами и вождению автомобилей и прочих видов транспорта.
  3. Оксодолин не назначается кормящим пациенткам.
  4. В процессе терапии обязателен контроль глюкозы в крови, уровня кислоты мочевой, электролитного состава крови и картины крови.
  5. В педиатрическое практике препарат не используется.
  6. Пациентам, принимающим Оксодолин, не рекомендовано назначение очень строгой бессолевой диеты.
  7. На фоне приема диуретиков тиазидных отмечалось обострение СКВ. Несмотря на то, что при употреблении хлорталидона подобных явлений выявлено не было, назначение препарата пациентам с СКВ требует осторожности.
  8. У больных с гиперлипидемией нужно следить за содержанием в сыворотке крови липидов.

Стоит прочесть такие статьи:

  • Чтобы ознакомиться с фармакологическими свойствами и действиями препарата Пантокрин, перейдите сюда
  • На странице https://upheart.org/lechenie/tabletki/vliyanie-memoplanta находится описание состава и список показаний к применению препарата Мемоплант, который улучшает периферическое и мозговое кровообращение
  • Подробная инструкция по применению Метамакса, который используют для лечения хронической формы сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/oksodolin-mochegonnoe-sredstvo-prolongirovannogo-dejstviya.html

Оксациллин

Порошок для приготовления раствора для в/в или в/м содержит 250, 500 или 1000 мг действующего вещества оксациллин (в натриевой соли).

Таблетки содержат 250 мг оксациллина натрия.

Форма выпуска

Выпускается в виде порошка по 250, 500, 1000 миллиграмм, в таблетированной форме.

Фармакологическое действие

Антибиотик.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Устойчив к действию пенициллиназы, относится к группе полусинтетических пенициллинов.

Принцип действия основан на блокировании процесса синтезирования бактериальной клетки за счет нарушения синтеза пептидогликана. Оксациллин препятствует формированию пептидных связей благодаря ингибированию транспептидазы. Лекарственное средство оказывает лизисное действие на делящиеся клетки бактерий.

Бактерицидный эффект распространяется на грамположительные микроорганизмы (страфилококки, коринобактерии дифтерии, стрептококки), на грамотрицательные кокки (нейсерии), на актиномицеты, трепонему и т.п.

Оксациллин не действует на грибы, простейшие, вирусы, риккетсии и некоторые виды грамотрицательной флоры. Устойчивость к антибактериальному препарату развивается медленно.

Показания к применению

Оксациллин назначают при патологии, вызванной инфекционной флорой, не вырабатывающей пенициллиназы: синусит, бактериальный эндокардит, инфицированные ожоги, остеомиелит, менингит, пиелит, холецистит, сепсис, цистит, абсцесс, флегмоны.

Противопоказания

Оксациллин не назначают при непереносимости бета-лактамных антибиотиков. При бронхиальной астме, аллергии, энтероколите, патологии почечной системы, грудном кормлении и при беременности назначают с осторожностью.

Побочные действия

Псевдомембранозный энтероколит, аллергические реакции, диспепсические расстройства, кандидоз рта, кандидоз влагалища, эозинофилия, бронхоспазм, гипертермия, повышение печеночных ферментов, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит.

При внутривенной инъекции может развиться тромбофлебит.

Инструкция по применению Оксациллина (Способ и дозировка)

Оксациллин вводят внутримышечно, внутривенно, принимают внутрь.

Таблетки Оксациллин, инструкция по применению

Таблетки принимают за час до еды. Максимальная суточная дозировка для взрослых – 3 грамма. Длительность антибактериальной терапии – 7-10 дней, при тяжелой патологии лечение может быть продлено до 3 недель.

Использование порошка для приготовления раствора

  • Внутримышечно и внутривенно вводят 2-4 грамма препарата в день.
  • Флакон с 0,25 граммами разбавляют 1,5 мл воды для инъекций, 0,5 грамм – 3 мл, вводят внутримышечно.
  • Внутривенно струйно: 0,25-5 грамм необходимо растворить в 5 мл натрия хлорида или воды для инъекций.
  • Курс длится 7-10дней.
  • При патологии почек дозировку корректируют в зависимости от стадии и течения заболевания.

Передозировка

Возможны массивные кровотечения из-за супрессии костного мозга, а также развитие инфекций и нейротоксичности.

Проводится терапия антибиотиками и гемотрансфузия.

Взаимодействие

Оксациллин усиливает токсичность метотрексата из-за конкурентной борьбы за канальцевую секрецию. При одновременном приеме с кальция фолината может потребоваться увеличение дозы антидота антагонистов фолиевой кислоты, либо увеличить длительность терапии.

Комбинация препарата Оксациллин с бензилпенициллином либо Ампициллином считается рациональной, расширяется спектр действия. Не рекомендуется назначать с препаратами, обладающими выраженным гепатотоксическим эффектом. Не допустимо одновременное назначение с бактериостатическими антибиотиками.

Слабительные препараты, антациды снижают абсорбцию антибиотика из пищеварительного тракта. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают уровень концентрации антибактериального лекарственного средства в крови.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

Хранить вдали от света, рекомендуется беречь от детей. Температура должна быть равной 15-25 градусам по Цельсию.

Срок годности

Не более двух лет.

Особые указания

Кормящим и беременным женщинам Оксациллин назначают по исключительным, жизненным показаниям. В случае необходимости применения антибиотика во время грудного вскармливания переходят на искусственное детское питание.

Аналоги Оксациллина

Структурных аналогов нет, однако, имеются препараты, содержащие действующее вещество оксациллин в комбинации с другими компонентами: Оксамп, Оксамп-НатрийАмпиокс, Оксациллина натриевая соль, Оксамсар.

Отзывы

Препарат эффективен против инфекций, не имеющих иммунитета к данному антибиотику. Требуется строгое соблюдение инструкции по применению и контроль врача.

Цена Оксациллина, где купить

Порошок № 50 по 500 мг стоит примерно 450 рублей.

Цена Оксациллина в таблетках по 250 мг составляет 55 рублей за упаковку в 20 штук. На данный момент эту форму выпуска сложно найти в продаже.

Источник: https://medside.ru/oksatsillin

Ссылка на основную публикацию