Альфа нормикс — инструкция по применению, противопоказания

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Для воздействия на микроорганизмы, вызывающие лихорадку и прочие неприятные симптомы, врачи используют медикамент Альфа-Нормикс – инструкция по его применению гласит, что дозы лекарства оказывают терапевтическое действие непосредственно в просвете кишечника. За счет этого минимизируется отрицательное влияние антибиотика на организм, наблюдается положительный эффект терапии.

Лекарство Альфа-Нормикс

Согласно фармакологической классификации, препарат относится к антибиотикам из группы рифамицина. Активным веществом состава лекарственного средства является рифаксимин с полиморфной структурой альфа. Это позволяет ему проявлять широкий антибактериальный спектр действия, устранять негативные проявления жизнедеятельности патогенных бактерий.

Состав и форма выпуска

Альфа-Нормикс выпускается в двух формах: гранулах для приготовления суспензии и таблетках для перорального приема.

Таблетки Гранулы
Описание Имеют розовый цвет, покрыты пленочной оболочкой, круглые Оранжевые гранулы со вкусом и запахом вишни
Концентрация антибиотика рифаксимина, мг 200 на 1 шт. 100 на 5 мл или 1,2 г на флакон
Состав Гипромеллоза, карбоксиметилкрахмал натрия, диоксид титана, микрокристаллическая целлюлоза, пропиленгликоль, кремния диоксид коллоидный, красный оксид железа, глицерил пальмитостеарат, динатрия эдетат Микрокристаллическая целлюлоза, ароматизатор вишневый, бензоат натрия, сахаринат натрия, кармеллоза натрия, сахароза, каолин, пектин
Форма выпуска Блистеры по 12, 14 шт. Темные стеклянные флаконы по 60 мл с мерной чашкой

Фармакологическое действие

Активное вещество рифаксимин является антибиотиком широкого спектра действия, необратимо связывает единицы фермента бактерий, ингибирует синтез РНК, ДНК и белков. За счет этого проявляются бактерицидные действия компонента по отношению к чувствительным бактериям. Альфа-Нормикс показывает активность к грамотрицательным, грамположительным, аэробным и анаэробным микроорганизмам.

За счет механизма действия рифаксимин снижает патогенную кишечную бактериальную нагрузку в желудочно-кишечном тракте, уменьшает:

  • выработку аммиака, прочих токсинов бактериями, которые отрицательно влияют на работу печени;
  • повышенную пролиферацию микроорганизмов при синдроме их избыточного роста внутри кишечника;
  • количество бактерий в дивертикуле ободочной кишки, которые участвуют в воспалительных процессах;
  • выраженность антигенного стимула, который способен влиять на развитие хронического воспаления кишечника;
  • риск инфекционных осложнений при операциях на кишечнике.

По данным исследований, бактерии проявляют низкую резистентность к рифаксимину. Вещество обладает низкой всасываемостью из слизистой оболочки кишечника, действует местно, проникает в плазму крови в малой концентрации. Рифаксимин связывается с белками плазмы на 67%, выводится кишечником (в большей степени) и почками, метаболитов практически не образует.

Альфа Нормикс - инструкция по применению, противопоказания

Альфа-Нормикс – это антибиотик или нет

По данным инструкции по применению, Альфа-Нормикс является антибиотиком широкого спектра активности, но он действует иначе, нежели все остальные препараты группы.

Лекарство не всасывается в кровь, а действует только в просвете кишечника, поэтому используется для лечения диареи, инфекций ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), сальмонеллеза, дизентерии, поноса и профилактики инфекционных осложнений после операций на ЖКТ.

Показания к применению

Препарат имеет следующие показания к применению (заболевания и факторы использования в терапии), указанные в его инструкции:

  • лечение инфекций ЖКТ, вызванных бактериями, чувствительными к рифаксимину (спектр рифаксимина распространяется на Clostridium difficile, Clostridium spp, Peptostreptococcus spp, не влияет на Clostridium perfrigens);
  • острые желудочно-кишечные инфекции;
  • диарея путешественников;
  • синдром избыточного роста микроорганизмов в кишечнике;
  • печеночная энцефалопатия;
  • симптоматически неосложненное дивертикулезное заболевание ободочной кишки;
  • антибактериальная терапия при хроническом воспалении кишечного тракта;
  • профилактика инфекционных осложнений при вмешательствах на кишечнике.

Альфа-Нормикс при дисбактериозе

При нарушении работы органов пищеварения нарушается процесс переваривания, в ЖКТ угнетается синтез ферментов, пища остается гнить в кишечнике, вызывая неприятные симптомы диареи.

Начинается дисбактериоз, потому что еда усваивается недостаточно, развивается патогенная кишечная флора и формируется синдром избыточного бактериального роста.

Для устранения проявлений данного негативного синдрома принимается Альфа-Нормикс.

При острых инфекциях

При неинвазивных диареях врачи часто прописывают фторхинолоновые группы антибиотиков, но из-за их негативного влияния на организм лекарства подходят не всем.

Альфа-Нормикс в этом плане выигрывает за счет низкого всасывания. Препарат накапливается в высоких концентрациях в кале, что эффективно подавляет жизнедеятельность аэробных бактерий.

Он применяется в лечебных или профилактических целях, не изменяет фармакокинетику других препаратов.

Способ применения и дозировка

Врачи часто назначают Альфа-Нормикс – инструкция по применению препарата включает информацию о способах использования лекарства и его дозировке. Последняя зависит от типа заболевания, возраста пациента и тяжести течения. Гранулы и таблетки принимаются внутрь, перорально, но гранулы используют для приготовления суспензии, а таблетки употребляют традиционным образом.

Альфа Нормикс - инструкция по применению, противопоказания

Таблетки Альфа-Нормикс

По инструкции таблетки Альфа-Нормикс принимаются внутрь, запиваются стаканом воды без привязки к приему пищи. Дозировка зависит от типа болезни:

Заболевание кишечника Доза, шт. Кратность, каждые Х часов Курс лечения, в днях
Диарея 1 6 3
Печеночная энцефалопатия 2 8 7
Профилактика осложнений после операций 2 12 За три дня до операции
Синдром избыточного бактериального роста 2 8-12 7
Симптоматический неосложненный дивертикулез 1-2 8-12 7
Хроническое воспаление кишечника 1-2 8-12 7
Повторный курс проводится через 20-40 дней.

Гранулы

По инструкции гранулы препарата Альфа-Нормикс принимают внутрь в виде суспензии. Для изготовления вскройте флакон, добавьте воду до метки и встряхните. Повторно добавьте воду, чтобы получился объем 60 мл. Отмеряйте суспензию мерной ложечкой из комплекта. Дозировка лекарства:

Болезнь Доза, мл Кратность приема, каждые Х часов Курс, в днях
Диарея 10 6 3
Печеночная энцефалопатия 20 8 7
Профилактика осложнений после операций 20 12 За три дня до хирургического вмешательства
Симптоматический неосложненный дивертикулез 10-20 8-12 7
Хроническое воспаление кишечника 10-20 8-12 7

Особые указания

В инструкции по применению Альфа-Нормикса есть раздел с особыми указаниями, который следует внимательно изучить:

  • препарат не используется для лечения кишечных инфекций, вызванных сальмонеллами и шигеллами;
  • запрещено принимать средство при лихорадке, жидком стуле с кровью;
  • отменяйте препарат, если симптомы диареи не устраняются за 48 часов или усиливаются;
  • при приеме медикамента могут развиться ассоциированная диарея и псевдомембранозный колит;
  • моча пациента во время терапии может окрашиваться в красный цвет;
  • при развитии суперинфекции лечение отменяется;
  • в гранулах содержится сахароза, поэтому их запрещено принимать при наследственной непереносимости фруктозы, недостаточности сахаразы-изомальтазы и нарушении всасывания глюкозы и галактозы;
  • по отзывам врачей препарат не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, но при появлении головокружения или сонливости на фоне лечения Альфа-Нормиксом следует избегать управления транспортом и опасными механизмами.

При беременности

Врачи не рекомендуют применение Альфа-Нормикса во время беременности.

Данных о его безопасности и эффективности нет, хотя исследования на животных показали его влияние на строение скелета плода.

Неизвестно, проникает ли активное вещество в грудное молоко, поэтому терапия препаратом во время грудного вскармливания ограничена и назначается после оценки пользы для матери и риска для ребенка.

Альфа Нормикс - инструкция по применению, противопоказания

Альфа-Нормикс и алкоголь

На протяжении всей терапии медикаментом Альфа-Нормикс рекомендуется избегать приема алкоголя и спиртосодержащих напитков и лекарств. Это связано с тем, что этанол усиливает риск появления тяжелых аллергических реакций, повышает нагрузку на печень и может привести к осложнениям работы этого органа вплоть до сильнейшей интоксикации, проявляемой в виде рвоты.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению указано на лекарственное взаимодействие Альфа-Нормикса с прочими медикаментами:

  • снижает эффективность пероральных контрацептивов на основе эстрогена;
  • принимать средство можно через два часа после употребления активированного угля;
  • рифаксимин не подавляет изоферменты цитохрома;
  • препарат снижает всасываемость Варфарина, противоаритмических и противосудорожных средств.

Побочные действия и передозировка

Дозировка препарата 1800 мг/сутки хорошо переносится, поэтому передозировка маловероятна. При ее появлении проводят симптоматическую терапию. Во время применения Альфа-Нормикса возможно развитие следующих побочных реакций, указанных в инструкции:

  • учащенное сердцебиение, повышение давления;
  • нейтропения, тромбоцитопения;
  • снижение аппетита, обезвоживание;
  • проблемы со сном, нервозность, депрессия;
  • головокружение, головная боль, мигрень;
  • боль в пазухах носа, предобморочное состояние, одышка, сухость в горле, заложенность носа;
  • насморка, кашель, вздутие живота, запор;
  • тошнота, рвота, диспепсия;
  • изжога, гематурия, сыпь, аллергический дерматит, экзема, эритема;
  • зуд, крапивница, спазм мышц, боль в шее или спине;
  • кандидоз, герпес, полименорея, лихорадка;
  • астения, озноб, холодный пот, симптомы гриппа, отеки лица.

Противопоказания

С осторожностью применяют медикамент при почечной недостаточности. Противопоказаниями для приема Альфа-Нормикса согласно инструкции являются:

  • диарея с лихорадкой и кровяным стулом;
  • кишечная непроходимость;
  • тяжелые язвенные поражения кишечника;
  • детский возраст до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам состава;
  • для гранул – непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозы, недостаточность фермента для переваривания сахароза.

Альфа Нормикс - инструкция по применению, противопоказания

Условия продажи и хранения

Оба типа препарата отпускаются по рецепту, хранятся вдали от детей при температуре до 30 градусов в течение трех лет. Готовая суспензия препарата может храниться при комнатной температуре не более недели.

Аналоги

Не существует аналогов Альфа-Нормикса по активному действующему веществу, но на фармацевтическом рынке России можно найти заменители препарата, сходные с ним по терапевтическому воздействию. К таким аналогам относят следующие медикаменты:

  • Бактисубтил;
  • Бактрим;
  • Берлоцид;
  • Двасептол;
  • Панклав;
  • Эрсефурил;
  • Сулотрим;
  • Ориприм;
  • Синерсул.

Цена Альфа-Нормикса

Купить Альфа-Нормикс можно через аптеки или интернет по стоимости, зависящей от уровня торговой наценки, формы выпуска препарата и количества таблеток в упаковке. Примерные цены по Санкт-Петербургу и Москве:

Тип Интернет-цены, в рублях Аптечные цены, в рублях
Таблетки 200 мг 12 шт. 694 720
28 шт. 1467 1500
36 шт. 1672 1700
Суспензия 100 мг/5 мл 851 900

Отзывы

Валерия, 38 лет

Я чем-то отравилась, в желудке все бурлило, меня тошнило. Врач прописал препарат Альфа Нормикс, сказал, что это антибиотик, но безопасный для организма. Я пропила его в течение четырех дней, приступы тошноты отступили, я стала лучше себя чувствовать. Мне понравился его эффект – намного лучше, чем тот же активированный уголь.

Читайте также:  Аденома печени - что это такое, симптомы и лечение

Елена, 42 года

Антибиотик Альфа Нормикс мне прописал доктор, когда я пожаловалась на то, что боюсь предстоящей операции на кишечнике. Он сказал, что надо принять средство для профилактики – тогда не будет инфекционных заболеваний после. Мне понравились гранулы – они с приятным вкусом черешни, не имеют противного запаха, да и сработали хорошо.

Антон, 29 лет

Я часто путешествую, поэтому знаю о том, что такое диарея путешественников. Сталкивался с ней не раз, так что беру с собой на всякий случай таблетки Альфа-Нормикс. Они нравятся быстрым действием и отличным результатом. За два дня приема становишься вновь здоровым, что важно, ведь аналогичные препараты действуют дольше.

Леонид, 47 лет

У меня хронический воспалительный процесс в тонком кишечнике. Врачи прописали этот препарат в гранулах, но они никак не сработали – я не почувствовал ничего, да и стоил препарат дорого. Придется искать аналог Альфа Нормикс, по отзывам, я решил выбрать не антибиотик, а пробиотик.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/728-alfa-normiks-instrukciya-po-primeneniyu.html

Альфа Нормикс

В состав 1 таблетки входит 200 мг действующего вещества рифаксимина + дополнительные вещества (карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза, глицерин пальмитостеарат, коллоидный диоксид кремния, тальк, гипромеллоза, Е172, диоксид титана, эдетат динатрия, пропиленгликоль).

На 5 мл заранее приготовленной суспензии препарата приходится 100 мг рифаксимина + дополнительные ингредиенты (кармеллоза натрия, каолин, бензоат натрия, ароматизатор “дикая вишня”, микрокристаллическая целлюлоза, пектин, сахаринат натрия, сахароза).

Форма выпуска

Лекарство выпускают в виде круглых выпуклых розовых таблеток, покрытых оболочкой. По 12 штук в блистере, один или три блистера в упаковке.

Также средство продают в форме гранул оранжевого цвета для приготовления суспензии. Суспензия имеет характерный запах и вкус вишни. Во флаконах из темного стекла по 5 мл, в комплект входит мерный стаканчик.

Фармакологическое действие

Спектр действия антибиотика широк.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат содержит действующее вещество в альфа форме. Это антибиотик, принадлежащий группе рифампицина. Действующее вещество имеет свойство связывать бета-субъединицы ДНК-зависимого фермента бактерий, таким образом, рифаксимин ингибирует процесс синтеза РНК и белков в клетках бактерий. Процесс этот необратим, бактерия погибает.

Средство чувствительно по отношению к множеству грамположительных и грамотрицательных бактерий.

В кишечнике антибиотик не всасывается и не попадает в системный кровоток, в связи с этим вещество воздействует только на микрофлору кишечника и значительно снижает уровень патогенной кишечной бактериальной флоры. При этом антибиотик редко вызывает серьезные побочные реакции.

Препарат снижает:

  • количество аммиака и прочих продуктов жизнедеятельности бактерий;
  • количество бактерий, присутствующих в дивертикулах ободочной кишки, таким образом, уменьшая воспаление вокруг дивертикулярного мешка, устраняя симптомы и снижая риск осложнений при дивертикулярной болезни;
  • пролиферацию микроорганизмов (если она повышена из-за синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике);
  • специфический антигенный стимул, который может инициировать и поддерживать хроническое воспаление в кишечнике;
  • риск осложнений инфекционного характера, возникающий после или во время колоректальных хирург. операций.

Через слизистую желудка всасывается менее одного процента антибиотика. В крови после приема не обнаруживается (иногда присутствует в незначительных количествах). При максимальной суточной дозе 0,8 г, достигает пика своей концентрации в кишечнике в течение трех часов. После обнаруживается в моче, но в количестве менее одного процента.

Показания к применению

Антибиотик назначают для лечения инфекций, чувствительных к его воздействию , а именно:

  • синдром избыточного роста бактерий в кишечнике;
  • дивертикулезное заболевание ободочной кишки;
  • диарея путешественника;
  • острые инфекции в ЖТК;
  • печеночная энцефалопатия;
  • воспаление кишечника (хроника);
  • профилактика осложнений после хирургических операций в колоректальной области.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему таблеток являются:

  • все виды кишечной непроходимости;
  • язва кишечника;
  • аллергия на компоненты лекарства.

Суспензию не назначают при наличии аллергии на антибиотик или компоненты в составе.

Побочные действия

Побочные эффекты возникают редко.

Из тех, что наблюдались во время исследования препарата, большинство являлось симптомами сопутствующих заболеваний: повышение артериального давления, головокружение, сердцебиение, головная боль, искажение или потеря вкуса, одышка, сыпь, холодный пот, лихорадка, диарея, изжога, отек Квинке.

Наиболее вероятно возникновение реакций со стороны ЖКТ: тошнота, боли в эпигастральной области, рвота. Чаще всего реакции такого рода проходят сами по себе через некоторое время после начала приема.

Альфа Нормикс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Альфа Нормикс в таблетках

Таблетки принимают внутрь, не разделяя и не разжевывая. Дозировка и продолжительность приема определяется лечащим врачом.

Лицам, достигшим 12-летнего возраста, назначают по одной таблетке каждые 8 часов или по 2 таблетки каждые 12 часов. Лечение не должно быть дольше 7 дней.

Курс можно повторить не раньше, чем через месяц.

Инструкция по применению Альфа Нормикс в гранулах

Для приготовления суспензии во флакон добавляют воду (до первой отметки), хорошо встряхивают и доливают воду до следующей отметки. Необходимое количество готовой суспензии отмеряют с помощью мерного стаканчика.

Уже приготовленный раствор можно использовать в течение недели (с условием хранения при комнатной температуре). Перед употреблением суспензию необходимо встряхнуть.

Для детей старше 12 лет и взрослых  доза в сутки составляет 600-1200 мг антибиотика, что соответствует приему 10-20 мл 2-3 раза в сутки.

В возрасте от 6 до 12 лет суточная доза – 400-800 мг. Принимают 10-20 мл суспензии 2 раза в день.

Для детей 2-6 лет суточная дозировка – 200-600 мг. Назначают по 5-10 мл 2-3 раза в сутки.

Курс не превышает 7 дней. Перед приемом следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Передозировка

При приеме менее 2400 мг рифаксимина в сутки передозировка невозможна.

В случае приема доз, значительно превышающих рекомендуемые, следует промыть желудок, произвести симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Взаимодействие  с прочими средствами маловероятно в связи с тем, что препарат не попадает в системный кровоток.

Условия продажи

Требуется наличие рецепта.

Условия хранения

Таблетки и гранулы хранить в прохладном месте, недоступном маленьким детям.

Срок годности

3 года. После приготовления суспензия может храниться в холодильнике в течение 7 дней.

Особые указания

Крайне редко, при повреждении слизистой кишечника, возможно поступление порядка одного процента антибиотика в системный кровоток. В связи с этим возможно окрашивание мочи в красновато-оранжевый цвет.

Аналоги Альфа Нормикс

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Альфа Нормикс - инструкция по применению, противопоказанияНистатинАльфа Нормикс - инструкция по применению, противопоказанияКолистинАльфа Нормикс - инструкция по применению, противопоказанияПимафуцин

Аналогами Альфа Нормикс являются: Рифаксимин, Пимафуцин, Нистатин.

Отзывы об Альфа Нормикс

Препарат хороший. Отзывы об Альфа Нормикс, в основном, положительные. Лекарство помогает справляться не только с хроническими заболеваниями кишечника, но и эффективно как экстренное средство. Многие забывают, что после приема таких сильных антибиотиков, стоит пропить курс пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры в кишечнике.

Не стоит заниматься самолечением, лекарство нужно принимать под контролем и после консультации с врачом.

Цена Альфа Нормикс, где купить

Купить таблетки можно по цене 600 рублей за 12 штук.

Цена Альфа Нормикс за 36 таблеток – 1400 рублей.

Источник: https://medside.ru/alfa-normiks

Альфа нормикс

Альфа Нормикс - инструкция по применению, противопоказания

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, розового цвета (по 12 шт. в блистере, 1 блистер в картонной пачке);
  • Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: оранжевого цвета, с запахом и вкусом вишни (дикой черешни) (во флаконах из темного стекла, закрытых алюминиевым завинчивающимся колпачком, 1 флакон в комплекте с мерной чашечкой в картонной пачке).

Активное вещество – рифаксимин с полиморфной структурой альфа:

  • 1 таблетка – 200 мг;
  • 1 флакон гранул (60 мл) – 1200 мг, т.е. в 1 мл суспензии – 20 мг.

Дополнительные компоненты таблеток:

  • Вспомогательные вещества: глицерил пальмитостеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, кремния диоксид коллоидный;
  • Состав оболочки: титана диоксид (Е171), пропиленгликоль, динатрия эдетат, гипромеллоза, оксид железа красный (Е 172).

Вспомогательные компоненты гранул: кармеллоза натрия, сахароза, каолин, пектин, целлюлоза микрокристаллическая, натрия бензоат, натрия сахаринат, ароматизатор вишневый (дикой черешни).

Показания к применению

Альфа нормикс – препарат для лечения желудочно-кишечных инфекций, вызванных чувствительными к рифаксимину микроорганизмами, в том числе:

  • Диарея путешественников;
  • Хроническое воспаление кишечника;
  • Синдром избыточного роста микроорганизмов в кишечнике;
  • Симптоматическое неосложненное дивертикулезное заболевание ободочной кишки;
  • Острые желудочно-кишечные инфекции;
  • Печеночная энцефалопатия.

Также Альфа нормикс применяется для профилактики инфекционных осложнений при проведении колоректальных хирургических вмешательств.

Противопоказания

  • Детский возраст до 12 лет;
  • Период беременности и лактации;
  • Кишечная непроходимость, в т.ч. частичная;
  • Диарея, сопровождающаяся лихорадкой и жидким стулом с кровью;
  • Тяжелое язвенное поражение кишечника;
  • Нарушение всасывания глюкозы-галактозы, наследственная непереносимость фруктозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы (для гранул);
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью:

  • Почечная недостаточность;
  • Применение пероральных контрацептивов.

Способ применения и дозировка

Альфа нормикс следует принимать внутрь, запивая большим количеством воды (200 мл). Прием пищи на эффективность препарата не влияет.

Читайте также:  Алкогольный цирроз печени – причины появления, симптомы, лечение

Из гранул готовят суспензию. Для этого во флакон до отметки добавляют воду и хорошо встряхивают. При необходимости добавляют еще немного воды, пока уровень суспензии достигнет отметки 60 мг. Перед приемом препарат следует хорошо взбалтывать. Для удобства дозирования в комплекте предусмотрена мерная чашечка.

Рекомендуемые дозировки в зависимости от показаний:

  • Диарея: по 1 таблетке или 10 мл суспензии каждые 6 часов;
  • Синдром избыточного бактериального роста: по 2 таб. каждые 8-12 часов;
  • Печеночная энцефалопатия: по 2 таб. или 20 мл сусп. каждые 8 часов;
  • Хронические воспалительные заболевания кишечника, симптоматический неосложненный дивертикулез: по 1-2 таб. или 10-20 мл сусп. каждые 8-12 часов.

В отдельных случаях врач может изменить дозу и/или частоту приема.

При диарее путешественников продолжительность лечения не должна превышать 3 дней, в остальных случаях – 7 дней. При необходимости с интервалом 20-40 дней проводят повторный курс лечения.

Для профилактики постоперационных осложнений при колоректалъных хирургических вмешательствах назначают по 2 таблетки или 20 мл суспензии каждые 12 часов за 3 дня до операции.

Побочные действия

  • Со стороны центральной нервной системы: часто (>1/100 — 1/1000 —

Источник: https://www.neboleem.net/alfa-normiks.php

Альфа Нормикс — антибиотик широкого спектра действия

Альфа Нормикс относится к категории противомикробных средств с выраженным бактерицидным действием. Активным действующим компонентом в препарате является рифаксимин. Вещество входит в класс ансамицинов и является полусинтетическим антибиотиком. Компонент обеспечивает основные фармакологические свойства медикамента и объясняет его высокую эффективность при лечении инфекционных заболеваний пищеварительного тракта.

Дополнительно препарат выводит из организма токсичные соединения и подавляет интенсивность антигенных стимулов, провоцирующих стойкое развитие воспалительного процесса. Устойчивость бактерий к Альфа Нормиксу в медицинской практике встречается в единичных случаях.

Прочитать отзывы реальных пациентов можно в конце статьи.

1. Инструкция по применению

Дозировки и длительность курса приема Альфа Нормикса отличаются в зависимости от показаний. Подробная схема применения медикамента разъясняется производителем в инструкции. Корректировать план терапии может только врач.

Инструкция также содержит информацию о патологиях, при которых эффективность Альфа Нормикса достигает максимальных показателей, список противопоказаний и особых указаний.

Дополнительно производитель отмечает нюансы лекарственного взаимодействия медикамента и возможные побочные симптомы после его приема.

Фармакологическое действие

Альфа Нормикс – лекарственное средство, известное как антибиотик с широким спектром действия. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных, анаэробных и аэробных бактерий, вызывающих появление инфекций кишечника и желудка (в т.ч. диареи «путешественников»).

Применение препарата помогает снизить патогенную кишечную бактериальную нагрузку, которая обуславливает определенные патологические состояния.

Лекарственное средство уменьшает:

  • интенсивность антигенного стимула, способного постоянно поддерживать либо инициировать хроническое воспаление кишечника;
  • присутствие бактерий, способных участвовать в воспалении вокруг и внутри дивертикулярного мешка) в дивертикуле ободочной кишки;
  • образование бактериями аммиака, иных токсических соединений, которые при тяжелых недугах печени, сопровождающихся нарушением процесса детоксификации, принимают участие в патогенезе печеночной энцефалопатии;
  • риск осложнений инфекционных при хирургических/колоректальных вмешательствах;
  • повышенную пролиферацию микроорганизмов при наличии синдрома избыточного роста в кишечнике бактерий.

Показания к применению

Препарат Альфа Нормикс применяется для лечения инфекций ЖКТ, вызванных чувствительными к рифаксимину бактериями, в т.ч. при:

  • диарее «путешественников»;
  • острых желудочно-кишечных инфекциях;
  • колите, гастроэнтерите;
  • синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике;
  • энцефалопатии печеночной;
  • хроническом воспалении кишечника;
  • дивертикулезном заболевании кишки ободочной (симптоматическом неосложненном).

Также лекарственное средство используется при колоректальных, хирургических вмешательствах с целью профилактики осложнений инфекционного происхождения.

Способ применения

Для лечения детей старше 12 и взрослых назначают: 1 таблетку на протяжении каждых 8 часов либо 2 таблетки в течение каждых 8-12 часов (соответственно 600-1200 мг рифаксимина). Рекомендуемая продолжительность лечения – не более 1 недели. Продолжительность терапии определяется в частном порядке и зависит от клинического состояния пациента.

При необходимости допускается возможность проведения повторного курса лечения. Промежуток между двумя курсами должен составлять не менее 20-40 суток. Частота приема препарата и его дозы могут быть изменены по рекомендации лечащего врача.

Порядок приготовления суспензии

Суспензия для приема внутрь готовится из гранул, находящихся в герметически закрытом флаконе. Чтобы приготовить суспензию, необходимо открыть флакон, налить воду до метки и как следует его встряхнуть. Затем следует добавлять воду повторно. Суспензию можно считать готовой, когда ее уровень достигнет отметки 60 мл.

В приготовленной суспензии концентрация рифаксимина – 100 мг в 5 мл. Отмерить 5, 10 либо 15 мл суспензии можно с помощью мерной чашечки.

Приготовленная таким образом суспензия может храниться на протяжении недели при комнатной температуре, не превышающей 30 градусов по Цельсию. Перед приемом внутрь флакон с суспензией необходимо встряхнуть.

Форма выпуска, состав

Кроме того, лекарственное средство продается в форме оранжевых гранул для приготовления суспензии. Готовая суспензия обладает характерным вишневым вкусом и ароматом. Гранулы продаются в флаконах из темного стекла объемом 5 мл. Стаканчик мерный входит в комплект.

В 1 таблетке содержится действующее вещество рифаксимин (200 мг), дополнительные компоненты – микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия, глицерин пальмитостеарат, тальк, диоксид кремния коллоидный, пропиленгликоль, гипромеллоза, диоксид титана, Е172, эдетат динатрия.

В 5 мл готовой суспензии содержится рифаксимин (100 мг), дополнительные ингредиенты – каолин, кармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, бензоат натрия, пектин, сахароза, натрия сахаринат, ароматизатор «дикая вишня».

Взаимодействие с другими препаратами

Сведения о лекарственном взаимодействии препарата с другими ЛС на сегодняшний день отсутствуют.

На системном уровне лекарственные взаимодействия маловероятны по причине плохой системной абсорбции (меньше 1%).

2. Побочные действия

Возможны побочные реакции
Система кроветворения тромбоцитопения, нейтропения, моноцитоз, лимфоцитоз.
Сердечно-сосудистая система приливы крови к лицу, ощущение сердцебиения, повышение давления артериального.
Нарушения метаболические обезвоживание, потеря аппетита.
Иммунная система отек гортани, шок анафилактический, гиперчувствительность, реакции анафилактические.
ЦНС головные боли, головокружение; боль в области носовых пазух, сонливость, парестезия, мигрень, гипестезия; возбуждение, предобморочное состояние.
Психика нервозность, бессонница, депрессивное настроение, патологические сновидения.
Реакции общие отек лица, холодный пот, гипергидроз, астения, периферические отеки, болевые ощущения неопределенной локализации, гриппоподобные симптомы, озноб; лихорадка.
Мочевыделительная система протеинурия, гематурия, полиурия, поллакиурия, глюкозурия.
Подкожно-жировая клетчатка, кожа солнечный ожог, сыпь; зуд половых органов, эритема ладоней, эритематозная сыпь, крапивница, пурпура, зуд, аллергический дерматит, эритема, ангионевротический отек, экзема, эксфолиативный дерматит.
Пищеварительная система изжога, изменение функциональных печеночных тестов; агевзия, повышение активности АСТ, сухость губ, нарушение моторики ЖКТ, «твердый» стул, боль в животе (его верхней части), появление в кале крови и слизи, диспепсия, асцит; позывы на дефекацию метеоризм, вздутие живота, рвота, запор, тенезмы, боль в животе, тошнота, диарея.

Передозировка

При соблюдении дозировок, указанных в инструкции к Альфа Нормиксу, риск передозировки полностью исключается.

На побочную симптоматику передозировок могут указывать блуждающие боли в области органов пищеварения, чрезмерная сонливость и усталость, а также иные состояния, указанные в соответствующем пункте инструкции.

Тяжелые последствия исключаются (Альфа Нормикс практически не всасывается в системный кровоток).

Возможные последствия передозировки:

Противопоказания

Лекарственное средство Альфа Нормикс запрещено принимать при:

  • непроходимости кишечной (в т.ч. частичной);
  • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • поражении кишечника тяжелом язвенном;
  • гиперчувствительности к рифаксимину либо другим рифамицинам;
  • детском возрасте (менее 12 лет).

При беременности

При лактации (в период кормления грудью), беременности применение Альфа Нормикс возможно лишь в случае острой необходимости и под наблюдением врача.

3. Особые указания

Влияние на способность вождения автотранспорта и управление механизмами

К числу побочных эффектов Альфа Нормикса относятся сонливость, головная боль и головокружение. При возникновении таких состояний от управления опасными механизмами необходимо отказаться. При правильном приеме препарата и отсутствии побочной симптоматики нарушения психомоторных реакций не происходит.

Беременность и лактация

Применение в детском возрасте

Лечение Альфа Нормиксом допускается только при достижении ребенком двухлетнего возраста.

При нарушениях функции почек

Информация о необходимости корректирования курса терапии или дозировок в инструкции отсутствует. Препарат используется по стандартной схеме, рекомендованной производителем.

При нарушениях функции печени

К показаниям для назначения Альфа Нормикса относится печеночная энцефалопатия. Особых указаний для приема препарата при других патологиях печени в инструкции не содержится.

Условия отпуска из аптек

Требуется наличие рецепта.

4. Условия и сроки хранения

Хранить в недоступных для детей местах при температуре до 30 °С. Препарат годен в течение 3 лет с момента выпуска.

5. Цена

Средняя цена в России

Средняя стоимость антибиотика Альфа Нормикс в аптеках России – 1000 рублей.

Средняя стоимость в Украине

Средняя цена антибиотика в аптечных пунктах Украины – 330 гривен.

6. Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу у антибиотика Альфа Нормикс отсутствуют.

К числу аналогов по фармакологической группе относятся: Вербутин; Бенемицин; Микобутин; Макокс; Отофа; Пентакокс; Римпацин; Римактан; Рифабутин; Рифамор; Рифапекс; Римпин; Рифогал; Рифампицин; Рифарен; Рифадин; Эремфат.

А вы знали, что самыми распространенными заболеваниями XXI века есть проблемы с печенью? Подробнее:

7. Отзывы

Отзывы об антибиотике, в основном, положительные. Он может использоваться для лечения хронических заболеваний кишечника и в качестве экстренного средства. Пациенты отмечают, что Альфа Нормикс – достаточно сильный антибиотик. По окончании курса лечения рекомендуется пропить курс пробиотиков, что позволит восстановить в кишечнике нормальную микрофлору.

8. Итог

  1. Повреждение слизистой оболочки кишечника и продолжительное лечение в высоких дозах – все это может вызвать незначительное всасывание препарата и окрашивание в красноватый цвет мочи.
  2. Антибиотик можно принимать и после, и до еды (независимо от приема пищи).
  3. При развитии суперинфекции нечувствительными к рифаксимину микроорганизмами необходимо прекратить прием препарата, а также назначить соответствующую терапию.
  4. Альфа Нормикс позиционируется как антибиотик с широким спектром активности. ЛС отличается достаточно высокой ценой и эффективностью, не уступающей другим лекарственным средствам его группы. Из аптек Альфа Нормикс отпускается по рецепту врача.
Читайте также:  Количественный анализ на гепатит с - расшифровка, норма

Источник: https://gastrocure.net/preparaty/protivodiarejnye-i-protivovospalitelnye/alfa-normiks-antibiotik-shirokogo-spektra-dejstviya.html

Альфа нормикс

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик, рифаксимин

Действующее вещество

— рифаксимин (rifaximin)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
рифаксимин (с полиморфной структурой альфа) 200 мг

Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия — 15 мг, глицерил пальмитостеарат — 18 мг, кремния диоксид коллоидный — 1 мг, тальк — 1 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 115 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 5.15 мг, титана диоксид (Е171) — 1.5 мг, динатрия эдетат — 0.02 мг, пропиленгликоль — 0.5 мг, железа оксид красный (Е172) — 0.15 мг.

12 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.12 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.12 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

14 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь оранжевого цвета, с запахом и вкусом вишни (дикой черешни).

5 мл готовой сусп. 1 фл.
рифаксимин (с полиморфной структурой альфа) 100 мг 1.2 г

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 70 мг, кармеллоза натрия — 710 мг, пектин — 780 мг, каолин — 4.002 г, натрия сахаринат — 60 мг, натрия бензоат — 36 мг, сахароза — 17.28 г, ароматизатор вишневый (дикой черешни) — 240 мг.

60 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной чашечкой — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Рифаксимин — антибиотик широкого спектра действия из группы рифамицина. Как и другие представители этой группы, необратимо связывает бета-субъединицы фермента бактерий ДНК-зависимой РНК-полимеразы и, следовательно, ингибирует синтез РНК и белков бактерий.

В результате необратимого связывания с ферментом, рифаксимин проявляет бактерицидные свойства в отношении чувствительных бактерий. Препарат обладает широким спектром противомикробной активности, включающим большинство грамотрицательных и грамположительных, аэробных и анаэробных бактерий.

  • Широкий антибактериальный спектр рифаксимина способствует снижению патогенной кишечной бактериальной нагрузки, которая обусловливает некоторые патологические состояния.
  • Препарат уменьшает:
  • — образование бактериями аммиака и других токсических соединений, которые в случае тяжелого заболевания печени, сопровождающегося нарушением процесса детоксикации, играют роль в патогенезе и клинических проявлениях печеночной энцефалопатии;
  • — повышенную пролиферацию бактерий при синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике;
  • — присутствие в дивертикуле ободочной кишки бактерий, которые могут участвовать в воспалении внутри и вокруг дивертикулярного мешка и возможно играют ключевую роль в развитии симптомов и осложнений дивертикулярной болезни;
  • — интенсивность антигенного стимула, который при наличии генетически обусловленных дефектов в иммунорегуляции слизистой и/или в защитной функции, может инициировать или постоянно поддерживать хроническое воспаление кишечника;
  • — риск инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.
  • Механизм резистентности

Развитие резистентности к рифаксимину обусловлено обратимым повреждением гена rpoВ, который кодирует бактериальную РНК-полимеразу. Встречаемость резистентных субпопуляций среди бактерий, выделенных у пациентов с диареей путешественника, была низкой.

По данным клинических исследований, трехдневный курс терапии рифаксимином у пациентов с диареей путешественника не сопровождался появлением резистентных грамположительных (энтерококков) и грамотрицательных (кишечная палочка) бактерий.

При повторном применении рифаксимина в высоких дозах у здоровых добровольцев и у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника резистентные к рифаксимину штаммы появлялись, однако, они не колонизировали ЖКТ и не вытесняли рифаксимин-чувствительные штаммы.

При прекращении терапии резистентные штаммы быстро исчезали. Экспериментальные и клинические данные позволяют предполагать, что применение рифаксимина у пациентов с диареей путешественника и скрытой инфекцией Mycobacterium tuberculosis и Neisseria meningitidis не будет сопровождаться отбором рифампицин-резистентных штаммов.

Чувствительность

Тестирование чувствительности in vitro не может использоваться для определения чувствительности или резистентности бактерий к рифаксимину. В настоящее время клинических данных недостаточно, чтобы установить предельные значения для оценки тестов на чувствительность.

Рифаксимин оценивали in vitro в отношении возбудителей диареи путешественника из четырех регионов мира: энтеротоксигенных и энтероагрегативных штаммов Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp.,нехолерных вибрионов, Plesiomonas spp., Aeromonas spp., и Campylobacter spp.

МПК90 для выделенных штаммов составила 32 мкг/мл, и этот уровень легко достижим в просвете кишечника в результате высокой концентрации рифаксимина в фекалиях.

Поскольку рифаксимин в полиморфной форме альфа обладает низкой всасываемостью из ЖКТ и действует местно в просвете кишечника, то он может быть клинически неэффективен в отношении инвазивных бактерий, даже если эти бактерии чувствительны к нему in vitro.

Фармакокинетика

Всасывание

Рифаксимин в полиморфной форме альфа практически не всасывается при приеме внутрь (менее 1%).

При повторном применении у здоровых добровольцев и у пациентов с поврежденной слизистой оболочкой кишечника, при воспалительных заболеваниях кишечника концентрация в плазме очень низкая (менее 10 нг/мл).

При применении препарата через 30 мин после приема жирной пищи отмечали не имеющее клинической значимости повышение системного всасывания рифаксимина.

Распределение

Рифаксимин умеренно связывается с белками плазмы. Связывание с белками у здоровых добровольцев составляет 67.5%, а у пациентов с печеночной недостаточностью 62%.

Выведение

Выводится из организма в неизмененном виде кишечником (96.9% от принятой дозы), т.к. не подвергается деградации и метаболизму при прохождении через ЖКТ.

Обнаруживаемый с помощью меченых изотопов в моче рифаксимин составляет не более 0.025% от принятой внутрь дозы. Менее 0.

01% от дозы выводится почками в виде 25-дезацетилрифаксимина, единственного метаболита рифаксимина, идентифицированного у человека. Выведение почками 14С рифаксимина не превышает 0.4%.

  1. Системная экспозиция нелинейная, дозозависимая, что сопоставимо с всасыванием рифаксимина, возможно, ограниченным скоростью растворения.
  2. Фармакокинетика у особых групп пациентов
  3. Нет клинических данных о применении рифаксимина при почечной недостаточности.

Системная экспозиция у пациентов с печеночной недостаточностью превышает таковую у здоровых добровольцев. Повышение системной экспозиции у этих пациентов следует рассматривать в свете локального действия рифаксимина в кишечнике и его низкой системной биодоступности, а также имеющихся данных по безопасности рифаксимина у пациентов с циррозом печени.

Фармакокинетика рифаксимина у детей не изучалась.

Показания

Лечение инфекций ЖКТ, вызываемых бактериями, чувствительными к рифаксимину, в т.ч.:

  • — острых желудочно-кишечных инфекций;
  • — диареи путешественников;
  • — синдрома избыточного роста микроорганизмов в кишечнике;
  • — при печеночной энцефалопатии;
  • — при симптоматическом неосложненном дивертикулезном заболевании ободочной кишки;
  • — при хроническом воспалении кишечника.
  • Профилактика инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.

Противопоказания

— диарея, сопровождающаяся лихорадкой и жидким стулом с кровью;

— кишечная непроходимость (в т.ч. частичная);

  1. — тяжелое язвенное поражение кишечника;
  2. — детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  3. — наследственная непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы (для лекарственной формы гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь);
  4. — повышенная чувствительность к рифаксимину или другим рифамицинам или к любому из компонентов, входящих в состав препарата.
  5. С осторожностью: почечная недостаточность, одновременное применение с пероральными контрацептивами, одновременное применение с ингибитором Р-гликопротеина, таким как циклоспорин.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи.

При лечении диареи взрослым и детям старше 12 лет назначают по 200 мг (1 таб. или 10 мл суспензии) каждые 6 ч. Лечение диареи путешественника не должно превышать 3 дней.

При печеночной энцефалопатии взрослым и детям старше 12 лет назначают по 400 мг (2 таб. или 20 мл суспензии) каждые 8 ч.

Для профилактики послеоперационных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах взрослым и детям старше 12 лет назначают по 400 мг (2 таб. или 20 мл суспензии) каждые 12 ч. Профилактику проводят за 3 дня до операции.

При синдроме избыточного бактериального роста взрослым и детям старше 12 лет назначают по 400 мг (2 таб.) каждые 8-12 ч.

При симптоматическом неосложненном дивертикулезе взрослым и детям старше 12 лет назначают по 200-400 мг (1-2 таб. или от 10 до 20 мл суспензии) каждые 8-12 ч.

При хронических воспалительных заболеваниях кишечника взрослым и детям старше 12 лет назначают по 200-400 мг (1-2 таб. или от 10 до 20 мл суспензии) каждые 8-12 ч.

Продолжительность лечения препаратом Альфа Нормикс не должна превышать 7 дней. Повторный курс лечения следует проводить не ранее чем через 20-40 дней. Общая продолжительность лечения определяется клиническим состоянием пациентов. По рекомендации врача могут быть изменены дозы и частота приема.

Коррекция дозы у пациентов пожилого возраста и у пациентов с печеночной и почечной недостаточностью не требуется.

Правила приготовления суспензии

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь находятся в герметически закрытом флаконе. Для приготовления суспензии необходимо открыть флакон, добавить воду до метки и хорошо встряхнуть флакон. Добавить воду повторно до тех пор, пока уровень суспензии не достигнет указанной отметки 60 мл.

Концентрация рифаксимина в приготовленной суспензии составляет 100 мг в 5 мл. Перед употреблением суспензию хорошо взболтать. Отмеривать готовую суспензию следует мерной чашечкой, имеющейся в упаковке.

  • Побочные эффекты классифицированы по частоте встречаемости следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100-

Источник: https://health.mail.ru/drug/alfa_normix/

Ссылка на основную публикацию