Холецистит печени: что это такое, симптомы, лечение

Холецистит печени — это обширное понятие, которое объединяет целую группу заболеваний, характеризующихся наличием воспалительного процесса в органе и ослаблением оттока жёлчи.

Также важным моментом является одновременное развитие подобного процесса в жёлчном пузыре, что приводит к закупорке просветов жёлчевыводящих протоков.

Поэтому необходимо срочное оказание медицинской помощи: на ранней стадии возможно использование консервативных методов лечения.

Холецистит печени: что это такое, симптомы, лечение

Существует большое количество факторов, способных стать «спусковым моментом» для развития данного заболевания.

Например:

  • присутствие в организме патогенных микроорганизмов, особенно в виде очагов хронических инфекций (например, простейшие, грибки, стрептококки, синегнойная палочка и другие);
  • предрасположенность к заболеванию из-за наличия его у ближайших родственников;
  • различные воспалительные процессы;
  • нарушение баланса микрофлоры в организме (в системе ЖК или мочеполовой);
  • нарушение питания (несбалансированность, отсутствие режима приёма пищи, большое количество жиров), большое количество проканцерогенных веществ, поступающих в организм с пищей;
  • снижение естественных защитных сил организма;
  • низкая двигательная активность, пассивный образ жизни;
  • нарушения в работе эндокринной системы, гормональные дисбалансы (особенно беременность).

Холецистит печени: что это такое, симптомы, лечение

Способствовать холециститу могут такие факторы:

  • воспаление двенадцатипёрстной кишки;
  • нарушение работы иммунной системы;
  • «дряблость» стенок жёлчного пузыря;
  • нарушения функционирования печени;
  • хроническая форма дуоденального стаза.

Большая часть из причин, приводящих к развитию холецистита, являются модифицируемыми (управляемыми). Это значит, что человек может влиять на них и предотвращать появление заболеваний.

Формы воспалительного процесса

Холецистит печени, подобно большинству патологий, имеет две основные формы течения — это острая и хроническая.

Острая форма холецистита печени — это достаточно опасная патология, характеризующаяся, помимо всего, образованием конгломератов в жёлчном пузыре, а также мочевыводящей системе.

Это достигается тем, что кальций в виде различных солей (нерастворимых) кристаллизуется на стенках органов, приводя к сужению их просветов, что постепенно ухудшает работу. Когда камни из жёлчного «выходят» в жёлчные протоки, они могут приводить к закупорке просвета, из-за чего нарушается отток жёлчи.

Происходит повышение давления в месте «пробки», это может привести к развитию жёлчного перитонита. Поэтому должна быть оказана срочная помощь, возможно, оперативного характера.

Холецистит печени: что это такое, симптомы, лечениеОбострения могут протекать:

  • в лёгкой форме (дважды в год со слабыми печёночными коликами);
  • в средней форме (обострение 4 раза за год с 6-разовыми коликами);
  • в тяжёлой форме.

Хроническое течение встречается реже и протекает стёрто. Не характеризуется камнеобразованием, возникает (чаще всего) из-за воздействия патологической микрофлоры на орган или появления специфических «ядовитых» компонентов в составе жёлчи. Холецистит вызывает диффузные поражения печени и жёлчного пузыря.

В хроническом течении можно выделить такие подтипы:

  • латентное воспаление;
  • рецидивирующее;
  • гнойное;
  • язвенное.

По факту образования камней или других уплотнений холецистит подразделяют на:

  • калькулёзный;
  • некалькулёзный.

Воспаление может иметь катаральный характер или протекать с образованием гнойного секрета (флегмонозный и гангренозный).



В клинической картине холецистита выделяют следующие синдромы:

  • диспепсический;
  • болевой;
  • интоксикационный;
  • холестатический;
  • астеновегетативный.

Холецистит печени: что это такое, симптомы, лечение

Течение и виды проявлений хронического холецистита

Воспалительный процесс при данной патологии «зреет» достаточно долго. Первыми возникают болевые ощущения ноющего или тупого характера, отдалённые и приглушённые. Они ощущаются в правой половине живота под рёбрами и имеют связь с приёмом пищи.

Некалькулёзный холецистит может проявляться в виде:

  • частой отрыжки;
  • ощущения горечи в ротовой полости;
  • потери аппетита;
  • желтухи;
  • тошноты и/или рвоты;
  • чувства тяжести в области солнечного сплетения.

Может ощущаться клиника нарушения работы органов пищеварительной системы, что связано с рефлекторными реакциями, нервной регуляцией или инфекционными агентами:

  • урчание живота;
  • повышенное брожение;
  • чувство изжоги;
  • нарушение стула в виде чередующихся поносов и запоров.

Холецистит печени: что это такое, симптомы, лечение

Выделяют несколько типов холецистита печени:

  1. Кардиальный (проявляется в виде нарушений сердечного ритма).
  2. Артрический (больной ощущает дискомфорт в суставах без видимой на это причины).
  3. Неврастенический (заболевание развивается на фоне признаков, характерных для ВСД или другого неврастенического состояния, больной отмечает жалобы на плохой сон, ухудшение общего состояния, частые смены настроения).
  4. Субфебрильный (сопровождается повышением температуры тела до уровня 37-38 градусов, редко проявляются озноб и другие признаки интоксикации).
  5. Гипоталамический (проявляется в виде повышенного давления, учащённого сердцебиения, тремора, мышечной слабости).

Важно помнить, что такие проявления могут быть и при других заболеваниях, поэтому точный диагноз установить поможет врач. Не стоит заниматься самолечением.

В хроническом течении холецистита можно выделить 3 основных процесса:

  • явления застоя;
  • изменение состава жёлчи;
  • формирование воспаления.

Факторы, способствующие этому:

Холецистит печени: что это такое, симптомы, лечение

  • аллергические реакции;
  • малоподвижный образ жизни;
  • стрессовые ситуации.

Хронический холецистит встречается реже острого, имеет «стёртую» клиническую картину и может маскироваться под другие заболевания.

Осложнения

Могут развиваться осложнения, отягощающие течение холецистита:

  • развитие некроза стенки жёлчного пузыря, что приводит к его перфорации;
  • эмпиема (воспаление гнойного характера);
  • одновременное развитие эмпиемы при наличии камней;
  • развитие абсцесса (происходит нагноение органа и/или близлежащих тканей);
  • формирование гнойного разлитого перитонита (при разрыве стенки органа, излитии гнойных масс и распространение их по брюшной полости);
  • развитие воспалительного процесса в поджелудочной железе (связано с распространением инфекционных агентов с током крови);
  • формирование гангрены;
  • развитие желтухи (происходит окрашивание кожных покровов и слизистых в желтушный цвет из-за застоя жёлчи);
  • формирование свищевых ходов;
  • воспаление жёлчных протоков внутри и внепечёночных;
  • приступы печёночной колики;
  • гепатит;
  • цирроз печени билиарного типа.

Развивающиеся осложнения требуют срочного лечения. Некоторые можно лечить медикаментозно (например, приступы колик или гепатиты), часть требует хирургического вмешательства (перитонит, абсцесс и другие).

Диагностика

Первоначальными этапами в диагностике заболевания являются опрос, осмотр, осторожная пальпация, перкуссия и прослушивание больного. Это помогает поставить предварительный диагноз и составить план действий, выбрать тактику дальнейшего обследования.

Врач может назначить такие обследования:

  • изучение крови (в общем анализе крови видна картина воспаления — повышение лейкоцитов и СОЭ);
  • биохимические анализы крови (в частности, проверяют активность ферментов печени);
  • определение уровня сахара (глюкозы) в крови;
  • исследования мочи и кала;
  • жёлчные пробы.

Холецистит печени: что это такое, симптомы, лечение

Помимо этого, также используются и инструментальные методы диагностики:

  • обнаружение конгломератов, их оценка — размер, количество, форма, расположение — производится во время УЗИ органов брюшной полости (жёлчный пузырь, протоки, печень, поджелудочная и т.д.);
  • рентгенологическое исследование с контрастированием жёлчного пузыря;
  • проведение дуоденального зондирования с целью оценки сокращения и движения пузыря, а также забора жёлчи для посева на бактерии;
  • КТ;
  • ЭГДС;
  • ЭКГ.

Правильно проведённые исследования помогают подтвердить диагноз, определить тяжесть состояния больного и тактику лечения.

Лечение холецистита печени

Для лечения холецистита печени требуется применение комплексного воздействия различных методов. Их целью является снятие болевых ощущений, ликвидация клинических проявлений, устранение причины, нормализация питания и так далее.

Холецистит печени: что это такое, симптомы, лечение

Актуальны следующие методы терапии:

  • применение лекарственных средств;
  • диета;
  • нормализация режимов;
  • применение лекарственных трав;
  • реабилитация в санаториях;
  • оперативное вмешательство (применяется в неотложных ситуациях, при неэффективности других способов).

Практикуется лечение в амбулаторном режиме, однако в моменты обострения, при первых приступах, неотложных ситуациях требуется госпитализация.

Режим и диета

Несколько суток после приступа или обострения больного переводят на нулевой стол питания — голод, разрешено необильное тёплое питьё (отвар шиповника, чаи).

Затем постепенно ему назначают первый стол, добавляют пюре (отварные овощи, фрукты, киселеобразные каши и супы). Далее список разрешённых продуктов расширяется, исключая только запрещённую еду.

Следует нормализовать режим питания, кратность приёмов, объём одного раза и так далее.

Важно помнить, что исключены жирные продукты и блюда, а также нужно исключить еду, способом приготовления которой является жарка.

Разрешёнными будут блюда, что готовятся путём варения, на пару. Пищу нужно принимать в небольшом количестве, однако частота приёмов должна быть постоянной — около 6 раз за день. Этим достигается уменьшение нагрузки на органы желудочно-кишечного тракта, улучшение отхождения жёлчи.

Особое внимание в рационе стоит уделить продуктам:

  1. Полезным будет добавить в меню отруби, яичные белки, овсянку (особенно слизистую), фрукты, овощи, мясо и рыбу (диетические).
  2. К запрещённым относят жирное мясо и рыбу, колбасу, бобовые, маринованные и консервированные продукты, сладости, кофеин, газированные и алкогольные напитки.

Строгую диету рекомендуется соблюдать минимум три года после появления приступов.

Лекарственная терапия

Холецистит печени: что это такое, симптомы, лечение

  • средства для снятия болевого приступа (спазмолитики);
  • для выведения токсинов используется внутривенная детоксикация (применяются капельницы физиологических растворов);
  • нормализирующие состояние вегетативной нервной системы;
  • антибиотики и/или противомикробные средства (начинают с антибиотиков широкого спектра — Цефтриаксон, Бисептол, Метронидазол);
  • мочегонные препараты (Фуросемид, например);
  • при сниженном иммунитете средства, укрепляющие его, — иммуномодуляторы;
  • ферменты (к примеру, Креон);
  • защищающие и восстанавливающие клетки печени (Эссенциале форте);
  • группа антацидов (Фосфалюгель).

Они используются как для купирования острого приступа печёночного холецистита, так и при терапии хронического течения.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство является инвазивным методом лечения и имеет свои риски, поэтому применяется строго по показаниям:

  1. Произошло развитие осложнений — таких, как перитонит (неотложное показание).
  2. Консервативное лечение неэффективное (плановое показание).
  3. Не произошло купирования проявлений за сутки или они вернулись.

При выборе способа оперативного вмешательства учитываются риски, особенности организма, результаты обследований.

Возможно возникновение постхолециститэктомического синдрома.

Физиотерапия и санаторно-курортное лечение

Холецистит печени: что это такое, симптомы, лечение

Если нет отдельных противопоказаний (нарушенный отток жёлчи, заболевания со стороны других систем), применяют такие способы воздействия:

  • бальнеотерапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК;
  • грязелечение;
  • озокеритотерапия.

Хронический холецистит можно лечить также использованием специальных ванн с добавлением различных веществ (кислородные, хвойные, эфирные, азотные, радоновые, минеральные).

Лечение народными средствами

Народные методы могут быть применены в терапии воспалительных заболеваний печени. Однако их следует обсудить со своим лечащим врачом.

Используются полезные свойства различных трав и их сборов:

  1. Рыльца кукурузы (взять на 200 мл горячей воды 20 гр. сухой травы, настоять, принимать перед едой 4-5 раз по 20 мл).
  2. Душица (на пол-литра кипятка запаривают 20 гр. травы, затем принимают 4 раза в день по 20 мл).
  3. Листья подорожника (столовую ложку настоять в 200 мл кипятка, пить тёплым утром натощак).
  4. Одуванчика корень (взять столовую ложку на 200 мл воды, варить 30 минут, затем принимать по 100 мл перед едой трижды в день).
Читайте также:  Желтуха у детей - как проявляется у ребенка, симптомы и признаки

Травы способны снимать болевой и воспалительные процессы, обладают жёлчегонным эффектом, способствуют рассасыванию камней в жёлчном пузыре и их выведению из организма.

В отличие от лекарственных препаратов с подобными свойствами, действие трав более мягкое.

Профилактика болезней печени

  • Правильное питание при холецистите печени является важной частью профилактики.
  • При этом необходимо соблюдать такие требования:
  1. Приём пищи 6 раз за день.
  2. Исключение «вредных» продуктов и блюд.
  3. Отказ от еды на ночь.
  4. Правильный режим.
  5. Оптимальное употребление воды (в среднем около 2 литров в день).

Нормализация питания важна для адекватной работы всей пищеварительной системы и печени как её важной железы.

Профилактика может сводиться:

  • к минимализации повреждения клеток печени;
  • к ведению активного образа жизни (например, добавлению зарядки по утрам);
  • к полному излечиванию болезней.

Предотвращение холецистита печени сводится к воздействию на причины, изменению привычек, укреплению организма в целом.

Источник: https://pechen1.ru/holecistit/pecheni-prichinyi.html

Причины, лечение и возможные осложнения холецистита

Преодолев «ягодный возраст», десятая часть мужчин и четверть женщин России приобретают такую популярную болезнь, как холецистит или воспаление желчного пузыря.

В нормальном состоянии прием пищи вызывает сокращение желчного пузыря и поступление секрета или желчи в тонкий кишечник, где активные вещества принимают участие в процессе пищеварения и выработке различных ферментов. Но бывает и так, что этот процесс дает сбой и нормальный порядок нарушается.

Причин этому может быть великое множество: вирусные или бактериальные инфекции, паразиты, механические повреждения желчного пузыря, новообразования, фиброз тканей и кальцинирование его стенок.

Холецистит печени: что это такое, симптомы, лечение

Стоит прислушаться к своему организму и ответить на следующие шесть вопросов. Если все ответы будут утвердительными, пора отправляться на прием к врачу:

  • часто, особенно после приема пищи, у вас возникает боль справа, под ребрами, которая нередко отдает вверх: в область плеча и шеи, лопатки;
  • ощущение горечи во рту и металлический вкус;
  • периодический вас мучает отрыжка, тошнота, рвота;
  • ваш желудочно-кишечный тракт работает с перебоями, поэтому время от времени возникают запоры, чередующиеся с поносами;
  • вы испытываете дискомфорт, когда бываете в гостях, по причине того, что ваш живот издает булькающие звуки и постоянно урчит;
  • в последнее время ваша кожа стала похожа на древний пергамент и приобрела желтоватый оттенок.

После ряда анализов и тестирований, врач диагностирует холецистит, но и здесь есть нюансы. Болезнь может проявляться как в хронической, так и в острой форме. В первом случае зародиться болезнь может уже в детстве.

Нерегулярное или неправильное питание, сидячий образ жизни, когда ребенок много времени проводит за компьютером, или заражение паразитами вызывают нарушение функционирования печени и желчного пузыря. Все эти факторы приводят к тому, что желчь застаивается, ее компонентный состав изменяется, что приводит к нарушению процесса пищеварения и работы организма в целом.

К тому же, хроническая форма холецистита при наступлении неблагоприятных факторов всегда может перейти в острую, при которой часто требуется оперативное вмешательство.

Как правило, острой форме предшествуют нарушение холестеринового обмена, накопление билирубина в крови, а также кальцинирование стенок желчного пузыря.

Такая триада способствует образованию холестериновых отложений в желчном пузыре, протоках печени и их кальцинирование, что является прямым путем к образованию камней.

Камни в свою очередь могу перекрыть желчные протоки, что значительно уменьшит отведение желчи, а также вызовет воспаление или даже прободение стенки желчного пузыря. От этого страдают не только печень и желчный пузырь, но и все органы, так как происходит токсическое отравление организма.

Важно!Средство от холецистита, которое помогло Читать далее →

Причины

Холецистит, причины или так называемые катализаторы, запускающие болезнь, можно разделить на две группы: внутренние и внешние. Внешние связаны с образом жизни и питанием, а внутренние обусловлены физиологическими особенностями человеческого организма, генетической предрасположенностью к тем или иным состояниям, а также врожденные патологии. Рассмотрим их подробнее:

Ситуация, когда ребенок или взрослый питается нерегулярно, знакома многим. При этом нарушается не только процесс поступления в организм питательных веществ, витаминов и минералов, но и происходит сбой в выработке желчи.

Усугубляется ситуация еще и тем, что, как правило, при таком режиме питания, пациенты употребляют много фастфуда, богатого жирами и простыми углеводами. Печень такие «удары» судьбы переносит очень плохо и начинает работать с перебоями.

Эту картину можно расширить такими фактами, как злоупотребление лекарственными препаратами и постоянным стрессом, являющимся неизменным спутником жителя мегаполиса.

Несоблюдение норм и правил личной гигиены приводит к тому, что в тело человека попадают возбудители различных инфекционных заболеваний, к примеру, это могут быть вирусы гепатита. Они пагубно влияют на работу печени и, конечно, желчного пузыря.

Все вышеперечисленные причины являются следствием поведения человека, лишь одна не имеет к этому никакого отношения. Это может быть генетические факторы, которые приводят к неправильному формированию желчного пузыря во время эмбрионального развития. В этом случае перегибы, искривление и наличие перетяжек в желчном пузыре, нарушают его нормальную работу.

Желчь является секретом клеток печени, который концентрируется в желчном пузыре. Основной компонент секрета — это вода в которой растворены желчные соли, слизь, пигменты, жиры, неорганические соли и несколько десятых процента холестерина.

Как уже было сказано, в желчном пузыре эта субстанция концентрируется и если ее оттоку что-то мешает, то она начинает раздражать стенки желчного пузыря и вызывать воспалительные процессы.

«Подлить масла в огонь» и ускорить этот процесс могут болезнетворные микроорганизмы, тогда острая форма холецистита может развиться стремительно.

Холецистит печени: что это такое, симптомы, лечение

Симптомы

Поставить точный диагноз и распознать различные формы холецистита «на глаз» невозможно. Симптомы, как при хронической, так и при острой формах довольно однотипные.

Не следует забывать, что холецистит, как правило, идет в паре с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые могут изменять клиническую картину воспаления желчного пузыря. Различия могут заключаться в локализации, виде боли при холецистите и температуре тела.

При острой форме она может подскочить до +38 градусов. Так как для врача граница не очевидна, хронический или острый холецистит, диагностика сможет поставить все точки над «i».

Диагностика

1. Первое, что назначает любой врач, при неполадках со здоровьем это анализ крови. Общий анализ крови может показать наличие воспалительных процессов в организме, а биохимический даст ответ на вопрос – чего много и чего не хватает для нормальной работы органов.

При воспалении желчного пузыря отмечается высоки, по сравнению с нормальны, уровень холестерина, билирубина и специфических ферментов, которые осуществляют транспорт билирубина. Моча при холецистите имеет повышенные показатели билирубина. Возможно копрологического исследования кала.

Если материал для анализа отобран правильно и анализ проведен своевременно, то он может показать наличие паразитов. Это не говорит о наличии воспаления желчного пузыря, но является фактором, который располагает к развитию холецистита.

Следует отметить, что паразиты могут быть обнаружены и в крови.

2. Исследование желчи обязательно при размытой симптоматике. В случае, если содержимое желчного пузыря имеет пенистую структуру с включениями и обладает непрозрачным темным оттенком, то это говорит о наличии воспаления.

3. Наглядно присутствие неполадок в желчном пузыре могут продемонстрировать результаты аппаратных исследований печени и желчного пузыря. Рассмотрим их подробнее:

  • компьютерная томография осуществляется современным высокотехнологичным аппаратом, который подает лучи рентгена, проникающие в организм под разными углами. Затем они переходят на специальные датчики с высокой чувствительностью, а полученная информация сохраняется в виде рентгеновских снимков. Такое исследование дает исчерпывающую информацию о строении органа, особенностях и наличии патологий. Противопоказаниями могу служить проблемы с сердечно-сосудистой системой, щитовидной железой и другие хронические недуги.
  • методы радиоизотопного исследования функции и структуры печени основаны на введении в организм специального радиоактивного вещества и отслеживание его распространения и движения с помощью специальной радиометрической аппаратуры. Если печень и желчный пузырь работают в экстренном режиме, то радиоизотопный метод это покажет.
  • еще один способ довольно точно выявить воспаление желчного пузыря – это тест Мелтцера—Лиони. С помощью зонда раздражают желчный пузырь, что приводит к выбросу желчи в 12-перстную кишку. Данная жидкость анализируется и по результатам проверки делаются выводы – есть воспаление или нет.

Наличие искривления желчного пузыря и утолщение его стенок может показать ультразвуковое исследование, а также рентгеновские снимки. С помощью этих методом могут быть обнаружены и желчные камни, которые также указывают на воспаление желчного пузыря.

Внимание!Для лечения и профилактики холецистита наши читатели успешно используют метод Читать далее →

Осложнения холецистита

Как любой другой воспалительный процесс, холецистит может привести к ряду осложнений.

Наибольшая вероятность этого возникает тогда, когда при неполадках с печенью и всех признаках воспаления желчного пузыря, больной не предпринимает никаких усилий по лечению, и пускает все на самотек. В этом случае появлений осложнений неминуемо.

Обычна проблемы из больного органа перемещаются на соседние печень, поджелудочную железу и тонкий кишечник. Отсюда и названия: дуоденит, гепатит, панкреатит.

Кроме того, воспаленный орган может транслировать болевой синдром не только в область правого подреберья, но и на все пространство брюшной полости, особенно при резких движениях и ходьбе.

Относится легкомысленно к таким грозным симптомам, как не проходящая боль, фертильная температура, интоксикации организма, недопустимо.

Единственно правильное решение в данной ситуации – это обращение к врачу.

Лечение

Так как холецистит является воспалительным заболеванием с выраженным болевым синдромом, то в первую очередь терапия ведется в трех направлениях: устранение болезненных симптомов, борьба с источником инфекции, вызывающей воспаление, а также защита клеток печени, которые имеют высокую степень регенерации.

С болью и другими неприятными симптомами отлично справляются такие препараты, как: но-шпа, риабаль, папаверин, платифиллин и другие.

Читайте также:  Аваксим 80 - инструкция по применению вакцины

Баралгин и анальгин часто применять не рекомендуется, так как это скорее лекарства «скорой помощи» при остром приступе холецистита, которые не имеют пролонгированного или кумулятивного эффекта.

Желчегонные препараты возможно применять только при безкаменной форме холецистита, потому что прием таких средств может привести к движению конкрементов и непредсказуемым последствиям.

На фоне борьбы с источником инфекции, следует не забывать о поддерживающей терапии печеночной ткани. Флагманами среди таких лекарств являются хофитол и гепабене. В их составе содержатся растительные экстракты трав, известных уже очень давно, как гепатопротекторов.

Холецистит печени: что это такое, симптомы, лечение

Фитотерапия

Использование трав и растений является приемлемым и очень распространенным способом лечения холецистита. Связано это с тем, что растительные экстракты и сырье дешево по сравнению с лекарствами из аптеки.

Кроме того, такое лечение имеет минимум побочных эффектов, хотя и требует больше времени для получения видимого результата. Применение фитотерапии оправдано только когда заболевание находится в стадии ремиссии.

Активные компоненты трав способны снять воспаление, увеличить отток желчи и наладить работу гепатоцитов.

Нарежьте мелко корешки одуванчика, валерианы, цикория. К этой массе добавьте измельченную полынь и траву тысячелистника, и все перемешайте. Залейте массу из трав 200 мл воды. После закипания настаивайте полчаса. Процеженную жидкость остудите, и принимайте натощак дважды в сутки в течение месяца.

А вот еще один рецепт народных знахарей:

Почки и листья березы надо мелко нарезать, всего 50 грамм, поместить в пол-литра кипящей воды. Отвар следует подержать на минимальном огне полчаса, а затем снять и остудить. Пить несколько глотков средства трижды в день.

Хорошие результаты дает использование отваров корня аира и его листьев, плодов можжевельника, полыни, барбариса. А настой кукурузных рылец является одним из самых доступных и популярных средств от холецистита.

Питание

Есть, чтобы жить, а не жить, чтобы есть – эта фраза как нельзя лучше характеризует принципы питания при воспалении желчного пузыря и проблемах с печенью.

Важно понимать, что холецистит – это не только результат работы болезнетворных вирусов, бактерий и паразитов, но во многом – это нарушение режима питания, которое со временем приводит к серьезным проблемам с желудочно-кишечным трактом.

Если в рационе человека наблюдается избыток соли, сахара, рафинированных продуктов или пищи, содержащей различные консерванты, красители, эмульгаторы и стабилизаторы, то первый удар на себя принимает, конечно, печень и желчный пузырь.

Под действием синтетических добавок и дыма, копченые продукты накапливают в себе канцерогенные вещества, которые могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний. Избыток животного жира в рационе неминуемо приводит к повышению уровня «плохого» холестерина, который оседает на стенках желчного пузыря, печеночных протоков. Кальцинируясь, такие бляшки превращаются в желчные камни.

Алкоголь является тем веществом, которое наиболее агрессивно действует по отношению к человеческому организму, поэтому в системе питания человека его не должно быть.

Исходя из все вышесказанного, людям, предрасположенным к развитию хронического или острого холецистита, рекомендуется исключить из своего меню жирное мясо, соленую и копченую рыбу, колбасы, сыр, алкоголь, горох, а также шоколад и кофе.

Холецистит печени: что это такое, симптомы, лечение

Здоровый рацион должен основываться на богатой клетчаткой пище, полноценном белке и сложных углеводах. Для этого не обязательно полностью отказываться от своих пищевых привычек, а надо только скорректировать время приема пищи, количество еды в тарелке, ее качество и состав.

Смело можно употреблять диетическое мясо кролика, индейки, курицы. Рыба должна присутствовать на столе пациента, но только такая, которая не содержит много жира. Кстати, надо помнить, что именно рыба является источником описторхоза, который в свою очередь вызывает холецистит печени.

При холецистите нельзя полностью отказываться от хлеба. Дело в том, что в нем много растительных белков. Если это белый подсушенный кусок хлеба, то организм будет вам благодарен за заботу и питание. Его растительная клетчатка способствует нормальное работе кишечника.

К тому же, клетчатка стимулирует выделение желчи и способствует опорожнению желчного пузыря. При такой диете не следует полностью отказываться от жира. Многие продукты его содержат. Поэтому больному рекомендуется следить, чтобы за сутки он употреблял не больше 40 граммов масла.

В это количества входят все жиры, употребленные в течение дня. Жир, который идет на приготовление обеда или ужина, также учитывается. Способы приготовления диетических продуктов предполагают минимальное количество жира и больший объем натуральных продуктов.

Желательно все блюда готовить на пару или варить.

Источник: https://kzdorovie.ru/kholetsistit/147-simptomy-lechenie-i-vozmozhnye-oslozhneniya-kholetsistita

Холецистит печени

Холецистит печени можно по праву назвать недугом XXI века. Масштабы его распространения велики, особенно среди женщин старше 40 лет.

От впервые начавшегося приступа воспалительного процесса до хронического и острого течения может пройти короткий промежуток времени. В большинстве случаев острое состояние требует немедленного оперативного вмешательства. Чтобы предупредить и купировать синдромы, необходимо не только знать симптомы и опасности, которые ожидают больного, но и методы лечения, а также профилактику заболевания.

Холецистит печени: что это такое, симптомы, лечение

Что такое холецистит?

Печень – самая крупная железа в организме человека. Главные ее функции: очищение, нормализация эндокринных и кроветворных процессов. Она связана с органами, отвечающими за пищеварение.

Что такое холецистит? Это нарушение работы желчного пузыря, что приводит к воспалительному процессу.

Различают бескаменный холецистит, который зависит от воспалительного процесса под влиянием патогенной микрофлоры, а также его калькулезную форму, осложненную образованием камней.

Общая характеристика заболевания

Холецистит бывает острым, возникающим внезапно или хроническим. Само заболевание связано с нарушением оттока желчи из желчного пузыря. Возникает застой, а затем – воспаление. Некалькулезный холецистит связан с нарушенной микрофлорой желчи, которая в норме стерильна. Фон воспаления может быть отягощен формированием камней в желчном пузыре, что осложняет течение недуга.

Причины болезни

К заболеванию приводят следующие причины:

  • наследственные факторы, передающиеся генетически из поколения в поколение;
  • любые воспалительные процессы в организме, связанные со снижением иммунного статуса;
  • патогенная микрофлора (стафилококк, стрептококк и пр.) и нарушение микрофлоры кишечника, желчевыводящих протоков;
  • нарушения в питании, излишне жирная пища, недостаток питательных веществ (также и строгая диета), что нарушает функции пищеварительного тракта;
  • история развития заболевания довольно молодая и в основном связана с тем, что в продуктах, употребляемых человеком, появилось много вредных веществ (консервантов, усилителей вкусов, синтетических ароматизаторов);
  • отсутствие привычки вести активный образ жизни, гиподинамия;
  • эндокринные болезни;
  • влияние прогестерона на организм женщины во время беременности, отвечающего за гладкую мышечную ткань, ее сокращение.

Холецистит печени: что это такое, симптомы, лечение
Хронический некалькулезный холецистит может возникнуть на фоне плохого иммунного статуса. Калькулезному образованию в желчном пузыре более подвержены женщины среднего возраста с весом больше нормативных значений, не соблюдающие диеты и отрицающие активный образ жизни.

Формы воспалительного процесса

Наиболее опасной для жизни формой является острый холецистит, который сопровождается процессом образования камней в протоках и в самом теле желчного пузыря. В результате образуется большое количество солей кальция, билирубина и холестерина, что способствует формированию отложений-кальцинатов на стенках органа.

По мере развития болезни они увеличиваются в размерах, существенно влияя на работу органа в целом. Такие камни могут попадать в желчные протоки, преграждая нормальный отток желчи. Рано или поздно, особенно, если не лечить, это может привести к сильнейшему воспалительному процессу и перитониту.

Тогда уже консервативное лечение бесполезно, пациент вынужден идти на операцию по удалению желчного пузыря.
Реже встречается хроническая форма холецистита. Опасность в том, что он может быстро перейти в острое состояние.

Характеризуется тем, что не образуются камни, а воспаление связано с патогенной микрофлорой, атипичным составом желчи. Медики называют такую форму «некалькулезный холецистит».

Симптомы заболевания

Бескаменный холецистит ярко проявляет себя после воздействия на организм факторов-провокаторов, к которым относят жирную пищу, жареные продукты. Зачастую первые признаки и боли в печени возникают после их употребления.
Медицинское определение «некалькулезный холецистит» характеризуется следующими изменениями:

  • возникает тяжесть справа, ближе к боку;
  • ощущение горечи во рту, частая отрыжка после приема пищи;
  • болевой синдром отдает в правую лопатку, в руку, в область грудного отдела позвоночника;
  • аппетит отсутствует ввиду тошноты, может возникнуть рвота;
  • кожа приобретает желтушный оттенок из-за переизбытка билирубина в крови.

Бескаменный холецистит может протекать в обостренной форме или проявляться периодически. Как правило, заболевший старается не обращать внимания на проблемы с пищеварением, списывая все на некачественную пищу. Чем чаще возникают такие симптомы, тем больше вероятность того, что признаки хронического холецистита проявят себя с обострениями.

Острая форма заболевания: симптомы и причины

Симптоматическая картина острого течения следующая:

  • печеночные колики – резкие боли справа в области печени;
  • слабость, озноб, пот, повышение температуры тела;
  • горечь во рту и отрыжка, тошнота, рвота, понос, которые могут возникать одновременно;
  • желтушность кожи и белков глаз.

Холецистит печени: что это такое, симптомы, лечение

Хирургическое лечение воспалительного процесса

Острое состояние воспаления желчного пузыря следует лечить в условиях стационара в хирургическом отделении. В зависимости от состояния больного, назначают дальнейшую тактику лечения.
Операции подлежат следующие категории заболевших, если:

  1. Больной поступил в отделение с острыми симптомами через 2-3 часа после проведенной симптоматической терапии в случае перитонита. Такая операция относится к срочной.
  2. Терапия по снятию симптомов не помогает, то через сутки выполняют лапароскопию с проведением микрохолецистомии.
  3. Консервативная терапия, в том числе прием урсодезоксихолевой кислоты, не оказала эффект. Больного обследуют, готовят к операции в плановом порядке через три недели после приступа.

Следует помнить, что опасность заболевания состоит и в его последующих рецидивах (постхолецистэктомический синдром), что также требует дополнительного лечения. Он возникает ввиду перестройки организма после оперативного вмешательства.

Нарушается действие моторики двенадцатиперстной кишки, сфинктера Одди, отвечающего за мышечную работу. Функции регулятора желчного протока могут быть либо снижены, либо слишком активны.

Постохолецистэктомический синдром может быть вызван осложнениями во время операции или ее последствиями, например, стеноз протоков желчи, кистоз, оставленные камни. Также влияют рубцовые изменения в тканях, сужение желчных протоков.

Читайте также:  Берберис-гомаккорд - инструкция по применению, противопоказания

Дополнительными факторами осложнения могут быть сопутствующие заболевания печени, например, гепатоз. В современной практике рекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты, что снижает риск образования камней или рецидива.

Особенности нехирургического лечения

Бескаменный холецистит, калькулезные формы и симптомы воспаления на начальном этапе не различаются. Больным в первые сутки назначается строгий постельный режим. Затем необходимо начать двигаться, что поможет избежать излишних застойных процессов. Первое, что надо сделать – это снять болевые ощущения. Рекомендуются препараты-спазмолитики:

  • “Но-шпа”.
  • “Спазган”.
  • “Спазмалгон” и др.

В область подреберья справа прикладывают теплые грелки, компрессы, но в том случае, если нет острого воспаления.
Назначаются препараты-антибиотики, снимающие симптомы воспаления, температуру. Прием таких лекарств сопровождается интенсивной витаминной терапией.

Также прописывают капсулы “Бактисубтил” и гепатопротекторы. Если в желчи обнаруживается патогенная микрофлора, то лечение направлено на снижение ее действия. Медикаменты подбирают в зависимости от возбудителя. Назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Важное действие оказывают желчегонные средства, которые противодействуют застою желчи. Они обладают незначительными противовоспалительными свойствами, например, порошок “Сульфат магния”, сироп “Холосас”.

Роль диетического питания

Как бескаменный холецистит, так и форма, связанная с образованием желчных конкреций, требует постоянного профилактического лечения. Постхолецистэктомический синдром, обострения хронических форм можно избежать, если применять лечебное диетическое питание. Диета строгая, но является одним из основных видов лечения.

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Да, постоянные аллергические реакция Да, аллегрия появляется время от времени

Да, после очень интенсивных физических нагрузок Да, появилась перхоть (или волосы стали жирнее обычного)
Да, никак не могу справиться с проблемой Да, я у меня есть лишний вес (более чем на 10 кг) Да, слегка превышаю норму (до 10 кг) Да, на языке постоянный налет Да, налет периодически появляется
Да, имеется небольшое пожелтение
Да, постоянные аллергические реакция Да, аллегрия появляется время от времени

Да, после очень интенсивных физических нагрузок Да, появилась перхоть (или волосы стали жирнее обычного)
Да, никак не могу справиться с проблемой Да, я у меня есть лишний вес (более чем на 10 кг) Да, слегка превышаю норму (до 10 кг) Да, на языке постоянный налет Да, налет периодически появляется
Да, имеется небольшое пожелтение

Источник: https://microbiologu.ru/holecistit/xolecistit-pecheni/

Все о холецистите: симптомы, причины, профилактика

Статьи по теме

  • Профессор кафедры внутренних болезней и поликлинической терапии ГБОУ ВПО «Омская медицинская академия Министерства здравоохранения России» 
  • Доктор медицинских наук

Просмотров: 41129

Время на чтение: 6 мин.

Холецистит дословно переводится как воспаление желчного пузыря (от греч. chole — желчь и kystis — пузырь, и лат. окончания –itis — воспаление). Он может быть острым и хроническим. Чаще всего встречается хронический бескаменный холецистит.

Основная причина развития заболевания – образование камней в желчном пузыре. Оно приводит к застою желчи и проникновению в орган инфекции. В большинстве случаев инфекция попадает в желчный пузырь из кишечника — такой путь называют восходящим или энтерогенным.

Существует ещё два варианта проникновения инфекции в желчный пузырь: гематогенный (из кишечника по воротной вене или из большого круга кровообращения по печеной артерии, чаще при хроническом тонзиллите, стоматологических и оториноларингологических заболеваниях) и лимфогенный (по лимфатическим путям из кишечника, органов малого таза, легких при наличии воспалительных заболеваний этих органов).

Наиболее часто при бактериологическом исследовании желчи обнаруживаются кишечная палочка (40%), стафилококки и энтерококки (по 15%), стрептококки (10%). У трети пациентов находят смешанную микрофлору.

Симптомы холецистита

Течение хронического холецистита характеризуется периодическими обострениями. Симптомы обусловлены функциональными расстройствами билиарного тракта, прежде всего желчного пузыря, и синдромом воспаления. В основном холецистит проявляет себя через боль.

При сниженном тонусе (гипотонии) желчного пузыря и сниженной моторике (гипомоторной дискинезии) отмечается умеренная болезненность или чувство тяжести в правом подреберье после еды, особенно при приеме жирной, жареной пищи.

При гипертонусе желчного пузыря и гипермоторной дискинезии возможны приступообразные боли в правом подреберье по типу желчной колики.

Из других симптомов часто отмечаются тошнота, отрыжка воздухом, горечь или постоянный горький вкус во рту.

Обострение заболевания может сопровождаться подъемом температуры тела до субфебрильных значений (до 38 о).

Более высокая температура с ознобом может свидетельствовать об остром холецистите, эмпиеме желчного пузыря или холангите, что требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Как и всякий диагноз, хронический холецистит диагностируется не только по набору симптомов, характеризующих это заболевание. Для точного результата необходимо проведение комплексного исследования.

Диагностика холецистита

Существует два классических метода диагностики желчного пузыря — УЗИ и холецистография.

С помощью УЗИ можно выявить наличие камней в желчном пузыре, изменение размера органа и толщины его стенок, а также определить степень вязкости желчи.

Холецистографию (рентген желчного пузыря) – применяют в основном в хирургических клиниках при подготовке пациента к удалению желчного пузыря.

Более прогрессивными сейчас считаются эндоскопические методы:

  • ретроградная панкреатохолангиография, сочетающая в себе рентгенологический и эндоскопический методы. С ее помощью можно обнаружить патологические изменения в желчевыводящих протоках и увидеть, в каком состоянии находится проток поджелудочной железы;
  • лапароскопия, при которой желчный пузырь осматривают с применением особой аппаратуры. Крошечные камеры на телескопической трубке с источником холодного света вводят через прокол в брюшной стенке. С их помощью доктор может определить размер и расположение больного органа. Видны также близлежащие органы: печень, поджелудочная железа, кишечник;
  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС): помогает выявить выброс желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки;
  • дуоденальное зондирование, при котором желчь исследуют под микроскопом. С помощью резинового зонда её извлекают из просвета двенадцатиперстной кишки. Сначала визуально исследуют её внешний вид, затем проводят микробиологический анализ. Он показывает, идёт ли в желчном пузыре воспалительный процесс.

Лекарственная терапия

Лечение холецистита,к правило, консервативное. Исключение составляют больные с выраженными болями, грубой деформацией желчного пузыря, частыми обострениями, значительным снижением сократительной функции органа, развитием осложнений.

Цель лечения — купирование болей, устранение дисфункции желчного пузыря и желчевыводящих путей, подавление инфекции и воспалительного процесса в желчном пузыре, восстановление нарушенного пищеварения.

Как правило, достаточно лекарств, нормализующих моторно-эвакуаторную функцию желчного пузыря и желчевыводящих путей и устраняющих боль и дискомфорт в области правого подреберья.

С этим справляется урсодезоксилевая кислота (УДХК) и спазмолитики (спазмекс, но-шпа). Урсодезоксихолевая кислота (урсосан) не только отлаживает сокращения желчного пузыря, но и улучшает физико-химические свойства желчи.

Кроме этого, препарат ликвидирует дефицит желчных кислот в кишечнике и способствует восстановлению нарушенного пищеварения.

Традиционно используемые для повышения тонуса пищеварительной системы прокинетики – блокаторы дофаминовых рецепторов (домперидон или метоклопрамид) могут быть недостаточно эффективны, поскольку дофамин не относится к приоритетным регуляторам функции желчного пузыря. Из препаратов этой группы перспективным представляется использование итоприда гидрохлорида (итомед).

Антибактериальные препараты при холецистите врач назначает в случае выраженного обострения.

Лечебное питание

В период выраженного обострения холецистита пациентам необходимо лечение в терапевтическом или гастроэнтерологическом стационаре со строгим соблюдением постельного режима и эмоционального покоя.

Во время обострения в первые два дня больной должен ограничиться приёмом тёплой жидкости (до 1,5 литров в день):

  • некрепкий сладкий чай;
  • соки из фруктов и овощей, разведенные водой;
  • минеральная вода без газа.

По мере стихания боли и улучшения общего состояния можно начать есть. Сначала сухарики, потом:

  • протертые супы из овощей и круп;
  • каши (овсяная, рисовая, манная, гречневая);
  • кисели, муссы, желе, нежирный творог;
  • нежирную отварную рыбу;
  • протертое и отварное мясо, паровые котлеты (из телятины, курицы, индейки, кролика).

Пища принимается небольшими порциями 5-6 раз в день. Также в период обострения холецистита рекомендуется 1 раз в неделю проводить разгрузочные дни:

  • творожно-кефирный день: 900 гр кефира на 6 приемов, 300 гр нежирного творога на 3 приема и 100 гр сахара;
  • рисово-компотный: 1,5 литра компота, приготовленного из 1,5 кг свежих или 240 гр сухих фруктов на 6 приемов, рисовая каша, сваренная на воде из 50 гр риса — на 3 приема.

Как только состояние пациента улучшается, его переводят на более разнообразную лечебную диету Стол № 5 – при этом заболевании она основная. 

Крайне не рекомендуются длительные перерывы между приемами пищи или голодание. Завтрак обязателен, ужин за 2-3 часа до сна, не обильный. Большое количество пищи нарушает ритм выделения желчи, вызывает спазм желчного пузыря и провоцирует боль. Количество жидкости не ограничивается.

При хронических холециститах в рационе должны присутствовать продукты, улучшающие отток желчи и снижающие уровень холестерина. К ним относятся:

  • отруби, овощи, фрукты, ягоды. Отруби предварительно запаривают и добавляют в блюда по 1-1,5 столовые ложки 3 раза вдень;
  • гречневая и овсяная крупы, сухофрукты;
  • кукурузное, оливковое, подсолнечное и другие растительные масла;
  • кисломолочные напитки, творог.

Не рекомендуются продукты:

  • с высоким содержанием жиров животного происхождения (жареные блюда, жирная рыба, свинина, баранина, утка, колбасы, копчености, майонез, кремы, торты, пирожные);
  • сырой лук, чеснок, редис, щавель, шпинат, грибы, блюда из бобов (горох, фасоль);
  • холодные и газированные напитки, концентрированные соки, кофе, какао, алкогольные напитки.

Профилактика хронического холецистита

Это, в первую очередь, правильный режим питания – есть 4-5-раз в день, небольшими порциями, примерно в одно и то же время. На ночь лучше не наедаться, особенно тяжелой пищи (жирной и жареной). Жидкости нужно выпивать не менее 1,5-2 литров в день.

Нормальному оттоку желчи также будет способствовать физическая активность: ходьба, лёгкие виды спорта, плавание, лыжи, утренняя зарядка, бег.

Из лекарств для профилактики камнеобразования в желчном пузыре и холецистита подходят препараты урсодезоксихолевой кислоты.

 

Источник: https://vseopecheni.ru/zabolevaniya-pecheni/holetsistit/

Ссылка на основную публикацию