Препарат альбумин — инструкция по применению лекарства

Препарат Альбумин - инструкция по применению лекарства

Оглавление:

  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозировка Альбумина
  • Побочные эффекты
  • Лекарственное взаимодействие

Состав и форма выпуска

Препарат представлен в виде 5, 10 и 20% раствора для инфузий, который выпускают в стеклянных бутылках или ампулах. Бутылки с раствором должны быть герметично закрыты резиновыми пробками. И ампулы, и бутылки помещают в картонные пачки, а упаковку с ампулами дополняют ампульным ножом.

В состав Альбумина входит основное действующее вещество – человеческий белок альбумин, который выделяют из плазмы крови. Кроме того, у препарата Альбумин состав дополнен вспомогательными веществами: натрий каприловокислый, натрия хлорид, вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Препарат Альбумин - инструкция по применению лекарства

Белок альбумин необходим для регулирования такого важнейшего показателя, как онкотическое давление крови. Кроме того, он устраняет дефицит альбумина плазмы и приводит к быстрому повышению объёма циркулирующей крови.

Показания к применению

Препарат Альбумин показания к применению имеет следующие:

  • патологии печени;
  • нефротический синдром при нефритах;
  • тяжёлый ожог, сопровождаемый сгущением крови и дегидратацией;
  • гипопротеинемия и гипоальбуминемия;
  • гиповолемический, геморрагический, операционный, гнойно-септический, токсический и травматический шок;
  • отёк мозга;
  • лечебный плазмаферез, гемодиализ;
  • асцит;
  • заболевания ЖКТ;
  • гемолитическая болезнь и гипербилирубинемия у новорождённых.

Кроме того, этот препарат назначают при операциях, сопровождаемых искусственным кровообращением, при проведении гемодилюции перед оперативным вмешательством и заготовке компонентов аутокрови. Нецелесообразно использовать продукт при хроническом нефрозе, потому что Альбумин не успевает оказать своё воздействие на почечное повреждение, так как почки его сразу элиминируют.

Препарат Альбумин человеческий при остром нефрозе применяют довольно редко. Совершенно не оправдано использование инфузий в качестве источника белка для больных, страдающих циррозом печени, панкреатитом и нарушением всасывания в кишечнике.

Противопоказания

Альбумин человеческий нельзя принимать при следующих заболеваниях:

  • Препарат Альбумин - инструкция по применению лекарстватромбоз;
  • хроническая анемия;
  • гиперволемия;
  • почечная недостаточность;
  • отёк лёгких;
  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность;
  • длительное внутреннее кровотечение;
  • гиперчувствительность к Альбумину.

С осторожностью препарат следует принимать при угнетении функции сердца, так как велика вероятность того, что разовьётся острая сердечная недостаточность. Как указано в инструкции, он повышает артериальное давление. Поэтому после его вливания после травм и операций часто открывается кровотечение из повреждённых сосудов, которые из-за низкого давления ранее не кровоточили.

Лекарственное средство нельзя использовать, если оно выглядит мутным и подвергалось замораживанию. Если раствор был использован не до конца, то повторно его применять нельзя. Чтобы предотвратить возможное бактериальное заражение, запрещено использовать флаконы, которые треснули, повредились или были заранее открыты.

Способ применения и дозировка Альбумина

Препарат Альбумин - инструкция по применению лекарства

Согласно инструкции по применению, препарат нужно вводить внутривенно капельно. Рекомендуемая разовая дозировка для 5% раствора – 200-300 мл, а максимально допустимая составляет 500-800 мл.

Обычно врач назначает 10% раствор препарата. Среднюю дозу рассчитывают по следующей формуле: 1-2 мл/кг. Средство вводят внутривенно каждый день или через день до тех пор, пока не будет достигнут положительный результат. Двадцатипроцентный раствор применяют в тяжёлых случаях. Его нельзя использовать пожилым пациентам.

Важно контролировать скорость инфузии, потому что её быстрое введение способно нарушить функцию сердечно-сосудистой системы.

Альбумин при беременности можно применять только по строгим показаниям врача, так как нет достоверных сведений о том, как препарат воздействует на плод.

Побочные эффекты

При использовании препарата побочные эффекты обычно не возникают.

У ранее сенсибилизированных лиц побочные действия могут проявляться в виде аллергических реакций: отдышка, крапивница, озноб, тахикардия, понижение артериального давления, повышение температуры, боль в области поясницы, анафилактический шок. Кроме того, к осложнениям и аллергии склонны люди, которые находятся в группе риска. Это больные, в анамнезе которых имеются сведения о том, что они не переносят внутривенные вливания вакцин, плазмозаменителей, лекарственных сывороток и средств.

Если возникли реакции или осложнения, то нужно сразу же остановить инфузию раствора. Иглу вынимать не следует, а необходимо срочно ввести кардиотонические антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, вазопрессорные продукты, если имеются необходимые показания.

Лекарственное взаимодействие

Препарат Альбумин - инструкция по применению лекарства

Допускается сочетание Альбумина с эритроцитарной массой, цельной кровью, углеводными и электролитными растворами. Препарат запрещено смешивать с растворами аминокислот, спиртосодержащими средствами и белковыми гидролизатами.

Таким образом, Альбумин человеческий, фото которого представлено в статье, в некоторых случаях может спасти жизнь человеку. Но следует помнить, что этот препарат имеет противопоказания и побочные эффекты, кроме того, он очень дорогой. Его аналоги способны частично решить эту проблему, так как стоят ненамного дешевле.

Препарат Альбумин

Препарат Альбумин - инструкция по применению лекарстваПрепарат Альбумин - инструкция по применению лекарстваПрепарат Альбумин - инструкция по применению лекарстваПрепарат Альбумин - инструкция по применению лекарстваПрепарат Альбумин - инструкция по применению лекарства

Источник: https://lekarstva.guru/a/albumin-chelovecheskij-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Альбумин человеческий

Кровь – важная часть живого организма, которая составляет примерно 8% от общей массы человеческого тела. Как доказали ученые, сердечно-сосудистая система способна перекачивать до 12 литров крови в день.

Насыщенный красный цвет ей придает высокое содержание эритроцитов, которые приобретают данный окрас от гемоглобина, считающимся источником белка и железа.

Именно благодаря этому красящему веществу организм в полной мере снабжается кислородом.

Для бесперебойной работы многих органов внутренней секреции все показатели крови должны быть в норме, особенно это касается альбумина, дефицит которого может привести к появлению онкологических заболеваний и прочих недугов. Белок крови воспроизводится при помощи печени, которая при полноценном функционировании регулярно пополняет запасы данного вещества.

Существует множество причин снижения уровня альбумина, среди которых неправильное питание, изнурительные диеты и недостаток воды в организме.

Кроме того, есть и другие негативно влияющие факторы – прием гормональных препаратов, стероидов и длительные респираторные вирусные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой.

Низкие показатели белка в плазме крови могут также свидетельствовать о развитии в организме серьезных патологических состояний, причиной которым стала болезнь почек или печени, сердечная недостаточность, гнойно-воспалительные процессы, рост и размножение раковых клеток.

В случае диагностирования критического уровня альбумина в крови принимаются оперативные меры, подразумевающие использование плазмозаменителей, которые вводятся внутривенно и вливаются капельно. Чаще всего в восполнении белковой фракции нуждаются пациенты в послеоперационный период, при сильных кровопотерях и шоковых состояниях.

Препарат Альбумин - инструкция по применению лекарства

Альбумин человеческий представляет собой высокоэффективное медикаментозное средство, предназначенное для парентерального приема. Оно является частичным заменителем плазмы крови, которое обладает анаболическим действием. Препарат способен восполнять недостаток естественного белка в организме и усиливать перехождение тканевой жидкости в кровеносную систему.

Активное вещество позволяет восполнить утраченное количество крови и устранить дефицит белковых фракций. Оно дает возможность улучшить самочувствие человека при токсическом, септическом, травматическом или операционном шоке.

Также лекарство эффективно действует при повреждении тканей организма, возникших под воздействием высоких температур или контакта с опасными химическими веществами, которые нередко сопровождаются сгущением крови и дегидратацией.

Медикамент поступает в продажу в виде прозрачного инфузионного раствора преимущественно светло-желтого цвета. Его выпускают в стеклянных медицинских флаконах объемом 50 мл, 100 мл и 250 мл, герметично закрытых резиновой пробкой и алюминиевым колпачком. Препарат 5% и 20% упаковывают в оригинальные картонные пачки с приложенной инструкцией.

В основе раствора лежит белковая фракция – альбумин (96%), а также вспомогательные компоненты, представленные каприловой кислотой, водой для инъекций, натрия хлоридом, натрия гидроксидом, ацетилтриптофаном и хлористоводной кислотой.

Альбумин человеческий является природным белком, являющимся частью фракции крови и заменяющим компоненты плазмы. Его получают путем фракционирования ферментов крови и применяют в качестве терапевтического средства.

Молекулярная масса активного вещества препарата составляет 69.000 дальтон.

Его механизм действия направлен на восстановление коллоидно-онкотического давления в сыворотке, нормализацию водно-электролитного баланса и восполнение недостающего количества альбумина в организме.

Препарат Альбумин - инструкция по применению лекарства

Лекарство обладает дезинтоксикационным эффектом, который позволяет устранить нарушения в показателях центральной и периферической гемодинамики. Кроме того, оно способствует синтезу и транспортировке жирных кислот, пигментов и ионов магния по структурам и органам внутренней секреции. Также альбумин оказывает инактивационное действие на токсины и опасные ферменты.

После парентерального введения раствор мгновенно распределяется по кровеносной системе и мягким тканям. Обменная белковая фракция в норме составляет 4-5 г на 1 кг массы тела человека. Согласно клиническим исследованиям около 40% альбумина из общего количества находится в сосудистой системе и почти 60% – во внесосудистых просветах.

Распределение активного вещества может быть нарушено из-за высокой проницаемости капилляров, которое возникло при клиническом состоянии, вызванным сепсисом или ожогами тяжелой степени. Период полувыведения биотрансформированных компонентов препарата составляет не менее 3 недель.

Процесс выведения осуществляется внутриклеточно при помощи лизосом.

Плазмозаменитель предназначен для всех возрастных категорий больных. Его используют для внутривенного вливания в целях подавления следующих заболеваний и клинических симптомов:

  • снижения объемов крови, циркулирующей в организме;
  • операционного, травматического или септического шока;
  • тяжелых форм ожогов;
  • отеков головного мозга;
  • нефротического синдрома;
  • низкой концентрации белка в плазме крови;
  • асцита брюшной полости;
  • острого респираторного дистресс-синдрома;
  • патологий печени, сопровождающихся нарушением синтеза белка;
  • гемолитической болезни у новорожденных;
  • гипоальбуминемии;
  • сбоя работы системы пищеварения (нарушение всасывания в кишечнике).

Препарат Альбумин - инструкция по применению лекарства

Также лекарственное средство имеет показания к назначению при хирургических вмешательствах в аппаратах искусственного кровообращениях, проведении гемодиализа и лечебном очищении крови.

Альбумин человеческий предназначен для внутривенного капельного введения. Его используют в условиях стационара при строгом контроле медицинского персонала.

Перед применением флакон с раствором подвергается тщательному осмотру на предмет отсутствия мутности и осадка.

Только в этом случае препарат годен к вливанию, другие варианты свидетельствуют о нарушении условий хранения средства, что привело к распаду белка или попадании внутрь болезнетворных бактерий.

Для использования температура раствора должна составлять 18-21 °С. После вскрытия лекарство должно быть немедленно введено, а флакон с остатком жидкости – утилизирован.

Плазмозамещающее средство при необходимости можно применять для приготовления внутривенных инфузий. В качестве растворителя может выступать 5% раствор глюкозы или физиологический раствор.

Запрещено разводить лекарство водой для инъекций.

Суточную дозировку, концентрацию и скорость вливания препарата устанавливается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, учитывая сложность его заболевания и массу тела. Раствор вводят внутривенно капельно, следя за скоростью инфузии, которая подбирается в зависимости от показаний и тяжести патологического состояния.

Читайте также:  Пангрол 10000: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Препарат Альбумин - инструкция по применению лекарства

Средняя дозировка препарата 5% составляет около 300 мл разово. Возможно увеличение объема до максимальных показателей, которые варьируются в пределах 500-800 мл. Скорость вливания альбумина не должна превышать 60 капель в минуту. Раствор 20% вводится в разовой дозировке 100 мл со скоростью 40 капель в минуту.

Плазмозамещающий препарат широко применяется в педиатрической практике. Его назначают недоношенным грудным малышам и детям других возрастных категорий. Начальная разовая дозировка может варьироваться от 0,5 до 1 г/кг массы тела.

Лекарственное средство плазмы крови не следует назначать пациентам, имеющим:

  • повышенную чувствительность к альбумину;
  • гиповолемию;
  • закупорку кровеносных сосудов;
  • сердечную недостаточность;
  • повышенное артериальное давление;
  • анемию в тяжелой форме;
  • отек легких;
  • продолжающееся кровотечение.

Также существует категория лиц, которые должны с осторожностью применять плазмозаменитель:

  • беременные женщины;
  • больные почечной недостаточностью;
  • люди с геморрагическим синдромом.

В период прохождения курса терапии у пациентов, имеющих индивидуальную непереносимость компонентов лекарства, были зафиксированы следующие состояния, которые сопровождались:

  • анафилактическим шоком;
  • расстройствами интегративной деятельности головного мозга;
  • мигренью;
  • низким артериальным давлением;
  • увеличением частоты сердечных сокращений;
  • тошнотой;
  • одышкой;
  • аллергической реакцией;
  • повышенной потливостью;
  • болью в области поясницы;
  • лихорадкой.

Препарат Альбумин - инструкция по применению лекарства

Побочные эффекты лекарственного средства проявляются крайне редко и обычно исчезают самостоятельно при снижении дозы или прекращения использования. В случае тяжелой реакции организма на Альбумин человеческий назначается симптоматическое лечение.

Превышение назначенной дозы возможно при высокой скорости капельного вливания инфузионного раствора. Также причиной передозировки может стать несоответствие объема вводимого лекарства параметрам гемодинамики человека. Вследствие этого существует высокий риск развития гиперкалиемии, которая сопровождается артериальной гипертонией, острой сердечной и почечной недостаточностью.

При первых симптомах передозировки пациенту незамедлительно прекращают вводить препарат, назначают симптоматическую терапию и проводят мероприятия по восполнению жидкости в организме.

Заменитель плазмы крови следует принимать под строгим контролем врача. Несогласованный прием с медикаментами других фармакологических групп может привести к негативным последствиям.

Барбитураты, фенилбутазон, пенициллин, салицилаты, и противомикробные средства могут ослабить терапевтический эффект альбумина.

Причиной снижения артериального давления может стать одновременный прием плазмозамещающего препарата с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.

Кроме того, не стоит для приготовления инфузий в качестве растворителей использовать аминокислотные растворы, белковые гидролизаты и медикаменты, содержащие этиловый спирт. Однако существуют и вещества, с которыми можно совмещать Альбумин человеческий, среди них электролитические растворы, цельная кровь и эритроцитарная масса.

Использование лекарства следует начать с тщательного осмотра флакона, в котором содержится раствор. Жидкость, заменяющая плазму крови, должна быть прозрачной и без осадка, а тара, в которой находится препарат, не иметь повреждений и трещин. Запрещено применять предварительно замороженный раствор или средство, которое хранилось в открытом флаконе.

Препарат Альбумин - инструкция по применению лекарства

Альбумин человеческий может назначаться во время беременности только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Прием препарата в лактационный период не желателен. В критических случаях возможно внутривенное введение после прекращения грудного вскармливания.

Так как медикамент используется только в стационарных условиях данные о возможности его влиять на работу с механизмами и управление транспортным средством отсутствуют.

Альбумин человеческий имеет ряд структурных аналогов, представленных препаратами отечественного и зарубежного производства. Среди самых популярных плазмозаменителей следует отметить:

  • Зенальб-20.
  • Плазбумин 20.
  • Альбурекс.
  • Постаб раствор.
  • Уман Альбумин.

Препарат парентерального питания отпускают в аптечных пунктах исключительно по рецепту. Прием медикаментов восполняющих дефицит белков в сыворотке крови и замена их аналогами осуществляется только по назначению лечащего врача.

Раствор для внутривенного вливания рекомендуется хранить в прохладном месте при температурном режиме от +2 до +25 °C и относительной влажности не выше 75%.

Препарат запрещено замораживать и подвергать воздействию прямых солнечных лучей. Несоблюдение условий хранения может привести к помутнению жидкости и появлению осадка во флаконе.

Ухудшение качества и потеря биологической активности альбумина при инфузии является опасным для здоровья человека.

Срок годности лекарственного средства составляет 3 года. Дата выпуска и конечного использования указана на оригинальной упаковке. Просроченный раствор запрещено применять в терапевтических целях.

В сети представлены активные обсуждения заменителя плазмы на основе человеческого белка. Пациенты отмечают высокую эффективность средства при остром дефиците альбумина в сыворотке крови.

По их мнению, оно относится к категории быстродействующих препаратов, которые предназначены для парентерального питания организма и устранения патологических симптомов при тяжелых заболеваниях и шоковых состояниях.

Препарат Альбумин - инструкция по применению лекарства

Профильные специалисты, назначающие своим пациентам Альбумин человеческий в комплексной терапии, говорят о его безопасности и минимизации побочных эффектов. Он способен спасти больному жизнь, обеспечить комфорт и хорошее самочувствие.

Источник: https://wer.ru/opisanie/albumin_chelovecheskiy/

Альбумин: инструкция по применению, дозировка, противопоказания

Альбумин – препарат (раствор), относится к группе плазмозамещающие и перфузионные растворы. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарственного средства:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Препарат Альбумин - инструкция по применению лекарства

Состав

В 1 мл раствора альбумин человеческий 50 мг, 100 или 200 мг.

Триптофан, натрий, калий, кислота каприловая, вода — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Раствор для инфузий 10% по 200 мл и 100 мл.

Раствор для инфузий 5% и 20% по 50 мл или 100 мл.

Фармакологическое действие

Плазмозамещающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Альбумин — это плазмозамещающий препарат, который получают при фракционировании крови, плазмы и сыворотки доноров.

Его введение восполняет недостаток альбумина плазмы (является источником белка), поддерживает онкотическое давление, повышает объем плазмы (у некоторых больных этот эффект сохраняется несколько часов) и АД, обладает дезинтоксикационными свойствами.

Выпускают в виде 5%, 10% и 20% растворов. После разлива флаконы пастеризуют при 600 С, 10 ч во избежание передачи сывороточного гепатита. 5% раствор — изоонкотический плазмы, а 20% — гиперонкотический.

Фармакокинетика

T1/2составляет 19 дней. Выведение внутриклеточным путем с участием лизосомальных протеаз. У здоровых лиц 10% введенного раствора выводится из русла в первые 2 ч. Тяжелые больные теряют значительные количества белка, поэтому скорость выхода прогнозировать трудно.

Показания к применению

  • ожоги;
  • шок;
  • гипоальбуминемия на фоне алиментарной дистрофии, гломерулонефрита, цирроза печени, гнойных процессов, неспецифического язвенного колита и опухолей ЖКТ;
  • лечебный плазмаферез;
  • восполнение ОЦК;
  • отек головного мозга;
  • при операциях в условиях искусственного кровообращения;
  • предоперационная гемодилюция.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • гиперволемия;
  • отек легких;
  • артериальная гипертензия;
  • тяжелая анемия;
  • тромбоз;
  • продолжающееся кровотечение.

С осторожностьюназначается при беременности (только тогда, если потенциальная польза для беременной превышает риск для плода) почечной и сердечной недостаточности, при геморрагическом диатезе.

Побочные действия

  • крапивница, анафилактический шок;
  • гипертермия;
  • тошнота, рвота;
  • повышенное слюноотделение;
  • боли в поясничной области;
  • гипотензия, тахикардия.

Альбумин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Раствор вводят в/в капельно. Разовая доза определяется с учетом тяжести состояния пациента и зависит от объема циркулирующей крови, а не уровня белка в плазме.

Для5% раствораразовая доза — 300-500 мл, которая вводится со скоростью до 60 капель в минуту. 10% препарат вводится со скоростью 40-50 капель в минуту и доза его 300 мл.

Пожилым людям водят еще медленнее раствор,чтобы избежать перегрузки сердца. Детям Альбумин в/в назначается из расчета 3 мл на кг веса.

Скорость введения 20% препарата до 40 капель в минуту, одноразово вводят 50 -100 -200мл. При обменном замещении плазмы скорость выше. Поскольку 20% раствор эффективно повышает осмотическое давление, то в процессе его введения должна быть настороженность в плане перегрузки кровообращения и возникновения гипергидратации. Данный раствор можно разводить физиологическим раствором.

Инструкция по применению Альбумина содержит предупреждение о том, что инфузию можно проводить в том случае, если раствор во флаконе прозрачный, а стеклянная упаковка герметична.

При дегидратации введение препарата нужно производить после восполнения организма жидкостью, принимаемой внутрь или парентерально.

Перед введением препарат нужно держать при комнатной температуре и его вводят сразу после вскрытия флакона.

Передозировка

Передозировка появляется при чрезмерной скорости инфузии или при несоответствии дозы параметрам кровообращения. Проявляется гиперволемией: повышение АД, нарастающая сердечная недостаточность и почечная. Введение препарата прекращается, проводится регидратация и симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Совместим с цельной кровью, электролитными растворами, эритроцитарной массой. Нельзя смешивать с белковыми гидролизатами, спиртосодержащими растворами и растворами аминокислот. При одновременном применении с ингибиторами АПФ имеется риск артериальной гипотензии.

Условия продажи

Отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Температура хранения до 10°C.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Плазбумин 20, Альбумин 20%, Альбурекс, Зенальб-20, Постаб раствор.

Отзывы

Препарат Альбумин - инструкция по применению лекарства

Видео по теме

Альбумин в интенсивной терапии. За и против.

Альбумин

Альбумин. Белок. Психосоматика

Маркировка лекарств 17 08 18

Альбумин – показания к применению

Источник: https://SpravTab.ru/albumin/

Альбумин

Препарат Альбумин - инструкция по применению лекарства

В медицинской практике альбумин используется в виде раствора для внутривенного введения при комплексной терапии шоковых состояний.

Состав, форма выпуска и аналоги

Основное действующее вещество препарата – человеческий белок альбумин. Раствор получают путем фракционирования плазмы крови. Он представляет собой прозрачную жидкость с желтым или светло-коричневым оттенком.

Форма выпуска препарата:

  • 20% раствор для инфузий по 50 и 100 мл в стеклянных бутылках;
  • 5% и 10% раствор для инфузий по 50,100, 200 и 400 мл в стеклянных бутылках;
  • 5%, 10% и 20% раствор для инфузий по 10 и 20 мл в стеклянных ампулах.

Бутылки с раствором Альбумина герметично закрывают резиновыми пробками и обжимают алюминиевыми колпачками. Ампулы по 10 штук и каждую бутылку вместе с инструкцией помещают в картонные пачки. В упаковку с ампулами дополнительно вкладывается ампульный нож, за исключением тех случаев, когда ампулы имеют надсечку или цветное кольцо излома.

При применении лекарственного средства необходимо учитывать, что раствор Альбумина 20, 10 и 5%-й концентрации оказывает различное фармакологическое действие.

Аналогами или заменителями препарата являются: Зенальб-20, Зенальб-4,5, Плазбумин 20, Плазма и Уман Альбумин.

Фармакологическое действие Альбумина

Плазмозамещающее средство, благодаря которому поддерживается онкотическое давление крови, восполняется дефицит альбумина плазмы и быстро повышается объем циркулирующей крови и артериальное давление.

5%-й раствор лекарства изоонкотичен плазме. Раствор Альбумина 20% является гиперонкотическим. Коллоидно-осмотический эффект такого раствора превосходит плазменный примерно в четыре раза. Продолжительность полученного результата может различаться у разных пациентов. У некоторых из них увеличение объема плазмы сохраняется в течение нескольких часов.

Кроме того, белок альбумин выполняет транспортную функцию, связывая и перенося по сосудистому руслу ферменты, гормоны и лекарственные препараты.

Показания к применению Альбумина

Согласно инструкции Альбумин назначают при следующих патологических состояниях и заболеваниях:

  • Травматический, токсический, операционный, геморрагический, гнойно-септический, гиповолемический шок;
  • Гипопротеинемия и гипоальбуминемия;
  • Нефротический синдром;
  • Тяжелый ожог, сопровождающийся дегидратацией и «сгущением» крови;
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • Заболевания печени, которые сопровождаются нарушением синтеза альбумина;
  • Гемолитическая болезнь и гипербилирубинемия у новорожденных;
  • Асцит;
  • Лечебный плазмаферрез и гемодиализ;
  • Острый респираторный дистресс-синдром;
  • Отек мозга.

Противопоказания

Альбумин, по инструкции, противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Тяжелая анемия;
  • Отек легких;
  • Хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации;
  • Гиперволемия;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Пациентам с хронической компенсированной анемией, хронической сердечной недостаточностью в стадии компенсации, хронической почечной недостаточностью, геморрагическим диатезом, артериальной гипертензией, тромбозом сосудов с внутренним кровотечением, варикозным расширением вен пищевода Альбумин назначают с осторожностью.

Способ применения Альбумина

Необходимую концентрацию и дозу препарата, а также скорость инфузии подбирают индивидуально. Это зависит от тяжести заболевания и травмы, массы тела и сохраняющейся потери белка и жидкости. При этом для определения дозы оценивают не уровень альбумина в плазме, а достаточность ОЦК (объема циркулирующей крови).

По инструкции, Альбумин вводят внутривенно капельно. Средняя разовая доза для 5% раствора составляет 200-300 мл, а максимально допустимая – 500-800 мл. Скорость введения препарата – не более 60 капель в минуту.

Для раствора Альбумина 20%-й концентрации разовая доза – 100 мл, а рекомендуемая скорость введения составляет не более 40 капель в минуту.

Рекомендуемая разовая доза для детей – 0,5-1 г/кг массы тела. Препарат разрешен к применению у недоношенных грудных детей.

Перед использованием раствор следует внимательно осмотреть. Мутный или содержащий включения препарат вводить запрещено, так как подобные изменения чаще всего свидетельствуют о микробном загрязнении или распаде белка.

Непосредственно перед использованием раствор необходимо выдержать при комнатной температуре и вводить сразу же после вскрытия флакона. Остаток препарата следует утилизировать.

При необходимости раствор Альбумина можно развести 5% раствором глюкозы или физиологическим раствором. Нельзя для этой цели использовать воду для инъекций.

Побочные действия

Негативные реакции при приеме препарата развиваются очень редко. К ним относятся:

  • Одышка;
  • Тахикардия;
  • Повышение температуры тела;
  • Озноб;
  • Боли в поясничной области;
  • Снижение артериального давления;
  • Аллергические реакции в виде крапивницы.

При возникновении осложнений введение Альбумина следует прекратить и, не вынимая из вены иглы, ввести кардиотонические, антигистаминные средства и вазопрессорные препараты (при наличии соответствующих показаний).

Лекарственное взаимодействие Альбумина

При одновременном применении с сульфаниламидами, салицилатами, пенициллинами, барбитуратами и фенилбутазоном эффективность Альбумина снижается.

Допускается сочетание препарата с цельной кровью, эритроцитарной массой и стандартными электролитными и углеводными растворами. Лекарство нельзя смешивать с белковыми гидролизатами, спиртосодержащими препаратами и растворами аминокислот.

Условия хранения

Препарат хранится при температуре от 2 до 10 °C в недоступном для детей месте.

Источник: https://medlib.net/albumin.html

Альбумин : инструкция по применению

  • Кровезаменители и белковые фракции плазмы крови.
  • Код АТС:В05АА01
  • Фармакодинамика
  • Альбумин составляет более половины от общего содержания белка в плазме крови человека; около 10% активности по синтезу белков в печени приходится на альбумин.

В состав белковой молекулы альбумина входят 575 аминокислот, в том числе глицин, валин, лейцин, фенилаланин, тирозин, триптофан, серин, треонин и др. Молекулярный вес альбумина – 68000 дальтон.

Наличие в его молекуле 17 сульфатных мостиков обеспечивает высокую устойчивость к денатурирующему влиянию температуры и спирта.

Раствор альбумина 50 мг/мл является изоонкотическим, а растворы альбумина 100 мг/мл и 200 мг/мл являются гиперонкотическими по отношению нормальному онкотическому давлению плазмы крови.

Альбумин является важнейшей белковой фракцией плазмы крови. Наиболее значимой физиологической функцией альбумина является поддержание онкотического (коллоидно-осмотического) давления крови. Введение альбумина в кровеносное русло способствует увеличению объема циркулирующей крови (ОЦК) за счет притока жидкости в сосуды. альбумина увеличивают ОЦК на 500 мл.

  1. Из плазмы альбумин поступает в основные внесосудистые депо: интерстициальное пространство кожи, мышц и органов, где содержится 60% запасов альбумина.
  2. Альбумин может обратимо связываться с катионами и анионами, а также различными токсическими веществами, на чем основаны его транспортная (перенос питательных веществ, биологически активных субстанций, гормонов, ферментов, лекарственных средств, продуктов метаболизма, микроэлементов) и дезинтоксикационная функции.
  3. Фармакокинетика

При нормальных условиях общий пул заменяемого альбумина составляет 4-5 г/кг массы тела, из которых 40-45% присутствует внутривенно и 55-60% во внесосудистом пространстве. Повышенная проницаемость капилляров изменяет кинетику лекарственного средства, и нормальное распределение альбумина нарушается в таких условиях, как тяжелые ожоги или септический шок.

Средний период полураспада альбумина, при нормальных условиях, составляет около 19 дней. Баланс между синтезом и разрушением обычно достигается с помощью регулирования обратной связи. Элиминация преимущественно происходит внутриклеточно и за счет протеаз лизосом.

У здоровых людей, менее 10% введенного альбумина покидает внутрисосудистое пространство в течение первых 2 часов после инфузии. Биологическое время полураспада сывороточного альбумина составляет 7-20 дней. Считается, что ежедневно в организме расходуется от 10 до альбумина, то есть количество равное его синтезу.

После внутривенного введения раствора полное распределение альбумина происходит через 10-15 минут, 50% его выводится из организма через 24 часа, в течение 2-4 суток содержание альбумина остается на одном уровне, интенсивно снижаясь к концу пятых суток.

Существует значительный диапазон влияния альбумина на объем плазмы. У некоторых пациентов объем плазмы может оставаться увеличенным в течение нескольких часов.

Тем не менее, при некоторых патологических состояниях (сепсис, термические и радиологические поражения, ожоги и др.

), альбумин покидает кровоток и попадает в интерстициальное пространство в значительных количествах с непредсказуемой скоростью, что неблагоприятно влияет на функцию легких.

  • Показания к применению
  • Восстановление и поддержание объема циркулирующей крови, в случаях, когда имеется дефицит объема.
  • Выбор Альбумина, а не синтетического коллоида, будет зависеть от клинической ситуации у каждого конкретного пациента.
  • В клинической практике Альбумин используется при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
  • Альбумин применяется при операциях, в которых используется искусственное кровообращение.
  • Способ применения и дозы
  • Концентрацию раствора альбумина, дозировку и скорость инфузии следует подбирать индивидуально в каждом конкретном случае.

тяжелая гипотония, если повышенная проницаемость капилляров не выражена, а лимит дозы синтетического коллоида уже достигнут; гипоальбуминемия и гипопротеинемия (общий белок ниже 60 г/л, альбумин менее 35 г/л); острая почечная недостаточность, нефротический синдром; гемодиализ; тяжелые ожоги (кроме первых 24 ч, см. раздел «Меры предосторожности»); шок травматического, токсического, гнойно-септического, операционного, геморрагического, гиповолемического характера; заболевания печени, сопровождающиеся нарушением ее альбуминсинтезирующей функции; асцит; повышенное внутричерепное давление (см. раздел «Меры предосторожности»); лечебный плазмаферез (при замещении больших объемов удаляемой плазмы — более 50%); гипербилирубинемия и гемолитическая болезнь у новорожденных детей (см раздел «Применение у детей»); операции с использованием искусственного кровообращения; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также другие болезни желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся гипоальбуминемией и гипопротеинемией.

Дозу лекарственного средства для каждого пациента устанавливают индивидуально. Она зависит от веса и возраста пациента, тяжести травмы или болезни, продолжительности потери жидкости и белка. Обычно это 1-2 мл/кг раствора с содержанием активного вещества 100 мг/мл. Такую дозу вводят ежедневно или через день, вплоть до момента достижения эффекта.

Для определения необходимой дозы должен приниматься во внимание уровень достаточности объёма циркулирующей плазмы, а не уровень альбумина.

Альбумин вводится преимущественно внутривенно капельно, в отдельных случаях – струйно. Растворы с содержанием 50 мг/мл, 100 мг/мл и 200 мг/мл активного вещества вводят со скоростью, составляющей 50-60 капель в минуту.

Скорость инфузии должна быть скорректирована в соответствии с индивидуальными обстоятельствами и показаниями. При обменном замещении плазмы скорость инфузии может быть выше и должна соответствовать скорости удаления.

Раствор альбумина 100 мг/мл вводят со скоростью в пределах 40 капель в минуту, при шоках для быстрого поднятия кровяного давления – струйно (скорость введения 100 мл за 5-10 минут).

Растворы альбумина (50 мг/мл и 100 мг/мл) назначаются в объеме 200-300 мл; при необходимости объем раствора 50 мг/мл может быть увеличен до 500-800 мл. При использовании более концентрированного раствора (200 мг/мл) — разовый объем может быть ограничен до 100 мл.

  1. Струйное введение растворов альбумина допустимо при шоках различного генеза для быстрого повышения артериального давления (скорость введения 100 мл за 5 — 10 минут).
  2. В педиатрической практике с учетом концентрации альбумина в растворе объемы должны рассчитываться в миллилитрах на килограмм массы тела (не более 3 мл/кг массы тела ребенка).
  3. При введении Альбумина, должны контролироваться регулярно гемодинамические показатели:

артериальное давление и частота пульса, центральное венозное давление, диурез, электролиты, гематокрит, гемоглобин.

При введении раствора альбумина следует контролировать концентрацию натрия и калия в плазме крови пациента и предпринимать соответствующие меры для восстановления или поддержания баланса этих электролитов. При этом следует учитывать, что концентрация натрия в растворах 50 мг/мл и 200мг/мл одинаковая.

Поскольку раствор альбумина 200 мг/мл способен эффективно повышать коллоидно-осмотическое давление, в процессе его введения следует мониторировать состояние пациента с целью своевременного выявления перегрузки кровообращения и гипергидратации.

Альбумин не рекомендуется использовать, если визуально определяется мутность раствора, изменения цвета, наличие взвеси, осадка. Это может означать, что белок является нестабильным или раствор загрязнен. Не следует использовать раствор, который подвергался замораживанию. Лекарственное средство возможно применять только при наличии сохранности этикетки.

  • Для предотвращения возможного бактериального заражения запрещено использовать предварительно открытые, треснувшие или поврежденные, плохо укупоренные бутылки с раствором альбумина.
  • До введения раствор альбумина необходимо выдержать при комнатной температуре.
  • Результаты визуального осмотра и данные этикетки (наименование лекарственного средства, предприятие-изготовитель, номер серии, номер бутылки, срок годности) необходимо регистрировать в истории пациента больничной организации здравоохранения.

Инфузию следует производить сразу после вскрытия бутылки. Неиспользованный раствор альбумина необходимо утилизировать в соответствии с установленными требованиями. Если бутылка с раствором была использована не полностью, то повторное его применение запрещается. Любое количество раствора альбумина, оставшегося в бутылке после введения, должно быть уничтожено.

Побочное действие

Легкие реакции, такие как покраснение лица, крапивница, лихорадка, тошнота встречаются редко. Эти реакции обычно быстро исчезают, когда скорость инфузии замедляется или инфузия прекращается. Очень редко наблюдается тяжелые реакции, такие как анафилактический шок. В случае тяжелых реакций, инфузия прекращается и должно быть начато соответствующее лечение.

Следующие нежелательные реакции наблюдались при применении растворов человеческого альбумина во время постмаркетинговой фазы и, поэтому, могут также ожидаться для растворов лекарственного средства Альбумин.

Система органов Реакция (частота не известна)*
Нарушение иммунной системы Анафилактический шок, анафилактические реакции, гиперчувствительность
Психические расстройства Состояние спутанного сознания
Расстройства нервной системы Головная боль
Сердечно-сосудистая система Тахикардия, брадикардия, гипотензия, гипертензия, покраснение лица
Респираторные, торакальные, медиастинальные расстройства Одышка
Желудочно-кишечные расстройства Тошнота
Заболевания кожи и подкожной клетчатки Крапивница, ангионевротический отек, эритематозная сыпь, гипергидроз
Общие расстройства и реакции в месте введения Лихорадка, озноб

*Не может быть оценена на основе имеющихся данных.

В редких случаях могут наблюдаться тяжелые реакции, такие как анафилактический шок. В случае тяжелых реакций, следует немедленно прекратить инфузию раствора альбумина и, не извлекая иглы из вены, начать внутривенное введение раствора натрия хлорида 0,9% для инфузий. Необходимо срочно применить стандартное противошоковое лечение.

Источник: https://apteka.103.by/96834-albumin-instruktsiya/

Альбумин человеческий

Клинико-фармакологическая группа

Плазмозамещающий препарат. Препарат человеческого альбумина

Действующее вещество

— альбумин человека (human albumin)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий 5% прозрачный, от почти бесцветного до светло-желтого, желтого или светло-зеленого цвета.

1 мл
белки плазмы крови человека 50 мг,
 в т.ч. альбумин человека не менее 96%

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, ацетилтриптофан, каприловая кислота, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, вода д/и.

100 мл — флаконы стеклянные (1) с держателем — пачки картонные.250 мл — флаконы стеклянные (1) с держателем — пачки картонные.

  • 500 мл — флаконы стеклянные (1) с держателем — пачки картонные.
  • Раствор для инфузий 20% прозрачный, от почти бесцветного до светло-желтого, желтого или светло-зеленого цвета.
1 мл
белки плазмы крови человека 200 мг,
 в т.ч. альбумин человека не менее 96%

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, ацетилтриптофан, каприловая кислота, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, вода д/и.

50 мл — флаконы стеклянные (1) с держателем — пачки картонные.100 мл — флаконы стеклянные (1) с держателем — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Плазмозамещающий препарат, получаемый путем фракционирования человеческой плазмы.

Раствор альбумина 5% является изоонкотическим плазме. Раствор альбумина 20% является гиперонкотическим, и его коллоидно-осмотический эффект превосходит таковой плазмы примерно в 4 раза.

При в/в введении препарата повышается онкотическое давление во внутрисосудистом пространстве, что приводит к увеличению и поддержанию ОЦК. Продолжительность этого эффекта у разных пациентов может различаться. У некоторых пациентов увеличение объема плазмы может сохраняться в течение нескольких часов.

Альбумин является также транспортным белком, связывающим и переносящим в сосудистом русле гормоны, ферменты, лекарственные препараты.

Фармакокинетика

Распределение

В норме общая обменная фракция альбумина составляет 4-5 г/кг массы тела; из этого количества 40-45% находятся в сосудистом русле, а 55-60% – во внесосудистом пространстве. При патологических состояниях (тяжелые ожоги или септический шок) нормальное распределение альбумина нарушается, что связано со значительным повышением проницаемости капилляров.

Метаболизм и выведение

T1/2 альбумина составляет в среднем 19 дней. Выведение происходит внутриклеточно при участии лизосомальных протеаз.

У здоровых добровольцев менее 10% в/в введенного альбумина выводится из сосудистого русла в течение первых 2 ч после инфузии. Однако пациенты, находящиеся в критическом состоянии, могут терять существенные количества альбумина, причем скорость его выхода из сосудистого русла непредсказуема.

Показания

  1. — восполнение и поддержание ОЦК в случаях, когда имеется его дефицит и показано применение коллоидных растворов, в частности, при гиповолемическом и геморрагическом шоке;
  2. — лечебный плазмаферез (обменное замещение плазмы);
  3. — в качестве вспомогательного средства при проведении операций с применением искусственного кровообращения;
  4. — проведение предоперационной гемодилюции и заготовка компонентов аутокрови;
  5. — отек головного мозга (гиперонкотический раствор).

Противопоказания

  • — хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • — отек легких;
  • — тяжелая анемия;
  • — гиперволемия;
  • — повышенная чувствительность к альбумину или другим компонентам препарата.
  • С осторожностью следует применять препарат у больных с хронической почечной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью в фазе компенсации, хронической компенсированной анемией, артериальной гипертензией, варикозным расширением вен пищевода, геморрагическим диатезом, тромбозом сосудов, продолжающимся внутренним кровотечением.
  • У пожилых пациентов во избежание перегрузки сердечно-сосудистой системы рекомендуется избегать введения 20% раствора, а при введении 5% раствора следует избегать высокой скорости введения.

Дозировка

Концентрацию препарата, дозу и скорость инфузии следует подбирать индивидуально в каждом конкретном случае.

Доза, необходимая для введения, зависит от массы тела, тяжести травмы или заболевания и сохраняющейся потери жидкости и белка. Для определения необходимой дозы следует оценивать достаточность ОЦК, а не уровень альбумина в плазме.

Раствор альбумина вводят в/в капельно. Скорость инфузии следует подбирать в зависимости от состояния пациента и показания.

Для 5% раствора альбумина средняя разовая доза составляет 200-300 мл, максимальная доза – 500-800 мл. Рекомендуемая скорость введения – не более 60 капель/мин.

Для 20% раствора альбумина разовая доза составляет 100 мл. Рекомендуемая скорость введения – не более 40 капель/мин.

При обменном замещении плазмы скорость инфузии может быть выше и должна соответствовать скорости удаления.

У детей дозу препарата устанавливают индивидуально, с учетом показания, клинического состояния и массы тела пациента. Рекомендуемая разовая доза составляет 0.5-1 г/кг. Препарат можно применять у недоношенных грудных детей.

Препарат можно применять у пациентов, находящихся на гемодиализе.

Рекомендации по обращению с препаратом

Перед применением раствор препарата следует внимательно осмотреть. Если раствор мутный или содержит включения, его использовать нельзя, т.к. подобные изменения могут свидетельствовать о распаде белка или микробном загрязнении.

До введения препарат следует выдержать при комнатной температуре. Препарат следует вводить сразу после вскрытия флакона. Неиспользованный остаток препарата необходимо уничтожить.

Раствор альбумина 20% при необходимости можно разводить физиологическим раствором или 5% раствором декстрозы (глюкозы). Для этой цели нельзя применять воду для инъекций.

За период пострегистрационного применения препарата отмечались перечисленные ниже нежелательные реакции.

Частота встречаемости нежелательных реакций классифицируется следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Источник: https://health.mail.ru/drug/albumin_human_2/

Альбумин : инструкция по применению

Фармакокинетика

Альбумин синтезируется преимущественно печенью. Ежедневно в печени синтезируется 10-16 г альбумина. В норме плазма крови содержит 40-50г/л альбуминов, что составляет 55-60% от общего содержания белков.

Считается, что ежедневно в организме расходуется от 10 до 16 г альбумина, то есть количество равное его синтезу, при этом только  около 20% или более его подвергается катаболизму в пищеварительном тракте.

Общее количество альбумина, находящегося в сосудистом русле, приблизительно равно 120 г, а во внесосудистом пространстве – 180 г. Раствор альбумина, введенный в сосудистое русло, в большом количестве перемещается в интерстициальное пространство.

Биологическое время полураспада сывороточного альбумина составляет от 7 до 20 дней. Полное распределение альбумина после внутривенного введения происходит через 10-15 минут, 50% его выводится из организма через 24 часа, в течение 2-4 суток содержание альбумина остается на одном уровне, интенсивно снижаясь к концу пятых суток.

  • Расщепление молекулы альбумина до аминокислот с их последующим использованием организмом для синтеза собственных белков составляет 50-60 суток, поэтому его нецелесообразно использовать для парентерального питания.
  • Фармакодинамика
  • Раствор альбумина – плазмозамещающий препарат, получаемый путем фракционирования человеческой плазмы, которая прошла контроль на отсутствие вирусов гепатитов В и С, ВИЧ-1,2, возбудителя сифилиса.

Поддерживает коллоидно-осмотическое (онкотическое) давление крови, увеличивает объем циркулирующей крови, способствует восстановлению нарушенной центральной и периферической гемодинамики, повышает артериальное давление за счет привлечения и удержания в сосудистом русле жидкости из интерстициального пространства. Каждый грамм альбумина при введении препарата привлекает в сосудистое русло от 16 до 23мл интерстициальной жидкости. Альбумин хорошо связывает и удерживает воду в сосудистом русле благодаря гидрофильности его молекул, обеспечивая, таким образом, поддержание объема циркулирующей крови.

Альбумин обладает амфотерными свойствами – в зависимости от рН среды он проявляет кислотные или основные свойства. Связывая катионы и анионы, способствует восстановлению водно-электролитного равновесия.

  1. Обладает дезинтоксикационными свойствами, так как свободные радикалы, повреждающие ткани при многих патологических состояниях, нейтрализуются в результате связывания с альбумином, способствующего их утилизации.
  2. Способность альбумина к комплексообразованию обеспечивает связывание и перенос с кровью продуктов обмена веществ, микроэлементов, витаминов, гормонов, лекарственных веществ.
  3. Является источником белка.

Источник: https://tab.103.kz/albumin-instruktsiya/

Ссылка на основную публикацию