Узи печени: подготовка к процедуре, расшифровка

В диагностике заболеваний пищеварительного тракта УЗИ печени — незаменимый метод. Он выявляет не только печеночную патологию, но и косвенно подтверждает болезни других органов. Метод основан на способности ультразвуковых волн проходить сквозь ткани человеческого тела, а затем отражаться от них.

УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка

Показания

УЗИ делают не каждому пациенту, пришедшему на прием к врачу. Эта процедура назначается при наличии показаний — жалоб или симптомов, свидетельствующих о заболевании печени. Врач рекомендует сделать пациенту УЗИ, когда обнаруживает:

  • изменение в анализе крови — рост печеночных показателей;
  • желтое окрашивание кожи, покраснение ладоней, сосудистую сыпь;
  • увеличение печени при прощупывании;
  • потемнение мочи или осветление стула.

Показанием к проведению УЗИ становятся жалобы человека на боль в правом подреберье, рвоту желчью, горечь во рту, кровоточивость из носа или десен. В данных ситуациях исследование направлено на то, чтобы выявить заболевание впервые.

УЗИ печени регулярно проводят людям с хроническими заболеваниями:

  • вирусные гепатиты;
  • аутоиммунный гепатит;
  • жировой гепатоз;
  • цирроз печени.

УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка

Ультразвуковой метод диагностики необходим для отслеживания динамики болезни, прогнозирования исхода. Еще один полезный метод обследования для таких пациентов — эластография, или фибросканирование. Процедура определяет степень перерождения печеночной ткани в соединительную.

Косвенно печень осматривают на УЗИ у женщин при беременности. Частым осложнением гестационного периода является острый жировой гепатоз. Поэтому, когда женщине делают ультразвук плода, исключают поражение печени. Обследование делают новорожденным при подозрении на врожденную инфекцию, порок развития.

По необходимости наряду с обычным УЗИ проводится допплерография печени. Этот способ УЗИ дает информацию о состоянии сосудов. Ультразвук применяется не только в качестве диагностики, но и во время лечебных манипуляций. Например, под контролем ультразвука делают биопсию, оперативные вмешательства.

Исследование с контрастом делают, когда нужно отличить злокачественную опухоль от доброкачественной. Раковые опухоли накапливают контрастное вещество и становятся хорошо заметными.

Если человек самостоятельно принимает решение обследоваться, ему нужно знать, как называется врач, который делает УЗИ печени, выносит заключение. Печеночными заболеваниями занимаются гастроэнтерологи, или более узкие специалисты — гепатологи.



Правила подготовки

Качество УЗИ печени зависит от проведенной подготовки к процедуре. В большинстве случаев обследование назначается планово, то есть у пациента есть возможность правильно подготовиться. Алгоритм подготовки выглядит так:

  • трехдневная диета;
  • прием препаратов для устранения метеоризма, очищения кишечника;
  • окончательная подготовка накануне обследования.

Врач или медсестра дают пациенту памятку, где подробно расписано, как правильно подготовиться к УЗИ. Делать это нужно, чтобы снизить риск ошибки при обследовании.

Диета

Цель подготовительного питания — очистить кишечник, обеспечить нормальную его перистальтику, исключить процессы брожения. Перед процедурой УЗИ нельзя есть:

  • белокочанная капуста;
  • бобовые;
  • черный хлеб;
  • молочные продукты;
  • выпечка;
  • газированные напитки;
  • крепкий чай и кофе;
  • алкоголь.

Нужно придерживаться строгого режима питания. Рацион состоит из супов, гречневой каши, сухариков. Фрукты и овощи нельзя есть сырыми, их варят или запекают.

Препараты

Если пациент постоянно пьет лекарства, например, при сахарном диабете 1 типа или при артериальной гипертензии, нужно проинформировать об этом врача. Лекарства могут искажать результат УЗИ.

Чтобы избавиться от газов в кишечнике, очистить его, за день до процедуры назначают препараты:

  • ферменты — “Панкреатин”, “Мезим”;
  • ветрогонные — “Эспумизан”;
  • слабительные — “Дульколакс”, “Гутталакс”.

Лекарства не нужны, если у пациента нет метеоризма и запора.

Подготовка накануне

УЗИ обычно назначают на утренние часы, и многие пациенты не знают, на голодный желудок нужно приходить к врачу или нет. Чтобы ультразвук проходил беспрепятственно, кишечник должен быть пустым, то есть прийти нужно натощак.

Последний прием пищи допустим не позднее 8 часов до процедуры. Накануне рекомендуется съесть легкий ужин, наутро не завтракать.

Можно ли пить утром воду, зависит от того, какой еще орган будет смотреть врач. Если планируется осмотр только печени, разрешается выпить стакан воды. Нельзя пить кофе, чай, минеральную воду.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео с советами по подготовке к УЗИ:



Как врач делает УЗИ

Ультразвуковой способ исследования печени простой, не вызывает болевых ощущений, занимает немного времени. Пациенту предлагают расположиться на кушетке, открыть верхнюю часть живота. Врач наносит на кожу звукопроводящий гель, затем датчиком обследует все участки, куда проецируется орган.

Вся процедура занимает 15-20 минут. В течение еще 10 минут врач сделает заключение и выдаст результат УЗИ вместе с картинкой пациенту на руки. Что показало обследование, пациенту расскажет лечащий врач, учитывая другие анализы.

Наглядно посмотреть, как выглядит картинка при УЗИ на мониторе можно в видео:



Возможные результаты обследования

С помощью УЗИ оценивают все параметры анатомии и физиологии печени. Существуют критерии по возрасту для определения здорового органа и характеристики различных заболеваний.

Все патологические процессы становятся заметными вследствие изменения эхогенности. Это свойство печеночной ткани отражать волны ультразвука. Также на УЗИ хорошо видно, когда увеличена печень — это тоже признак патологии.

Норма

Здоровый орган выглядит следующим образом:

  • ровные четкие края;
  • отчетливо видна сосудистая сеть, печеночные протоки;
  • структура ткани однородная, мелкозернистая;
  • размеры в пределах допустимых значений.

УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка

Нормальные размеры печени у мужчин и женщин по УЗИ:

  • высота — до 22,5 см;
  • ширина — до 12 см;
  • длина — до 18 см.

У детей размеры органа изменяются в соответствии с возрастом.

Важный критерий здоровой печени — диаметр портальной вены. Он не должен превышать 13 мм. Сегменты печени на УЗИ должны иметь четкие границы. Различают четыре доли:

  • правая;
  • левая;
  • квадратная;
  • хвостатая.

Каждая доля подразделяется на сегменты, но не все их видно при обследовании, так как орган несколько развернут вглубь.

Таблица показателей нормы у взрослых.

Показатель Норма
Передне-задний размер по средней ключичной линии до 10 см
Толщина левой доли до 8 см
Диаметр портальной вены до 13 мм
Диаметр селезеночной вены до 10 мм
Диаметр холедоха (общего желчного протока) в норме на УЗИ до 4 мм

Гепатит

Гепатитом называют любой воспалительный процесс в печени. Он бывает вызван:

  • злоупотреблением алкоголем;
  • вирусами;
  • аутоиммунными процессами.

Для гепатита характерны диффузные изменения печени на УЗИ, понижение эхогенности, то есть ткань становится менее плотной. Структура печеночной ткани становится неоднородной, прослеживается ее отечность. Размеры органа увеличиваются.

Невоспалительный диффузный процесс — жировая инфильтрация печени. Заболевание развивается в результате нарушения обмена веществ, когда жир скапливается в гепатоцитах. Заподозрить его позволяют пятна на печени, определяемые при обследовании путем УЗИ.

УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка

Цирроз

При циррозе происходит гибель гепатоцитов и замещение их островками соединительной ткани. Эти участки уже не могут выполнять функции здоровой печени. Цирроз развивается в исходе:

  • алкогольного гепатита;
  • вирусного гепатита;
  • аутоиммунного воспаления;
  • жировой дистрофии или гепатоза.

При обследовании выявляются следующие изменения:

  • эхогенность повышена;
  • размеры органа уменьшены;
  • контуры нечеткие, бугристые;
  • крупная зернистость структуры.

Так как плотность ткани повышена, на экране врач увидит “белую печень”. Для установления стадии цирроза применяется исследование эластометрия. С его помощью определяют количество соединительной ткани, образовавшейся на месте погибших гепатоцитов.

При циррозе проводят метод УЗДГ — ультразвуковое исследование кровеносных сосудов. Врач получает сведения о состоянии воротной вены, печеночных сосудов, определяет участки их сужения или расширения, наличие тромбов.

УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка

Очаговые образования

Очаговые образования печени свидетельствуют о множестве заболеваний — доброкачественных или злокачественных опухолях, паразитарных кистах.

  1. Первичный рак. Злокачественная опухоль, выглядит как затемнение с нечеткими границами на более светлом фоне здоровой ткани. Размер органа может быть нормальным или слегка увеличенным.
  2. Метастазы. Вторичные опухоли, попавшие в печень с током крови. Выглядят, как темные точки на светлом фоне. Размеры органа остаются в пределах нормы.
  3. Киста. Полостное образование, содержит жидкость. Выглядит как светлое округлое пятно с темным контуром.
  4. Абсцесс. Воспалительный очаг, отграниченный от здоровой ткани. Внутри полости содержится гной. Выглядит как округлое пятно с темным уровнем жидкости.
  5. Гемангиома — это доброкачественная опухоль, образованная разросшимися сосудами. Чаще обнаруживается у женщин. Диагностируется увеличение левой доли, поскольку опухоль растет обычно там. Само образование представляет собой участок с пониженной плотностью. По своему происхождению гемангиома напоминает родинку на коже.

УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка
УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка

Помимо собственных заболеваний, печень реагирует на болезни других органов, прежде всего сердца. При сердечной недостаточности выявляется застойная печень. Ее характеристика — увеличенные размеры, расширенные полнокровные сосуды, большая портальная вена.

Противопоказания

Для УЗИ диагностики нет абсолютных медицинских противопоказаний. Ультразвук не оказывает негативного влияния на организм, так как отражается от тканей.

Процедуру можно делать беременным, маленьким детям, пожилым людям. Женщинам обследование делают при месячных, это не сказывается на результате. Нет ограничений и в частоте проведения — УЗИ печени можно делать так часто, как это необходимо.

Относительными противопоказаниями служат обширные повреждения брюшной стенки, наличие на ней опухолей. Процедура не проводится лицам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, с острым психическим расстройством.

Стоимость процедуры

УЗ-диагностика проводится в любых медицинских учреждениях, где есть необходимая аппаратура и обученный специалист. Описание расшифровывается лечащим врачом. Относительно недавно появились портативные аппараты, благодаря которым можно обследовать пациента на дому.

Стоимость зависит от учреждения, типа процедуры. Диапазон цен — от 500 до 2000 рублей.

В заключение смотрите доклад на тему: УЗИ печени. В видео подробно описано ультразвуковое исследование и все его особенности:



Обследование печени с помощью ультразвука дает возможность выявить заболевания на ранних стадиях. Особенно это важно в отношении гепатита или цирроза, которые нередко заканчиваются летально. Чем раньше будет проведено обследование, тем раньше врач поставит диагноз и назначит нужное лечение.

Читайте также:  Ферровир: инструкция по применению уколов, отзывы, аналоги

Делитесь своим опытом в х, ваше мнение очень важно. Делайте репост в социальные сети. Будьте здоровы.

Источник: https://uziman.ru/bryushnaya-polost/ultrazvukovoe-issledovanie-pecheni

Узи печени: показания, рекомендации к подготовке, показатели нормы

Печень — один из наиболее крупных органов брюшной полости, которые выполняет массу различных жизненно необходимых функций организма.

При множестве заболеваний врачи прибегают к помощи различных диагностических инструментальных методик, чтобы распознать болезнь или составить четкую картину того, к чему она привела.

Во многих случаях проводится УЗИ печени, для чего есть все возможности практически в каждой поликлинике и клинике страны.

Показания к УЗИ печени

УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка

Существуют в медицинской практике следующие показания к проведению ультразвукового исследования печени:

  • результаты проведенной биохимии крови, показывающей изменения уровня печеночных проб;
  • травмы живота и брюшной полости;
  • пожелтение кожных покровов или склер глаз;
  • подозрение на возникновение абсцесса;
  • глистная инвазия;
  • увеличение печени в объеме;
  • любые новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные;
  • заболевания из области гинекологии;
  • подбор определенные медикаментозных препаратов;
  • контроль лечения некоторых заболеваний печени в ходе терапии;
  • диспансерная проверка некоторых больных хроническими болезнями;
  • вирусные гепатиты.

Из-за того, что УЗИ печени относится к неинвазивным методами диагностики, оно вполне безопасно и не вызывает никаких дискомфортных ощущений у больного. Именно поэтому данную процедуру можно проводить всем больным без исключения.

Что диагностирует процедура

УЗИ печени позволяет определить в первую очередь объемы печени, а также ее структуру. Процедура заключается в осмотре разных частей органа и в измерении следующих параметров:

  1. переднезаднего размера правой доли;
  2. переднезаднего размера левой доли;
  3. общего желчного протока;
  4. диаметра портальной вены.УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка

Кроме этого, данная процедура направлена на обнаружения посторонних образований, таких как:

Зависимо от того, как выглядит печень, УЗИ позволяет выявить:

  • гепатиты,
  • циррозов (вирусные, алкогольные, билиарные, токсические, врожденные и застойные),
  • стеатоз (жировую дистрофию печени),
  • синдром Бадда-Киари (тромбоз печеночных вен) и т. д.

УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка

При проведении УЗИ печени следует обратить внимание и на соседние органы. К ним относится желчный пузырь и желчные протоки. Болезни могут охватывать несколько органов вместе.

К тому же изменения в печени нередко позволяют предположить патологии в желчном пузыре или же желчных протоках.

Также в данном органе тела человека могут накапливаться некоторые продукты жизнедеятельности организма при патологиях и отклонениях от стандартных размеров.

Общие рекомендации к подготовке

При осуществлении диагностики в виде УЗИ печени могут возникнуть определенные трудности. Они могут быть связанны с тем, что у больного может быть лишний вес. Жировая прослойка может препятствовать прохождению сквозь тело ультразвуковых волн.

Таким образом, визуализация органа может стать либо полностью невозможной, либо же достаточно затруднительной.

Другим фактором, который может помешать разглядеть структуру печени и ее размеры, является метеоризм – повышенное образование газов в пищеварительном тракте.

Исходя из написанного выше, очень важно определенным образом подготовиться к процедуре диагностики.

В первую очередь следует отказаться как от курения, так и злоупотребления спиртными напитками. Вредные вещества, которые поступают таким образом в организм человека, негативно сказываются на работе всего пищеварительного тракта и могут нивелировать тот эффект, которые может дать диетическое питание, каким бы строгим оно ни было.

Диета

УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка

Если проблемы с перевариванием пищи незначительные, ограничения в приеме определенных продуктов можно применять за три дня до совершения процедуры. Если же человек давно и сильно страдает расстройством желудочно-кишечного тракта, начинать диету необходимо за 5-7 дней до УЗИ.

Зачастую врачи запрещают больным употреблять следующие продукты, которые могут способствовать чрезмерному образованию газов:

  • ржаной хлеб;
  • выпечка на основе дрожжей;
  • растения из семейства бобовых;
  • фрукты и овощи в сыром виде;
  • различные конфеты и пирожные;
  • сдобные мучные изделия;
  • каши на основе молока с сахаром;
  • цельное молоко;
  • газировки;
  • алкогольные напитки;
  • сладкие виды соковых напитков.

Употреблять больным разрешаются любые виды диетических продуктов. К ним относится нежирные виды мяса и рыбы, овощные супы, каши, а также некоторые овощи после термической обработки. Необходимо тщательно следить за количеством выпитой воды в сутки. Кишечник должен работать исправно без каких-либо проблем.

В этом видео вам расскажут, как правильно готовиться к процедуре обследования.

Подготовка с препаратами

В некоторых случаях больным, которым необходимо сделать ультразвуковое исследование печени, нужно принимать определенные медикаментозные препараты.

УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка

Показаниями к такому лечению перед диагностикой являются некоторые проблемы с желудочно-кишечным трактом и процессов пищеварения. Если же никаких патологий нет, рекомендуется всего лишь ограничить свое питание в день проведение обследования.

В основном существует две следующие проблемы и соответствующие методы их устранения:

  1. При возникновении у больного вздутия рекомендуются энтеросорбенты. Наиболее популярны такие препараты, как Белый уголь, Полисорб, Энтеросгель или другие средства. Принимать их нужно вместе во время каждого приема пищи вместе с едой. Альтернативой этим препаратам являются ветрогонные средства. К ним относится Эспумизан и препараты Симетикона. Определенный эффект также могут быть травяные лекарственные чаи. Для них используют ромашку, фенхель, мяту и тмин.
  2. При возникновении у больного человека затруднений пищеварения и запоров рекомендуются различные ферментные препараты. К ним относится Фестал, Панзинорм, Мезим и Креон. Если же с их помощью не получается устранить запор, следует применить вечером перед днем проведения процедуры лечебную очищающую клизму. Альтернативой этому методу может стать прием слабительных препаратов.

Назначать препараты может, как терапевт, так и гастроэнтеролог. Прием нужно осуществлять в зависимости от рекомендаций врача.

Стоит помнить, что каждый из лекарственных препаратов имеет определенный перечень побочных эффектов и противопоказаний. На это стоит обратить внимание при выборе лекарства. Именно поэтому предварительно лечащему врачу очень важно собрать полный анамнез на пациента, который бы включал все факторы его жизнедеятельности.

Показатели нормы

Для того чтобы точно оценить все размеры печени и ее структурных частей, необходимо отталкиваться от того, каким данный орган является в норме. Она может немного отличаться в зависимости от конституции пациента, а также его возраста. Поэтому специалисту следуют быть предельно внимательны, проводя диагностическую процедуру.

УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка

Здоровый взрослый человек имеет следующие показатели размеров частей печени:

  • Переднезадняя часть левой доли – до 70 миллиметров.
  • Переднезадняя часть правой доли – до 125 миллиметров.
  • Величина желчных путей – от 60 до 80 миллиметров.
  • Диаметр vena portae (портальная вена) – до 13 миллиметров.

Края печени в нормальном ее состоянии должны быть ровными, если у человека нет никаких заболеваний.

Структура здорового органа – однородная. При каких-либо изменениях в данных параметрах можно судить о наличии у пациента определенных заболеваний и патологий.

В зависимости от того, какие результаты даст УЗИ печени, оценивается состояние данного органа. Во многих случаях эта диагностика представляет собой один из важнейших по информативности методов определения состояния печени.

У детей печень имеет несколько иные размеры, именно поэтому перед обследований медицинский сотрудник всегда должен узнать полный возраст пациента, чтобы правильно оценить параметры, полученные в ходе обследования.

УЗИ печени является безболезненной процедурой, которая имеет определенные показания к проведению и особенности осуществления.

Очень важно при этом придерживаться рекомендаций доктора, чтобы специалист по ультразвуковому обследованию смог получить наиболее корректные данные о состоянии органа.

Игнорировать советы медиков не стоит, так как проблемы с печенью могут привести к достаточно серьезным осложнениям, а также в некоторых случаях к смерти. Чем раньше получиться обследовать этот важный внутренний орган, тем быстрее получиться начать соответствующее лечение заболевания.

Источник: https://bolitpechen.ru/diagnostics/apparatnaya/uzi-pecheni-pokazaniya-i-podgotovka

Узи печени. подготовка к процедуре

УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка

Ультразвуковое сканирование внутренних органов – достоверный и безопасный метод выявления заболеваний. Для точных данных важна как квалификация врача и наличие современной аппаратуры, так и правильная подготовка к УЗИ печени. Во время диагностики могут оцениваться и соседние органы. В зависимости от этого подготовка несколько отличается.

УЗИ органов брюшной полости-расшифровка результатов

УЗИ ОБП — какие органы проверяют?

Суть метода

Основой УЗИ являются высокочастотные ультразвуковые волны, которые проникают сквозь ткани. Так как они отличаются по структуре и плотности, то и лучи задерживаются по-разному. После обработки сигналов, улавливаемых датчиком, происходит обработка данных в компьютере. Затем на экран монитора выводится черно-белое изображение (может иметь и серые оттенки разной тональности).

Так исследуется не только печень, одновременно проводится диагностика и других органов брюшной полости. Ультразвуковая диагностика – процедура безболезненная, длится не более 15 минут, приемлема для детей любого возраста и беременных женщин.

Показания для УЗИ и какие болезни помогает выявить

УЗИ делается при появлении болей под ребрами, справа, новообразований или подозрениях на них, если кожа приобрела желтый оттенок.

Диагностика проводится при длительном злоупотреблении спиртными напитками, плохих показателях крови, травмах брюшины или ее органов.

Ультразвуковое сканирование требуется при болезнях печени, поджелудочной, желчного пузыря. Во время сканирования могут быть диагностированы:

  • глистная инвазия;
  • кистозные образования;
  • цирроз;
  • гепатиты любой формы;
  • новообразования;
  • жировая дистрофия.

Если одновременно обследуется желчный пузырь, то дополнительно может быть диагностирован холецистит, дискинезия, холелитиаз, полипы.

УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка

Подготовка к ультразвуковому сканированию печени

Точность расшифровки ультразвукового сканирования во многом зависит от правильной подготовки. Например, исказить данные может чрезмерное скопление газов в брюшине, застой кала. Поэтому перед диагностикой проводится ряд мероприятий для исключения возможных помех. Обязательно соблюдается определенный режим питания, очищается кишечник. Общие правила подготовки пациента к УЗИ печени:

  1. За 3 дня до обследования пациент начинает придерживаться диеты. Принимает слабительные средства и очищает кишечник клизмами. Из рациона исключается острая, жареная и жирная пища, маринады, соления и копчености. Еда готовится на пару. Соблюдать строгий питьевой режим не требуется.
  2. За сутки до обследования обязательно делается клизма, начинается прием слабительных препаратов и средств для очистки кишечника. Все лекарства должны назначаться только врачом.
Читайте также:  Урсохол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

УЗИ обычно назначается на утро и делается натощак, поэтому уже с вечера прекращается прием пищи. В крайнем случае, утром можно сделать несколько глотков воды. Для пациентов, не могущих обойтись без завтрака, разрешается только легкая пища и в минимальных количествах. Однако кушать им желательно за 6 часов до сканирования.

Диета

Перед обследованием с помощью ультразвука необходимо начать соблюдать диету за несколько дней до процедуры. Из рациона питания исключаются:

  • богатые клетчаткой продукты;
  • жевательные резинки;
  • газировка, квас;
  • молочные продукты с высокой жирностью;
  • кондитерские изделия;
  • кофе;
  • растительная пища в сыром виде;
  • хлеб и другие дрожжевые изделия;
  • жирные мясные и рыбные продукты.

В рацион должны включаться каши, слабые бульоны, отварная нежирное мясо или рыба. Разрешается употреблять твердые сорта сыров и яйца, сваренные всмятку.

Питаться нужно по 5-6 раз в 24 часа, последняя трапеза разрешается за 3 часа перед сном. Ежедневно выпиваемый объем воды или другой жидкости должен достигать до 2-2,5 литров.

Так как ультразвук делается натощак, то в последний раз можно поесть за 8 часов до УЗИ. Также исключается курение и спиртные напитки.

Прием препаратов

Когда с пищеварительной системой нет проблем, то достаточно соблюдать диету и дополнительных медикаментозных средств не требуется.

Как подготовиться к УЗИ печени при проявлении негативной симптоматики? Если у пациента наблюдается повышенное газообразование, то за несколько дней до диагностики начинается прием препаратов, снижающих метеоризм – «Эспумизана», активированного угля, «Фестала», «Мезима».

При увеличении живота показаны сорбенты («Энтеросгель», «Полисорб»). Все перечисленные препараты начинают принимать за три дня до сканирования. При запорах показаны «Пазинорм», «Креон».

Комплексная диагностика

Во время УЗИ исследуется как печень, так и другие органы. Поэтому подготовка может немного отличаться. Она обязательно включает в себя все рекомендации, которые соблюдаются для печени, плюс дополнительные условия.

Подготовка к сканированию нескольких органов брюшной полости Печень
Поджелудочная Часто при проверке печени с помощью ультразвука одновременно оценивается состояние поджелудочной. Особенно если имеется подозрение на желтуху (патология Боткина) или гепатит А. Подготовка к сканированию начинается за 4 дня до диагностики. Запрещается употребление трудноперевариваемых продуктов и вызывающих повышенное газообразование.
За 2 дня до сканирования нужно выпить «Эспумизан» и ежедневно принимать ферментативные средства («Фестал», «Энзистал», «Панкреатин»). Накануне обследования, вечером, делается очистительная клизма. За 5-6 часов до прекращается прием пищи.
Желчный пузырь Тщательно изучаются его протоки, сокращение органа и способность выработки желчи. Изначально подготовка к обследованию идентична, как и для печени. Затем желчный пузырь еще раз сканируется после трапезы. Для этого достаточно съесть небольшое количество молочных жирных продуктов (например, сметаны). Затем проводится УЗИ, на котором видно чистоту протоков (или их закупорку), количество вырабатываемой желчи.

При интоксикации организма, вирусных гепатитах и любых патологиях печени одновременно осматривается селезенка. Если она визуализируется отдельно, то особой подготовки не требуется. Когда диагностика проводится и для печени, то необходимо придерживаться рекомендаций, установленных для данного вида обследования.

Подготовка к УЗИ печени детей

Подготовка к УЗИ для детей имеет свои особенности. Если малышу еще нет года, то пропускается последнее кормление перед процедурой – за 2-4 часа. За час ребенку нельзя давать никакой жидкости.

Детям от 1-го до 3-х лет в последний раз перед диагностикой можно есть за 4 часа, жидкость дается также как и младенцам. Старше трехлетнего возраста в последний раз питаются за 6-8 часов.

Вода – также как и грудничкам.

Проведение УЗИ печени

Пациент раздевается до пояса и укладывается на кушетку. На живот наносится гель, по которому начинает двигаться датчик. Он улавливает отраженные ультразвуковые волны и посылает сигналы в компьютер. Вся диагностика занимает 20-30 минут.

Если одновременно обследуется поджелудочная, то орган сканируется с разных ракурсов. При диагностике желчного пузыря сначала делается обычное УЗИ, затем пациент перекусывает. Затем диагностика повторяется.

Сначала через 10 минут, потом еще дважды через каждые четверть часа.

УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка

Нормальные показатели

Полученные во время проведения УЗИ печени и желчного пузыря данные сравниваются с нормальными показателями. У взрослых людей нормальная печень должна иметь ровные и четко очерченные края, однородную структуру и определенные параметры (в см):

  • ширина до 27 (минимум 23);
  • длина – от 14 до 20 см;
  • поперечник – минимум 20, максимум 22,5;
  • правая доля – 12,5;
  • левая часть – 6-8.

Общий проток органа – 3-5 мм, нижняя вена – до 15 мм. Нормальные значения желчного пузыря (в см): ширина – от 3 до 5, длина – минимум 7, максимум 10, поперечник – от 3 до 3,5. Диаметр главного протока до 8 мм, долевых – до 3 мм, толщина стенок – до 4 мм.

УЗИ относится к простым методам диагностики. Стоимость обследования намного меньше, чем КТ или МРТ, организм не получает дозу облучения. Во время сканирования нет необходимости лежать неподвижно, что является большим преимуществом для использования ультразвука в педиатрии.

Источник: https://medsins.ru/uzi/uzi-pecheni-podgotovka-k-protsedure.html

Узи печени – как подготовиться к процедуре, и о чем расскажут результаты?

УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка

Обязательным исследованием в рамках ультразвуковой диагностики органов брюшной полости является УЗИ печени. С помощью него врач оценивает как размеры органа, так и состояние ткани, структуру. Исследование является незаменимым при выявлении патологии печени и желчевыводящих путей.

Что показывает УЗИ печени?

Диагностика печени включает в себя оценку состояния самого органа и входящих в него структур. Во время процедуры врач оценивает размеры органа, состояние его долей, очертания и контуры печени.

Опираясь на полученную информацию, специалистам удается с помощью УЗИ выявить следующие патологии печени:

  • гепатит (острый и хронический);
  • цирроз;
  • вирусные гепатиты;
  • рак печени;
  • фиброз;
  • абсцесс.

Во время процедуры отдельное внимание уделяют оценке состояния и функциональности желчевыводящих путей и желчного пузыря. Врач определяет проходимость желчных протоков, исключает наличие конкрементов в них и в полости желчного пузыря. Это помогает исключить развитие холецистита, обнаружив его на ранней стадии.

Узи печени – показания

Подозрение о заболевании печени является одним из первых показаний для УЗИ.

Врачи советуют пройти обследование при появлении следующих симптомов возможной патологии:

  • боли в правом подреберье;
  • тошнота;
  • рвота;
  • расстройство стула;
  • гепатомегалия;
  • избыточная масса тела или ее недостаток;
  • высыпания на коже;
  • подъемы температуры до 37 градусов.

Кроме того, существуют и медицинские показания к УЗИ печени:

  • подозрения на опухоль по данным осмотра или результатам обследования;
  • наличие лабораторных данных, указывающих на поражение печени;
  • определение природы обнаруженного ранее новообразования в органе;
  • профилактический осмотр;
  • динамическое наблюдение за ходом терапии заболеваний печени.

УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка

Узи печени – подготовка к процедуре

Исследование требует некоторой подготовки. Она необходима для получения объективных данных, во избежание искажения результатов процедуры.

Для проведения информативного УЗИ печени подготовка начинается за несколько дней до момента диагностики. Заключается она в соблюдении следующих правил:

  1. Исследование должно производиться в утренние часы и строго натощак. Накануне вечером допускается лёгкий ужин с исключением продуктов, повышающих газообразование.
  2. Требуется исключить употребление алкоголя за трое суток до исследования.
  3. По согласованию с врачом необходимо прекратить прием лекарственных средств, влияющих на образование и отток желчи.

Рассказывая о том, как подготовиться к УЗИ печени, врачи отдельное внимание обращают на соблюдение специальной диеты. Начинать ее необходимо не позднее, чем за трое суток до назначенной даты исследования. Главная цель – снизить интенсивность процессов газообразования в кишечнике для лучшей визуализации печени.

В меню пациента допускается присутствие следующих продуктов и блюд:

  • зерновые каши;
  • нежирное мясо;
  • рыба;
  • вареные всмятку яйца;
  • нежирный творог;
  • сыр.

Чтобы ультразвуковая диагностика печени была проведена правильно ряд продуктов из рациона необходимо полностью исключить:

  • газированные напитки;
  • белый хлеб;а
  • яблоки;
  • капуста;
  • молоко;
  • кукуруза;
  • бобовые.

Питание должно быть дробным. Количество приемов пищи в день – 4-5 (через каждые 3-4 часа). При нарушении процессов пищеварения врачи рекомендуют использовать препараты для снижения метеоризма. Непосредственно перед процедурой запрещено жевать жевательную резинку: заглатываемый при этом непроизвольно воздух может исказить результаты УЗИ печени.

Как проводят УЗИ печени?

Ультразвуковое исследование печени ничем не отличается от УЗИ других органов. Используемый в ходе исследований аппарат испускает высокочастотные волны, они отражаются от тканей и снова улавливаются прибором. Это позволяет получить изображение, которое выводится на экран.

Сама диагностика заболеваний печени с помощью УЗИ происходит следующим образом:

  1. Пациент укладывается на кушетку, предварительно сняв всю одежду выше пояса.
  2. На правый бок наноситься специальный контактный гель и устанавливается датчик.
  3. Перемещая датчик по поверхности тела, врач фиксирует необходимые параметры. В ходе процедуры пациента просят повернуться на левый бок, чтобы получить лучший доступ к зоне обследования.
  4. По окончании процедуры пациент получает на руки результат исследования, с которым обращаются к специалисту.

Расшифровка УЗИ печени

После того как осуществлено ультразвуковое исследование печени, расшифровка результатов должна осуществляться исключительно врачом.

Читайте также:  Имунофан: инструкция по применению свечей, уколов, спрея

Специалисты обращают внимание на следующие параметры:

  • размеры органа;
  • размеры долей;
  • очертания и контуры;
  • эхогенность;
  • проходимость желчных протоков.

Показатели УЗИ печени

Зачастую УЗИ печени является всего одним из этапов комплексной диагностики. Так, обнаруженное образование в печени на УЗИ подвергается дальнейшему исследования и определению природы происхождения. В норме же орган должен иметь ровный, четкий контур, сагиттальный размер – 9–12 см.

В заключении, кроме установленных размеров органа, приводится и следующая информация:

  • гомогенные эхосигналы – распределены равномерно;
  • по периферии хорошо различимы портальные сосуды.

Стоит отметить, что в результатах исследования врачом указываются лишь отдельные эхо-признаки. Расшифровкой полученной информации занимается врач общей практики. При постановке диагноза учитываются не только результаты УЗИ, но и клиническая картина, жалобы пациента. В результате удается с высокой точностью определить имеющиеся отклонения.

УЗИ печени – норма

При оценке полученных результатов исследования врачи всегда обращают внимание на возраст и пол пациента. У детей нормальные размеры печени по УЗИ отличаются от параметров органа у взрослых.

В норме размеры печени по УЗИ следующие:

  • правая доля в передне-заднем размере – до 12,5 см;
  • левая доля – до 7 см;
  • поперечный размер – 20–22,5 см;
  • кранио-каудальный размер (ККР) левой доли – до 10 см;
  • сагиттальный размер – 9–12 см.

Случаи, когда на УЗИ увеличена печень, требуют проведения дополнительных обследований.

Для окончательного выставления диагноза пациенту назначают множество других анализов и исследований (биохимический анализ крови, анализ на печеночные пробы).

Стоит отметить, что незначительное отклонение может быть вариантом нормы. Если и после повторного исследования печень увеличена – это признак патологии.

При УЗИ больной печени выявляются следующие патологии:

Источник: https://womanadvice.ru/uzi-pecheni-kak-podgotovitsya-k-procedure-i-o-chem-rasskazhut-rezultaty

Ультразвуковое исследование печени у взрослых и детей

Краткое содержание

Печень – самый крупный жизненно важный орган человека, выжить без которого невозможно. Печеночные клетки или гепатоциты обезвреживают токсины, синтезируют белки крови, накапливают гликоген, депонируют кровь, производят желчь и отводят ее в желчный пузырь.

Плохая экология, богатая консервантами пища, алкоголь, стрессы, инфекции причиняют органу вред, негативно влияя на печеночный обмен.

УЗИ печени и желчного пузыря покажет их функциональное состояние, поможет врачу правильно поставить диагноз и определиться с лечением.

Ультразвуковое исследование – доступный метод лучевой диагностики, позволяющий оценить качественные и количественные характеристики органа в режиме реального времени.

Показания к ультразвуковому сканированию

  • Боли, дискомфорт, тяжесть в правом подреберье.
  • Желтушный цвет кожи, склеры глаз, моча цвета чая.
  • Изменение результатов биохимических анализов крови (повышение цифр билирубина, изменение показателей свертываемости, воспалительная реакция сыворотки, прочее).
  • Профессиональная «вредность».
  • Обязательное диспансерное обследование декретированного населения (дети, пожилые, страдающие хроническими заболеваниями пищеварительного тракта, нарушениями функции поджелудочной железы, желчнокаменной болезнью, ВИЧ).

Важно помнить: раннее выявление таких грозных состояний, как гепатит С, цирроз печени, рак или метастазы зависит от своевременного обращения к врачу.

Противопоказания к проведению

Исследование с помощью ультразвука – безопасная, быстрая, недорогая процедура. Она не имеет противопоказаний и применяется как взрослым, так и детям.

У большинства людей орган обычно расположен в правом углу верхнего этажа брюшной полости, темно-красного цвета, плотноэластической консистенции. Печень покрыта тонкой капсулой, называемой Глиссоновой.

Выделяют две доли и 8 сегментов. Правая доля по размеру гораздо больше левой, на ее нижней поверхности находится желчный пузырь – вместилище желчи. Доли состоят из 4-х сегментов – условное деление, соответствующие ходу вен и помогающее во время УЗИ описать локализацию очагов.

Спереди печень прилегает к передней брюшной стенке, сверху – к диафрагме, сзади – к позвоночнику и мышцам спины, снизу – к желудку, правой почке, поджелудочной железе, толстой кишке. На нижней поверхности границей служит желчный пузырь. Орган имеет систему воротной и печеночных вен, а так же древовидную сеть желчных протоков.

Основные симптомы заболеваний печени

УЗИ сканирование отвечает на вопросы:

  • вся ли ткань органа поражена;
  • имеются одиночные или множественные образования;
  • состояние желчных протоков и сосудов.

Заболевания, выявляемые во время сканирования

• Жировая инфильтрация или дистрофия печени. При этой патологии паренхима органа выглядит светлее, чем в норме, соотношение долей не меняется. Тяжесть состояния зависит от степени жировых изменений: чем орган белее, тем более выражено ожирение. Последние стадии болезни сопровождаются его увеличением, хорошо определяемым при сканировании.

• Цирроз. Неровный контур, расширение воротной вены в области печеночных ворот, вен желудка, наличие жидкости брюшной полости. Эвакуацию асцитической жидкости проводят под УЗИ контролем. Эти состояния носят название диффузных изменений паренхимы печени, что говорит о вовлечении в процесс всего органа.

• Кисты. В сегментах органа выявляется одно или несколько округлых черных образований. Четкие контуры кист – признак доброкачественности. Черный цвет говорит о том, что образования содержат жидкость. Эхинококковая киста отличается ярким светлым ободком.

• Очаговый характер жирового гепатоза. При этой патологии жир откладывается локально. Островки здоровой ткани нормальной эхогенности на экране выглядят темными пятнами.

• Гемангиома. Может быть единичной или множественной. Капиллярная гемангиома похожа на белое круглое пятнышко без кровотока. Кавернозное образование имеет сосуды с кровотоком внутри.

• Злокачественный процесс или рак. Имеет неоднородную «пеструю» структуру с богатым неправильным кровотоком, размытыми границами. Диффузная форма рака труднее определяется по УЗИ, так как не имеет четких границ.

• Кальцинат паренхимы. Выглядит на мониторе как ярко белое светящееся пятно. Не опасен для здоровья.

Как подготовиться к диагностике

Чтобы исследование состоялось и имело высокое качество подготовка к процедуре требует соблюдения следующих правил:

  • проводить ультразвуковое исследование натощак. Это означает воздержание от еды в течение 6-8 часов до исследования;
  • накануне процедуры принимать препараты, борющиеся с вздутием живота, например, Эспумизан;
  • 3 дня до исследования не пить газированные напитки, свежее молоко, не есть свежие овощи и фрукты, сладкое. Это нужно для того, чтобы избежать газообразования в кишечнике;
  • за 5-6 часов до исследования не курить, не жевать жвачку, не сосать конфеты. Можно небольшими порциями пить негазированную воду.

Перед началом исследования пациент снимает одежду, чтобы освободить область живота. Исследование проводится в положении пациента лежа. Для осмотра взрослого врач выбирает конвексный датчик, для проведения УЗИ печени ребенку до года использует датчик линейный.

Для плотного контакта с телом на датчик наносят специальный гель. Он не вызывает реакции, не пачкает одежду и полностью смывается водой. Во время УЗИ врач водит датчиком по животу пациента, оценивая данные на экране монитора. Длительность процедуры занимает 20-25 минут. После ее окончания пациент вытирает остатки геля, одевается и получает заключение, подписанное врачом.

Расшифровка результатов проверки

Все цифровые данные врач сонолог вносит в протокол обследования. Задача эксперта – осмотреть пораженный орган и вынести вердикт.

Врач уделяет особое внимание:

  • Контуру печени. Он должен быть ровным.
  • Однородности структуры.
  • Акустической плотности. При жировой инфильтрации эхогенность печени повышена.
  • Поведению необходимых измерений, в том числе диаметра вен и выявленных очаговых образований.
  • Тщательной оценке желчного пузыря и регионарных лимфатических узлов.

Здоровая печень имеет нормальные размеры, ровный контур, однородную структуру, не увеличенные в диаметре вены. Стенка не измененного желчного пузыря 2-3 мм, гомогенная, свободная от камней и полипов полость. Форма пузыря может быть совершенно разной.

УЗИ печени: подготовка к процедуре, расшифровка

Нормальные показатели осмотра

1. Косой вертикальный размер (КВР) – не более 15 см.
2. Толщина левой доли – не более 5,5 см.
3. Толщина правой доли 11-13 см.

4. Вертикальный размер левой доли – не более 10 см.

  • Нормальные размеры по УЗИ печени у взрослых
Измеряемый параметр Значение (см)
КВР или косой вертикальный размер 15
Толщина левой доли 5,5
Толщина правой доли 11-13
Вертикальный размер левой доли до 10

Нормальные размеры на УЗИ печени у детей

С момента рождения и до 10 лет размеры правой доли увеличиваются каждый год на 5-7 мм, левой – на 2-3 мм. С 10 лет печень имеет «взрослые» показатели, которые изменяются далее медленно и незначительно.

Возраст, лет  Размеры правой доли, мм Размеры левой доли, мм
1 55-60 28-33
3 61-71 34-37
5 72-84 38-41
7 85-96 42-45
9 100 46-47
11 100 48-49

Нормальные показатели сосудов печени взрослого

  • воротная вена – до 12 мм;
  • нижняя полая – до 25 мм;
  • холедох – до 8 мм;
  • печеночные вены – не более 10 мм.

Для годовалого малыша нормальным размером портальной вены считается 3-5 мм.

Ежегодно происходит увеличение диаметра ее просвета на 1-1,5 мм. В 11-12 лет она приобретает размеры взрослого человека (до 10 мм). Размеры нижней полой вены широко вариабельны.

Главный показатель ее благополучия – отсутствие тромбов в просвете и спад просвета на вдохе ориентировочно в 2 раза.

Сколько стоит исследование?

Исследование проводится государственными учреждениями здравоохранения по показаниям бесплатно. Если пациент желает пройти внеплановое исследование по собственному желанию, то можно обратиться в частное медицинское учреждение.

Цена УЗИ печени определяется несколькими моментами:

  • квалификацией и практическим опытом врача-сонолога;
  • классом ультразвукового сканера;
  • расположением медицинского учреждения;
  • спектром дополнительных услуг, оказываемых центром.

В Москве УЗИ сканирование предоставляется многими медицинскими учреждениями. Стоимость процедуры колеблется от 650 до 1800 рублей. Исследование, проведенное на коммерческой основе, дает возможность пациенту пройти осмотр самостоятельно без направления от врача так часто, как он пожелает.

Источник: http://uzi-inform.ru/ultrazvukovoe-issledovanie-pecheni.html

Ссылка на основную публикацию