Холудексан: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Холудексан: инструкция по применению, аналоги, отзывы

  • Ливодекса
  • Урдокса
  • Урсосан
  • Урсодекс
  • Урсофальк
  • Урсодез
  • Эксхол

Другие желчегонные средства

При выборе аналогов обращайте внимание на дозировку и количество таблеток в упаковке.

Цена

Средняя цена онлайн*, 584 р.

Где купить:

Инструкция по применению

Благотворно влияющие на работу печени лекарственные средства называют гепатопротекторами. Одним из препаратов, входящих в эту группу, является Холудексан, применение которого позволяет:

  • растворить желчные камни;
  • снизить уровень холестерина и липидов;
  • в некоторой степени стимулировать работу иммунной системы организма.

Форма выпуска и состав

Холудексан: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Достигаемый при приеме препарата терапевтический эффект обеспечивается активностью его действующего компонента – урсодезоксихолевой кислоты, которая в небольшом объеме синтезируется организмом человека и является нетоксичной.

Вспомогательные вещества, содержащиеся в составе Холудексана:

  • кукурузный крахмал;
  • магния стеарат;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • калия сорбат.

Оболочка капсул включает в себя Е124, Е122.

Показания к применению

Холудексан: инструкция по применению, аналоги, отзывы

  • неосложненной желчнокаменной болезнью с холестериновыми камнями (назначение препарата целесообразно в случае, если удалить камни хирургическим путем или эндоскопическими методами по объективным причинам невозможно);
  • токсическими поражениями печени (в том числе и теми, что развиваются на фоне приема лекарственных средств);
  • дискинезиями желчевыводящих путей;
  • муковисцидозом;
  • алкогольной болезнью печени;
  • первичным билиарным циррозом печени;
  • первичным склерозирующим холангитом;
  • хроническим и острым гепатитом различной этиологии (токсической, вирусной и др.);
  • билиарным рефлюкс-эзофагитом и рефлюкс-гастритом.

Кроме того, Холудексан может быть рекомендован к применению в целях предотвращения возможного камнеобразования после холецистэктомии (операция, которая проводится с целью удаления желчного пузыря), а также для сокращения риска поражений печени во время приема цитостатиков либо гормональных контрацептивов.

Способ применения и дозировка

Холудексан: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Точная дозировка препарата, а также длительность приема определяются индивидуально врачом. Оптимальный режим дозирования устанавливается исходя из показания, послужившего основанием для назначения Холудексана.

  • Билиарный рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-гастрит
  • Рекомендуется принимать по1 капсуле Холудексана (300 мг), осуществлять прием лекарства необходимо перед сном.
  • Продолжительность терапии может сотавлять от 10-14 дней до полугода (при необходимости терапия продлевается до 2 лет).
  • Алкогольная болезнь печени, атрезия желчных путей, токсические поражения печени, первичный билиарный цирроз
  • Суточный объем лекарства зависит от массы тела пациента, обычно он рассчитывается таким образом: 10-15 мг на 1 кг массы (в некоторых случаях суточная доза Холудексана повышается до 20 мг на 1 кг массы).
  • Продолжительность лечения составляет, как правило, от 6 месяцев до 1 года (по рекомендации врача срок терапии увеличивается, так, при лечении билиарного цирроза прием препарата может продлеваться до нескольких лет).
  • Первичный склерозирующий холангит
  • Рекомендуется рассчитывать суточную дозу по следующей схеме: 12-15 мг на 1 кг массы тела (по усмотрению врача этот объем может повышаться до 20 мг на 1 кг массы тела).
  • Лечение длительное и продолжается от 6 месяцев до нескольких лет.
  • Муковисцидоз
  • Рекомендуется принимать по 20-30 мг Холудексана на 1 кг массы тела в сутки.
  • Терапия продолжается от 6 месяцев до нескольких лет.
  • Желчнокаменная болезнь, хронические заболевания печени

Суточная доза Холудексана может составлять от 10 мг на 1 кг массы тела до 12-15 мг на 1 кг массы (2-5 капсул). Точный объем лекарства может быть определен только врачом, в соответствии с состоянием пациента и особенностями его организма.

Прием лекарства осуществляется без перерывов на протяжении длительного периода времени (от нескольких месяцев до нескольких лет). Рекомендуется проводить терапию до момента полного рассасывания холестериновых камней, а затем еще 3 месяца, чтобы снизить риск повторного камнеобразования.

  1. Холецистэктомии, профилактика холелитиаза
  2. Обычно рекомендуется принимать Холудексан дважды в сутки по 1 капсуле.
  3. Терапия проводится в течение нескольких месяцев.
  4. Неалкогольный стеатогепатит
  5. Суточная доза определяется исходя из расчета 13-15 мг на 1 кг массы тела.
  6. Лечение может осуществляться в течение 6 месяцев, но в некоторых случаях срок терапии увеличивается и достигает нескольких лет.
  7. При назначении Холудексана детям, возраст которых более 3 лет, точная дозировка также определяется врачом индивидуально и составляет обычно 10-20 мг на 1 кг массы тела в сутки.

Побочные эффекты

Нежелательные проявления, вызванные приемом Холудексана, встречаются достаточно редко, как правило, это:

  • запоры, рвота, тошнота, диарея;
  • аллергические реакции;
  • боли в спине;
  • повышение активности печеночных трансаминаз (носит преходящий характер).

Возможно также кальцинирование камней, однако такой побочный эффект встречается крайне редко.

Противопоказания

Холудексан: инструкция по применению, аналоги, отзывы

  • нефункционирующий желчный пузырь (включая эмпиему желчного пузыря);
  • желудочно-кишечный и желчно-кишечный свищ;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • острый и хронический (в фазе обострения) панкреатит;
  • острый холангит;
  • острые воспалительные заболевания кишечника, желчных протоков и желчного пузыря;
  • желчекаменная болезнь с нехолестериновыми камнями и повышенным содержанием кальция;
  • острый холецистит;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • обтурация желчевыводящих путей;
  • непереносимость компонентов препарата.

Детям 3-4 лет препарат необходимо принимать под контролем взрослых, так как возможны затруднения с проглатыванием капсул.

Лекарственное взаимодействие

Всасываемость Холудексана может снижаться под воздействием антацидов (лекарственные средства, которые блокируют действие соляной кислоты желудочного сока).

Отмечается также, что действие гиполипидемических препаратов (неомицин, прогестины и др.) может пагубно сказаться на способности Холудексана растворять холестериновые камни.

Сроки и условия хранения

Срок годности Холудексана составляет 3 года, хранить капсулы следует при температуре 15-25 °С в месте, недоступном для детей.

Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в х)

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Источник: https://tabletochka.su/medicine/zhelchegonnye/xoludeksan.html

Холудексан: инструкция по применению, цена и отзывы

Холудексан: инструкция по применению, аналоги, отзывыЧтобы проверить, есть ли у вас паразиты — добавьте в стакан воды всего 1 ложку…Читать далее

Холудексан – это современный лекарственный препарат, основным активно действующим веществом которого является урсодезоксихолевая кислота, ее объем в каждой капсуле составляет 300 мг. Согласно медико-фармацевтической классификации, это лекарство признано гепатопротектором, а это значит, что у него широкий спектр показаний к применению. И дополнительно оно обладает иммуномодулирующими, гипохолестеринемическими, гиполипидемическими и холелитолическими свойствами. В нашей статье мы подробно рассмотрим инструкцию по применению лекарственного препарата Холудексан, его аналоги и отзывы простых людей и врачей.

Холудексан: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Фармакологические характеристики

Холудексан капс. 300 мг № 20 является эффективным гепатопротектором, основным действующим компонентом которого является урсодезоксихолевая кислота.

Она способствует снижению риска развития опасных заболеваний – рефлюкс гастрита билиарного и рефлюкс эзофагита, которые опасны патологическим повреждением клеточных мембран.

А высокоактивное соединение, которым и является сам препарат, активно уменьшает уровень холестерина в желчи, благодаря чему лучше снижается его выработка и минимизируется абсорбция желудком.

Ранее упомянутая урсодезоксихолевая кислота, попадая в наш организм, тут же вступает в реакцию с холестерином, что способствует его скорейшему растворению в желчи. В результате этой реакции понижается литогенный индекс, а образовавшиеся кристаллы растворяют желчные камни, обеспечивая их легкое выведение из организма. Что касается фармакокинетики этого препарата, которую содержит инструкция, то она будет следующей:

  • Главное действующее вещество этого лекарственного средства всасывается в тонкой кишке на 90 %.
  • Максимальное содержание препарата в крови обнаруживается спустя 2-3 часа после приема.
  • Холудексан выводится из организма вместе с желчью.

Фармакологическая форма этого лекарственного средства – капсулы по 300 мг. Как оно выглядит, можно увидеть на фото. Его аналоги – это желчегонные препараты Уросан, Урсафальк, Эксхол и другие таблетки.

Холудексан: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Показания и противопоказания

Гепатопротектирующие свойства, которыми обладает Холудексан, делают его применение эффективным при целом ряде недугов, так или иначе связанных с неправильной работой печени и желчевыводящих путей. Как гласит инструкция, показаниями к его назначению будут:

  • Обнаружение в желчном пузыре холестериновых камней.
  • Разные формы гепатита.
  • Первичный цирроз печени билиарного типа.
  • Токсические поражения печени.
  • Атрезия и дискинезия желчных путей.
  • Хронический описторхоз.
  • Муковисцидоз и т. д.

Профилактический прием препарата Холудексан показан после перенесенной холецистэктомии, а также для защиты печени во время приема комбинированных оральных контрацептивов. Он также может служить отличной профилактикой желчнокаменной болезни, поэтому курс его приема назначают людям с высоким риском развития этой патологии. Нужно отметить, что это лекарство гораздо лучше, чем его аналоги.

Есть у него и свои противопоказания, к которым относятся острые воспалительные процессы в кишечнике, тяжелый цирроз печени, панкреатит в острой стадии, почечная или печеночная недостаточность.

Это лекарственное средство будет мало эффективным при нехолестериновых камнях в желчном. Абсолютным противопоказанием к его приему будет индивидуальная непереносимость урсодезоксихолевой кислоты и вспомогательных компонентов.

Она, как правило, проявляется появлением ряда побочных эффектов:

  • Диспепсических расстройств.
  • Крапивницы и кожного зуда.
  • Тупой боли в правом подреберье.

При индивидуальной непереносимости этого препарата в анализах наблюдается возросшая активность печеночных трансаминаз. Поэтому если назначенный вам курс применения этого средства превышает 1 месяц, эти показатели лучше регулярно контролировать. Холудексан и его аналоги не назначаются при размерах холестериновых камней более 20 мм, а также при плохой проходимости желчевыводящих протоков.

Стоимость

Средняя цена лекарственного средства Холудексан капс. 300 мг № 20 составляет 500-600 рублей. Рассмотрим динамику изменения его стоимости по разным регионам нашей страны.

Регион Цена (руб.)
Москва и Московская область 430,00
Санкт Петербург и Ленинградская область 430,00
Краснодарский край 550,00
Новосибирск 540,00
Самара 572,00
Екатеринбург 540,00

Цена на аналоги Холудексана будет почти в 2 раза ниже. Но при этом их эффективность, как утверждают отзывы, весьма уступает рассматриваемому нами лекарственному средству. Лекарства и таблетки – это не то, на чем можно экономить.

Холудексан: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Особенности приема

Применение Холудексана 300 мг № 20 должно проходить под контролем врачей, поскольку он признан сильнодействующим гепатопротектором, активное вещество которого на 80 % всасывается в кровь. При попадании в организм он обеспечивает повышенную защиту клеток печени от вредоносного на нее воздействия, а также:

  • Снижение токсичности желчных кислот.
  • Замедление всасывания токсинов в кишечнике.
  • Активизацию печеночно-кишечной циркуляции.
  • Ускорение процесса желчеобразования.
  • Снижение выработки холестерина.

И самое главное, Холудексан способен растворять холестериновые камни диаметром до 20 мм, что позволяет предотвратить хирургическое вмешательство по их извлечению, отзывы потребителей это подтверждают.

Инструкция четко указывает на то, что принимать этот препарат при любых показаниях к его назначению нужно 1 раз в сутки в вечернее время, в идеале – перед сном. Капсулу нужно проглатывать вместе с оболочкой, запивая водой. Точную дозировку препарата и общий курс его применения назначает лечащий врач. Инструкция содержит лишь рекомендуемые для различных недугов дозы, к примеру:

  • Токсические поражения печени и ДЖВП – по 15 мг на 1 кг массы тела курсом продолжительностью не менее полугода.
  • Рефлюкс гастрит или рефлюкс эзофагит билиарный – по одной капсуле, длительность курса может составлять от 14 дней до 2 лет.
  • Муковисцидоз – по 20-30 мг на 1 кг массы тела, принимать в течение полугода.
  • Склерозирующий холангит – 15 мг на 1 кг массы тела, принимают в течение нескольких лет.
Читайте также:  Неогепатект: инструкция по применению, примерная стоимость

При желчнокаменной болезни и хронических недугах печени курс применения и дозировка назначаются индивидуально для каждого конкретного случая в зависимости от общего состояния больного, его возраста, анамнеза и особенностей организма.

Для разрушения холестериновых камней это лекарство принимают до полного их выведения. Применение его в качестве профилактического средства после удаления желчного пузыря предполагает прием 1 капсулы перед сном на протяжении 3-6 месяцев.

На все время лечения Холудексаном желательно исключить употребления алкоголя. С другими лекарственными средствами он совместим, вот только эстрогены, прогестины и клофибраты снижают его эффективность в плане разрушения холестериновых камней.

На основании вышеизложенного можно сделать вывод, что Холудексан является эффективным гепатопротектором, который назначается при многих недугах, связанных с работой печени и желчного пузыря.

И в особенности он действенен при наличии холестериновых камней в желчном пузыре в качестве рассасывающего их средства. Курс его применения достаточно длительный – в отдельных случаях он составляет много лет.

Высокую эффективность лечения этим лекарством подтверждают отзывы потребителей и врачей.

Источник: https://TrutenStop.ru/katalog-preparatov/xoludeksan-instrukciya-po-primeneniyu

Лекарства > Холудексан (капсулы)

валентина • 4 февраля 2014 • Диагноз: Холецистит, Врач: Гастроэнтеролог

не поняла какие именно

нет

пропила2недели по2 кап.но ночь плюс панзинорм 1т.х 3 раза в день плюс омез. Прошло 2 месяца пила 2 дня чай с кусочками свежего имбиря лимином стало знобить ночью болеть в правом илевом подребеье сильная сладость во рту после приема пищи слабость ночью был озноб в больнице скорой п.

приняли за симулянтку камня в желчном не нашли (был возле протока) узи без подготовки (осадок желчив ж. п.Дисфузные изменения поджелудочной железы.

желудок-недостаточность кардио эритемотазное гастропотия РЕД луковии )-возможно исказила плохой почерк назначили омез эсенциале форте холудексан пугает слабость и постоянная сладость во рту

Ответить Отменить ответ

Наталья • 30 октября 2012 • Диагноз: Желчнокаменная болезнь (ЖКБ), Врач: Гастроэнтеролог Холудексан: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Капсулы «Холудексан» можно принимать как для лечения гастрита, так и для устранения камней в желчном. Причем лекарство действительно эффективно. Правда, рассасывание желчных камней происходит только, если они небольшие (меньше 15 миллиметров в диаметре), а «Холудексан» принимается длительное время (6-24 месяца).

Моему 82-летнему дедушке препарат назначил гастроэнтеролог после проведенного узи – операция по удалению камней в его возрасте крайне нежелательна. Потому он и порекомендовал принимать «Холудексан», чтобы камни рассасывались. После 6-ти месяцев постоянного приема можно отметить положительный результат – узи-диагностика показала уменьшение камней в размерах.

К тому же, «Холудексан» положительно сказался на гастрите – уменьшилась боль в желудке и перестала мучить изжога.

Препарат «Холудексан» имеет большой перечень противопоказаний – панкреатит, воспаление в толстой или тонкой кишке, цирроз печени, острый холецистит и прочее. Также длительный прием «Холудексана», который необходим при наличии камней в желчном, достаточно дорогое удовольствие. А передозировка, в том числе слишком длительное применение лекарства, может вызвать диарею.

В целом «Холудексан» — препарат эффективный. Его неоспоримое преимущество – возможность избежать операционного вмешательства, что очень важно для пожилых людей. Если же «Холудексан» назначают для лечения гастрита, то можно выбрать препарат подешевле, например, отечественного производства.

Ответить Отменить ответ

владимир • 27 января 2014

биохимический анализ крови показал АлАТ 94.0ед..л.

Ответить Отменить ответ

настя • 14 марта 2015

можно ли раскрывать капсулу?

Ответить Отменить ответ

оля • 7 мая 2015

Нет. Пить целиком только в таком виде в каком они есть.У кого какие побочки были?

Ответить Отменить ответ

Источник: http://www.apreka.ru/?l=holudeksan_kapsulyi

Холудексан-реб капсулы : инструкция по применению

Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Препараты желчных кислот.

  • Код ATX: А05АА02.
  • Фармакологические свойства
  • Фармакодинамика

Небольшое количество урсодезоксихолевой кислоты обнаружено в человеческой желчи. После перорального применения лекарственное средство снижает насыщение желчи холестерином путем ингибирования абсорбции холестерина в кишечнике и уменьшением секреции холестерина в желчи.

Предположительно, в результате дисперсии холестерина и образования жидкостных кристаллов, происходит постепенное растворение холестериновых камней.

Согласно общепринятым данным эффект урсодезоксихолевой кислоты на болезни печени и холестатические заболевания достигается путем равного обмена липофильных, детергентноподобных токсических желчных кислот на гидрофильную, цитопротекторную, нетоксичную урсодезоксихолевую кислоту, что приводит к улучшению секреторной способности гепатоцитов и к иммунорегуляторным процессам.

Урсодезоксихолевая кислота оказывает прямое цитопротектное мембраностабилизирующее действие на гепатоциты, холангиоциты и эпителиоциты желудочно-кишечного тракта.

Образует двойные молекулы, которые взаимодействуют с липофильными мембранными структурами, встраиваются в мембраны клеток и стабилизируют их.

Защищает печеночные клетки и клетки желчных протоков от повреждающих факторов, делает их невосприимчивыми к действию цитотоксических мицелл.

Обладает иммуномодулирующей активностью, уменьшает выраженность иммунопатологических реакций в печени за счет снижения экспрессии антигенов гистосовместимости HLA-1 на гепатоцитах и HLA-2 на клетках желчных протоков и уменьшения воздействия иммуноглобулинов (в первую очередь IgM). Уменьшает образование цитотоксических Т-лимфоцитов.

  1. Стимулируя при холестазе экзоцитоз в гепатоцитах путем активации Са2+-зависимой α-протеинкиназы, урсодезоксихолевая кислота снижает концентрацию токсичных для гепатоцитов желчных кислот, индуцирует холерез с высоким содержанием бикарбонатов, что приводит к увеличению пассажа желчи.
  2. Снижая синтез холестерина в печени, а также его всасывание в кишечнике, урсодезоксихолевая кислота уменьшает литогенность желчи, снижает холато-холестериновый индекс, способствует растворению холестериновых конкрементов и предупреждает образование новых.
  3. Для успешного растворения желчных камней необходимо, чтобы камни были чисто холестериновыми, их размер не превышал 15-20 мм, а желчный пузырь (заполненный камнями не более чем наполовину) и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.

Урсодезоксихолевая кислота достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных с первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом. Уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.

Регулирует нарушенные при патологии печени и других органов процессы апоптоза (старения и гибели клеток). Применение урсодезоксихолевой кислоты тормозит рост клеток рака толстой кишки.

Фармакокинетика

После приема лекарственного средства внутрь урсодезоксихолевая кислота всасывается в тонкой кишке за счет пассивной диффузии, а в подвздошной кишке — посредством активного транспорта. Максимальная концентрация в плазме достигается в пределах 30-60 минут после приема, уровень адсорбции составляет 60-80 %.

При регулярном приеме лекарственного средства урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в плазме крови, составляя около 48 % от общего количества желчных кислот в крови. Связывание с белками — 96-99 %.

Терапевтический эффект лекарственного средства зависит в основном от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи, а не в плазме крови. Максимальная концентрация урсодезоксихолевой кислоты в желчи отмечается при суточной дозе лекарственного средства 10-14 мг/кг массы тела.

При дальнейшем увеличении дозы концентрация урсодезоксихолевой кислоты в желчи не повышается. Урсодезоксихолевая кислота проникает через плацентарный барьер.

Около 60 % поступившей в организм дозы лекарственного средства подвергается «эффекту первого прохождения» через печень. В печени урсодезоксихолевая кислота конъюгирует с глицином или таурином, а затем секретируется с желчью.

Конъюгаты урсодезоксихолевой кислоты всасываются в тонкой кишке за счёт пассивных и активных механизмов.

Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилированию) до литохолиевой кислоты, которая частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфотилохолилглицинового или сульфотилхолилтауринового конъюгатов.

Урсодезоксихолевая кислота выводится в основном с калом. При применении в больших дозах повышается уровень выведения урсодезоксихолевой кислоты с мочой, хотя эта величина остаётся незначительной (менее 1 %), за исключением случаев тяжёлых холестатических поражений печени. Период полувыведения урсодеоксихолиевой кислоты составляет 3,5-5,8 дней.

  • Показания к применению
  • Способ применения и дозировка
  • Капсулу проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (можно с пищей или легкой закуской).
  • Возрастные ограничения для приема капсул Холудексан-Реб в дозировке 300 мг отсутствуют, но пациентам с массой тела менее 47 кг или которым трудно глотать капсулы, рекомендуется назначать урсодезоксихолевую кислоту в форме суспензии для приема внутрь.
  • Для растворения холестериновых желчных камней — примерно 10 мг урсодезоксихолевой кислоты / кг массы тела.

растворение холестериновых камней желчного пузыря. Холестериновые камни не должны выглядеть как затемнения на рентгенограмме и не должны превышать 15 мм в диаметре. Несмотря на наличие камней, функция желчного пузыря не должна быть нарушена; лечение гастрита с рефлюксом желчи; симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза печени (ПБЦ) при отсутствии признаков декомпенсации.

Капсулы нужно глотать целыми, запивая водой, 1 раз в сутки вечером перед сном. Капсулы нужно принимать регулярно.

Необходимое для растворения желчных камней время обычно составляет 6-24 месяца. Если уменьшение размеров желчных конкрементов не наблюдается после 12 месяцев приема, продолжать терапию не следует.

Успех лечения нужно проверять каждые 6 месяцев с помощью ультразвукового или рентгеновского исследования. С помощью дополнительных исследований необходимо проверить, не состоялась ли со временем кальцификация камней. Если это случилось, лечение следует прекратить.

Гастрит с рефлюксом желчи — назначают 300 мг лекарственного средства перед сном. Курс лечения обычно составляет 10-14 дней. Длительность лечения зависит от состояния пациента. Врач должен принимать решение о длительности лечения в каждом случае индивидуально.

При симптоматическом лечении первичного билиарного цирроза печени (ПБЦ) — суточная доза зависит от массы тела и определяется из расчета 14±2 мг урсодезоксихолевой кислоты на кг массы тела.

В первые 3 месяца лечения Холудексан-Реб необходимо принимать, распределив суточную дозу на 3 приема (утро, полдень, вечер). При улучшении показателей функции печени суточную дозу можно принимать 1 раз вечером.

Необходимо контролировать регулярность приема. Использование лекарственного средства Холудексан-Реб при ПБЦ может быть неограниченным по времени.

Читайте также:  Урсохол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

В редких случаях у пациентов с данным заболеванием в начале лечения могут ухудшаться клинические симптомы, например, усиливаться зуд. В таком случае рекомендуется продолжать лечение, принимая по 1 капсуле в сутки, постепенно увеличивая дозу (на 1 капсулу еженедельно) до достижения рекомендованного режима дозирования.

Применение у лиц пожилого возраста: отсутствуют данные о необходимости коррекции дозы у лиц данной возрастной категории. Тем не менее, при лечении должны быть приняты меры предосторожности.

Дети: несмотря на то, что нет принципиальных возрастных ограничений для применения урсодезоксихолевой кислоты, капсулы не рекомендуется назначать детям с массой тела менее 47 кг и/или младше 6 лет из-за возможных затруднений при глотании. Если ребенок весит менее 47 кг или испытывает трудности с глотанием, рекомендуется применять урсодезоксихолевую кислоту в виде суспензии.

Источник: https://apteka.103.by/holudeksan-2-instruktsiya/

Холудексан: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Холудексан в Украине – YOD.ua

  • Капсула содержит
  • Активное вещество: урсодеоксихолевая кислота 300 мг.
  • Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, аэросил 200, магния стеарат, калия сорбат.
  • Оболочка капсулы: желатин, титана диоксид, кармуазин (E 122), пунцовый 4R (E 124).

Показания

  • растворение холестериновых камней желчного пузыря. Холестериновые камни не должны выглядеть как затемнения на рентгенограмме и не должны превышать 15 мм в диаметре. Несмотря на наличие камней, функция желчного пузыря не должна быть нарушена
  • лечение гастрита с рефлюксом желчи
  • симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза (ПБЦ) при отсутствии признаков декомпенсации

Противопоказания

  • гиперчувствительность к активному веществу или другим ингредиентам, входящих в состав данного лекарственного средства
  • рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни
  • нефункционирующий желчный пузырьострые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечникацирроз печени в стадии декомпенсации
  • выраженная печеночная и/или почечная недостаточность
  • панкреатит
  • первый триместр беременности
  • период лактации
  • детский возраст младше 6 лет.

Способ применения и дозы

Холудексан назначают внутрь один раз в сутки перед сном или два раза в сутки.

Капсулу проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (можно с пищей или легкой закуской).

При лечении желчнокаменной болезни: курс приема препарата непрерывный и длительный (от нескольких месяцев до 2 лет) в суточной дозе от 10-15 мг/кг массы тела/сутки, вся суточная доза принимается однократно на ночь.

Длительность приема — до полного растворения камней и еще в течение 3 месяцев для профилактики рецидивов камнеобразования. Если через 12 месяцев от начала лечения не наблюдается уменьшения желчных камней, прием препарата считается нецелесообразным.

После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза — по 300 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев (в среднем в течение 3 месяцев).

Для лечения реактивного гастрита с желудочно-дуоденальным рефлюксом назначают 300 мг препарата перед сном. Курс лечения: от 10-14 дней до 6 месяцев (при необходимости до 2 лет).

В остальных ситуациях доза определяется из расчета 10-15 мг/кг (при необходимости до 20 мг/кг) массы тела/сутки в 2-3 приема; препарат принимают в течение от 6 месяцев до нескольких лет.

Для детей в возрасте старше 6 лет дозирование индивидуальное из расчета 10-20 мг/кг массы тела/сутки.

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообщалось.

Побочные эффекты

  1. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
  2. В клинических исследованиях, очень распространены отчеты о тестообразном стуле или диарее.
  3. Очень редко во время лечения первичного билиарного цирроза возникали сильные боли в области живота, с правой стороны.

  4. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
  5. Во время лечения урсодезоксихолевой кислотой очень редко может возникнуть
  6. кальцинирование камней.
  7. Во время лечения поздних стадий первичного билиарного цирроза, очень редко наблюдалась декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

  8. Реакции повышенной чувствительности:
  9. В очень редких случаях может возникнуть аллергическая сыпь (крапивница).

Применение при беременности

Применение урсодеоксихолевой кислоты возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодеоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).

Данные о выделении урсодеоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Условия хранения

  • Хранить при температуре 15 — 25°С в недоступном для детей месте.
  • Смотрите другие препараты:
  • Урсофальк | Урсохол | Урсолив | Укрлив | Урсосан | Урсолизин | Урсомакс | Урсоност
  • Препараты текущей группы:
  • Эслидин | Стеатель | Гепавал | Овесол | Ливонорм

Описание препарата «Холудексан» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Холудексан? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно
резервирование любого лекарства:
забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на
сайте цене.
Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги
доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины:
Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах.
Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт
YOD.ua,
а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Холудексан сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем для
вас!

Источник: http://yod.ua/drug/holudeksan/

Холудексан-Реб / Choludexan-reb

Описание

— растворение холестериновых камней желчного пузыря. Холестериновые камни не должны выглядеть как затемнения на рентгенограмме и не должны превышать 15 мм в диаметре. Несмотря на наличие камней, функция желчного пузыря не должна быть нарушена;

  • — лечение гастрита с рефлюксом желчи;
  • — симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза печени (ПБЦ) при отсутствии признаков декомпенсации.
  • Торговое название: Холудексан-Реб
  • Международное непатентованное название: Урсодезоксихолевая кислота, Ursodeoxycholic acid
  • Лекарственная форма: капсулы
  • Состав:
  • Капсула содержит:
  • Активное вещество: урсодезоксихолевая кислота 300 мг.
  • Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, вода очищенная.
  • Состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172), желатин.
  • Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Препараты желчных кислот.

  1. Код АТХ: А05АА02.
  2. Фармакологические свойства
  3. Фармакодинамика

Небольшое количество урсодезоксихолевой кислоты обнаружено в человеческой желчи. После перорального применения лекарственное средство снижает насыщение желчи холестерином путем ингибирования абсорбции холестерина в кишечнике и уменьшением секреции холестерина в желчи.

Предположительно, в результате дисперсии холестерина и образования жидкостных кристаллов, происходит постепенное растворение холестериновых камней.

Согласно общепринятым данным эффект урсодезоксихолевой кислоты на болезни печени и холестатические заболевания достигается путем равного обмена липофильных, детергентноподобных токсических желчных кислот на гидрофильную, цитопротекторную, нетоксичную урсодезоксихолевую кислоту, что приводит к улучшению секреторной способности гепатоцитов и к иммунорегуляторным процессам.

Урсодезоксихолевая кислота оказывает прямое цитопротектное мембраностабилизирующее действие на гепатоциты, холангиоциты и эпителиоциты желудочно-кишечного тракта.

Образует двойные молекулы, которые взаимодействуют с липофильными мембранными структурами, встраиваются в мембраны клеток и стабилизируют их.

Защищает печеночные клетки и клетки желчных протоков от повреждающих факторов, делает их невосприимчивыми к действию цитотоксических мицелл.

Обладает иммуномодулирующей активностью, уменьшает выраженность иммунопатологических реакций в печени за счет снижения экспрессии антигенов гистосовместимости HLA-1 на гепатоцитах и HLA-2 на клетках желчных протоков и уменьшения воздействия иммуноглобулинов (в первую очередь IgM). Уменьшает образование цитотоксических Т-лимфоцитов.

  • Стимулируя при холестазе экзоцитоз в гепатоцитах путем активации Са2+-зависимой α-протеинкиназы, урсодезоксихолевая кислота снижает концентрацию токсичных для гепатоцитов желчных кислот, индуцирует холерез с высоким содержанием бикарбонатов, что приводит к увеличению пассажа желчи.
  • Снижая синтез холестерина в печени, а также его всасывание в кишечнике, урсодезоксихолевая кислота уменьшает литогенность желчи, снижает холато-холестериновый индекс, способствует растворению холестериновых конкрементов и предупреждает образование новых.
  • Для успешного растворения желчных камней необходимо, чтобы камни были чисто холестериновыми, их размер не превышал 15-20 мм, а желчный пузырь (заполненный камнями не более чем наполовину) и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.

Урсодезоксихолевая кислота достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных с первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом. Уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.

Регулирует нарушенные при патологии печени и других органов процессы апоптоза (старения и гибели клеток). Применение урсодезоксихолевой кислоты тормозит рост клеток рака толстой кишки.

Фармакокинетика

После приема лекарственного средства внутрь урсодезоксихолевая кислота всасывается в тонкой кишке за счет пассивной диффузии, а в подвздошной кишке — посредством активного транспорта. Максимальная концентрация в плазме достигается в пределах 30-60 минут после приема, уровень адсорбции составляет 60-80 %.

При регулярном приеме лекарственного средства урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в плазме крови, составляя около 48 % от общего количества желчных кислот в крови.

Урсодезоксихолевая кислота выводится в основном с калом. При применении в больших дозах повышается уровень выведения урсодезоксихолевой кислоты с мочой, хотя эта величина остаётся незначительной (менее 1 %), за исключением случаев тяжёлых холестатических поражений печени. Период полувыведения урсодеоксихолиевой кислоты составляет 3,5-5,8 дней.

Показания к применению

— растворение холестериновых камней желчного пузыря. Холестериновые камни не должны выглядеть как затемнения на рентгенограмме и не должны превышать 15 мм в диаметре. Несмотря на наличие камней, функция желчного пузыря не должна быть нарушена;

  1. — лечение гастрита с рефлюксом желчи;
  2. — симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза печени (ПБЦ) при отсутствии признаков декомпенсации.
  3. Способ применения и дозировка
  4. Капсулу проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (можно с пищей или легкой закуской).
  5. Возрастные ограничения для приема капсул Холудексан-Реб в дозировке 300 мг отсутствуют, но пациентам с массой тела менее 47 кг или которым трудно глотать капсулы, рекомендуется назначать урсодезоксихолевую кислоту в форме суспензии для приема внутрь.
  6. Для растворения холестериновых желчных камней – примерно 10 мг урсодезоксихолевой кислоты / кг массы тела.

Капсулы нужно глотать целыми, запивая водой, 1 раз в сутки вечером перед сном. Капсулы нужно принимать регулярно.

Читайте также:  Методика удивительного очищения печени андреаса морица

Необходимое для растворения желчных камней время обычно составляет 6-24 месяца. Если уменьшение размеров желчных конкрементов не наблюдается после 12 месяцев приема, продолжать терапию не следует.

Успех лечения нужно проверять каждые 6 месяцев с помощью ультразвукового или рентгеновского исследования. С помощью дополнительных исследований необходимо проверить, не состоялась ли со временем кальцификация камней. Если это случилось, лечение следует прекратить.

Гастрит с рефлюксом желчи – назначают 300 мг лекарственного средства перед сном. Курс лечения обычно составляет 10-14 дней. Длительность лечения зависит от состояния пациента. Врач должен принимать решение о длительности лечения в каждом случае индивидуально.

При симптоматическом лечении первичного билиарного цирроза печени (ПБЦ) – суточная доза зависит от массы тела и определяется из расчета 14±2 мг урсодезоксихолевой кислоты на кг массы тела.

Применение у лиц пожилого возраста: отсутствуют данные о необходимости коррекции дозы у лиц данной возрастной категории. Тем не менее, при лечении должны быть приняты меры предосторожности.

Дети: несмотря на то, что нет принципиальных возрастных ограничений для применения урсодезоксихолевой кислоты, капсулы не рекомендуется назначать детям с массой тела менее 47 кг и/или младше 6 лет из-за возможных затруднений при глотании. Если ребенок весит менее 47 кг или испытывает трудности с глотанием, рекомендуется применять урсодезоксихолевую кислоту в виде суспензии.

  • Побочное действие
  • Использованные ниже параметры частоты побочных эффектов определены следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до

Источник: http://rebpharma.by/products/gastroenterologiya/gepatoprotektoryi/kholudeksan-reb-choludexan-reb/

Холудексан — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

catad_pgroup Гепатопротекторы Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер

ЛП-000723

Торговое название препарата

Холудексан

Международное непатентованное название:

урсодезоксихолевая кислота

Химическое название: 3α,7ß-дигидрокси-5ß-холан-24-овая кислота.

Лекарственная форма:

капсулы

Состав

1 капсула препарата содержит: Активное вещество: урсодезоксихолевая кислота — 300,0 мг; Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный (гранулированный) — 10,364 мг, крахмал кукурузный — 66,016 мг (включая дополнительные 4,00 мг для компенсации влаги), кремния диоксид коллоидный (аэросил 200) — 5,50 мг, магния стеарат — 2,0 мг, калия сорбат — 0,34245 мг; Состав желатиновой капсулы: желатин — 96,254 мг, титана диоксид — 1,585 мг, краситель азорубин — 0,116 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] (только для крышечки) — 0,044 мг.

Описание: Твердые желатиновые капсулы размером 0, корпус розового цвета, крышечка красного цвета. Содержимое капсул — гранулированный порошок белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

гепатопротекторное средство.

Код ATX А05АА02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Холудексан — гепатопротекторное средство, оказывает так же желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите.

Кроме того, УДХК образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран (гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов ЖКТ (желудочно-кишечный тракт)), стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл.

Уменьшая концентрацию токсичных для печеночной клетки желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза.

Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения ею абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

Иммуностимулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом; уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода. УДХК замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток (гепатоцитов, холангноцитов и др.).

Фармакокинетика
УДХК абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90 %), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта.

Максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) при приеме внутрь 50 мг через 30, 60, 90 мин — 3,8 ммоль/л, 5,5 ммоль/л и 3,7 ммоль/л соответственно. Сmax достигается через 1-3 ч. Связь с белками высокая — до 96-99 %. Проникает через плацентарный барьер.

При систематическом приеме Холудексана УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48 % от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи.

Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится желчью.

Незначительное количество невсосавшейся УДХК поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Гиперчувствитепьность к препарату, рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни, нефункционирующий желчный пузырь, желчно-желудочный свищ, острый холецистит, острый холангит, цирроз печени в стадии декомпенсации, острые инфекционные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, обтурация желчевыводящих путей, эмпиема желчного пузыря, детский возраст до 3-х лет.

С осторожностью
Хотя УДХК не имеет возрастных ограничений в применении, с осторожностью применяют капсулы Холудексан у детей в возрасте от 3-х до 4-х лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании капсул.

Беременность и период лактации
Женщинам детородного возраста в период применения препарата рекомендуют применять негормональные средства контрацепции.

Применение УДХК при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения УДХК у беременных женщин не проводилось).

Данные о выделении УДХК с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения УДХК в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в педиатрии
Так как возможно затруднение при проглатывании капсул, препарат не должен применяться в данной лекарственной форме у детей в возрасте до 3 лет; у детей в возрасте от 3-х до 4-х лет применяется с осторожностью.

Способ применения и дозы
Холудексан принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите -1 раз в сутки, перед сном, при диффузных заболеваниях печени — 2-3 раза в сутки вместе с едой.

Хронические заболевания печени, желчнокаменная болезнь (холестериновые желчные камни и билиарный сладж) — непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе — от 10 мг/кг до 12-15 мг/кг (2-5 капсул).

Длительность приема для растворения камней — до полного растворения плюс еще 3 месяца для профилактики рецидивов камнеобразования. При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите — по 300 мг (1 капсула) в сутки, перед сном. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости — до 2 лет.

После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза — 300 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев. Токсические, лекарственные поражения печени, АБП и атрезия желчных путей -10-15 мг/кг/сут в течение 6-12 месяцев и более. Первичный билиарный цирроз — 10-15 мг/кг/сут (при необходимости — до 20 мг/кг) от 6 месяцев до нескольких лет.

Первичный склерозирующий холангит -12-15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг) от 6 месяцев до нескольких лет. Неалкогольный стеатогепатит -13-15 мг/кг/сут от 6 месяцев до нескольких лет. Муковисцидоз — 20-30 мг/кг/сут (до 20 мг/кг) от 6 месяцев до нескольких лет.

Детям старше 3-х лет УДХК назначают индивидуально, из расчета 10-20 мг/кг/сут.

Передозировка

Случаи передозировки УДХК не известны.

Побочные действия
Боль в спине, тошнота, рвота, диарея (может быть дозозависимой), запоры, преходящее (транзиторное) повышение активности «печеночных» трансаминаз, аллергические реакции, редко — кальцинирование желчных камней, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Антациды, содержащие алюминий и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию препарата.

Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Повышает эффект пероральных гипогликемических препаратов.

Особые указания

При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем наполовину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена.

При длительном (более 1 месяца) приеме препарата каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем — каждые 3 месяца проводить биохимический анализ крови для определения активности «печеночных» трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 месяцев по данным ультразвукового и рентгенологического исследования желчевыводящих путей.

После полного растворения камней рекомендуется продолжить применение Холудексана в течение по крайней мере 3 месяцев, для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения, и для профилактики рецидива камнеобразования.

Если в течение 6 месяцев после начала терапии частичного растворения камней не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами и/или другими механизмами.

Форма выпуска

Капсулы 300 мг. 10 капсул в блистере из алюминиевой фольги и поливинилхлоридной пленки.

2 блистера помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

  • Держатель регистрационного удостоверения: «Уорлд Медицин Лимитед», Великобритания “World Medicine Limited”,
  • 23 The Kilns, Thaxted Road, Saffon Walden, EssexCB10 2UQ, United Kingdom.
  • Претензии направлять в адрес представителя производителя в России:
    ООО «ТРОКАС ФАРМА», Россия, 141402, Московская область,

г. Химки, ул. Спартаковская д.5/7, помещение № 8.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/kholudeksan_2263/

Ссылка на основную публикацию