Кардиприл: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Кардиприл: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Кордипин — блокатор кальциевых каналов. Он обладает антиангинальным и гипотензивным эффектом. При его приеме внутрь наблюдается расширение кровеносных сосудов. Кордипин относится к рецептурным средствам.

Лекарственная форма

Кордипин выпускается в таблетках по 10 мг.

Описание и состав

Терапевтический эффект от таблеток Кордипин объясняется нифедипином. Помимо него в состав лекарства входят следующие дополнительные ингредиенты:

  • аэросил;
  • кукурузный и прежелатинизированный крахмал;
  • натрия лаурилсульфат;
  • молочный сахар;
  • повидон;
  • Е 553b.

Кордипин понижает повышенное артериальное давление, оказывает противоишемическое воздействие.

На фоне терапии снижается ток ионов кальция в гладкомышечные клетки и кардиомиоциты артерий. При принятии препарата в высоких дозировках он подавляет высвобождение Ca2+ из внутриклеточных депо.

Нифедипин улучшает кровоснабжение ишемизированных участков миокарда, кровоток в сердечной мышце и почках. Он расширяет периферические артерии, снижает постнагрузку, тонус миокарда, его потребность в кислороде. Во время приема медикамента отмечается умеренный натрийурез.

После приема таблетки эффект наступает спустя 20 минут и сохраняется до 4—6 часов.

Фармакологическая группа

Кордипин относится к блокаторам кальциевых каналов.

Показания к применению

для взрослых

Кордипин прописывают при следующих патологиях:

  • повышенное кровяное давление (лекарственное средство используется с целью купировать гипертонический криз);
  • стенокардия;
  • спазм сосудов сердца;
  • болезнь Рейно.

для детей

Не следует принимать Кордипин лицам моложе 18 лет.

для беременных и в период лактации

Кордипин не применяется для лечения женщин в положении, так как он может стать причиной врожденных порок у ребенка. На время приема гипотензивного средства рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

Противопоказания

Использования Кордипина при следующих патологиях:

  • непереносимость состава гипотензивного средства;
  • выраженная артериальная гипотензия, при которой систолическое давление менее 90 мм рт. ст.

С осторожностью Кордипин следует использовать при выявлении следующих сопутствующих патологий:

  • стеноз устья аорты или двустворчатого клапана;
  • сильное урежение или учащение сердцебиения;
  • непроходимость пищеварительной системы;
  • артериальная гипотензия легкой или умеренной степени;
  • инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью;
  • тяжелые нарушения мозгового кровообращения;
  • почечная и печеночная недостаточность.

Применения и дозы

Лекарственное средство нужно принимать внутрь, запивая таблетки небольшим количеством воды. Режим дозирования врач подбирает для каждого больного персонально в зависимости от тяжести клинической картины, ответа пациента на терапию, наличия нарушений функции печени и мозгового кровообращения.

для взрослых

Препарат, обычно, назначается в начальной дозировке 10 мг, кратность приема 2—3 раза в день. Если необходимо, можно увеличить дозировку до 2 таблеток 1—2 раза в сутки.

Максимальная суточная дозировка нифедипина короткого действия составляет 40 мг.

Если лекарство надо пить постоянно, то рекомендуется принимать его пролонгированные формы.

для детей

Кордипин не применяется в детской практике.

для беременных и в период лактации

Кордипин не используется для лечения этих категорий пациенток.

Побочные действия

Прием Кордипина может спровоцировать множество нежелательных эффектов, а именно:

  • нарушение сердечного ритма, учащение сердцебиения, отеки, приливы, понижение артериального давления, ощущение жара, сердечная недостаточность, обморок;
  • головокружение, цефалгия, чрезмерная утомляемость и слабость, сонливость, дрожание частей тела, нарушение чувствительности, экстрапирамидные расстройства, депрессия;
  • усиление аппетита, сухость в ротовой полости, диспепсия, гиперплазия десен, нарушение функций печени;
  • понижение гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов;
  • боли в суставах, их отечность, миалгия;
  • нарушение функции почек, увеличение суточного диуреза;
  • аллергия;
  • проблемы со зрением;
  • увеличение веса;
  • повышение уровня калия в крови;
  • отек легких;
  • увеличение молочных желез у мужчин, выделение молока вне лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Кордипин понижает содержания хинидина в организме, повышает уровень дигоксина.
  • Индукторы микросомальных ферментов печени, в том числе рифампицин понижают концентрацию нифедипина.
  • Гипотензивный эффект от Кордипина уменьшают:
  • нитропрепараты (они могут усиливать тахикардию);
  • ингаляционные анестетики;
  • мочегонные и гипотензивные медикаменты;
  • циметидин;
  • трициклические антидепрессанты;
  • медикаменты кальция.

Кордипин снижает метаболизм α-адреноблокаторов, в что может стать причиной увеличения гипотензивного эффекта.

Медикаменты лития усиливают токсичность нифедипина, а дизопирамид и флекаинамид могут усиливать инотропный эффект.

Особые указания

  1. Хотя Кордипин не вызывает синдром отмены дозировку медикамента нужно снижать постепенно.
  2. При назначении на фоне терапии β-адреноблокаторов необходим постоянный контроль со стороны врача, так как при такой комбинации возможно сильное снижение артериального давления.

  3. Препарат может давать ложноположительные результаты при определении антинуклеарных антител и проведении прямой реакции Кумбса.
  4. Лекарственное средство рекомендуется принимать постоянно независимо от самочувствия пациента, так как пациент может не ощущать признаки артериальной гипертензии.

  5. В первые дни терапии может наблюдаться  стенокардия, особенно, если был прекращен прием бета-адреноблокаторов.
  6. Если пациенту предстоит операция под общим наркозом, то следует сообщить врачу о принимаемом препарате.

  7. С осторожностью лекарственное средство с надо прописывать пожилым больным, так как у них большая вероятность нарушений функций почек.
  8. На фоне приема блокатора кальциевых каналов нужно быть осторожным при управлении автомашиной.

Передозировка

Для передозировки лекарственным средством характерно резкое снижение артериального давления, появление  головной боли, тахикардии или брадикардии, наблюдается угнетение функционирования синусового узла, возможна потеря сознания.

При возникновении признаков интоксикации медикаментом нужно принять меры, чтобы вывести его из организма: промыть желудок, дать адсорбент. Обязательно надо контролировать функцию сердца.

Антидотом к нифедипину являются медикаменты, содержащие кальций. При сильном снижении артериального давления в вену вводят допамин и добутамин, при нарушении сердечной проводимости выписывают атропин и изопреналин, ставить временно  искусственный водитнель ритма. При развитии сердечной недостаточности, внутривенно вводят строфантин.

Условия хранения

Хранить таблетки Кордипин нужно в течение 5 лет со дня выпуска, при соблюдении следующих условиях:

  • лекарство нельзя подвергать воздействию влаги;
  • препарат нужно защищать от воздействия прямых УФ-лучей солнца;
  • медикамент надо беречь от детей;
  • температура хранения не должна превышать 25 градусов.

Аналоги

Существует немало полных аналогов лекарства Кордипин:

  1. Кордипин ретард и Кордипин ХЛ — это пролонгированные формы Кордипина, при приеме которых нифедипин высвобождается постепенно. Их рекомендуется пить, когда антигипертензивное средство пациенту назначено в высоких дозировках.
  2. Кордафлекс — это венгерский медикамент, выпускаемый в обычных таблетках по 10 мг, а также в пролонгированных таблетках по 20 мг с контролируемым высвобождением нифедипина. Таблетки по 10 мг разрешено прописывать лицам, не достигшим 18 лет. Если нет другой альтернативы, то лекарство допустимо пить при артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца женщинам в положении.
  3. Нифекард ХЛ — лекарственное средство производства Словения, которое выпускается в таблетках с модифицированным высвобождением действующего компонента. Препарат по строгим показаниям может применяться, начиная с 20-й недели беременности, но пить его следует под постоянным врачебным контролем, специалист должен следить за самочувствием женщины и ребенка.
  4. Фенигидин — лекарственное средство российского или украинского производства. В продаже оно бывает в таблетках по 10 мг. Различаются Кордипин и Фенигидин между собой составом вспомогательных компонентов.

Кроме полных аналогов Кордипина в продаже имеются медикаменты со схожими показаниями к применению:

  1. Амлодипин-ЗТ — украинское лекарственное средство, которое применяется при высоком давлении и стенокардии (кроме нестабильной стенокардии), в том числе и у женщин в положении. Препарат обладает антигипертензивным, натрийуретическим и антиангинальным эффектом. Он не понижает толерантность к физическим нагрузкам, фракцию выброса левого желудочка, не влияет на сократимость и проводимость сердечной мышцы, тормозит склеивание тромбоцитов, уменьшает гипертрофию левого желудочка. На фоне терапии не наблюдается негативного воздействия на обмен веществ и уровень липидов плазмы крови. Лекарственное средство можно пить диабетикам, пациентам с бронхиальной астмой и подагрой, оно противопоказано детям и кормящим женщинам.
  2. Лизиноприл-КРКА — антигипертензивный препарат, который может применяться не только при артериальной гипертонии, но хронической сердечной недостаточности, инфаркте миокарда и диабетической нефропатии. Лизиноприл-КРКА запрещен лицам младше 18 лет, во время вынашивания ребенка и лактации.

Цена

Стоимость Кордипина составляет в среднем 120 рублей. Цены колеблются от 68 до 163 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/kordipin.html

Кардиоприл : инструкция по применению

  • Пациенты с тяжелым течением артериальной гипертензии или сопутствующей декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью должны начинать лечение Кардиоприлом в условиях стационара.
  • До и во время лечения препаратом необходим контроль АД, функции почек, концентрации калия, содержания гемоглобина, креатинина, мочевины, концентрации электролитов и активности «печеночных» ферментов в крови.
  • Ангионевротический отек

Сообщалось о развитии ангионевротического отека у больных в результате применения ингибиторов АКФ, включая Кардиоприл. При отеке языка, глотки или гортани может развиться обструкция дыхательных путей с возможным летальным исходом.

В таких случаях необходимо быстрое подкожное введение раствора адреналина (1:1000) и принятие других мер неотложной терапии. Больные должны быть проинформированы о прекращении приема препарата и немедленном сообщении лечащему врачу о появлении отеков на лице, глазах, губах и языке, о спазме мышц гортани или затрудненном дыхании.

  1. Анафилактические реакции во время десенсибилизации
  2. Необходимо соблюдать осторожность при лечении больных ингибиторами АКФ во время проведения процедур десенсибилизации.
  3. Анафилактические реакции во время диализа через высокопроницаемые мембраны

Сообщалось об анафилактических реакциях у больных, применявших ингибиторы АКФ, во время гемодиализа через высокопроницаемые мембраны, а также во время афереза липопротеидов низкой плотности с адсорбцией на декстрана сульфате. В этих случаях следует рассмотреть возможность использования диализных мембран другого типа или другого медикаментозного лечения.

Нейтропения/агранулоцитоз

В редких случаях сообщалось о случаях агранулоцитоза и подавлении функции костного мозга во время лечения ингибиторами АКФ. Эти случаи отмечались чаще у больных с нарушенной функцией почек, особенно при наличии системных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка или склеродермия). Необходимо следить за содержанием клеток белой крови у таких больных.

Артериальная гипотензия

В редких случаях у больных с неосложненной формой артериальной гипертензии развитие артериальной гипотензии связывали с применением препарата Кардиоприл.

Симптоматическая гипотензия при применении ингибиторов АКФ наиболее вероятна у больных после интенсивного лечения диуретиками и/или ограничивающей поступление соли диеты, или при проведении почечного диализа. Временная гипотензивная реакция не является противопоказанием для применения препарата после проведения мер по гидратации организма.

Читайте также:  Метацин: инструкция по применению, примерная цена, отзывы

У больных с хронической сердечной недостаточностью при наличии или отсутствии почечной недостаточности, лечение ингибиторами АКФ может вызывать избыточный антигипертензивный эффект, который может привести к олигурии или азотемии, а в редких случаях к острой почечной недостаточности и к летальному исходу. Поэтому при лечении хронической сердечной недостаточности Кардиоприлом необходимо внимательно наблюдать за больными, особенно на протяжении первых двух недель лечения, а также при любом увеличении дозы Кардиоприла или диуретика.

Больным с нормальным или пониженным артериальным давлением, которых ранее интенсивно лечили диуретиками, и с пониженным содержанием натрия в крови может потребоваться снижение дозы диуретика. Артериальная гипотензия не является противопоказанием для дальнейшего применения препарата Кардиоприл.

Некоторое снижение системного артериального давления является обычным и желательным эффектом в начале применения препарата при сердечной недостаточности. Степень этого снижения максимальна на ранних этапах лечения и стабилизируется в пределах одной или двух недель лечения.

Артериальное давление обычно возвращается к значениям, характерным для периода до начала лечения, без снижения терапевтической эффективности.

  • Нарушение функции печени
  • При появлении заметной желтушности и выраженном повышении активности ферментов печени прием препарата Кардиоприл следует прекратить и назначить соответствующие лечение.
  • Нарушение функции почек

У больных артериальной гипертензией со стенозом почечной артерии одной или обеих почек, а также при одновременном применении диуретиков без признаков заболевания почечных сосудов во время лечения ингибиторами АКФ может повышаться уровень азота мочевины крови и креатинина сыворотки. Эти эффекты обычно обратимы и проходят после прекращения лечения. Может потребоваться снижение дозы диуретика и/или препарата Кардиоприл.

  1. У больных с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, у которых функция почек может зависеть от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, лечение ингибиторами АКФ может привести к олигурии или к прогрессирующей азотемии и в редких случаях к острой почечной недостаточности и/или летальному исходу.
  2. Гиперкалиемия
  3. У больных с сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, одновременно принимающих калийсберегающие диуретики, калиевые добавки к диете, калийсодержащие солезаменители или другие препараты, увеличивающие концентрации ионов калия в сыворотке (например, гепарин), ингибиторы АКФ повышают риск увеличения концентрации ионов калия в сыворотке.
  4. Хирургические операции/анестезия
  5. Ингибиторы АКФ могут усиливать антигипертензивное действие препаратов, применяющихся для проведения общей анестезии.
  6. Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить врача о приеме пациентом препарата.
  7. Особенности влияния на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
  8. Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или при выполнении любой работы, требующей повышенного внимания из-за возможного появления головокружения, особенно после начальной дозы препарата у больных, принимающих диуретические лекарственные средства.

Источник: https://tab.103.kz/kardiopril-instruktsiya/

Кардиприл инструкция, цена в аптеках на Кардиприл — Аптека 911

  • Состав:
  • 1 капсула содержит рамиприл 1,25 мг или 2,5 мг или 5 мг или 10 мг;
  • вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный (Unigel — 270).
  • Форма выпуска:
  • По 10 капсул в блистере, по 1 или 3 блистера в пачке.

Фармдействие

Фармакодинамика. Рамиприл является ингибитором АПФ.

Подавляет образование ангиотензина II и предупреждает его сосудосуживающее действие, блокирует распад брадикинина, что способствует образованию оксида азота, простагландинов.

Уменьшает ОПСС, постнагрузку на сердце, давление в малом круге кровообращения. Снижает секрецию альдостерона. Снижает сопротивление в сосудах почек, улучшает кровоснабжение почек.

Фармакокинетика. При приеме внутрь абсорбция составляет около 50-60% (прием пищи не влияет на степень всасывания, но уменьшает его скорость. Концентрация непропорционально возрастает при увеличении дозы.

В печени высвобождается рамиприлат, активность которого в 6 раз превышает активность рамиприла, и образуются неактивные метаболиты (при нарушении функции печени метаболизм замедляется). Максимальная концентрация рамиприла достигается в течение 1-2 ч.

, рамиприлата — через 2-4 ч, связывание с белками плазмы составляет 73% и 56%, период полувыведения — 5,1 ч. и 13-17 ч. соответственно. Выводится с мочой (60%, из которых 2% — в неизмененном виде) и с фекалиями 40%. При почечной недостаточности увеличивается период полувыведения (может превышать 50 ч.

) и AUC (в 3-4 раза), снижается экскреция. У лиц пожилого возраста отмечается изменение максимальной концентрации и AUC без влияния на клинические показатели.

Показания 

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Застойная сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

  3. Сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда у больных со стабильной гемодинамикой.
  4. Выраженная диабетическая или недиабетическая нефропатия, а также ее начальные стадии.

  5. Профилактика инфаркта миокарда, инсульта или угрозы смерти от сердечно-сосудистых нарушений.

Дозировка

Артериальная гипертензия: рекомендуемая начальная доза — 2,5 мг 1 раз в сутки (1 капсула 2,5 мг). В зависимости от состояния больного суточную дозу можно удваивать каждые 2 — 3 недели. Обычная поддерживающая доза составляет 2,5 — 5 мг. Максимальная суточная доза составляет 10 мг.

Если для лечения больного нужны дозы выше 5 мг, вместо дальнейшего увеличения дозы Кардиприла, следует рассмотреть возможность его применения с другими антигипертензивными средствами, например диуретиками или блокаторами кальциевых каналов.

Застойная сердечная недостаточность: начальная рекомендуемая доза — 1,25 мг 1 раз в сутки (1 капсула 1,25 мг). В зависимости от терапевтического эффекта суточную дозу можно увеличить, удваивая ее каждые 2 — 3 недели. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.

Сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда: применение препарата рекомендуется начать на 2-й — 9-й день после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 1,25 мг — 2,5 мг 2 раза в сутки. В зависимости от терапевтического эффекта начальную дозу можно удвоить до 2,5 мг — 5 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.

Выраженная недиабетическая или диабетическая нефропатия, а также ее начальные стадии: рекомендуемая начальная доза — 1,25 мг 1 раз в сутки (1 капсула 1,25 мг). В зависимости от терапевтического эффекта дозу можно увеличить, удваивая суточную дозу каждые 2 — 3 недели. Рекомендуемая максимальная суточная доза составляет 5 мг.

Профилактика инфаркта миокарда, инсульта или угрозы смерти от сердечно-сосудистых нарушений. Начальная доза — 2,5 мг 1 раз в сутки (1 капсула 2,5 мг). В зависимости от переносимости препарата через одну неделю приема суточную дозу следует повысить вдвое (5 мг в сутки). Эту дозу следует вновь удвоить после 3 недель приема. Поддерживающая рекомендуемая доза — 10 мг 1 раз в сутки.

Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости (примерно один стакан). Капсулы можно принимать независимо от времени приема пищи.

Побочные действия

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: артериальная гипотензия, стенокардия, сердечная недостаточность, боль в грудной клетке, очень редко — аритмия, тахикардия.
  • Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, астения, очень редко — цереброваскулярные нарушения, амнезия, сонливость, судороги, депрессия, расстройства сна, невралгия, нейропатия, парестезии, тремор, снижение слуха, нарушение зрения.
  • Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, олигурия, отеки.
  • Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, миелодепресcия, панцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз.
  • Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, очень редко — сухость во рту или повышение слюноотделения, анорексия, диспепсия, дисфагия, запор, боль в животе, гастроэнтерит, панкреатит, гепатит, нарушение функции печени, изменение уровня трансаминаз.
  • Со стороны респираторной системы: сухой кашель, инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, очень редко — диспноэ, фарингит, синусит, ринит, трахеобронхит, ларингит, бронхоспазм.
  • Аллергические реакции: крапивница, сыпь, мультиформная эритема, фотосенсибилизация, ангионевротический отек.
  • Прочие: снижение массы тела, анафилактоидные реакции, повышение уровня азота мочевины и креатинина, ангионевротический отек, артралгия / артрит, миалгия, лихорадка, гиперкалиемия, изменение активности ферментов, концентрации билирубина, мочевой кислоты, глюкозы.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность (отек Квинке в анамнезе, связанный с предшествующей терапией ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический отек Квинке);
  • системная красная волчанка, склеродермия (повышенный риск развития нейтропении или агранулоцитоза;
  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз почечной артерии единственной почки, трансплантация почки, почечная недостаточность, гипонатриемия (риск дегидратации, артериальной гипотензии, почечной недостаточности), печеночная недостаточность, первичный гиперальдостеронизм, беременность, период кормления грудью, детский возраст до 18 лет.

Передозировка

Симптомы: тяжелая гипотензия, шок, электролитные нарушения, почечная недостаточность.

Лечение передозировки зависит от способа и времени введения препарата, а также от типа и тяжести симптомов.

Лечение: промыть желудок, принять активированный уголь. Следует установить мониторинг и поддержку важных функций организма больного в условиях интенсивной терапии, при артериальной гипотензии можно ввести катехоламины и ангиотензин II, вводить дополнительные количества жидкости и натрия. Гемодиализ — неэффективен.

Особые указания

У больных с сердечной недостаточностью прием препарата может привести к развитию выраженной артериальной гипотензии, что сопровождается олигурией или азотемией и иногда — развитием ОПН.

Больные со злокачественной АГ или с сопутствующей тяжелой сердечной недостаточностью должны начинать лечение в условиях стационара.

Перед началом и во время терапии ингибиторами АПФ необходим подсчет общего количества лейкоцитов и определение лейкоцитарной формулы (до 1 раза в месяц в первые 3 — 6 месяцев лечения у больных с повышенным риском нейтропении — при нарушении функции почек, коллагенозах или у тех, кто получает высокие дозы, а также при первых признаках развития инфекции). При подтверждении нейтропении терапию ингибиторами АПФ следует прекращать. После приема первой дозы, а также при увеличении дозировки мочегонного средства и / или Кардиприла больные должны находиться в течение 8 ч. под наблюдением врача во избежание развития неконтролируемой гипотензивной реакции. До и во время лечения нужен мониторинг артериального давления, функции почек, содержания К+ в плазме, контроль содержания гемоглобина в периферической крови, содержания К+, креатинина, мочевины, контроль концентрации электролитов и печеночных ферментов в крови.

Необходимо с осторожностью назначать препарат пациентам, находящимся на мало-или бессолевой диете (повышенный риск развития артериальной гипотензии). Транзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения после стабилизации АД.

В случае повторного возникновения выраженной гипотензии следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Читайте также:  Как понизить билирубин в крови быстро и эффективно

Не рекомендуется применять диализные мембраны из полиакрилонитритметалилсульфата (например, AN 69) с ингибиторами АПФ (возможно развитие у пациентов анафилактоидных реакций).

Перед хирургическим вмешательством необходимо предупредить хирурга о применении Кардиприла.

Применение Кардиприла у пожилых больных, принимающих диуретики и / или болеют сердечной недостаточностью, а также с нарушениями функции печени или почек, требует особого внимания. На ранних стадиях лечения Кардиприлом больные с нарушением функции печени требуют тщательного медицинского наблюдения.

Не рекомендуется употреблять алкоголь во время лечения Кардиприлом. Во время лечения следует воздержаться от управления автотранспортом и видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, т.к.

возможно головокружение, особенно после начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретики.

Следует быть осторожными при выполнении физических упражнений или во время жары из-за риска дегидратации и артериальной гипотензии вследствие уменьшения объема жидкости в организме.

Взаимодействие

Антигипертензивные, мочегонные, опиоидные анальгетики, средства для наркоза усиливают гипотензивное действие. НПВП (особенно индометацин), поваренная соль ослабляют эффект.

Индометацин и другие нестероидные противовоспалительные средства могут противодействовать антигипертензивному действию путем подавления синтеза простагландинов в почках и / или вследствие задержки натрия и жидкости. За этими больными следует тщательно наблюдать.

Циклоспорин, калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен), молоко, препараты калия, калиевые добавки, заменители соли повышают риск развития гиперкалиемии.

Средства, вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и / или агранулоцитоза с летальным исходом.

При одновременном приеме с препаратами лития повышается их концентрация в крови. Усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, инсулина. Повышает риск развития лейкопении при одновременном применении с аллопуринолом, цитостатическими средствами, иммунодепрессантами, прокаинамидом. Усиливает угнетающее действие этанола на центральную нервную систему.

Эстрогены ослабляют гипотензивный эффект (задерживают жидкость).

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 30 С. Срок годности — 3 года.

Это описание препарата Кардиприл есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Источник: https://apteka911.com.ua/drugs/kardipril-d1271

Кардиприл 5: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это снижающее артериальное давление (антигипертензивное) лекарство. Рамиприл распадается в печени с образованием рамиприлата. Действует путем угнетающего воздействия на систему ренин-ангиотензин-альдостерон.

Подавляет влияние ангиотензинпревращающего энзима, катализирующего превращение ангиотензина-I в сосудосуживающий пептид ангиотензин-II, при этом предупреждая его стимулирующее влияние на процесс выделения альдостерона надпочечниками.

Состав и форма выпуска

Активное вещество: рамиприл (5 мг).

Выпускается Кардиприл 5 в виде капсул.

Показания

  • Применяется Кардиприл 5:
  • — для лечения АГ (артериальной гипертензии);
  • — для профилактики кардиоваскулярных осложнений и летальности у пациентов с выраженными атеротромботическими изменениями;
  • — при сахарном диабете с минимум одним фактором риска развития кардиоваскулярных осложнений;
  • — для лечения заболеваний почек (гломерулярная диабетическая нефропатия с минимум одним фактором риска развития кардиоваскулярных осложнений;
  • — при сердечной недостаточности с клиническими проявлениями;
  • — для вторичной профилактики после перенесенного острого инфаркта миокарда: для снижения летальности во время острой фазы инфаркта у пациентов с клиническим проявлением сердечной недостаточности.

Противопоказания

  1. Нельзя применять Кардиприл 5:
  2. — при непереносимости компонентов;
  3. — при непереносимости других ингибиторов АПФ;
  4. — при ангионевротическом отеке в анамнезе;

— при стенозе почечной артерии (a. renalis) единственной почки или билатеральном стенозе почечной артерии (aa. renalis dextra et sinistra);

  • — во время экстракорпорального лечения, которое сопровождается контактом крови с негативно заряженными поверхностями;
  • — при нестабильной гемодинамике;
  • — при артериальной гипотензии;
  • — при беременности/лактации, планировании беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данное лекарство противопоказано беременным, a также женщинам, планирующим беременность. Не применяется у кормящих матерей.

Способ применения и дозы

  1. Кардиприл 5 применяют внутрь.
  2. Стандартная начальная доза – 1,25–2,5 мг, терапевтическая – 5–10 мг, максимальная – 10 мг.
  3. Назначенную дозу следует принимать 1 раз в сутки, ежедневно в одно время, независимо от еды.

Передозировка

Симптомы: сосудистая недостаточность, почечная недостаточность, падение артериального давления, нарушение баланса электролитов, беспокойство, тахикардия/брадикардия, гипервентиляция, ощущение сердцебиения, головокружение, кашель.

Необходимо принять меры по выведению лекарства из организма (искусственно вызвать рвоту или промыть желудок, применить сорбенты, сульфат натрия). При передозировке рекомендовано введение физиологического раствора, ангиотензина ІІ, катехоламинов.

Побочные эффекты

Возможны гемолитическая анемия, гипогликемия, лимфаденопатия, угнетение костного мозга (анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения), аутоиммунные заболевания, головная боль, парестезия, изменения настроения, вертиго, расстройства вкуса, нарушение сна, нарушение обоняния, спутанность сознания, депрессия, нарушение равновесия, синкопе, дезориентация, шум в ушах, снижение остроты зрения, артериальная гипотензия, обморок, ортостатические эффекты, инфаркт миокарда, инсульт, сердцебиение, синдром Рейно, тахикардия, AV-блокада II, сухой кашель, бронхоспазм, ринит, бронхит, синусит, эозинофильная пневмония/ альвеолит, глоссит, диарея, боль в животе, сухость во рту, тошнота, панкреатит, гепатоцеллюлярный/холестатический гепатит, недостаточность печени, сыпь, зуд кожи, алопеция, псориаз, ангионевротический отек, крапивница, потливость, аллергический дерматит, пемфигус, псевдолимфома кожи, полиморфная эритема, лихорадка, артралгия/артрит, васкулит, миалгия, положительный анализ ANA, повышенная СОЭ, фотосенсибилизация, дисфункция почек, уремия, импотенция, ОПН, олигурия/анурия, гинекомастия, утомляемость, повышение уровня мочевины/креатинина, ферментов печени, билирубина в крови, гиперкалиемия, гипонатриемия, протеинурия.

Условия и сроки хранения

Хранить Кардиприл 5 не более 3 лет. Температурный режим – до 30°С.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/kardipril-5.htm

Кардиприл: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Кардиприл в Украине – YOD.ua

1 капсула содержит рамиприл 1,25 мг или 2,5 мг или 5 мг или 10 мг;

вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный (Unigel — 270).

Показания

  • Артериальная гипертензия.
  • Застойная сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
  • Сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда у больных со стабильной гемодинамикой.
  • Выраженная диабетическая или недиабетическая нефропатия, а также ее начальные стадии.
  • Профилактика инфаркта миокарда, инсульта или угрозы смерти от сердечно-сосудистых нарушений.

Противопоказания

  1. Гиперчувствительность (отек Квинке в анамнезе, связанный с предшествующей терапией ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический отек Квинке).
  2. Системная красная волчанка, склеродермия (повышенный риск развития нейтропении или агранулоцитоза.
  3. Угнетение костномозгового кроветворения.

  4. Гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз почечной артерии единственной почки, трансплантация почки, почечная недостаточность, гипонатриемия (риск дегидратации, артериальной гипотензии, почечной недостаточности), печеночная недостаточность, первичный гиперальдостеронизм, беременность, период кормления грудью, детский возраст до 18 лет.

Способ применения и дозы

Артериальная гипертензия: рекомендуемая начальная доза — 2,5 мг 1 раз в сутки (1 капсула 2,5 мг). В зависимости от состояния больного суточную дозу можно удваивать каждые 2 — 3 недели. Обычная поддерживающая доза составляет 2,5 — 5 мг. Максимальная суточная доза составляет 10 мг.

Если для лечения больного нужны дозы выше 5 мг, вместо дальнейшего увеличения дозы Кардиприла, следует рассмотреть возможность его применения с другими антигипертензивными средствами, например диуретиками или блокаторами кальциевых каналов.

Застойная сердечная недостаточность: начальная рекомендуемая доза — 1,25 мг 1 раз в сутки (1 капсула 1,25 мг). В зависимости от терапевтического эффекта суточную дозу можно увеличить, удваивая ее каждые 2 — 3 недели. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.

Сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда: применение препарата рекомендуется начать на 2-й — 9-й день после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 1,25 мг — 2,5 мг 2 раза в сутки. В зависимости от терапевтического эффекта начальную дозу можно удвоить до 2,5 мг — 5 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.

Выраженная недиабетическая или диабетическая нефропатия, а также ее начальные стадии: рекомендуемая начальная доза — 1,25 мг 1 раз в сутки (1 капсула 1,25 мг). В зависимости от терапевтического эффекта дозу можно увеличить, удваивая суточную дозу каждые 2 — 3 недели. Рекомендуемая максимальная суточная доза составляет 5 мг.

Профилактика инфаркта миокарда, инсульта или угрозы смерти от сердечно-сосудистых нарушений. Начальная доза — 2,5 мг 1 раз в сутки (1 капсула 2,5 мг). В зависимости от переносимости препарата через одну неделю приема суточную дозу следует повысить вдвое (5 мг в сутки). Эту дозу следует вновь удвоить после 3 недель приема. Поддерживающая рекомендуемая доза — 10 мг 1 раз в сутки.

Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости (примерно один стакан). Капсулы можно принимать независимо от времени приема пищи.

Передозировка

Симптомы: тяжелая гипотензия, шок, электролитные нарушения, почечная недостаточность.

Лечение передозировки зависит от способа и времени введения препарата, а также от типа и тяжести симптомов.

Лечение: промыть желудок, принять активированный уголь. Следует установить мониторинг и поддержку важных функций организма больного в условиях интенсивной терапии, при артериальной гипотензии можно ввести катехоламины и ангиотензин II, вводить дополнительные количества жидкости и натрия. Гемодиализ — неэффективен.

Побочные эффекты

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: артериальная гипотензия, стенокардия, сердечная недостаточность, боль в грудной клетке, очень редко — аритмия, тахикардия.
  • Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, астения, очень редко — цереброваскулярные нарушения, амнезия, сонливость, судороги, депрессия, расстройства сна, невралгия, нейропатия, парестезии, тремор, снижение слуха, нарушение зрения.
  • Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, олигурия, отеки.
  • Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, миелодепресcия, панцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз.
  • Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, очень редко — сухость во рту или повышение слюноотделения, анорексия, диспепсия, дисфагия, запор, боль в животе, гастроэнтерит, панкреатит, гепатит, нарушение функции печени, изменение уровня трансаминаз.
  • Со стороны респираторной системы: сухой кашель, инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, очень редко — диспноэ, фарингит, синусит, ринит, трахеобронхит, ларингит, бронхоспазм.
  • Аллергические реакции: крапивница, сыпь, мультиформная эритема, фотосенсибилизация, ангионевротический отек.
  • Прочие: снижение массы тела, анафилактоидные реакции, повышение уровня азота мочевины и креатинина, ангионевротический отек, артралгия / артрит, миалгия, лихорадка, гиперкалиемия, изменение активности ферментов, концентрации билирубина, мочевой кислоты, глюкозы.
Читайте также:  Гемолитическая желтуха: причины, симптомы, лечение

Применение при беременности

Противопоказано.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 30 С. Срок годности — 3 года.

  1. Смотрите другие препараты:
  2. Хартил | Амприл | Тритаце | Рами Сандоз | Полаприл | Еврорамиприл | Рамимед | Рамизес | Рамаг | Топрил
  3. Препараты текущей группы:
  4. Норваск | Дилтиазем | Занидип | Стамло | Аккузид

Описание препарата «Кардиприл» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Кардиприл? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно
резервирование любого лекарства:
забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на
сайте цене.
Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги
доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины:
Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах.
Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт
YOD.ua,
а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Кардиприл сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем для
вас!

Источник: http://yod.ua/drug/kardipril/

Кардиприл — препарат от повышенного давления и болезней сердца

Именно по этой причине медики назначают пациентам с подобными диагнозами различные препараты для лечения и профилактики сердечно-сосудистых недугов.

Их применение помогает предотвратить ухудшение состояния таких пациентов. Одним из этих препаратов является Кардиприл.

Фармакологическое действие

Кардиприлом называют лекарственный препарат, который является ингибитором ангиотензина. Его применение способствует уменьшению образования ангиотензина II и предупреждению его сосудосуживающего действия, а также блокировке распада брадикинина, что приводит к выработке оксида азота и простагландинов.

Кардиприл снижает артериальное давление и постнагрузку на сердце, уменьшает секрецию альдесторона и общее периферическое сопротивление. Кроме того, это лекарство способствует снижению сопротивления в сосудах почек и улучшению их кровоснабжения.

Показания к применению

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда у больных со стабильной гемодинамикой.
  3. Застойная сердечная недостаточность.
  4. Выраженная диабетическая или недиабетическая нефропатия.
  5. Для предупреждения инсульта и инфаркта миокарда, а также с целью снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Способ применения

Кардиприл предназначен для перорального применения. Его следует пить ежедневно в одно и то же время, не принимая во внимание прием пищи. Таблетки нужно глотать целиком, запивая водой.

Пациенты с артериальной гипертензией должны начинать лечение с 2,5 миллиграмма Кардиприла в сутки. При необходимости эту дозу можно повышать каждые две-три недели. Обычно поддерживающая доза варьируется от 2,5 до 5 миллиграмм в сутки, а максимальная составляет 10 миллиграмм.

Лицам с застойной сердечной недостаточностью следует принимать 1,25 миллиграмма описываемого лекарства в день. Данную дозу разрешается увеличивать по прошествии каждых двух-трех недель, доводя до 10 миллиграмм.

Если пациент перенес инфаркт миокарда, ему следует начать принимать Кардиприл со второго по девятый день после этого происшествия. Сначала нужно пить по 1,25 – 2,5 миллиграмма дважды в сутки, а потом доза может быть удвоена до 2,5 – 5 миллиграмм. Максимально допустимая доза не должна быть более 10 миллиграмм в сутки.

При нефропатии необходимо принимать по 1,25 миллиграмма Кардиприла в сутки. Эту дозу можно повышать каждые две-три недели, доведя ее до 5 миллиграмм.

С профилактической целью рекомендуется употреблять по 2,5 миллиграмма описываемого лекарства в день, но через неделю эту дозу необходимо увеличить до 5 миллиграмм. Спустя три недели приема данную дозу тоже следует повысить до 10 миллиграмм.

Форма выпуска, состав

В одной картонной коробочке может быть один или три блистера. Этот препарат производится индийской компанией «ФЛАМИНГО ФАРМАСЬЮТИКАЛ ЛТД».

В каждой капсуле содержится 1,25, 2,5, 5 или 10 миллиграмм рамиприла, а также прежелатинизированный крахмал.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Сочетание Кардиприла с мочегонными и антигипертензивными препаратами, опиоидными анальгетиками и лекарствами для наркоза усиливает его гипотензивный эффект, а комбинация с поваренной солью и нестероидными противовоспалительными препаратами – ослабляет.
  • Индометацин и прочие нестероидные противовоспалительные препараты способны мешать антигипертензивному эффекту путем угнетения выработки простагландинов в почках, а также по причине задержки в организме жидкости и натрия.
  • Применение Кардиприла параллельно с циклоспорином, молоком, препаратами калия и калиевыми добавками, заменителями соли и такими калийсберегающими диуретиками, как амилорид, триамтерен, спиронолактон, повышает вероятность возникновения гиперкалиемии.
  • Препараты, которые угнетают костный мозг, в сочетании с Кардиприлом увеличивают вероятность появления нейтропении и агранулоцитоза, что может повлечь трагический исход.

Применение описываемого медикамента с препаратами лития приводит к увеличению их концентрации в крови. Кардиприл способен усиливать гипогликемическое действие инсулина и производных сульфонилмочевины.

Комбинация Кардиприла с иммунодепрессантами, аллопуринолом, цитостатическими средствами и прокаинамидом усиливает вероятность развития лейкопении. Этот препарат также способен усиливать угнетающее действие этанола на нервную систему.

При применении Кардиприла с эстрогенами его гипотензивный эффект ослабляется.

Побочные действия

Использование Кардиприла может спровоцировать следующие побочные эффекты:

  1. Стенокардия.
  2. Резкое понижение давления.
  3. Аритмия.
  4. Тахикардия.
  5. Сердечная недостаточность.
  6. Боль в области грудины.
  7. Астения.
  8. Головные боли и головокружение.
  9. Ухудшение памяти.
  10. Цереброваскулярные нарушения.
  11. Депрессивное состояние.
  12. Судороги.
  13. Ухудшение зрения и слуха.
  14. Нейропатия.
  15. Сонливость.
  16. Тремор.
  17. Парестезии.
  18. Невралгия.
  19. Отечность.
  20. Протеинурия.
  21. Ухудшение работы почек.
  22. Олигурия.
  23. Агранулоцитоз.
  24. Гемолитическая анемия.
  25. Тромбочитопения.
  26. Миелодепресcия.
  27. Панцитопения.
  28. Эозинофилия.
  29. Тошнота и рвота, понос.
  30. Пересыхание во рту.
  31. Усиленное отделение слюны.
  32. Дисфагия.
  33. Диспепсия.
  34. Анорексия.
  35. Запор.
  36. Гастроэнтерит.
  37. Боль в эпигастрии.
  38. Перебои в работе печени, панкреатит, гепатит.
  39. Изменение уровня трансаминаз.
  40. Сухой кашель.
  41. Инфекции верхних дыхательных путей.
  42. Синусит.
  43. Диспноэ.
  44. Фарингит, ларингит, трахеобронхит, бронхоспазм, насморк.
  45. Сыпь, крапивница.
  46. Мультиформная эритема.
  47. Ангионевротический отек.
  48. Фотосенсибилизация.
  49. Снижение веса.
  50. Увеличение содержания азота мочевины и креатинина.
  51. Миалгия.
  52. Артралгия и артрит.
  53. Анафилактоидные реакции.
  54. Лихорадка.
  55. Переизбыток калия.
  56. Изменение активности ферментов, содержания глюкозы, мочевой кислоты и билирубина.

Передозировка

Лечение заключается в промывании желудка и употреблении активированного угля. Больной должен быть транспортирован в отделение интенсивной терапии для мониторинга и поддержки важных функций его организма.

При сильном снижении давления рекомендуется применить катехоламины и ангиотензин II, а также увеличить количество потребляемой жидкости и натрия. Гемодиализ не проявляет никакой эффективности.

Противопоказания

В случаях, перечисленных ниже, применение Кардиприла является недопустимым:

  1. Повышенная восприимчивость к его компонентам.
  2. Отек Квинке в анамнезе, который был связан с использованием ингибиторов АПФ.
  3. Идиопатический или наследственный отек Квинке.
  4. Склеродермия.
  5. Системная красная волчанка.
  6. Угнетение костномозгового кроветворения.
  7. Переизбыток калия в организме.
  8. Двусторонний стеноз почечных артерий.
  9. Стеноз артерии единственной почки.
  10. Почечная и печеночная недостаточность.
  11. Недостаток натрия в организме.
  12. Трансплантация почки.
  13. Начальная стадия гиперальдостеронизма.
  14. Период гестации и кормления ребенка грудью.
  15. Возраст до восемнадцати лет.

При беременности

Кардиприл запрещается принимать во время гестационного периода. Поэтому при его назначении женщинам детородного возраста их нужно в обязательном порядке обследовать на предмет беременности.

Во время терапии этим препаратом таким пациенткам следует позаботиться о надежных средствах контрацепции, а если женщина планирует беременность, ей следует отказаться от приема Кардиприла.

В случае внезапного наступления беременности на фоне терапии данным средством врач обязан перевести больную на альтернативное лечение.

Условия и сроки хранения

Срок его хранения равен трем годам.

Цена

Стоимость Кардиприла в аптеках Российской Федерации зависит от веса капсул и колеблется от 250 до 790 рублей.

Жителям Украины приобретение описываемого препарата обойдется в сумму от 42 до 240 гривен.

Аналоги

Существуют лекарства, похожие по своему действию на Кардиприл. К ним следует отнести:

Отзывы

На сегодняшний день в интернете практически не имеется отзывов о Кардиприле. Но вы сможете ознакомиться с ними в конце этой статьи. Если же вам приходилось когда-либо принимать этот препарат, не забудьте поделиться своим мнением о нем с остальными читателями.

Заключение

  1. Кардиприл – это медицинский препарат, который используется с целью терапии артериальной гипертензии и болезней сердечно-сосудистой системы.
  2. Его применение может спровоцировать нежелательные побочные проявления.

  3. Принимать Кардиприл можно не всем категориям пациентов.
  4. При употреблении этого препарата необходимо учитывать особенности его взаимодействия с прочими лекарствами.

  5. Существуют медикаменты, которые можно назвать аналогами Кардиприла.

Тест. Каков ваш возраст исходя из того, как вы видите цвета?

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/kardipril-preparat-ot-povyshennogo-davleniya-i-boleznej-serdtsa.html

Ссылка на основную публикацию