Гепатит с генотип 1а — что это такое и как он лечится

Что такое гепатит С генотип 1? Это одна из наиболее опасных инфекций, разрушающих печень. Вирус был открыт сравнительно недавно, поэтому до настоящего времени остается малоизученным.

В зависимости от структуры РНК выделяют несколько видов гепатита С. Генотипы делятся на подтипы, обладающие способностью к быстрой мутации.

Именно это делает вирус гепатита С самым опасным, иммунная система не успевает обнаружить обновленные вредоносные клетки и начать борьбу с ними.

Гепатит С генотип 1а - что это такое и как он лечится

Как только один подвид уничтожается, образуется новый, обладающей резистентностью к антителам организма и противовирусным препаратам.

Поэтому количество пациентов с хроническими формами гепатита постоянно растет. Генотипирование вируса — первый шаг на пути к назначению наиболее эффективной терапевтической схемы.

Самым распространенным считается генотип 1 b вируса гепатита С. Это заболевание тяжело поддается лечению.

Как передается инфекция?

Гепатит С генотип 1а - что это такое и как он лечитсяНезависимо от того, какой подтип имеет возбудитель, попадает он в человеческий организм одним из указанных ниже способов:

  • при использовании нестерильных шприцев или иных инструментов;
  • при переливании донорской крови;
  • при незащищенном половом контакте;
  • от зараженной матери ребенку в период прохождения по родовым путям.

Стадии развития и признаки

Гепатит С 1 генотип вызывает в организме патологические изменения, которые развиваются в несколько стадий. Острая фаза характеризуется началом воспалительного процесса в тканях печени.

Этот этап может не иметь выраженных симптомов, ограничиваясь астеническим синдромом. Данная стадия длится от 1 до 6 месяцев и в 30% случаев завершается выздоровлением.

Однако чаще всего болезнь принимает хронический характер течения.

Гепатит С генотип 1а - что это такое и как он лечится

На следующем этапе вирус гепатита генотип 1b присутствует в организме, однако каких-либо признаков заболевания у пациента не обнаруживается. Носитель способен передавать вирус, он считается опасным для окружающих.

В случае активизации возбудителя инфекции печень подвергается разрушению. На этой стадии возможно выздоровление, если вирус самостоятельно покидает организм. Фаза носительства может длиться от полугода до десятков лет.

Гепатит С генотип 1а - что это такое и как он лечитсяСкрытая стадия также характеризуется бессимптомным течением. Однако вирус ведет активную жизнедеятельность, уничтожая гепатоциты. На данном этапе развивается интоксикация организма, имеющая тяжелое течение. Третья фаза отличается активным воздействием гепатита С 1b на организм. Развивается через несколько месяцев или лет после заражения. В зависимости от длительности скрытого периода делается прогноз на выздоровление.

На следующей стадии гепатита С 1 генотипа появляются характерные для него признаки:

  • общая слабость;
  • снижение работоспособности;
  • высокая температура;
  • отсутствие аппетита.

Активная жизнедеятельность вируса способствует развитию гепатоспленомегалии, желтухи и кожного зуда. При длительном течении заболевания практически всегда наблюдаются сопутствующие поражения внутренних органов. Лечится ли гепатит С 1b?

Гепатит С генотип 1а - что это такое и как он лечится

Диагностика

Генотипирование вируса — основная задача лечащего врача. В качестве материала для анализа берется венозная кровь. Сдавать ее необходимо утром натощак. В первую очередь определяют уровень печеночных ферментов.

Далее проводится иммуноферментный анализ, помогающий обнаружить антитела, свидетельствующие о присутствии возбудителя инфекции в организме. РНК вируса выявляется путем ПЦР.

Для определения генотипа исследуется фрагмент, имеющий характерные для того или иного генотипа признаки. Этот анализ помогает подобрать наиболее эффективные препараты. Самое тяжелое течение имеет гепатит С генотип 1b.

Лечение заболевания

В недалеком прошлом лечение проводилось по единой схеме:

  1. Гепатит С генотип 1а - что это такое и как он лечитсяВначале проводилась базовая терапия, в которую включался прием пегилированных интерферонов и Рибавирина. Доза назначалась в зависимости от веса пациента. Курс лечения длился месяц.
  2. Далее терапия шла по одному из режимов. Боцепревир от 1b гепатита необходимо было принимать в течение 6 месяцев.
  3. Если через 8 недель РНК вируса не обнаруживался, по окончании курса лечения пациент переставал принимать какие-либо препараты.
  4. Если возбудитель инфекции в организме присутствовал, тройная терапия продолжалась до 36 недель. Затем прием Боцепревира прекращался, базовое лечение продлевалось до 48 недели.

Вторая схема лечения гепатита подразумевала длительное проведение тройной терапии, описанной выше. 3 способ лечения подразумевал прием пегилированных интерферонов в течение 48 недель.

Одна из указанных выше схем применяется при лечении пациентов, ранее не проходивших противовирусную терапию. В течение долгого времени срок 24 недели считался контрольной точкой в лечении гепатита С генотипа 1b.

Сейчас выпускаются препараты, позволяющие уменьшить этот период до 4 месяцев. Эффективность терапии при этом повысилась.

Гепатит С генотип 1а - что это такое и как он лечится

В России начало производиться новое противовирусное средство, используемое для лечения гепатита С генотип 1b. Курс лечения препаратом Софосбувир длится 12 недель, принимать его необходимо 1–2 раза в сутки.

Независимо от типа возбудителя инфекции больному показано соблюдение специальной диеты. Полностью отказаться необходимо от алкоголя, жирных и жареных блюд. Можно ли вылечить гепатит 1 генотипа?

Возможно ли выздоровление?

Прогноз для пациентов, страдающих гепатитом С, определяется несколькими факторами: возрастом, расовой принадлежностью, общим состоянием организма, реакцией возбудителя инфекции на проводимую терапию, наличием сопутствующих патологий. Генотипирование вируса гепатита С играет важную роль в диагностике и лечении этого заболевания.

Гепатит С 1 подтип наиболее сложно поддается терапии, вместе с тем он является часто встречающимся.

Несмотря на то что полное излечение невозможно, своевременное начало терапии позволяет поддерживать качество жизни на должном уровне. Специалисты считают здоровыми пациентов, не имеющих цирроза или рака печени. Уровень АЛТ должен находиться в пределах нормы, а результат ПЦР быть отрицательным.

Источник: https://venerologia03.ru/gepatit/genotip-1-hcv.html

Генотип 1 гепатита C

Гепатит C является одним из серьезных заболеваний печени. Оно может иметь разную природу. Так, если у гепатита C вирус генотипа 1, то лечить недуг труднее всего.

Это вариант наиболее распространенный в мире, а его вирус с годами мутировал и теперь с легкостью приспосабливается к различным новым условиям. Это существенно усложняет процесс лечения и без того сложного заболевания.

Попробуем разобраться в его особенностях в рамках этой публикации.

Особенности заболевания

Гепатит C – это антропонозное заболевание вирусной природы. Если объяснить это на понятном обывателю языке, то получается, что паразитировать вирус может только в одном человеческом организме. Источником такой инфекции являются больные люди, а также носители инфекции. Передача гепатита происходит через кровь.

У гепатита есть еще одно название. Его прозвали «ласковым убийцей», так как он может достаточно долго скрываться за маской других заболеваний.Гепатит С генотип 1а - что это такое и как он лечится

Как только иммунной системе удается уничтожить один квазитип данного генотипа, как на его мест моментально образовывается другой. Каждый последующий квазитип при этом устойчивее предыдущего. Иммунитету приходится постоянно пребывать в борьбе, пытаясь убить очередной генотип. Вследствие недуг часто переходит в хроническую форму, которая сильно разрушает печень и влияет пагубно на работу организма в целом. Нередко хроническое течение заканчивается развитием цирроза или рака печени.

При диагностике гепатита важно быстро и правильно определить генотип заболевания. От этого зависит длительность медикаментозного курса и дозы лекарств. Так, для лечения любого подтипа генотипа1 требуется не менее 48 недель. В некоторых случаях лечиться пациенту приходится и 72 недели.

В 90% гепатит C (если это генотип 1) заканчивается переходом в хроническую стадию. В этом случае болезнь протекает очень сложно с необратимыми для организма последствиями.

Группы риска

Для некоторых групп людей риск инфицирования существенно возрастает. К ним относятся:

  • Люди, потребляющие наркотики инъекционным путем;
  • Те, кто переносил гемодиализ, получал донорскую кровь;
  • Пациенты, которым пересаживали органы;
  • Медработники, контактирующие с носителями вируса;
  • Сделавшие нестерильными инструментами татуировку или пирсинг;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • Дети матерей, больных данным недугом.

Если Вам необходима дополнительная консультация, обратитесь к нашим специалистам.

Симптоматика генотипа 1 гепатита C

Сложность своевременной диагностики состоит в том, что признаков у болезни практически нет. Если у человека генотип 1, то через определенное время после инфицирования возможны такие проявления:

  • Слабость;
  • Лихорадка;
  • Тошнота;
  • Желтушность;
  • Боль в суставах, животе.

Гепатит С генотип 1а - что это такое и как он лечится

От чего зависит прогноз, если у человека генотип 1 гепатита C?

Диагностика проводится с помощью анализа венозной крови РНК-вируса с помощью метода ПЦР (это полимерная цепная реакция). Одновременно нужно и определить генотип недуга. Прогноз лечения в целом зависит от таких факторов:

  • Возраст;
  • Состояние здоровья пациента;
  • Принадлежность к какой-то из этнических групп;
  • Индивидуальная реакция на лечение организма пациента.

Ответ на самый важный для большинства вопрос о том, сколько живут с таким диагнозом, если выявлен именно генотип 1, может дать ответ только лечащий врач. Течение гепатита может быть сугубо индивидуальным. На прогноз также влияют такие показатели:

  • Количество вирусов при их первом попадании в организм больного;
  • Время, которое прошло с момента инфицирования до момента диагностирования;
    степень поражения у пациента печени;
  • Наличие сопутствующих заболеваний.

Во время лечения высока вероятность тяжелых побочных эффектов.

Такое длительное лечение не все пациенты переносят хорошо. Кстати, в некоторых случаях (их от 10 до 20% по разным данным) пациенты выздоравливают без активного вмешательства медиков.

Также возможен вариант, когда заразившийся обретает статус носителя. В этом случае вирус не причиняет человеку вреда, но передается от него другим людям. Но полагаться на чудесное выздоровление не стоит.

У основной массы пациентов гепатит С становится хроническим.

Источник: http://vashapechen.ru/gepatit-c/genotip/genotip-1-gepatita-c/

Гепатит С – генотипы 1 и 4, их лечение

Обнаружить в организме возбудителей гепатита С практически не представляется возможным, пока сама болезнь не проявится во внешних признаках. Потому второе имя заболевания «ласковый убийца». Невозможность определения до появления непоправимых преобразований в печени делает тип С самым опасным из всех типов, а его разновидность генотип 1 самым страшным.

Узнали о его существовании только в 1989 году, эффективной противовирусной вакцины разработано не было. Основные места концентрации заражения недугом стали: Дальний Восток России, Китай, Япония, страны на юго-востоке Азии, Тайвань, Таиланд. Заразиться «ласковым убийцей» можно, контактируя с кровью, со слюной, при половом акте без контрацептивов с зараженным человеком или носителем вируса.

Читайте также:  Отключенный желчный пузырь: симптомы и последствия ожп

При определении направления лечения, необходимо не только определить генотип возбудителя, но и его квазивид. Находясь в организме человека, геном заболевания все время мутирует и борьба возобновляется снова, что ведет к переходу фазы острой в фазу хронического протекания болезни.

Наличие в организме болезни гепатит С генотип 1, прогноз положительного характера на полное выздоровление зависит от многих обстоятельств: состояние здоровья организма, возраст человека, переносимость назначаемых лекарств.

Если удается достаточно быстро определить вирус и назначить правильное лечение, то шансы на избавления многократно возрастают.

При значительном уменьшении проявления симптомов или их исчезновении пациент может прожить с гепатитом С генотип 1 многие годы. Отказ от лечения или его отсутствие, вследствие не обнаружения вовремя возбудителя, ведет к тяжелым поражениям печени, циррозу и летальный исход. Генотип 1b может годами находиться в теле человека и не проявлять себя никакими внешними признаками.

Когда под действием внешних или внутренних факторов инкубационный период заболевания заканчивается у человека могут проявляться первые симптомы заболевания: нарушается сон, пациент быстро устает, ощущается слабость.

Но эти проявления не приводят больного к мысли о сдаче анализов на наличие возбудителей, наоборот все нарушения видятся как следствие тяжелой работы или возраста. Основная группа пациентов с вирусом генотипа 1b – люди от 40 лет.

Заболевание гепатит С генотип 1b, прогноз успешности лечения затруднен. Данный вид недуга очень сложно поддается терапии. Для этого используются режимы лечения.

В первую очередь, после определения типа и генотипа, пациент проходит вводную терапию в течение месяца: Пэгинтерферон альфа-2а (PegIFN) и препарат «Рибаверин». Дозы назначают исходя из массы зараженного человека.

Следующим этапом определяется режим, по которому будет проходить основное лечение болезни:

  • Тройная терапия – полгода.
  • Тройная терапия, продолжительностью 44 недели.
  • Классическое лечение (вводная терапия) гепатита С, на протяжении года.

Независимо от типа и генотипа обнаруженного заболевания, пациент обязан придерживаться диеты и полностью отказаться от алкоголя.

Гепатит С 1б

Одним из самых страшных и опасных заболеваний печени является вирусный гепатит С. Этот недуг вызывает серьезные патологические изменения в организме человека, при этом может оставаться абсолютно незаметным на протяжении долгих лет. Впервые гепатит С был открыт в 1989 году, с тех пор вакцины от него так и не было найдено.

Вирус отличается способностью к мутации, постоянно изменяется и не позволяет выработать против себя иммунитет. Более того, у инфекции есть множество разновидностей. Насчитывают как минимум 11 разных генотипов, которые, однако, наносят практически одинаково сильный урон организму.

Из этого числа наиболее часто встречаются 6 генотипов, и труднее всего поддается лечению генотип б.

Гепатит С 1б
встречается только у людей, в организме животных вирус не живет. Как и все остальные генотипы, инфекция передается через кровь. Она может долгое время находится в теле человека, никак не проявляясь, но при этом разрушая его печень. Как правило, люди узнают о своем заболевании по чистой случайности во время абсолютно других проверок.

Генотип играет важную роль в составлении курса лечения. Не зная, гепатит какого генотипа у пациента, врач не сможет оказать ему необходимую помощь. Поэтому очень важно пройти полное обследование, в ходе которого выяснится, в каком количестве вирус присутствует в организме, а также степень урона, которая уже была нанесена.

Гепатит С б
генотипа отличается высокой способностью к клонированию собственной РНК. Как только происходит репликация, вирус тут же мутирует, и иммунная система человека не может справиться с ним самостоятельно.

Тем не менее, если не поступает должного лечения, она продолжает бороться с болезнетворной РНК, и постепенно заболевание принимает хроническую форму.

Хронический гепатит С вылечить гораздо сложнее, к тому же, он провоцирует гораздо более опасные процессы в организме.

Лечение заболевания зависит от его тяжести. Чем запущеннее недуг, тем сложнее от него избавиться. Зачастую гепатит С становится причиной развития рак или цирроза, спастись от которых практически невозможно.

Как правило, курс лечения может занимать от 48 до 72 недель, если говорить об интерфероновой терапии.

С появлением новых противовирусных препаратов, продолжительность лечения значительно сократилась – до 3-х месяцев, а результативность увеличилась.

Вне зависимости от генотипа, гепатит С является очень опасным заболеванием, а потому требует срочного лечения и серьезного отношения к здоровью пациента. Ни в коем случае не следует прибегать к самолечению или народным средствам, так как сложное заболевание всегда требует эффективных и действенных препаратов.

Генотип 4

Вирус гепатита С отличается особенностью изменяться в генетической структуре. Благодаря этой способности, вирус обходит иммунитет и тем самым вызывает сложности при назначении лечения недуга.

На самом деле, заболевание отличается широкой разновидностью вирусов, которые можно разделить на группы по субтипам и генотипам. Насчитывается около 11 генотипов, но ВОЗ предоставляет только 6 главных генотипов.

Их распространение происходит в разных частях земного шара.

Отказ от здорового образа жизни провоцирует увеличение шансов заразиться гепатитом С. При развитии и размножении, вирус постоянно мутирует, и иммунная система не может бороться с ним.  Генотипом является категория вируса с отличающимися РНК. Чтобы определить, какой генотип инфицировал человека, используют особый анализ – генотипирование. Он заключается в полимеразной цепной реакции (ПЦР).

  • Возбудители генотипов находятся по миру:
  • • 1, 2, 3 – присутствуют во всем мире.
  • • 1, 2 – чаще наблюдают в Европе и на Востоке.
  • • 1 – в Америке.
  • • 4 – Африка, Египет.
  • • 1B – Япония.

Гепатит С 4 генотипа обладает большим числом квази-типов (a, b, c, d, e, f, h, I, j). В большинстве случаев встречается на территории Северной Африки, особенно в Египте. Генотипы 5 и 6 содержат в себе по единому квази-типу – 5а (ЮАР) и 6а (Азия).

Эти генотипы мало исследованы, но можно сказать точно, что заразиться можно через кровь и в момент интимной связи. Действенной терапии таких вирусов пока не разработали, поэтому применяют обычные лекарства — Интерферон и Рибавирин.

Помимо этого, можно приобрести дорогие медикаменты прямого воздействия – Даклатасвир, Софосбувир, Ледипасвир.

Генотипирование – особо значимый анализ, который применяют для диагностирования гепатита С. Главные цели процедуры, это:
1. Прогноз на продолжительность терапии.
2. Установление системы лечения, определение медикаментов и дозировки.

3. Прогноз течения недуга и влияние подобранной системы лечения.

Источник: https://medtour.md/articles/gepatit-c-genotipy-1-i-4-ih-lechenie

Чем отличаются генотипы гепатита С и как их лечить?

Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Вопрос, чем отличаются генотипы гепатита С, волнует многих людей – как тех, кому поставлен такой диагноз, так и их родных и близких.

Действительно, проблема с этим крайне серьезным заболеванием печени касается с каждым годом все большего числа россиян.

Мы постараемся доступно и подробно рассказать о том, что такое генотипы вируса данного заболевания, в чем их отличия при определении, лечении, каковы особенности терапии имеющимися лекарственными средствами.

Вирусный гепатит С называют ласковым убийцей не зря. Долгие десятилетия он может незримо присутствовать в организме, а человек об этом и понятия не имеет: симптомов поражения печени до поры до времени нет никаких.

И все потому, что вирус обладает уникальным “даром” постоянно видоизменяться, перерождаться с новыми параметрами, что делает его сильным и агрессивным.

Узнав, что такое гепатит С, генотип какой сложнее поддается лечению, можно понимать и будущие перспективы избавления от недуга.

В данное время ученые выделяют одиннадцать генотипов ВГС – его генетических разновидностей. Именно своеобразие генома вируса дает возможность дифференцировать его на типы и подтипы.

ВГС – это микс из нескольких мутировавших вирусных штаммов, которые постоянно видоизменяются. Такая способность дает вирусу особую живучесть и обеспечивает переход заболевания в хроническое.

Обширный ряд генотипов ВГС по всему миру говорит о том, что он с незапамятных времен обитает в человеческом теле. В современной медицине из 11 генотипов выделяют такие генотипы ВГС как наиболее часто встречающиеся: 1а, 1б, 2 а, 2б, 3а. Их также подразделяют на подтипы – всего в количестве 70.

Если в крови больного имеются антитела к ВГС, актуальным становится вопрос уточнения его генотипа. Это позволит точно определить, какова будет схема лечения гепатита С 1, 2, 3 генотипа и всех остальных.

Для определения генотипа ВГС необходимо сделать процедуру генотипирования, которая заключается в применении метода ПЦР. Данный метод помогает по консервативным (неизменяемым) кусочкам генома точно определять генотип вируса.

И от оперативности и точности проведения данной процедуры зависит успешность терапии заболевания.
Обычно гепатологи во избежание ошибок при методе ПЦР назначают пациентам сделать его трижды.

Такая тактика дает самую высокую точность при определении генотипа ВГС.

Также больных очень интересует вопрос: если диагностирован гепатит С, 3 генотип, лечение дженериками будет эффективно? И насколько эффективна терапия остальных генотипов вируса? Мы хотим сразу внести ясность и успокоить посетителей нашего сайта: препараты новейшего противовирусного поколения творят настоящие чудеса и излечивают не менее 95% больных с любым генотипом ВГС.

1 (первый) генотип гепатита С:

ВГС 1 типа выявлен в двух генотипах – 1а и 1б. Причем наиболее распространен и выявляется в подавляющем количестве случаев тип 1б. Он чаще провоцирует наиболее тяжелые следствия для печени: недостаточность и цирроз, интоксикацию всех органов и систем.

Именно вирус 1б вызывает в 90% случаев переход заболевания в хроническую стадию. Статистика отмечает, что этим генотипом ВГС чаще всего можно заразиться половым путем.

Читайте также:  Кардиприл: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Передача вируса 1б происходит также инъекционным способом, при переливании крови, от больной матери ребенку при рождении.

В недавние времена при традиционном интерфероновом лечении выздоровления достигали лишь 50% больных, у кого был диагностирован данный генотип вируса. Теперь же другая картина: гепатит С генотип 1 – лечение дженериками позволяет достичь не менее 96% излечения.

Таблица эффективности лечения гепатита С 1 генотипа:

Препараты Эффективность лечения гепатита С 1 генотипа
софосбувир + даклатасвир 96%
софосбувир + ледипасвир 97-98%
софосбувир + велпатасвир 98%

1б генотип ВГС – его еще называют японским – встречается повсеместно, его выявляют у почти 80% заболевших. Чаще всего встречается в случаях, когда имело место переливание крови или ее составных.

Гепатит у больных с этим генотипом вируса характеризуется стойкостью к лечению традиционными методами – при помощи пегинтерферонов и рибавирина. Причем именно этот генотип был склонен более других давать рецидивы заболевания после длительного и упорного лечения.

Именно поэтому вопрос, как лечить гепатит С, генотип 1b, по-прежнему чрезвычайно актуален для сотен тысяч людей.

В картине клинических проявлений 1б генотип ВГС очень часто наблюдаются такие признаки, как хроническая усталость, сонливость, необъяснимая слабость, головокружения. Данная разновидность вируса способствует со значительно большей вероятностью возникновению злокачественной опухоли печени.

Характерные симптомы

Несмотря на то, что симптомы поражения печени 1б генотипом ВГС весьма обширны и многообразны, заболевание развивается по определенным стадиям.

1. Острая стадия. Во время этой стадии развивается картина мощного инфекционного воздействия вируса на орган, ответом которому является острый воспалительный процесс. Схема лечения гепатита С 1b при этом зависит от того, удается ли сразу распознать врага в лицо.

А симптомы могут быть как четко выражены, так и отсутствовать: стадия может проходить стерто, практически незаметно, выражаясь только астеновегетативными явлениями (усталость, слабость и т.п.).

Острая стадия заболевания примерно в трети случаев завершается выздоровлением больного, в остальных переходит в хроническое течение. Длится эта стадия около полугода.

2. Стадия вирусоносительства. Во время этой стадии у человека нет выраженных симптомов заболевания, но в организме выявляется вирус гепатита. А это значит, что лечение первого генотипа гепатита С откладывается до момента проявления явных признаков болезни.

В случаях самоизлечения вирус может быть уничтожен иммунными силами организма, если нет – вирусоноситель становится источником заражения. Также при провоцирующих активизацию вируса факторах такой человек может сам заболеть гепатитом. Длится данная стадия от полугода до нескольких лет.

3. Латентная стадия. Это самая опасная и коварная стадия заболевания, когда оно развивается в организме, а симптомов болезни не дает никаких. Длится может годами, десятилетиями, проявляясь во многих тяжелых внепеченочных заболеваниях. Важно обратить на них внимание и диагностировать гепатит С генотип 1: лечение дженериками очень эффективно на любой стадии заболевания.

4. Клиническая стадия. Данная стадия характеризуется явными и серьезными поражениями печени, наступает в разное время – через несколько месяцев или лет после заражения или носительства вируса.

Излечение – возможно!

Несмотря на все тяжелые последствия для организма, которые несет 1б вирус гепатита С, новейшие противовирусные средства дают уникальный по эффективности результат терапии.

Бесспорными его преимуществами являются сравнительно небольшой срок лечения – от 3 до 6 месяцев, полное уничтожение вируса не менее чем в 96% случаев, отсутствие рецидивов и тяжелых побочных эффектов.

И неважно, чем отличаются генотипы гепатита С: препараты нового поколения эффективно борются со всеми.

Гепатологи применяют три алгоритма лечения заболевания с использованием дженериков:

Схема лечения гепатита C генотип 1

Группы пациентов Схема лечения Продолжительность лечения
Генотип 1a без цирроза,
ранее не получавших терапию
софосбувир + даклатасвир 12 недель
софосбувир + ледипасвир 12 недель
софосбувир + велпатасвир 12 недель
Генотип 1a с компенсированным
циррозом ранее не получавших терапию
софосбувир + даклатасвир 12-24 недели
софосбувир + ледипасвир 12-24 недели
софосбувир + велпатасвир 12 недель
Генотип 1b без цирроза,
ранее не получавших терапию
софосбувир + даклатасвир 12 недель
софосбувир + ледипасвир 12 недель
софосбувир + велпатасвир 12 недель
Генотип 1b с компенсированным циррозом ранее не получавших терапию софосбувир + даклатасвир 12-24 недели
софосбувир + ледипасвир 12-24 недели
софосбувир + велпатасвир 12 недель

Для 2 генотипа ВГС, который считается наиболее легкой формой вируса, характерны не столь агрессивное и быстрое протекание воспалительного процесса и более высокая отзывчивость на терапию.

Данный подвид ВГС встречается не столь часто по сравнению с другими генотипами вируса и считается редкой разновидностью. Передается он теми же способами, что и остальные: через кровь, от больной матери плоду, половым путем.

Если выявлен гепатит С 2 генотип, лечение его как традиционными, так и новыми методами весьма успешно.

При выявлении 2 генотипа ВГС шанс у больного заболеть гепатоцеллюлярной карциномой минимален. При терапии именно данный штамм вируса показывает максимальное число полностью излечившихся – 100%, а возвращения болезни отмечены у 1 больного из 100.

Таблица эффективности лечения гепатита С 2 генотипа

Препараты Эффективность лечения гепатита С 2 генотипа
софосбувир + даклатасвир 96%
софосбувир + велпатасвир 99-100%

В своем развитии заболевание при инфицировании 2 гентипом ВГС проходит две стадии:

  • латентную, без симптомов болезни при развитии патологического процесса,
  • клиническую, когда имеют места явные поражения печени и другие симптомы.

Симптомы заболевания

Как правило, картина при заражении 2 генотипом ВГС в целом идентична остальным разновидностям вируса:

  • печень увеличивается,
  • аппетит отсутствует, тошнота, рвота,
  • головокружения, слабость, быстрая утомляемость,
  • раздражительность,
  • гриппоподобный синдром.

Также четко дает о себе знать больная печень: слизистые и кожа желтеют, меняют цвет кал и моча и т.д.

Схема лечения гепатита С 2 генотипа назначается лечащим врачом. Терапия гепатита С 2 генотипа в наше время осуществляется инновационными препаратами прямого противовирусного действия индийского производства. Гепатологи применяют, как правило, один из двух алгоритмов терапии:

  • софосбувир+даклатасвир,
  • софосбувир+велпатасвир.

Наиболее предпочтителен второй вариант, так как, по статистике, именно он обеспечивает 100% результат терапии и полное излечение больных.

Схема лечения гепатита C генотип 2

Группы пациентов Схема лечения Продолжительность лечения
Генотип 2 без цирроза,
ранее не получавших терапию
софосбувир + даклатасвир 12 недель
софосбувир + велпатасвир 12 недель
Генотип 2 с компенсированным
циррозом ранее не получавших терапию
софосбувир + даклатасвир 24 недели
софосбувир + велпатасвир 12 недель

3 тип ВГС выявляется у больных чаще всего. Отличия генетического строения этой модификации диктуют особенности течения заболевания, симптоматику и то, как лечить гепатит С 3 генотип.

Третий тип ВГС является одним из самых широко распространенных в мире, в том числе в России. Его выявляют примерно у трети заболевших.
Особенностями данного вида ВГС являются такие факторы:

  • наиболее часто диагностируется в странах Азии,
  • быстрее всех остальных генотипов вируса вызывает фиброзные изменения в печени,
  • активнее других штаммов провоцирует развитие стеатоза (накопления жировых клеток в печеночных тканях),
  • свойственна большая вирусная нагрузка и высокий риск развития онкологии,
  • гепатит С третий генотип, лечение осложняется тяжелыми внепеченочными осложнениями, например, криоглобулинемией (образованием в организме вредных иммуноглобулинов, образующих осадок при повышении температуры тела, что губительно воздействует на органы и системы) и васкулитом (воспалительным процессом стенок кровеносных сосудов).

Симптомы заболевания при 3 типе ВГС имеют ту же клиническую картину, что и при инфицировании другими генотипами вируса:

  • боль в правом подреберье и печени,
  • увеличение печени,
  • симптомы, похожие на грипп или ОРВИ,
  • астеновегетативный синдром,
  • тошнота, рвота, отвращение к еде,
  • снижение веса, истощение,
  • выраженные боли в суставах,
  • кожный зуд.

Таблица эффективности лечения гепатита С 3 генотипа

Препараты Эффективность лечения гепатита С 3 генотипа
софосбувир + даклатасвир 96%
софосбувир + велпатасвир 98%

Традиционная терапия представляет собой длительный курс приема пегинтерферона и рибавирина, причем последний особенно эффективно воздействует на 3 генотип вируса. Несмотря на это, лечение характеризуется серьезными побочными реакциями, поэтому с трудом переносится больными.

Для снижения этих явлений назначают параллельный прием антигистаминов, адсорбирующие препараты, витаминные комплексы и средства, улучшающие функциональность печени. Также значительно усложняет терапию цирроз, который чаще других выявляется именно при данном генотипе ВГС.

При циррозных изменениях печени эффективность традиционной терапии снижается на 30%.

Если диагностирован гепатит С, 3 генотип, – лечение дженериками отличается высочайшей эффективностью, отсутствием серьезных побочных реакций, относительно небольшим по времени курсом лечения.

В нашей компании вы найдете сертифицированные препараты индийского производства, которые доставляются нам прямо на дом покупателям. Все документы о происхождении и качестве дженериков мы предоставляем по запросу клиентов.

Цены на лекарства официально утверждены производителями.

Гепатологи используют как наиболее действенные комбинации таких препаратов нового поколения:

  • софосбувир+даклатасвир,
  • софосбувир+велпатасвир.

Наиболее эффективный алгоритм лечения вам подберет только лечащий врач.

Схема лечения гепатита C генотип 3

Группы пациентов Схема лечения Продолжительность лечения
Генотип 3 без цирроза,
ранее не получавших терапию
софосбувир + даклатасвир 12 недель
софосбувир + велпатасвир 12 недель
Генотип 3 с компенсированным
циррозом ранее не получавших терапию
софосбувир + даклатасвир 24 недели
софосбувир + велпатасвир 12-24 недели

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Источник: https://www.medfarma.info/genotipyi-gepatita-nbsp-c-i-ih-lechenie.html

Гепатит С 1 генотипа: основные схемы лечения

Гепатит С представляет собой заболевание печени. Возбудителем является вирус HCV. Болезнь может развиваться в легкой форме и пройти через несколько недель. Бывают случаи, когда человек годами борется с недугом, сталкиваясь с серьезными осложнениями. Инфицирование вирусом гепатита С приводит к развитию следующих проблем:

  • Переход в хроническую форму в 75-83% случаев;
  • Длительное пребывание в организме без ярких симптомов позволяет диагностировать болезнь уже на этапах развития патолоий;
  • Формирование цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (злокачественная опухоль печени);
  • Повсеместное распространение, то есть, нет 100% защиты.

Печень принимает основной удар при инфицировании. Важно не дать вирусу полностью разрушить жизненно важный орган, поскольку это приводит, как правило, к летальному исходу.

Читайте также:  Желчегонный чай - рассыпной и в пакетиках, инструкция

Генотипы гепатита С: основная информация

Вирус гепатита С характеризуется высокой генетической вариабельностью. Этот факт объясняет, почему болезнь сложно вылечить. Также становится понятно, почему до сих пор еще не разработана вакцина от этого врага человечества. Генотипы ВГС влияют на особенности течения вирусного гепатита, эффективность используемой терапии и исход заболевания.

Всемирная организация здравоохранения выделяет шесть основным штаммов вируса, которые обозначаются арабскими цифрами – 1, 2, 3, 4, 5 и 6. Каждый генотип подразделяется на определенные суптипы. На территории России диагностируют следующие субтипы: 1a, 1b, 2a, 2c, 2k, 3a, довольно редко – 4а.

В нашей стране выявляют субтипы 1b и 3а в 86% случаев. Реже определяют субтип 1а. Что касается 2 генотипа (2к и 2с), то они встречаются в Санкт-Петербурге и Москве. Бывают случаи, когда подвиды не удается определить или выявляют сразу несколько (смешанные субтипы).

Как передается вирус? Самые распространенные пути:

  • Общие шприцы;
  • Переливание крови;
  • Незащищенный половой акт;
  • От матери к ребенку;
  • Медицинские манипуляции с повреждением кожного покрова.

Важно отметить, что генотипирование является решающим фактором при выборе стратегии борьбы с вирусом. Важно уделить особенное внимание этому анализу.

Гепатит С первый генотип: как справиться с проблемой?

Что это значит «Гепатит Ц генотип 1»? Лечение данного вида требует не только тщательного подхода, но и своевременности. В противном случае пациенты могут столкнуться лицом к лицу с такой проблемой, как цирроз печени. Медицинская терапия предлагает два вида терапии, используемые для борьбы с ВГС – это интерфероновое лечение и использование ингибиторов.

Многих пациентов интересует такой вопрос, сколько можно прожить с таким диагнозом. Однозначно ответить сложно, потому что каждый организм по-своему реагирует на соседство с вирусом HCV.

Хотите его победить? Обязательно найдите опытного врача, практика которого включает в себя многочисленные случаи выздоровления. Без помощи специалиста рассчитывать на успех не стоит.

Заниматься самолечением не рекомендуется, поскольку оно не только неэффективно, но и не безопасно.

Применение интерферона: стоит ли ждать результат?

Терапия с использованием интерферона дает результаты, однако сопровождается большим количеством побочных эффектов. На протяжении долгого времени врачи назначали альфа-интерферон, поскольку он демонстрировал довольно высокие результаты в борьбе с инфекцией. Можно ли излечиться от заболевания при использовании данной стратегии, сказать невозможно, поскольку не всегда лекарства работали.

Лечение в данном случае назначается каждому пациенту индивидуально. Врач ориентируется на результаты анализов:

  1. Значение вирусной нагрузки;
  2. Отсутствие/наличие тяжелых осложнений;
  3. Возраст больного.

Возможно применение альфа-интерферона и рибавирина, данный тандем препаратов эффективен в 40-80% случаев. Данная терапия довольно часто провоцирует большое количество побочных реакций. Именно из-за этого пациенты отказываются от прохождения курса или просят снизить дозы используемых медикаментов. В ходе приема лекарственных средств поступают жалобы на следующие недомогания:

  • Сильное повышение температуры;
  • Приступы мигрени;
  • Появление ломоты во всем теле;
  • Сильный озноб;
  • Психические расстройства.

Безинтерфероновая терапия: эффективное решение проблемы

Последние несколько лет многие специалисты уже отказались от применения интерферона для лечения ВГС. Сегодня популярны ингибиторы, которые напрямую воздействуют на вирус HCV. Они не вызывают ярко выраженных побочных реакцией, при этом в 96-99% случаев позволяют выздороветь. Назначение препаратов зависит от следующих факторов:

  • Показатели вирусной нагрузки;
  • Наличие сопутствующих заболеваний (ВИЧ-инфекция);
  • Площадь поражения гепатоцитов (фиброз/цирроз).

Софосбувир является самым распространенным препаратом, который одобрен ВОЗ для лечения гепатита с 1 генотипа. Его надо принимать на протяжении 12 или 24 недель в зависимости от назначения врача. Основное действие заключается в ингибировании РНК-полимеразы, используемой вирусом для копирования собственной РНК.

Современная стратегия подразумевает использование комбинированной терапии для достижения лучшего эффекта. Вторым лекарством, используемым для борьбы с ВГС, стал даклатасвир. Его действие заключается в подавлении способности к репликации РНК и сборки вирионов, именно он останавливает развитие болезни. В качестве монопрепарата не используется, только вместе с софосбувиром.

Ледипасвир – это еще один компонент, который демонстрирует в союзе с софосбувиром отличные результаты в борьбе с ВГС 1 генотипа. Они используется без интерферона и рибавирина. Причем, комбинация помогает даже тем, кто не смог вылечиться во время приема «золотого стандарта».

Гепатит С генотип 1б: особенности типа

Ученые не изучили в полной мере механизм развития первого генотипа ВГС. Он изменяет антигенную структуру без усилий. Проникая в кровь человека, фиксируется сразу же его мутации. Подвиды 1 генотипа – это своеобразные приспособленцы, которые отлично выживают в любых условиях, привыкая к воздействию лекарственных средств.

В мире в большинстве случаев выявляют типы 1-4. В Северной Америке и Западной Европе распространен тип 1а (70% случаев), в Центральной и Восточной Европе – тип 1b. В России и бывших советских странах выявляют ВГС 1b и 3.

Чем отличается генотип 1b от 1а?

В ходе исследований не были выявлены особые отличия, которые бы являлись противопоказанием к использованию новых препаратов.

Официально установлено, что генотип 1а в некоторых схемах обладает более высокими показателями неудачной терапии, недели 1b.

Для достижения лучшего эффекта гепатологи предлагают лечить неопределяемый генотип как тип 1а. Оба подтипа обладают следующими характеристиками:

  1. При использовании современных лекарств УВО достигается в 98% случаев;
  2. 30% риск развития цирроза печени;
  3. 15% риска перехода в гепатоцеллюлярную карциному.

Что это — генотип 1а гепатита С? Это определенная разновидность инфекции, которую не стоит опасаться. Сегодня она успешно лечиться путем использования ингибиторов.

Можно ли вылечить генотип 1?

Как избавиться от гепатита С скажет только профильный специалист. Не стоит искать ответы на форумах. Важно понимать, что первый генотип поддается лечению. При применении интерферона вирус 1b мутировал быстрее, чем с ним могли справиться лекарства. Именно этот факт объясняет, почему 1 генотип считают трудно излечимым.

Современные лекарства позволяют избавиться от ВГС (независимо 1а или 1b) за 12-24 недели. Чем лечить? Могут быть назначены следующие комбинации – это софосбувир + даклатасвир, софосбувир + ледипасвир, софосбувир + велпатасвир. Их сочетание эффективно практически в 99% случаев.

Схемы лечения гепатита С: эффективное применение современных препаратов

В таблице №1 будут приведены схемы лечения гепатита С без цирроза:

Подвид 1 генотипа Опыт терапии пегинтерферон+рибавирин Софосбувир + Даклатасвир Софосбувир+Ледипасвир Софосбувир+Велпатасвир
Отсутствует 12 недель 12 недель 12 недель
Есть 12 недель+РБВ или 24 недели без РБВ 12 недель+РБВ или 24 недели без РБВ 12 недель
1b Отсутствует 12 недель 12 недель 12 недель
Есть 12 недель 12 недель 12 недель

Примечание: РБВ + рибавирин. Его дозу определяет лечащий врач для каждого пациента индивидуально.

В таблице №2 будут приведены схемы лечения гепатита С с циррозом печени:

Подвид 1 генотипа Опыт терапии пегинтерферон+рибавирин Софосбувир + Даклатасвир Софосбувир+Ледипасвир Софосбувир+Велпатасвир
Отсутствует 12 недель 12 недель 12 недель
Есть 12 недель+РБВ или 24 недели без РБВ 12 недель+РБВ или 24 недели без РБВ 12 недель
1b Отсутствует 12 недель 12 недель 12 недель
Есть 12 недель 12 недель 12 недель

В таблице №3 будут приведены схемы лечения пациентов с моноинфецией хронический гепатит С и пациентов с коинфекцией гепатит С/ВИЧ с без цирроза:

Подвид 1 генотипа Опыт терапии пегинтерферон+рибавирин Софосбувир + Даклатасвир Софосбувир+Ледипасвир Софосбувир+Велпатасвир
Отсутствует 12 недель 12 недель 12 недель
Есть 12 недель+РБВ или 24 недели без РБВ 12 недель+РБВ или 24 недели без РБВ 12 недель
1b Отсутствует 12 недель 12 недель 12 недель
Есть 12 недель 12 недель 12 недель

В таблице №4 будут приведены схемы лечения  пациентов с моноинфецией хронический гепатит С и пациентов с коинфекцией хронический гепатит С/ВИЧ с компенсированным циррозом (класс А по Чайлд-Пью)

Подвид 1 генотипа Опыт терапии пегинтерферон+рибавирин Софосбувир + Даклатасвир Софосбувир+Ледипасвир Софосбувир+Велпатасвир
Отсутствует 12 недель 12 недель 12 недель
Есть 12 недель+РБВ или 24 недели без РБВ 12 недель+РБВ или 24 недели без РБВ 12 недель
1b Отсутствует 12 недель 12 недель 12 недель
Есть 12 недель 12 недель 12 недель

Независимо, идет речь о лечении гепатита С генотип 1b или 1а, схему терапии должен подбирать гепатолог или инфекционист. Только он сможет сказать, как можно вылечить заболевание у конкретного больного. Также он объяснит, что обозначает каждый компонент.

Можно ли вылечить гепатит С 1b? Как видно из представленных таблиц, за 12 недель или три месяца можно победить болезнь. Что это значит? Сегодня у каждого инфицированного человека есть шанс на выздоровление. Главное – это своевременно обратиться к врачу, пока печень не будет полностью разрушена.

Сколько живут с вирусным заболеванием?

Каждый случай рассматривается индивидуально. Кто-то живет несколько лет, кто-то – десятилетия. Но сегодня не стоит откладывать терапию гепатита Ц генотип 1в или 1а.

Уже сейчас можно приобрести софосбувир и другие активные компоненты для ликвидации ВГС. Хорошо или плохо пациент перенесет назначенную терапию, зависит во многом от него самого.

При соблюдении всех рекомендаций специалиста лечение не сопровождается серьезными побочными реакциями.

Форум – это еще один источник информации для пациентов. Многие люди делятся там своим опытом применения того или иного медикамента.

Что означает доступ к такой информации? Важно понимать, что все факты представлены только для ознакомления. Только врач может назначать лекарства для борьбы с ХГС.

Обязательно придите к доктору лично, который детально изучит Ваш случай и назначит эффективный курс.

Источник: https://gepa-net.com/sxemyi-lecheniya-gepatita-s-pervogo-genotipa-tochnoe-popadanie-v-czel.html

Ссылка на основную публикацию